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1替格瑞洛联合替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中的临床疗效显示文摘目的评价替格瑞洛联合替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗中的有效性与安全性。方法以老年急诊STEMI患者作为研究对象,选择阿司匹林+替罗非班治疗41例纳入对照组,联合替格瑞洛治疗58例纳入实验组,对比相关指标。结果实验组服药后0.5、2、24 h、7 d血小板聚集率低于对照组(P<0.05);实验组与对照组服药后0.5 h血小板聚集率低于服药前,服药后2 h低于服药后0.5 h,服药后24 h低于服药后2 h,服药后7 d高于服药后24 h(P<0.05);实验组出血率与对照组无统计学差异(P>0.05)。PCI术后1 w,观察组左室射血分数显著高于对照组,左室舒张末期内径显著小于对照组(P<0.05)。实验组心绞痛发生率、严重心血管不良事件例次率低于对照组(P<0.05)。结论在老年急性STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗中应用替格瑞洛联合替罗非班可降低心血管不良事件发生风险,且不会增加严重出血等并发症发生率,安全可靠。过云峰 陈风 高长征 田明玉 李坚 2016中国老年学杂志2016,36,19:31
2院前急救在急性心肌梗死一体化救治模式的研究显示文摘目的:在急性心肌梗死发病的第一现场,进行院前早期识别与专业治疗,规范急性心肌梗死诊疗流程,建立院前及院内一体化救治模式,以改善病人的预后。方法:选择我院'120'急救中心经专业院前急救后送达急诊科科病人102例为观察组,非'120'送达急诊科的病人91例作为对照组,两组病人发病3 h之内。结果:两组病人的基本情况无统计学差异(P>0.05),具有可比性,观察组急救反应时间、医院反应时间均比对照组时间短(P>0.05),主要心血管事件有统计学差异(P<0.05),两组病人梗死冠脉再通率无统计学差异。结论:院前急救对急性心肌梗死病人可以在发病现场做出早期诊断和专业治疗,快速进入急诊绿色通道,使院前院内急救一体化,从整体上提高急诊抢救水平、改善病人的预后。韩雪峰 温霞 袁海风 仓宏宇 赵颖超 阿拉腾其木格 王淑华 王玉增 李飞 何涛 2014内蒙古医科大学学报2014,36,4:17
3复方丹参滴丸联合重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究显示文摘目的探讨复方丹参滴丸联合注射用重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取2015年6月—2017年6月河南大学第一附属医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组给予注射用重组人尿激酶原,50 mg/次,先将20 mg加入到生理盐水10 m L,3 min内静脉推注完毕,然后30 mg加入到生理盐水90 m L,30 min内静脉滴注完毕。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d。两组患者均持续治疗15 d。观察两组的临床疗效,比较两组的血管再通率和左心功能。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.66%、96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组血管再通率为83.33%;治疗组血管再通率为93.33%,两组血管再通率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组左心功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合注射用重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死具有较好的临床疗效,显著提高血管再通率,改善左心功能,安全性较好,具有一定临床推广应用价值。巩贵宏 焦洁 杨建涛 刘敏 2018现代药物与临床2018,33,6:16
4替格瑞洛在急诊经皮冠状动脉介入治疗抗栓中有效性及安全性研究显示文摘目的:探讨替格瑞洛在急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的效果及安全性。方法:选取82例确诊STEMI患者,采用随机数字表法分为替格瑞洛组和氯吡格雷组各41例,2组患者均常规给予阿司匹林、低分子肝素等常规治疗,对比2组患者的治疗效果及用药安全性差异。结果:用药后0.5、24h替格瑞洛组的血小板聚集率显著低于氯吡格雷组(P<0.05)。用药24h后替格瑞洛组的cTnI(0.015±0.003)ng/ml、CK-MB(13.20±2.26)U/L显著低于氯吡格雷组的cTnI(0.022±0.005)ng/ml、CK-MB(14.48±2.47)U/L(P<0.05)。术后6个月复查,2组患者的左室射血分数(LVEF)%、左室舒张末期内径(LVEDD)测定值较术前均显著好转(P<0.05),替格瑞洛组LVEF%、LVEDD改善效果更加显著(P<0.05)。术后替格瑞洛组患者的TIMI血流分级显著优于氯吡格雷组(P<0.05)。术后6个月内,替格瑞洛组患者的心脑血管不良事件发生率(4.88%)显著低于氯吡格雷组患者(21.95%)(P<0.05)。结论:替格瑞洛在STEMI患者中行急诊PCI中应用具有更加显著聚集抗血小板的效果,同时安全性更高。张鞠蕾 王宾 陈华 易梅珍 李娇庆 2015临床急诊杂志2015,16,10:12
5院前现场救治急性心肌梗死致心脏骤停48例分析显示文摘目的:探讨影响院前现场救治急性心肌梗死致心脏骤停患者救治成功率的相关因素。方法对2010~2013年间北京市朝阳区紧急医疗救援中心救治的48例急性心肌梗死致心脏骤停患者病例资料进行回顾性分析。结果本组病例抢救有效率66.67%,无效组患者年龄明显高于存活组,心脏骤停时心室颤动和无脉性室性心动过速抢救成功率明显高于无脉性电活动和心室停搏的患者。第一目击者参与急救率低。结论急性心肌梗死致心脏骤停时院前现场救治至关重要。加强公众的健康教育及急救技能培训,完善和提高院前急救医疗服务水平是关键。曹永革 杨萍芬 朱庆生 呼冬鸣 张杰娥 刘艳俊 2014中国医刊2014,49,7:10
6瑞替普酶和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的疗效显示文摘目的探讨瑞替普酶和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓的疗效。方法方便选取该院2013年3月—2015年3月收治的100例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为两组,每组50例,A组采用瑞替普酶治疗,B组采用尿激酶治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 A组6h内溶栓治疗成功率及出血率分别为86.0%,8.0%,均明显优于优于B组的68.0%,16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ST段抬高型急性心肌梗死患者采用瑞替普酶溶栓治疗可显著提高疗效,且安全性良好。王震 2016中外医疗2016,35,9:8
7基于微信平台区域协同救治对急性ST段抬高性心肌梗死介入治疗再灌注时间的影响显示文摘目的探讨利用微信平台区域协同救治对急性ST段抬高性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)再灌注时间的影响。方法以有24小时急诊介入条件的本院为中心,联合120急救系统、通州区所有基层医院和非急诊PCI医院,利用智能手机建立基于微信平台的STEMI急诊介入治疗救治网络,将微信平台运行前2个月(2015年5~6月)的患者设为对照组(n=60例),运行后3个月(2015年7~9月)的患者设为微信组(n=60例),观察发病至首次医疗接触(onset to first medical contact,O-to-FMC)时间、首次医疗接触至球囊扩张(first medical contact to balloon,FMC-to-B)时间、首次FMC-to-B时间的达标率、导管室至球囊扩张(cathlab door to balloon,C-to-B)时间、住院天数及住院期间的病死率。结果微信组FMC-to-B的中位数时间明显低于对照组(101.50分钟vs 70.00分钟,P〈0.01);FMC-to-B时间达标率明显高于对照组[81.67%(49/60)vs 41.67%(25/60),P〈0.01];住院天数[(5.67±3.43)天vs(5.20±1.49)天,P〉0.05]和住院期间死亡率[3.33%(2/60)vs 3.33%(2/60),P〉0.05]两组间差异无显著性。结论利用微信平台建立区域协调救治网络具有简单、经济、高效的特点,能明显缩短STEMI患者的FMC-to-B时间,提高FMC-to-B时间的达标率。徐荣 郭金成 陈文明 柳子静 郝明辉 张利彬 高国旺 2016中国医刊2016,51,6:7
8替格瑞洛联合替罗非班用于急性ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗的效果与安全性观察显示文摘目的观察替格瑞洛联合替罗非班用于急性ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗的有效性及安全性。方法选取笔者进修医院所收治的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用替罗非班与阿司匹林联合治疗,观察组在对照组治疗基础上联合替格瑞洛进行治疗。观察2组不同时间段的血小板聚集率及患者手术过程中不良事件发生情况。结果服药后,观察组各个时间点血小板聚集率均低于对照组(P<0.05)。2组出血率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组心血管事件发生率为1.7%,低于对照组的11.7%(P<0.05)。结论 STEMI患者在进行经皮冠状动脉介入治疗的过程中采用替格瑞洛联合替罗非班的治疗方法,具有良好的治疗效果及安全性,值得临床推广应用。赵丽 2017临床合理用药杂志2017,10,26:6
9急性ST段抬高型心肌梗死溶栓中抗凝治疗进展显示文摘急性ST段抬高型心肌梗死是临床常见的急危重症,且病死率高,目前在基层医院,溶栓仍然是最适用和有效的治疗方法,且溶栓治疗同时给予最佳的抗凝治疗可提高相关梗死血管的开通率,降低再梗死率。对急性ST段抬高型心肌梗死溶栓时抗凝治疗机制、常用抗凝药物、出血并发症及展望等问题进行研究很有必要。李婷婷 郝应禄 李燕萍 2016中国医师进修杂志2016,39,2:5
10急性心肌梗死患者心脏介入治疗后血小板与嗜酸性粒细胞变化情况及相关性研究显示文摘目的:观察急性心肌梗死患者心脏介入治疗后外周血小板(PLT)和嗜酸性粒细胞(EOS)的变化,并以此来推断两者在急性心梗死中可能发生的作用。方法:选择2015年1月至2017年1月期间于我院就诊并明确诊断为急性心肌梗死的患者86例作为观察组,同时选择于我院行冠脉造影证实无心肌梗死的冠心病患者30例作为对照组。分别在术前、术后以及术后三天进行抽血检测血常规及肌钙蛋白(cTnT)。结果:两组患者在年龄、性别、体质量以及是否有糖尿病病史方面无统计学差异(P>0.05),但在是否有烟酒史、高血压病史、cTnT等方面,观察组患者占有更高的比例,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术前PLT数量显著高于对照组,术后两组患者PLT均呈逐步下降趋势,至术后第三天,两组患者PLT水平基本相同,无统计学差异(P>0.05)。观察组患者术前EOS数量显著低于对照组,术后EOS呈逐步上升趋势,至术后第三天,两组患者EOS水平基本相同,无统计学差异(P>0.05)。结论:急性心肌梗死患者中是否有烟酒史、高血压病史对其影响较大,同时在本病的发生过程中与PLT升高、EOS降低有着密切的关系。才让卓玛 陈秀英 连心龙 景林德 刘建菊 2017现代生物医学进展2017,17,34:5
11QRS积分与ST段抬高型心肌梗死患者病变程度及预后的关系显示文摘目的研究探讨QRS积分与ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI)病变程度及预后的关系。方法选择2015年1月至2017年10月间于河南省胸科医院治疗的STEMI患者113例为研究对象,根据患者心电图QRS积分分为:QRS积分≤3分组69例、QRS积分>3分组44例。对两组患者的一般资料、临床诊断资料进行统计对比,并对两组进行为期6个月的随访观察,比较两组出现不良心血管事件的发生率。分析QRS积分与患者临床诊断指标的相关性。结果 QRS积分>3分组患者的冠状动脉(冠脉)病变支数、Gensini评分、肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)、肌酸激酶(CK-MB)水平均高于QRS积分≤3分组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。QRS积分>3分组患者的心血管不良事件发生率为38.64%(17/44),高于QRS积分≤3分组患者为14.49%(10/69),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson检验分析,STEMI患者的QRS积分与患者的冠脉病变支数、Gensini评分、cTnI、BNP、D-D、CK-MB均呈正相关性(P<0.05)。结论心电图QRS积分与STEMI患者病变程度及预后关系有密切的相关性,对心电图QRS积分的监测将有助于判断患者的病变程度及预后效果,具有重要的临床应用价值。吴志红 廉晓敬 范玉欢 徐金义 2019中国循证心血管医学杂志2019,11,6:2
12瑞替普酶溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死患者BNP水平及心血管事件发生率的影响研究显示文摘目的:探讨瑞替普酶(r PA)溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)患者脑钠肽(BNP)水平及心血管事件发生率的影响。方法:将112例ST段抬高型AMI患者随机分为瑞替普酶溶栓组(A组)和尿激酶(UK)溶栓组(B组),每组各56例。A组患者予以r PA溶栓治疗,B组患者予以UK溶栓治疗。比较2组患者溶栓2h再通率和溶栓1个月内心血管事件发生率差异,观察治疗前后血浆BNP水平变化情况。结果:溶栓后30 min,1 h,2 h,A组患者再通率均高于B组(P<0.05);治疗后第1d,3 d,7 d,2组患者血浆BNP水平均较治疗前降低,且A组低于B组(P<0.05);溶栓治疗1个月内,A组患者心血管事件发生率低于B组(P<0.05)。结论:r PA溶栓治疗能使AMI患者血管快速开通,有效降低患者血浆BNP水平,保护心脏,同时减少心血管事件发生。郭宏博 李春梅 2018淮海医药2018,36,2:0
13药物治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床应用研究显示文摘目的研究药物治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床治疗效果。方法随机选取在本院接受治疗的60例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按照数字表法随机分为两组,观察组和对照组各30例,两组均采用常规心肌梗死药物进行治疗,在此基础上,单独给予观察组洛伐他汀,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率96.7%明显高于对照组80.0%(χ2=4.043,P<0.05);观察组患者并发症发病率6.6%明显低于对照组26.6%(χ2=4.320,P<0.05),差异具有统计学意义。结论在常规药物治疗的基础上,采用洛伐他汀辅助治疗,能够提高急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床治疗效果,降低患者远期并发症发病情况,值得在临床上大力推广和应用。杨洪文 2015心血管病防治知识(学术版)2015,5,3:0
14“互联网+”下的干预管理模式在急性心肌梗死患者中的应用显示文摘目的:探讨“互联网+”下的干预管理模式在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法:选取2018年12月1日~2021年12月31日收治的98例AMI患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组实施常规护理,观察组实施“互联网+”下的干预管理模式;比较两组干预前后心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、B型钠尿肽(BNP)]、并发症发生情况、自我管理能力[采用冠心病自我管理量表(CSMS)]、心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]。结果:干预后,两组LVEF、LVEDD、BNP均优于干预前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组CSMS中日常生活管理、疾病医学管理、行动能力、情绪认知评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,两组CD-RISC中坚韧性、力量、乐观性评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:实施“互联网+”下的干预管理模式能够最大限度改善AMI患者心功能,降低并发症发生率,从而缩短住院时间,值得临床推广。朱佳华 孙艳彬 徐洁莲 2023齐鲁护理杂志2023,29,7:0
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