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| 1 | 老年肺结核患者抗肺结核药物治疗后出现皮疹的临床特点显示文摘目的分析老年肺结核患者药物治疗后出现皮疹的临床特点。方法选取出现药物性皮疹的老年肺结核患者400例,并按年龄分为超高龄组(≥70岁)和高龄组(60~69岁)。比较两组患者出现皮疹后的体征、实验室检查、影像学表现,随访其治疗后胸片病灶吸收情况。采用标准回归法分析老年患者疗效的影响因素。结果 (1)在是否初次发病例数上,超高龄患者组与高龄患者组差异显著(χ2=3.895,P<0.05),高龄患者的复诊例数多于高龄组的(68例vs 50例);超高龄组的停用药物时间显著高于高龄组的(t=2.577,P<0.05);两组皮疹发生的部位频率最高的均是上肢,其次是胸部、背部、下肢和腹部,发生频率最低的是面部;(2)超高龄患者的嗜酸性粒细胞值、谷丙转氨酶、胆红素均显著高于高龄组且均高于正常值;超高龄组的白细胞下降值显著低于高龄组的(t=2.063,P<0.05);(3)在治疗结束时病灶吸收的例数差异显著(χ2=11.973,P=0.035);(4)除是否发热这一变量之外,皮疹时是否肝损伤、停抗结核药物天数、白细胞下降、结核抗体、CD4、是否复治与病灶吸收之间两两相关均显著(P<0.05);(5)结核抗体、CD4为正向预测疗效,而皮疹时是否肝损伤、停抗结核药物天数、白细胞下降、是否复治为负向预测,这6个变量共可解释病灶吸收情况58.4%的变异量。结论老年患者药物治疗后皮疹并发的肝功能损伤、白细胞下降、高热等更为严重,疗程结束时病灶的吸收率低,年龄越大疗效越差。并发肝损伤、停抗结核药物天数长、白细胞下降、复治是预后的不良因素,治愈率低,而增强个体免疫力则可能会提高治疗效果。 | 熊水印 | 2014 | 中国老年学杂志2014，34，3： | 5 |
| 2 | 医院集中监测法在呼吸内科住院患者药品不良反应监测中的应用显示文摘目的探讨医院集中监测法在呼吸内科住院患者药品不良反应(ADR)监测中的作用。方法以我院呼吸内科2个诊疗组2016年1至6月收治的全部患者为观察对象,2名临床药师每日分别参加这2个诊疗组的查房工作,根据医院集中监测法的要求,详细记录每例患者的基本信息、原发疾病、用药情况以及ADR发生情况,分析比较不同年龄组患者ADR发生率和应用不同种类药物患者的ADR发生情况。结果纳入监测的患者共1 003例,其中138例出现ADR,ADR发生率为13.76%。>80岁组患者ADR发生率(31.43%,11/35)明显高于其他各年龄组(均P<0.05)。出现不良反应的药品共计27种,居前3位的药品种类分别为抗菌药物(8种)、抗肿瘤药(6种)和抗结核药(4种),共占66.67%。结论在呼吸内科应用医院集中监测法可以揭示不同病种、不同年龄段以及不同药品ADR的发生率和临床表现,从而进行针对性的药学监护,保障患者用药安全。 | 林志强 王大璇 章宝燕 | 2017 | 中国药物警戒2017，14，4： | 5 |
| 3 | 利福平致重症多形红斑型药疹1例显示文摘利福平是一线抗结核药物,属于全杀菌剂,具有强大的抗结核作用,其疗效确切,应用广泛,以异烟肼、利福平为主的短程化疗方案已经成为肺结核患者初治的标准方案。但临床应用中,利福平不良反应也较多,常见的有发热、胃肠道反应、肝功能损伤、肾脏损害、皮肤黏膜损害等。其中,以发热和皮疹最为常见。本文通过分析1例应用利福平后出现重症药疹的个案。 | 关克磊 丁艳霞 王彦芳 | 2016 | 中国感染与化疗杂志2016，16，3： | 5 |
| 4 | 抗结核药物所致药疹192例临床特点分析显示文摘目的归纳结核药物所致药疹的临床特点从中总结规律,探讨防治对策。方法对192例结核患者抗结核治疗引起的药疹临床资料进行回顾分析。结果致敏抗结核药物中,利福平占首位,其次为异烟肼。药疹最常表现为上肢皮疹(75%)和胸背部皮疹(73.4%),发疹性药疹是最常见类型(70.8%),且并发肝损害比率高。结论药疹是抗痨药物诱导的常见不良反应,临床医生应高度重视,以期早期找出致敏药物、合理治疗、提高治愈率。 | 薛卉 秦超 刘聪 朱晓颖 | 2016 | 继续医学教育2016，30，5： | 3 |
| 5 | 1例乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ引起的严重迟发型皮疹病例分析显示文摘目的:分析患者使用乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ出现不良反应的可能药物及解决方案。方法:临床药师通过查阅文献并结合患者病情,分析导致患者出现不良反应的可能抗结核药物。结果:引起患者出现全身皮疹不良反应的抗结核药物可能为乙胺丁醇,治疗方案为将利福平改为利福喷丁联合异烟肼、吡嗪酰胺抗结核治疗。结论:临床药师参与临床治疗可促进用药合理化,保证患者用药安全。 | 李娟 罗美凤 | 2017 | 药品评价2017，14，4： | 3 |
| 6 | 1例利福平致迟发性过敏反应显示文摘利福平是一线全杀菌剂抗结核药物,具有强大的抗结核疗效,通过药物与菌体RNA聚合酶的有效结合,实现DNA以及蛋白质的合成。在分析中可以发现,因利福平的不良反应较多,其中,以发热和皮疹最为常见。据文献报道,在抗结核药致敏药物中,利福平的利用率较高。过敏反应中,皮疹通常出现在胸背部、腹部以及四肢中,症状发生在1个月之内。而高热、肝功能损伤状况下,会使患者出现皮疹等问题。在用药停止之后需要对症处理,以便提高患者治疗的有效性。患者出现发热状况后1-2 d会结束,皮疹等并发症会在1周内消失。在抗结核药物治疗及使用中,应该认清皮疹的表现性,通过临床变化的分析,认清患者的不良反应。第一,早期即刻反应。当患者出现该种症状,会发生突然死亡的问题,而且,荨麻疹以及血管神经出现水肿,为患者的健康带来影响。第二,在迟发反应症状发生时,会出现血清病、皮疹以及剥脱性皮炎等问题,这些症状通常会发生在治疗后的7-10 d。因此,利福平致迟发性过敏反应症状分析中,应该结合不同的用药反应状况进行分析。 | 叶龙玲 | 2019 | 世界最新医学信息文摘2019，19，25： | 1 |
| 7 | 药品不良反应导致的190例过敏性皮疹案例分析显示文摘目的了解药品不良反应导致过敏性皮疹的发生特点及治疗措施.方法搜索包含关键词'过敏性皮疹'的个案报道,剔除因使用中药材或注射疫苗引起过敏性皮疹案例、内容信息不详尽案例及统计类文章后,对皮疹发生、用药及恢复情况进行汇总分析.结果发生过敏性皮疹的40岁以下患者相对较多,男女比例均衡.口服用药和静脉滴注药品更容易引起过敏性皮疹,静脉滴注所引起的皮疹发生较快,用药半小时内是过敏性皮疹的高发期.中成药和抗微生物药更易引起过敏性皮疹.结论用药时及时发现、尽早采取治疗措施是治疗的关键,所以在使用易引起过敏性皮疹的药物时,叮嘱患者注意观察相关的症状,叮嘱患者不要搔抓患处,避免产生破溃引起感染.医院应加强皮试类药物的管理. | 张吉艳 马骁龙 赵倩 | 2023 | 首都食品与医药2023，30，17： | 0 |
| 8 | 组合抗结核药物致过敏性皮疹42例临床分析显示文摘结核病在我国有庞大的患病基数,作为一种慢性传染性疾病,其已经对社会公共卫生与健康造成较大的影响。其中,尤以肺结核发病率最高。随着结核病相关防控工作的开展,临床上主要通过短程化疗间歇疗法来进行治疗,以异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、盐酸乙胺丁醇(EMB)等为主导药品的短程化疗方案在世界多数国家都被认为是结核病的常规方案。 | 黄波 杜雨华 何丽燕 | 2017 | 临床合理用药杂志2017，10，11： | 0 |
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