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| 1 | 腰三横突综合征发病机制分析显示文摘腰三横突综合征是推拿科常见疾病,主要以腰臀部及大腿疼痛为临床表现,目前国外还没有针对腰三横突综合征的专业论述,只是将其归纳为下腰痛或非特异性下腰痛范畴。而对其发病机制,目前国内外也没有统一的定论,本文通过搜集国内外文献,将腰三横突综合征的发病机制归纳为机械性卡压理论、炎性物质刺激理论、同根反射学说、脊柱失衡与节段错位理论四种。 | 李振 张喜林 | 2019 | 按摩与康复医学2019，10，5： | 11 |
| 2 | 针刀联合消瘀散外敷治疗膝骨关节炎的临床观察显示文摘目的观察针刀联合消瘀散外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将111例膝骨关节炎患者随机分为治疗组(55例)与对照组(56例)。治疗组予针刀联合消瘀散外敷,对照组予扶他林乳胶剂外涂。两组疗程均为2周,比较膝关节功能相关评分(Lysholm评分、WOMAC评分)、膝关节疼痛评分(VAS评分)、膝关节肿胀程度及活动度,观察用药安全性。结果 (1)最终完成试验者,治疗组与对照组各50例。(2)治疗前与治疗后1个月、治疗后3个月分别组内比较,两组Lysholm评分均明显升高(P<0.05),而WOMAC、VAS评分均明显降低(P<0.05)。组间治疗后1个月、治疗后3个月比较,治疗组Lysholm评分均明显高于对照组(P<0.05),而WOMAC、VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前与治疗后1个月、治疗后3个月分别组内比较,治疗组膝关节肿胀程度明显减轻(P<0.05),而屈曲度明显增加(P<0.05)。组间治疗后1个月、治疗后3个月比较,治疗组膝关节肿胀程度明显轻于对照组(P<0.05),而屈曲度明显大于对照组(P<0.05)。(4)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刀联合消瘀散外敷治疗膝骨关节炎,可明显减轻膝关节疼痛及肿胀,改善其活动度。 | 冯文昌 王庆 马碧涛 滕蔚然 金立伦 | 2018 | 上海中医药杂志2018，52，8： | 9 |
| 3 | 不同手术方式治疗腰椎间盘突出症的疗效及其与β-内啡肽和P物质的相关性显示文摘目的探讨不同手术方式治疗腰椎间盘突出症的疗效及其与β-内啡肽和P物质的相关性。方法分别统计70例患者在接受开窗术(A组)、半椎板切除术(B组)、全椎板切除术(C组)、低温等离子消融术(D组)后的优良率,测定其术前、术后1 d、术后7 d、术后14 d的疼痛评分、β-内啡肽和P物质含量,并分析疼痛评分与β-内啡肽和P物质的相关性。结果 70例患者均顺利手术,优良率分别为A组77.78%(14/18)、B组72.22%(13/18)、C组66.67%(12/18)、D组93.75%(15/16)。不同手术组患者疼痛VAS评分和P物质含量从术前到术后呈降低趋势,β-内啡肽含量从术前到术后逐渐升高。与术前比较,不同手术组VAS评分、β-内啡肽和P物质在术后7 d和14 d差异有统计学意义(P<0.05),且D组VAS评分、β-内啡肽和P物质术后1 d与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);关联性分析,疼痛VAS评分与β-内啡肽含量呈负相关,与P物质含量呈正相关(P<0.05)。结论严格根据腰椎间盘突出症的手术指征选择适宜的手术方式,腰椎间盘突出症患者疼痛程度与β-内啡肽含量呈负相关,与P物质含量呈正相关。 | 潘富文 刘强 李春根 张国如 林诗富 韩耀光 吴林清 | 2015 | 海南医学2015，26，12： | 8 |
| 4 | 电针和圆利针治疗制动致膝关节功能障碍兔模型的治疗效果显示文摘目的:比较电针和圆利针治疗制动致膝关节功能障碍模型兔的疗效及机制。方法:将新西兰兔24只随机分为4组:正常组、模型组、圆利针组和电针组,每组6只,除正常组外均建立制动致膝关节功能障碍模型。造模6周后干预组接受干预。于造模后4,8,12周测量兔患侧Lequesne MG总指数;于造模后13周通过光学显微镜观察股直肌超微结构;于造模第12周通过X线对膝关节进行整体评价。结果:行为学:电针与圆利针对于关节功能障碍、局部反应、肿胀有明显的疗效(P<0.05)且2种方法差异无统计学意义(P>0.05);光镜:电针组(P<0.05)与圆利针组(P<0.01)治疗起效明显但圆利针组疗效更佳;X线:干预组结果明显优于模型组且圆利针组较佳。结论:针和圆利针对于固定制动引起的关节功能障碍均有确切疗效,但圆利针通过对受损软组织的直接干预,能更有效地治疗制动引起的关节功能障碍。 | 陈紫岳 黄怡然 李娜 夏晶 马莹 张冰月 梁亚峰 李文迅 | 2017 | 世界中医药2017，12，8： | 7 |
| 5 | Effect of acupotomy versus electroacupuncture on ethology and morphology in a rabbit model of knee osteoarthritis显示文摘OBJECTIVE: To evaluate the treatment effect of acupotomy(Apo) in a rabbit model of knee osteoarthritis(KOA), compare the results of Apo versus electroacupuncture(E-Apu) on ethology, morphology, and structure of the articular cartilage surface in a rabbit model of KOA, and analyze the differences in the treatment effects of Apo versus E-Apu.METHODS: Twenty-eight male New Zealand white rabbits were randomized into four groups: normal control, blank model, Apo, and E-Apu(n = 7 in each group). Except for the normal control group, the left hindlegs of all rabbits were fixed in an extended position for 5 weeks to establish the KOA model.The passive range of motion(PROM) and Lequesne index were measured before and after the establishment of the KOA model to assess the ethology in all groups. Safranin O-fast green staining and the Mankin score were used to assess the morphological cartilaginous changes to compare the effect of Apo versus E-Apu on the degeneration of articular cartilage, and to identify which therapy was superior in treating KOA.RESULTS: Compared with before the establishment of the KOA model, the Lequesne index of the KOA model rabbits was significantly increased(P <0.01), while the PROM was significantly decreased(P < 0.01). The articular cartilaginous tissue in the three model groups exhibited pathological variations in the form of laminar derangement of cartilage cells, and so the Mankin score was significantly increased compared with the control group(P <0.01). At 1 week after the final treatment session,compared with the blank model group, both the Apo and E-Apu groups showed a significant decrease in the Lequesne index(P < 0.01), and attenuation in the degree of morphologic pathological changes(P < 0.05); The Apo improved the PROM significantly compared with the blank model group(P < 0.05), while the E-Apu had no effect(P > 0.05).Furthermore, compared with the E-Apu group, the Apo group had a significantly lower Lequesne index(P < 0.05), and a significantly greater PROM(P <0.05).CONCLUSION: In a rabbit model of KOA, both Apo and E-Apu reduce disorders of ethology and morphology, and improve the condition of the articular cartilage. The results suggest that Apo is more effective than E-Apu in improving the PROM and alleviating symptoms resulting from cartilage damage in a rabbit model of KOA. | Zhang Wei Gao Yang Guo Changqing Ibrahim Zeyad Ali Khattab Farid Mokhtari | 2019 | Journal of Traditional Chinese Medicine2019，39，2： | 6 |
| 6 | 针刀为主治疗第三腰椎横突综合征研究进展显示文摘腰三横突压痛点针刀松解治疗第三腰椎横突综合征在临床上已得到广泛的证实,其虽具有很高的有效率,但治愈率却很低。从针刀镇痛、针刀减压、针刀为主治疗(针刀联合封闭、玻璃酸钠、臭氧、手法推拿、中药、针刀整体松解)和针刀定点及注意事项等方面综述针刀为主治疗第三腰椎横突综合征的相关研究。针刀为主治疗能明显提高腰三横突综合征的治愈率,具有更好的临床疗效和发展前景。 | 吴海波 陈东煜 | 2017 | 亚太传统医药2017，13，3： | 5 |
| 7 | 针刀为主非手术治疗腰椎间盘突出症的概述显示文摘腰椎间盘突出症作为一种临床常见病、多发病,其病情缠绵易反复,且逐渐趋于年轻化,严重影响着患者的日常工作和生活质量。针刺、牵引等保守方法治疗周期长、起效较慢,手术治疗创伤大、术后制动时间长,针刀疗法作为一种传统中医与现代医学的结合,在本病的疗效方面逐步受到重视。本文旨在对针刀结合非手术疗法治疗本病做一简要概述,展望针刀治疗本病的趋势和研究方向。 | 吴维圣 张照庆 | 2017 | 中医外治杂志2017，26，2： | 5 |
| 8 | 可视化针刀抑制髓核细胞凋亡从而改善颈椎病兔的椎间盘退变显示文摘目的:观察可视化针刀对颈型颈椎病(CS)兔椎间盘退变、髓核细胞凋亡和凋亡相关蛋白表达的影响,探讨针刀治疗CS的可能机制。方法:将新西兰兔随机分为空白对照组、模型组、美洛昔康组和针刀组,每组12只。采用改良长期低头位法制备颈型CS兔模型。美洛昔康组予美洛昔康(0.35 mg/kg)肌肉注射,每日1次,连续4周;针刀组予超声引导下针刀干预,每周1次,连续4周。应用VonFrey电子痛阈仪测定新西兰兔压力痛阈值;ELISA法检测血清中前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)和P物质(SP)的含量;MRI观察新西兰兔颈椎间盘并以Suzuki分级法评价其退变程度;TUNEL染色法观察颈椎间盘髓核细胞凋亡情况并计算凋亡率;Western blot法检测颈椎间盘髓核凋亡相关因子Fas、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)及其相关的X蛋白(Bax)蛋白表达量。结果:与空白对照组比较,治疗前模型组、美洛昔康组、针刀组和治疗后模型组压力痛阈值均显著降低(P<0.01);与模型组比较,治疗后美洛昔康组和针刀组压力痛阈值显著升高(P<0.05)。与空白对照组比较,模型组血清中PGE2、5-HT、SP含量显著升高(P<0.001,P<0.05),颈椎间盘信号显著降低(P<0.001),颈椎间盘髓核细胞凋亡率及Fas、Caspase-3、Bax蛋白表达量显著升高(P<0.01,P<0.001),Bcl-2蛋白表达量显著降低(P<0.01);与模型组比较,美洛昔康组和针刀组血清中PGE2、5-HT、SP含量显著降低(P<0.05),椎间盘信号显著增强(P<0.05,P<0.01),髓核细胞凋亡率及Fas、Caspase-3、Bax蛋白表达量显著降低(P<0.05),Bcl-2蛋白表达量显著升高(P<0.05)。结论:可视化针刀可抑制髓核细胞凋亡,从而改善CS兔的颈椎间盘退变,这可能是针刀治疗CS的作用机制之一。 | 陈斌 刘洪 张良志 刘晶 洪振丰 修忠标 赵红佳 | 2022 | 针刺研究2022，47，11： | 3 |
| 9 | 脊柱源性腹痛的临床研究进展显示文摘脊柱源性腹痛(APSO)是指因椎骨或脊髓神经病变引起的腹痛,约占急诊就诊病因的5.76%^([1])。主要表现为腹部压痛和神经系统功能异常,少数患者存在痛觉过敏的现象^([2])。早期观念认为引起APSO主要与腹部皮肤对痛觉过度敏感、腰椎解剖结构和生物力学特点改变等因素有关^([3-5])。近年研究显示,在损伤^([6-7])、炎性反应^([8-9])、肿瘤^([10])和退行性变^([11])等病理因素的作用下,椎骨或脊髓神经病变可引起腹痛。为阐明APSO病因、提高APSO诊治水平,本文通过查阅并分析国内外APSO相关研究文献,探讨APSO的病理机制、诊断和治疗,以期为临床提供参考。 | 王晨峰 卢旭华 | 2021 | 脊柱外科杂志2021，19，6： | 1 |
| 10 | 理筋手法干预对颈后肌慢性损伤家兔β-EP、ENK、5-HT动态变化的影响显示文摘目的:通过动态观察理筋手法对颈后肌慢性损伤家兔的中枢及外周疼痛调节因子β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、脑啡肽(Enkephalin,ENK)与5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)表达的影响,探讨在家兔颈部慢性损伤形成的早中晚不同阶段,理筋手法的干预作用及其调节方式。方法:按照随机数字表将63只日本大耳白兔分为正常对照组、模型组、干预组,每组各21只。采用颈椎前屈位固定法建立家兔颈后肌慢性损伤模型,模型组、干预组家兔均采取此法造模,模型组在每天造模结束后不予任何处理。干预组在每天造模结束后给予理筋手法干预,直至60 d观察结束。正常对照组家兔不进行造模干预。每组分别在观察期的第20天(早期)、40天(中期)、60天(晚期)各处死7只家兔。通过HE染色光镜下观察颈后肌肌组织形态学变化,采用ELISA法检测各组家兔中枢(脊髓、下丘脑)β-EP与ENK和外周(颈后肌组织、血浆)中β-EP与5-HT的在各观察点处的含量。结果:HE染色光镜下,模型组及各干预组可见不同程度的肌纤维损害;ELISA检测:理筋手法干预后与模型组第20天、40天相比,干预组脊髓与下丘脑中β-EP、ENK含量有不同程度升高(P<0.05);干预组外周颈后肌组织与血浆β-EP含量升高(P<0.05),5-HT含量降低(P<0.05)。结论:通过早中晚三期的动态观察发现。理筋手法中早期干预能通过调节中枢ENK、β-EP及外周β-EP、5-HT的含量,减轻无菌性炎症对局部组织的炎症刺激,减缓机体对疼痛刺激感受,缓解慢性静力性损伤导致的疼痛。 | 袁兰英 马惠昇 穆静 李嫚嫚 李彦双 孙文静 | 2022 | 中国民族民间医药2022，31，6： | 1 |
| 11 | 无羁萜-3β-醇抑制自身免疫性脑脊髓炎的作用研究显示文摘目的研究无羁萜-3β-醇对实验诱导的豚鼠自身免疫性脑脊髓炎(AE)的抑制作用。方法用25、50和100 mg/kg剂量的无羁萜-3β-醇对实验诱导的AE豚鼠进行灌胃8周。分别检测血浆CD4+/CD8+,白细胞介素(IL)-1、2、6、10,血浆神经肽Y(NPY)、β-内啡肽(β-EP),脑组织转化生长因子(TGF)-β、基质金属蛋白酶(MMP)-2、一氧化氮合酶(NOS)及白细胞分化抗原CD3的含量。光镜观察豚鼠大脑神经元形态学变化,电镜观察神经元超微结构变化,免疫荧光观察NOS在神经元的表达。结果无羁萜-3β-醇抑制实验诱导的AE豚鼠CD4+/CD8+的升高,抑制血浆IL-1、2、6、10的含量升高,抑制血浆NPY升高及β-EP降低,抑制大脑TGF-β降低和MMP-2、CD3升高以及NOS在神经元胞质内的表达,并维持神经元的正常形态。结论无羁萜-3β-醇具有抑制AE的作用。 | 郭喜霞 杨静 黄宁 万仁玲 李昭辉 许高威 尹雅玲 李鹏 | 2014 | 天津医药2014，42，10： | 0 |
| 12 | B超引导下微创经筋松解术治疗第三腰椎横突综合征2例显示文摘目的:分析在B超引导下,采用微创经筋松解术(MSRT)的方法治疗第三腰椎横突综合征(TLVTPS)的临床疗效。方法:选取深圳大学第一附属医院多学科诊疗(MDT)疼痛门诊2020年7月收治的经多方治疗无效的2例TLVTPS患者(男女各1例),给予B超引导下的MSRT治疗。结果:各进行1次治疗后,2例患者的临床不适症状均得到即时缓解。结论:B超引导下用于治疗TLVTPS的MSRT安全有效,可以即时解决困扰患者多年的疼痛症状,疗效满意,且未见明显的不良反应。 | 郭文鹏 叶海莲 郭伟壮 李振洲 潘力弢 李莉芳 周必强 | 2020 | 深圳中西医结合杂志2020，30，22： | 0 |
| 13 | 超短波联合彩超引导下小针刀治疗腰3横突综合征疗效观察显示文摘目的:观察超短波联合彩超引导下小针刀对腰3(L3)横突综合征的临床疗效。方法:选取赣州市人民医院康复医学科诊断为单侧L3横突综合征且身体质量指数(BMI)≥25的患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组行彩超引导下定位+小针刀+超短波治疗,对照组行常规定位+小针刀+超短波治疗。比较两组患者治疗前、小针刀治疗后及超短波治疗1疗程后(或治疗终点)的疼痛视觉模拟评分(VAS)、简体中文版功能评分指数(SC-FRI)。结果:治疗组小针刀治疗后、超短波治疗后VAS评分及SC-FRI指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组后一时间节点VAS评分及SC-FRI指数低于前一时间节点,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组超短波治疗后VAS评分及SC-FRI指数低于治疗前及小针刀治疗后,差异有统计学意义(P<0.05),而小针刀治疗后VAS评分及SC-FRI指数较治疗前无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩超引导下能精准定位BMI≥25的L3横突综合征患者的L3横突,且超短波联合彩超引导下行小针刀治疗,对腰3横突综合征具有更好的治疗效果。 | 杨涓 许小良 谭彬娜 | 2022 | 赣南医学院学报2022，42，8： | 0 |
| 14 | 中医药治疗第三腰椎横突综合征的研究进展显示文摘第三腰椎横突综合征是骨科的常见疾病之一,临床上以青少年及体力劳动者多见,多数患者有腰部扭伤史或劳损史。目前临床治疗该病的方法较多,西医治疗多以药物、物理疗法为主。随着中医药与现代医学技术的发展,中医药治疗第三腰椎横突综合征的疗效逐渐被证实,此文通过总结近年来第三腰椎横突综合征的各类中医药治疗方法,为临床治疗此病提供借鉴和参考。 | 于海洋 张家立 | 2023 | 光明中医2023，38，21： | 0 |
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