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| 1 | 宝石能谱CT成像在肿瘤诊疗中的应用进展显示文摘能谱CT是一种具有崭新能谱成像功能的MSCT,它将CT从单参数(CT值)成像转变为多参数(不同ke V下的CT值、多种基物质密度和有效原子序数)成像,实现了CT质的变革,成为CT研究的热点。 | 欧阳爱梅 苏新友 魏兆龙 | 2015 | 中国临床医学影像杂志2015，26，8： | 25 |
| 2 | 能谱CT在肺癌诊断中的应用研究进展显示文摘肺癌是最为常见的肺部原发性恶性肿瘤,早期发现和诊治对肺癌患者具有十分重要的意义。随着多层螺旋 CT 及高分辨 CT 的广泛应用,使得该病的临床诊断准确率得到了较大的提升,但传统影像学都是从形态改变、CT 密度值变化或 CT 定期复检中算出病灶的体积倍增时长用以评估病灶的性质,具有一定的局限性。能谱 CT 在保留传统 CT 功能的基础上,具有扫描速度快和多参数成像等优势,可利用其单能量图像、基物质图像、能谱曲线等多种参数进行疾病的诊断和定量分析,进一步提高了临床诊断的全面性和准确性。能谱成像为肺癌的早期诊断、临床分期及疗效评估提供了依据,本文对此做一综述。 | 李知书 马兵 陈绍平 | 2016 | 实用放射学杂志2016，32，7： | 15 |
| 3 | 胸部能谱成像模式与常规CT扫描的辐射剂量及图像质量的仿真体模研究显示文摘目的 通过仿真胸部体模研究胸部能谱CT不同方案成像模式与常规胸部CT扫描的辐射剂量、图像质量、对比噪声比及主观评分对比,获得最佳能谱扫描参数。方法 对仿真胸部体模分别进行常规胸部CT扫描以及3种不同扫描方式的能谱CT成像。3种能谱模式为宝石能谱CT (GSI)Assist模式(方案A)、管电流平均值时的GSI模式(方案B)及管电流最大值时的GSI模式(方案C)。所有扫描方式分别在噪声指数(NI)=9和11时,螺距0.984∶1,依次扫描。记录辐射剂量,同时测量感兴趣区(ROIs)5个不同层面水平的脂肪和肌肉组织的图像噪声值(SD)以评价图像质量。所有扫描序列由两位资深放射医师对肺窗肺纹理及分支5分制主观评分。结果 NI=9和11时,常规CT平扫与方案A、B、C的有效剂量(E)值分别为(8.0、8.5、6.2、10.4)和(5.3、5.1、4.3、6.2)mSv。NI=9时,常规胸部CT平扫与方案A、C的SD值差异有统计学意义(F=4.496,P〈0.05);NI=11时,方案A、B、C与常规胸部CT平扫SD值差异有统计学意义(F=8.425,P〈0.05);常规胸部CT扫描中,NI分别为9和11时SD值差异有统计学意义(t=-2.570,P〈0.05);在相同能谱扫描模式中,NI不同,SD值差异均无统计学意义(P〉0.05)。NI相同扫描模式不同及扫描模式相同NI不同时,CNR及主观评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 合理的能谱扫描模式与常规扫描的辐射剂量没有明显差异,但能谱扫描模式可以获得较高的图像质量。此外,选择合适的噪声指数在图像质量相仿的同时可以明显降低辐射剂量。综合辐射剂量及图像质量,能谱CT智能模式可以达到辐射剂量及图像质量的双向平衡。 | 徐秋贞 邵海磊 吕燕 郭文文 | 2017 | 中华放射医学与防护杂志2017，37，12： | 14 |
| 4 | 宝石能谱CT在肺癌诊断及分型中的应用价值显示文摘肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。尽管随着影像学飞速发展,但于肺癌的诊断仍然具有一定的局限性。宝石能谱CT成像(GSI)作为新的成像方式,将CT从形态学研究带入功能性研究领域。能谱CT具有多参数成像功能,能够特征性地显示病灶和鉴别特异性病变组织或肿瘤占位,对肿瘤的定位、定性和分级诊断具有极大的临床应用价值。现就能谱CT在肺癌诊断及分型中的应用价值研究作一综述。 | 周静宜 黄劲柏 | 2017 | 海南医学2017，28，9： | 13 |
| 5 | 能谱CT在肺纯磨玻璃结节鉴别诊断中的应用价值显示文摘目的探讨能谱CT定量参数在肺纯磨玻璃结节病变中的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年8月至2019年9月苏州大学附属第二医院影像科行胸部能谱CT扫描且有病理结果的44例纯磨玻璃结节患者的临床资料,其中男18例,女26例,年龄26~79(51±12)岁。分为炎性病变组(12例)、浸润前病变组(17例)、浸润性腺癌组(15例);为判断水基值鉴别腺癌浸润程度的效能,进一步将以上三组合并为两组,即非浸润性腺癌组(炎性病变+浸润前病变)和浸润性腺癌组。分别测量病灶动脉期、静脉期的碘基值、标准化碘基值及水基值;计算病灶动脉期、静脉期能谱曲线斜率(K40~70KeV)。运用单因素方差分析进行三组间比较及多重比较法进行两两比较。采用组内相关系数(ICC)检验评估三次测量数据的一致性。应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估水基值诊断效能。结果炎性病变组、浸润前病变组、浸润性腺癌组三组动脉期及静脉期的水基值差异均具有统计学意义[动脉期:(291.95±58.66)mg/cm^(3)、(297.61±63.96)mg/cm^(3)、(374.52±60.62)mg/cm^(3);静脉期:(277.07±33.78)mg/cm^(3)、(291.74±50.49)mg/cm^(3)、(373.33±75.12)mg/cm^(3)](均P<0.05)。进一步两两比较:动脉期、静脉期水基值在炎性病变组与浸润前病变组之间差异均无统计学意义(均P>0.05);浸润性腺癌组与炎性病变组、浸润前病变组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。在鉴别浸润性腺癌和非浸润性腺癌组(炎性病变+浸润前病变)的纯磨玻璃结节上,静脉期水基值AUC最大(0.770),以349.31 mg/cm³为最佳阈值时,灵敏度和特异度分别为66.67%、93.10%。动脉期、静脉期的能谱曲线斜率、碘相关参数(碘基值、标准化碘基值)在三组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论能谱CT定量参数水基值在纯磨玻璃结节定性诊断中能较好鉴别炎性病变、浸润前病变和浸润性腺癌,有助于肺纯磨玻璃结节的定性分析。 | 余蕊 侯金鹏 倪晓琼 亚洋 范国华 | 2021 | 中华医学杂志2021，101，45： | 12 |
| 6 | 能谱CT在鉴别淋巴瘤与头颈部转移淋巴结中的应用价值显示文摘目的探讨能谱CT在鉴别淋巴瘤、头颈部鳞状细胞癌(SCC)和甲状腺乳头状癌(PTC)转移淋巴结中的应用价值。方法分析2014年1月至6月非霍奇金淋巴瘤(NHL)25例共236枚淋巴结、霍奇金淋巴瘤(HL)3例共32枚淋巴结、SCC21例共86枚淋巴结和PTC19例共92枚淋巴结。记录40~140keV能量区段所对应的CT值及碘基图和水基图各枚淋巴结的碘和水含量,分别测量不同keV下淋巴结的标化CT值、标化碘含量和水含量,计算能谱曲线斜率,并进行比较分析。结果70keV为最佳单能量图像。弥漫大B细胞型淋巴瘤(DLBCL)、滤泡型淋巴瘤I/II级[FL(I/Ⅱ)]、T淋巴母细胞型淋巴瘤(T-LBL)、HL、PTC和SCC转移淋巴结的标化CT值分别为0.32±0.10、0.46±0.08、0.41±0.11、0.41±0.11、0.56±0.15和0.34±0.16,标化碘含量分别为0.20±0.08、0.32±0.08、0.25±0.09、0.30±0.12、0.49±0.18和0.23±0.18,能谱曲线斜率分别为-1.92±0.55、-2.45±0.60、-1.82±0.57、-2.57±0.54、-5.44±2.41和-1.97±0.81。不同病理类型转移淋巴结标化CT值比较,除DLBCL与SCC、T-LBL与HL外,其余各类型间的差异均有统计学意义(均P〈0.05)。不同病理类型转移淋巴结标化碘含量比较,除DLBCL与SCC、FL(I/Ⅱ)与HL、T-LBL与SCC、T-LBL与HL外,其余各类型间的差异均有统计学意义(均P〈0.05)。不同病理类型转移淋巴结能谱曲线斜率比较,除DLBCL与T-LBL、DLBCL与SCC、FL(I/II)与HL、T-LBL与SCC外,其余各类型间的差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论不同病理类型转移淋巴结的能谱CT定量参数具有一定差异,应用单能量图像CT值、碘含量及曲线斜率分析,可为淋巴结病变的诊断及鉴别诊断提供定量分析信息。 | 王小艺 赵燕风 吴宁 杨亮 李琳 朱正 罗德红 | 2015 | 中华肿瘤杂志2015，37，5： | 9 |
| 7 | 能谱CT成像在恶性肺结节大小与血含量相关性研究中的应用价值显示文摘目的:运用宝石能谱CT和GSI浏览器,研究肺癌患者结节大小与血含量的相关性。方法:收集2014年8月至2015年6月在中国医科大学附属第一医院经临床病理证实为肺癌的40例患者,46个结节。按结节大小分为三组:直径≤2 cm的16例、〉2 cm~≤3 cm的15例、〉3 cm的15例。行能谱CT、GSI模式双期扫描,获得能谱系列成像,在肿瘤最大层面测量不同大小结节之间的平均CT值、平均水密度值和平均碘密度值,分别对上述参数进行独立样本单因素方差分析及相关性分析。结果:在能谱模式双期扫描中随着结节体积增大平均碘密度明显降低,直径为≤2 cm、〉2 cm~≤3 cm、〉3 cm结节平均碘密度在动脉期分别为(17.45±4.56)、(12.05±4.89)、(10.31±5.76)(100μg/cm3),在静脉期分别为(18.32±3.59)、(14.05±4.13)、(12.82±4.58)(100μg/cm3),直径≤2 cm的结节与另外两组差异均有统计学意义(P〈0.05)。在能谱模式双期扫描中三组之间的平均CT值和平均水密度没有统计学差异(P〉0.05)。平均水密度和平均CT值都受肿块里的气体含量影响,但是平均碘密度不受影响,GGN与实性结节在动脉期平均CT值与平均水密度分别为(-323.83±220.27)、(43.63±15.02)HU,(638.47±227.07)、(1017.27±15.23)(100μg/cm3)。GGN的平均CT值和平均水密度与实性结节相比明显降低,并且有明显统计学差异(P〈0.05),两者之间动脉期碘密度分别为(12.86±5.92)、(12.70±4.28)(100μg/cm3)没有明显统计学差异。结论:宝石能谱CT可对肺内结节血含量进行定量分析,随着结节体积增大,平均碘密度逐渐降低。平均水密度与平均CT值明显相关,而平均碘密度与平均CT值无明显相关性,运用平均碘密度表示肿块血含量比CT值更准确。 | 张怀瑢 黎庶 初金刚 张丽娜 李艳辉 赵宇 赵丽 | 2015 | CT理论与应用研究(中英文)2015，24，6： | 9 |
| 8 | 能谱CT检测中央型肺癌周围肺组织灌注缺损显示文摘目的探讨能谱CT检测中央型肺癌周围肺组织灌注缺损的能力,并分析灌注缺损与中央肺动脉受侵的关系。方法对30例中央型肺癌患者行宝石能谱成像(GSI)模式增强扫描,经图像后处理获得70keV的单能CTA图像及碘基物质图像。于单能CTA图像上分析中央肺动脉受侵情况、以5分法进行评分;于碘基物质图像上测量并比较癌周肺组织与对侧相应区域正常肺组织的碘含量,计算癌周肺组织碘含量下降率并分析其与中央肺动脉受侵评分的相关性。结果30例中央型肺癌患者中,共检出受侵中央肺动脉66支,受侵评分为(2.21±0.58)分。癌周肺组织碘含量[(0.73±0.38)mg/ml]明显低于对侧相应区域正常肺组织碘含量[(1.45±0.57)mg/ml],两者差异有统计学意义(t=-9.23,P〈0.001);癌周肺组织碘含量下降率范围为14.5%~87.2%,中位数为52.9%,与中央肺动脉受侵评分呈明显正相关(r=0.94,P〈0.001)。结论能谱CT不仅能够检测出中央型肺癌周围肺组织灌注缺损,还能量化评价中央型肺癌中央肺动脉不同程度受侵所致癌周肺组织灌注缺损情况。 | 马超豪 李琦 罗天友 王卓楠 史丹丹 | 2015 | 中国医学影像技术2015，31，7： | 7 |
| 9 | 肺结节及肿块的能谱CT应用研究进展显示文摘肺结节及肿块是肺部常见疾病,也是肺部疾病诊断中的重点和难点问题,备受临床医师关注.目前,X线胸片、CT、MRI和PET-CT在肺结节及肿块中的应用缺陷尚存[1-2],虽然CT是此类疾病的主要检查手段,但其对肺结节及肿块的鉴别诊断主要依赖于形态学改变,不乏存在"异病同影,同病异影"的现象,给诊断带来了一定的难度.能谱CT的发展为肺结节及肿块的诊断、鉴别诊断等方面提供了多个参数信息,弥补了传统CT量化评估方面的不足.笔者就CT能谱成像的特点及其在肺结节及肿块的应用进行综述. | 贾玉琳 孙秋莲 肖喜刚 姜慧杰 | 2017 | 中华放射学杂志2017，51，8： | 7 |
| 10 | 肺癌多模态医学影像学研究现状与进展显示文摘在癌症死亡原因中肺癌已是首要原因。肺癌的多模态医学影像学诊断有赖于X线平片、CT、PET/CT、MRI、超声的效能。X线平片是肺癌诊断中最基本的检查,但因其空间分辨率差、影像重叠等不足在临床上受到很大的限制。CT扫描是早期肺癌诊断最可靠、最重要的检查方法之一。PET/CT被视为目前肺癌检出最为理想的功能分子显像方法,主要用于肺癌原发病灶的评估、治疗计划的设计、预后预测、疗效评价、复发转移预测。MRI用于肺部病变评估尽管其效能尚不确定,但在肺部病灶的各方面评估效能上却展示出巨大潜力。支气管内超声可用于指导肺外周病灶经支气管肺活检,或指导肺门纵隔淋巴结、肿块进行气道内超声引导下针吸活检。随着对肺癌研究的不断深入,多模态医学影像学征象与细胞因子免疫组化表现的相关性分析已成为研究热点。本文就肺癌的多模态医学影像学诊断的现状与进展作一简要介绍,以期对肺癌的早诊早治提供有益的帮助。 | 陈龙兰 游金辉 | 2017 | 川北医学院学报2017，32，5： | 7 |
| 11 | 双能量CT技术在骨肿瘤影像诊断中的研究进展显示文摘骨肌系统肿瘤及肿瘤样痫变在临床中并不少见,其种类繁多、成分复杂、生物学行为各异,给骨肿瘤的诊治带来了困难。 | 王驰 丁莹莹 李鹍 | 2017 | 中国CT和MRI杂志2017，15，9： | 6 |
| 12 | CT联合MRI诊断早期中央型肺癌及术后复发的临床价值显示文摘目的:评价CT联合MRI诊断早期中央型肺癌及术后复发的临床价值。方法:选取医院诊断怀疑为早期中央型肺癌患者114例,均进行MRI、CT检查、实验室检查,以手术病理作为最终诊断。术后常规定期检测肿瘤标志物水平,对怀疑为复发或转移者,进行MRI、CT检查。结果:CT联合MRI定位诊断符合率100.00%,手术病理与CT联合MRI诊断高度一致;45例肺癌患者,均采用根治手术治疗,随访6个月~3年,CT联合MRI诊断复发敏感性100.00%(24/24),特异度70.97%(22/31),假阳性主要为慢性炎症、纵隔淋巴结肿大。结论:CT联合MRI诊断早期中央型肺癌的效果较好,可指导手术治疗,作为术后复发的诊断策略,但需与慢性炎症、纵隔淋巴结肿大相鉴别。 | 冯宗英 | 2017 | 吉林医学2017，38，9： | 6 |
| 13 | 胸部能谱成像与常规CT扫描辐射剂量与图像质量对比研究显示文摘目的:探究胸部能谱成像与常规胸部CT扫描的辐射剂量及图像质量有无差异。方法:前瞻性对33例因临床诊断及疑诊肺癌的成年患者行胸部CT平扫与增强,增强时用能谱成像扫描,平扫及增强均通过胸部不同平面的脂肪组织、肌肉组织进行客观评价图像噪声、主观评分,并记录辐射剂量。采用独立样本T检验比较二者扫描方式的辐射剂量、不同平面70 kev单能量图像与常规扫描混合能量客观指标及主观评分。结果:能谱扫描和常规扫描的CT剂量指数、有效剂量差异无统计意义(P>0.05)。能谱扫描70 kev单能量的三个不同平面水平的脂肪组织、肌肉组织噪声及图像质量的主观评分对应常规混合能量扫描差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸部CT能谱扫描与常规扫描的射线剂量相当;70 ke V单能量图像的噪声低于常规扫描的FBP重建图像,可在临床中常规开展应用。 | 徐秋贞 朱海雪 吕燕 邵海磊 陈晓晖 居胜红 | 2017 | 东南大学学报(医学版)2017，36，5： | 4 |
| 14 | 能谱CT成像原理技术及其在肺癌诊治中的应用研究进展显示文摘目前肺癌发病率呈现逐渐增长趋势,随着肺癌的诊断与治疗突飞猛进,宝石能谱CT作为一项全新的能量成像技术逐渐应用于临床中。本文就能谱CT的基本原理和参数及能谱CT在肺癌诊治中的应用和研究,包括肺癌的早期筛查,肺癌与肺部良性病变的定性鉴别,肺癌病理类型的鉴别,评价肺癌肺血流灌注状况,评估肺淋巴结转移,指导TNM分期,评估肺癌治疗疗效研究进展做一综述。 | 周以明 张伟 | 2020 | 临床合理用药杂志2020，13，33： | 3 |
| 15 | 肺癌癌周灌注的能谱CT定量研究显示文摘目的:采用能谱CT技术对肺癌癌周灌注进行定量研究,探讨其灌注变化情况及不同分类情况下的灌注差异。方法:经病理证实的81例肺癌患者均行能谱CT平扫和增强扫描。在动脉期碘基物质图上分别测量癌周肺组织及健侧镜像区肺组织碘基值,然后计算平均碘浓度(average iodine concentration,ICa),分析比较:所有病例组、中央型及周围型肺癌组癌周与健侧镜像区肺组织的ICa差异;不同部位(中央型、周围型)、肿瘤大小(A组:d≤3 cm、B组:30.05)。(3)不同大小肺癌之间以及不同分化程度肺癌之间癌周肺组织ICa差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肺癌癌周灌注普遍减低,且中央型肺癌低于周围型肺癌,小细胞肺癌低于非小细胞肺癌。肺癌癌周能谱CT灌注特征具有一定理论和临床价值。 | 梁远凤 李琦 马超豪 吴少平 罗天友 | 2017 | 重庆医科大学学报2017，42，3： | 3 |
| 16 | 利用CT肺密度评价NUSS手术后肺通气恢复情况显示文摘目的应用CT图像测量漏斗胸患儿术前术后肺密度,评估漏斗胸患儿肺通气恢复情况。方法选取NUSS术治疗漏斗胸的患儿98例,术前术后分别行胸部CT平扫,应用域值限定技术测量双肺肺密度,同时在胸骨压迫层面左前、右前、左后、右后各选取一兴趣区,测量术前术后肺密度值。定量对比术前术后各区域肺密度变化程度,评估NUSS手术后漏斗胸患儿肺通气恢复的程度。结果 NUSS手术后肺密度平均有所升高,全肺、左肺、右肺变化程度相近,但胸骨压迫层面左前肺肺密度变化不明显。结论 NUSS手术可以一定程度改善漏斗胸患儿肺通气情况。但是长期胸骨压迫可能对周围肺组织造成永久性损伤。 | 孙记航 曾骐 陈诚豪 唐晓璐 张娜 于洁 彭芸 | 2016 | 影像诊断与介入放射学2016，25，1： | 3 |
| 17 | 能谱CT在非小细胞肺癌立体定向放疗预处理评估中的应用价值显示文摘目的探讨能谱CT在非小细胞肺癌(NSCLC)立体定向放疗预处理评估中的应用价值。方法选取2015年6月至2017年12月于山东省千佛山医院医学影像科行宝石能谱CT扫描的非小细胞肺癌患者,共50例(腺癌34例,鳞癌15例,大细胞未分化癌1例)。设定肿瘤给定空间位置感兴趣区,测得肿瘤内碘浓度,采用两独立样本t检验,比较不同病理类型、不同空气含量(实体型肿瘤44例,磨玻璃影型肿瘤6例)肺肿瘤碘浓度的差异。按肿瘤最大直径(d)分为3组:d≤2 cm组(n=18)、23 cm组(n=20),采用单因素方差分析比较3组间碘浓度差异,并采用Spearman相关系数分析碘浓度与肿瘤最大直径的关系。结果肺腺癌组与鳞癌组碘浓度[(21. 71±4. 12)×100 mg/L,(21. 29±3. 93)×100 mg/L]比较,差异无统计学意义(t=0. 24,P>0. 05)。实体型肿瘤组与磨玻璃影型肿瘤组碘浓度[(19. 81±6. 89)×100 mg/L,(18. 27±3. 01)×100 mg/L]比较,差异无统计学意义(t=0. 54,P>0. 05)。d≤2 cm组、23 cm组的碘浓度分别为(23. 12±5. 35)×100 mg/L,(19. 10±3. 33)×100 mg/L,(13. 90±5. 99)×100 mg/L,3组间比较差异具有统计学意义(F=14. 62,P <0. 01)。肿瘤直径与肿瘤内碘浓度呈负相关(r=-0. 71,P <0. 05)。结论随着肿瘤增大,肿瘤内碘浓度降低,可能与肿瘤的相对血容量降低有关。碘浓度可能是对肿瘤内缺氧细胞群产生放射治疗抵抗作用的一种非侵入性的定量评估,在一定程度上可提示肿瘤放射治疗的预后情况。 | 苑呈秀 盛华强 王广丽 张添钰 | 2019 | 中华诊断学电子杂志2019，7，1： | 2 |
| 18 | 双层探测器光谱CT在肺孤立性良恶性结节中的诊断价值显示文摘目的 探讨双层探测器光谱CT参数在肺孤立性良恶性结节中的诊断价值。方法 2019年9月至2021年6月回顾性连续纳入孤立性肺结节58例,于手术或治疗前行双期双能CT扫描,58例肺结节均有病理结果。基于双能CT碘图和有效原子序数图,对病灶及周围肺组织进行碘浓度(IC)及有效原子序数(E-ff Z)的定量测量,IC采用标准化碘浓度(NIC)。将以上定量数据采用独立样本t检验和秩和检验,在肺良恶性两组之间进行组间比较。受试者曲线特征(ROC)评价诊断实验准确性。结果 58例肺结节中,43例恶性结节,15例良性结节。对于结节内部,动脉期NIC在两组之间差别具有统计学意义,恶性组高于良性组,静脉期NIC与平扫E-ff Z在两组间差别无统计学意义。对于良恶性结节邻近肺组织灌注的影响,动、静脉期病灶侧IC、E-ff Z及对应差值在两组间差别均有统计学意义。病灶周围肺组织灌注动脉期两侧差值曲线下面积最大。结论 光谱CT参数在肺良恶性结节鉴别诊断中有一定价值。 | 张楠 田冰 田晓娟 乔英 | 2023 | 中国CT和MRI杂志2023，21，2： | 2 |
| 19 | NSCLC淋巴结转移与肿瘤血容量之间关系的研究显示文摘目的使用宝石能谱CT测得的肿瘤平均碘浓度来观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者纵隔淋巴结转移和肿瘤血容量的关系。方法对45例经病理证实的周围型NSCLC患者行GE宝石能谱CT扫描来作为治疗前评估,设定肿瘤给定空间位置的感兴趣区,将测得的肿瘤平均碘浓度与肿瘤大小进行相关分析,并比较有无淋巴结转移的肿瘤平均碘浓度之间及其肿瘤大小之间的差异。结果随着肿瘤的增大,平均碘浓度是降低的(P <0. 05)。有淋巴结转移与无淋巴结转移的肿瘤相比,肿瘤内平均碘浓度降低(P <0. 05),肿瘤直径增大(P <0. 05)。结论平均碘浓度所表征的肿瘤相对血容量可能是对肿瘤内缺氧细胞群所驱动的淋巴结转移的一种无创定量评估方式。 | 苑呈秀 盛华强 王广丽 | 2018 | 医学影像学杂志2018，28，9： | 1 |
| 20 | SDCT多参数成像在术前预测胃腺癌脉管浸润及神经浸润中的应用价值显示文摘目的研究双层探测器光谱计算机断层扫描(SDCT)多参数成像对胃腺癌脉管浸润(LVI)及神经浸润(PNI)的术前预测价值。方法回顾性分析63例接受SDCT增强检查且经术后病理证实为胃腺癌的患者,分为LVI(+)与LVI(-)组,PNI(+)与PNI(-)组,LVI/PNI(+)与LVI/PNI(-)组。在动脉期和静脉期测量原发肿瘤的碘浓度(IC),有效原子序数和40、120 keV的虚拟单能图像CT值,并计算标准化碘浓度(NIC),40~120 keV的能谱曲线斜率(K_(40~120 keV))。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验及二元Logistic回归分析筛选LVI、PNI的影响因素并建立预测模型,采用受试者操作特征曲线评价各种参数的诊断效能。结果动脉期K_(40~120 keV)、有效原子序数及静脉期IC、NIC、K_(40~120 keV)、有效原子序数在LVI(+)与LVI(-)组及LVI/PNI(+)与LVI/PNI(-)组中差异有统计学意义(均P<0.05),静脉期IC、NIC、K_(40~120 keV)、有效原子序数在PNI(+)与PNI(-)组中差异有统计学意义(均P<0.05)。动静脉期联合参数模型在预测LVI(+)及LVI/PNI(+)时效能更好,曲线下面积分别为0.785、0.986,静脉期联合参数模型和静脉期NIC在预测PNI(+)时效能相同,曲线下面积均为0.802。结论SDCT部分参数有助于术前评估LVI、PNI时状态,动静脉期联合参数模型在预测神经脉管浸润时具有很好的诊断价值。 | 杨鹏程 杨正高 胡瑞 张艳利 雷军强 | 2023 | 兰州大学学报(医学版)2023，49，4： | 0 |
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