| 1 | 内科胸腔镜在老年包裹性胸腔积液诊断中的应用价值显示文摘目的研究内科胸腔镜在诊断老年包裹性胸腔积液中的应用价值及其安全性。方法采用OLYMPUS公司内科电子胸腔镜LFT240,对24例老年(60~80岁)包裹性胸腔积液患者进行胸腔镜检查,术前采用彩超定位方法选择胸腔镜检查入路,术中对胸膜病变进行多点活检,术后观察患者并发症。结果24例老年包裹性胸腔积液患者中,成功进入胸膜腔并取得病理22例(91.7%),病理确诊17例(70.8%),2例(8.3%)患者未能进入胸膜腔,检查失败。确诊患者按病因分为:恶性肿瘤6例(25%)、结核病6例(25%)、化脓性炎症5例(20.8%)、非特异性5例(20.8%)。恶性肿瘤中小细胞肺癌4例,肉瘤样癌1例,间皮瘤1例,未见腺癌及鳞癌引起包裹性胸腔积液。术后主要并发症为局部皮下气肿及轻微局部疼痛,未发生严重并发症。结论内科胸腔镜检查对于老年包裹性胸腔积液患者诊断具有简单易行、微创安全高效、并发症发生率低、诊断效能高的特点。 | 姜廷枢 李航 毛琦善 嵇焕盛 翟声平 郑坚 冯国岩 鞠欢欢 | 2016 | 中国老年学杂志2016，36，21： | 4 |
| 3 | 浅析闭式胸膜活检在胸腔积液病因诊断中的应用显示文摘目的研究分析胸腔积液患者接受闭式胸膜活检对病因诊断的价值。方法 50例不明原因胸腔积液患者,均给予常规、生化、细胞学检查及闭式胸膜活检,并行病理检查。观察病理检查结果 ,比较常规、生化、细胞学检查结果及闭式胸膜活检结果 ,常规、生化、细胞学检查及闭式胸膜活检并发症发生情况。结果病理检查显示, 5例(10.0%)不能明确病因, 27例(54.0%)确诊为结核性胸腔积液,18例(36.0%)确诊为恶性胸腔积液。常规、生化、细胞学检查显示,均为渗出性胸腔积液, 27例(54.0%)不能明确病因, 13例(26.0%)确诊为结核性胸腔积液, 10例(20.0%)确诊为恶性胸腔积液,检出率为46.0%。闭式胸膜活检显示, 16例(32.0%)不能明确病因, 19例(38.0%)确诊为结核性胸腔积液, 15例(30.0%)确诊为恶性胸腔积液,检出率为68.0%。闭式胸膜活检检出率高于常规、生化、细胞学检查,差异具有统计学意义(χ2=4.937, P<0.05)。常规、生化、细胞学检查没有出现并发症,闭式胸膜活检发生1例胸膜反应,并发症发生率为2.0%,常规、生化、细胞学检查及闭式胸膜活检并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.010, P>0.05)。结论胸腔积液患者接受闭式胸膜活检的诊断效果比较理想,临床操作简单,安全可靠,检出率较高,值得推广使用。 | 臧凤蕾 | 2019 | 中国实用医药2019，14，1： | 0 |
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