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1选择性下腰椎椎间减压固定植骨融合治疗退变性腰椎侧凸后邻椎病发生的疗效显示文摘目的:探讨椎弓根螺钉固定与选择性下腰椎椎间减压融合治疗退变性腰椎侧凸的临床疗效。方法:回顾分析退变性腰椎侧凸患者椎弓根螺钉固定与选择性下腰椎椎间减压融合术治疗122例,A组固定融合在L_5节段,B组固定融合在S_1节段,节段影像学分析及Suk标准评价固定、减压、植骨融合情况,JOA评分评价疗效。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量差异均无显著性(P>0.05);122例均获得平均(16.2±0.8)个月随访;术后冠状面和矢状面Cobb′s角、侧凸矫正率和前凸矫正率均获得明显改善,B组的前凸矫正率优于A组(P<0.05);两组椎间融合率、JOA腰背痛评分及末次随访时患者的疗效优良率比较差异无显著性(P>0.05);术后无感染、螺钉断裂等不良事件;术后邻椎病发生率A组高于B组(P<0.05)。结论:椎弓根螺钉固定与选择性椎间减压融合治疗下腰椎退变性脊柱侧凸,中短期临床效果满意。陈俊泽 王维 徐凯 林淮 黄山东 郑小飞 2017实用医学杂志2017,33,2:12
2腰椎后路选择性减压融合治疗退变性脊柱侧凸的中期疗效显示文摘目的探讨后路选择性减压、椎弓根螺钉内固定植骨融合治疗成人退变性脊柱侧凸的中期临床效果。方法2006年8月—2012年8月,本院收治38例成人退变性脊柱侧凸患者,其中男8例,女30例;年龄52-78岁,平均63.4岁。所有患者术前均行X线、CT和MRI检查。术前Cobb角为23.5°±8.5°;腰椎前凸角(LLA)21.4°±10.8°;C7铅垂线与S1椎体后上缘距离,即矢状位平衡(SVA)为(6.9±5.5)cm;C7铅垂线与骶正中线距离(CSVL)为(7.2±5.6)cm。所有患者采用后路有限减压、固定融合手术进行治疗。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、生活质量评价量表SF-36进行疗效评估。结果所有手术顺利完成,38例患者均获得随访,随访2.5-4.8年,平均4.2年。患者术后3个月及末次随访腰痛和腿痛VAS评分、Cobb角、LLA、SVA和CSVL均较术前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。按SF-36评分结果评价疗效,优22例、良12例、可2例、差2例,34例患者健康状况及生活质量显著提高,优良率为89.5%(34/38)。术后出现一过性神经根损伤1例,伤口脂肪液化1例,肺部感染2例,内固定钉棒松动1例,交界性后凸1例,无其他严重并发症发生。结论后路有限减压、固定融合手术是治疗成人退变性脊柱侧凸的有效手段,可获得良好的中期临床疗效。孟祥龙 海涌 康南 刘玉增 鲁世保 苏庆军 2016脊柱外科杂志2016,14,2:9
3退行性脊柱侧凸的研究进展显示文摘退行性脊柱侧凸(Degenerative Scoliosis,DS)是指骨骼发育成熟之后的成人,主要由于椎间盘不对称性楔形变,相对应的小关节突关节退变及脊柱其他附件退行性变等原因,引起的脊柱失衡并侧凸。常伴有冠状位移位Cobb角〉10°、旋转性半脱位和椎体矢状位滑脱即脊柱的三维旋转畸形。王振东 雒永生 曹旭阳 赵学权 2017实用中西医结合临床2017,0,1:5
4微创技术干预成年人不同类型脊柱侧凸的疗效分析显示文摘目的比较微创技术治疗成年人退行性与非退行性脊柱侧凸病人的效果评价及相关预后。方法脊柱侧凸病人83例,其中退行性病变41例,非退行性病变42例。均采用微创手术治疗。对比成年人退行性与非退行性脊柱侧凸治疗中使用微创技术的效果。结果退行性病变组术后侧凸Cobb角变化量为(50.45±3.98)度,非退行性变组为(55.77±4.03)度;术后半年随访侧凸Cobb角变化两组分别为(52.41±4.09)度和(58.98±4.12)度,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。半年后随访结果提示,退行性病变组和非退行性病变组的迟发感染率、术后背痛的发生率无明显差异。结论微创手术治疗退行性成人脊柱侧凸和非退行性脊柱侧凸,术后即时以及短期侧凸Cobb角变化量在退行性病变的减低量均低于非退行性变组,其他疗效及预后无明显差别。崔文宁 龚全 钱文杰 陈小艳 2018临床外科杂志2018,26,8:1
5三圣汤化裁联合电针治疗退行性脊柱侧凸的临床疗效及对腰椎功能的影响显示文摘目的观察三圣汤化裁联合电针治疗退行性脊柱侧凸(DS)的临床疗效及对患者腰椎功能的影响。方法将98例DS患者随机分为2组。对照组49例予常规药物联合电针治疗;治疗组49例在对照组治疗基础上予三圣汤治疗。2组疗程均4周,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能指标Oswestry功能障碍指数(ODI)及日本骨科协会(JOA)腰椎评分,并统计疗效。结果治疗组总有效率85.71%,对照组总有效率75.51%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组疼痛VAS评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组ODI评分均降低(P<0.05),JOA评分均升高(P<0.05),且治疗组ODI评分低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论三圣汤化裁联合电针治疗DS疗效确切,能有效缓解疼痛,改善患者腰椎功能。杨榕 田菊升 黄志慧 2018河北中医2018,40,8:1
6外科手术配合中药治疗退行性脊柱侧凸显示文摘目的探讨外科手术配合中药治疗退行性脊柱侧凸的临床疗效。方法回顾分析2011年8月—2014年8月收治的40例退行性脊柱侧凸患者经外科手术配合中药八珍汤治疗的临床疗效。结果术后患者的症状、体征均有明显改善,疼痛较术前缓解,下肢间歇性跛行症状缓解,患者自诉生活质量较术前提高。疼痛缓解率88.3%。随访6~48月,平均12月,本组无一例伤口感染,未见矫正度明显丢失,无断钉及螺钉松动。结论外科手术配合中药八珍汤治疗退行性脊柱侧凸取得比较满意的临床疗效。张军 刘秀华 2016光明中医2016,31,3:1
7后路长节段固定治疗成人退行性脊柱畸形的疗效及其远端并发症显示文摘目的观察后路长节段固定治疗成人退行性脊柱畸形的疗效及其远端并发症。方法将符合本次研究各项标准的成人退行性脊柱畸形患者纳入研究,共81例,均采用广泛减压长节段固定治疗,回顾临床资料,根据远端融合椎(LIV)不同分为A组(LIV为L5)、B组(LIV为S1)、C组(LIV为髂骨)。至少随访12个月,记录三组骨盆倾斜角(PT)、骨盆投射角与腰椎前凸角之差(PI-LL)、冠状面Cobb角、矢状面平衡(SVA)、冠状面平衡(CSVL);记录SF-12物理学(SF-12PCS)量表、Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)量表分值。记录三组早期及晚期并发症发生情况,对比总发生率。结果术后三组PT、PI-LL、Cobb、SVA、CSVL均有显著改善,与同组术前比较均有显著差异(P<0.05);术后三组SF-12PCS、ODI、VAS均显著改善,与同组术前比较均有显著差异(P<0.05)。A、B、C组并发症生发生率分别为37.14%、19.35%、13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路长节段固定治疗成人退行性脊柱畸形效果较好,能矫正畸形,减少矢状面及冠状面平衡丢失,改善患者物理学指标,缓解疼痛和功能障碍;LIV为L5发生远端并发症的风险更高。应辉 李增春 2017临床和实验医学杂志2017,16,23:1
8椎弓根螺钉固定与选择性下腰椎椎间减压融合治疗退变性腰椎侧凸的临床疗效显示文摘退变性脊柱侧凸指的是在机体骨骼发育成熟后,因脊柱退行性病变导致的生理病理性变化,胸腰段和腰段脊柱是最为常见的侧凸节段,中老年群体是其好发人群。本研究就我院2015年2月到2016年的2月收治的退变性腰椎侧凸患者45例作为研究对象,旨在探讨椎弓根螺钉固定与选择性下腰椎椎问减压融合治疗退变性腰椎侧凸的临床效果及应用价值,现报告如下。郭伯英 2018实用医技杂志2018,25,7:0
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