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| 1 | CT平扫及增强检查对肝硬化门脉高压伴脾功能亢进的应用价值显示文摘目的对CT平扫及增强检查对肝硬化门脉高压伴脾功能亢进的应用价值进行探讨分析,为临床预测和评估PHT伴脾亢疾病提供有效合理的基础依据。方法随机抽取2015年1月到2015年12月期间接受医院治疗的PHT伴脾亢患者72例,在患者自愿的前提下对PHT伴脾亢患者先进行CT平扫(平扫组),后进行增强CT扫描(增强组),对两组患者的疾病阳性检查率、临床诊断效果及脏器内部结构病变情况进行定期临床随访、统计实验检测数据分析影像学图像分析及记录详细临床信息。结果与平扫组相比,增强组中的重症PHT伴脾亢阳性率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。对CT平扫与增强CT扫描两种检查方式诊断效果(灵敏度、特异度、阳性预测率、约登指数)的情况对比,结果表明增强组在对PHT伴脾亢组织病变的诊断效果方面更优于平扫组,且两者差异均具有统计学意义(P<0.05)。此外增强CT扫描方式比CT平扫方式检查获得的影像学图像更为清晰准确,能为临床疾病诊断和治疗提供了良好依据。结论在对PHT伴脾亢患者进行诊断和治疗时,采取增强CT扫描对于PHT伴脾亢检查具有快速简便、合理有效、分辨率高及特异性好的临床效果,具有较高的临床推广价值。 | 邢卫红 冯爱东 李若旭 崔书彦 牛敬莲 马建军 伍彦辉 | 2017 | 中国CT和MRI杂志2017，15，1： | 9 |
| 2 | 丙型肝炎后肝硬化失代偿期、脾功能亢进、血小板减少的治疗研究进展显示文摘丙型肝炎后肝硬化失代偿期、脾功能亢进、血小板减少,其不仅影响标准抗病毒治疗疗程,达不到持续病毒学应答(SVR),而且使感染、出血风险增大.惟一成功的选择是肝移植(LT),而LT术后丙型肝炎病毒(HCV)复发这一问题亟待解决.HCV基因2型的患者适合行脾切除术+术后抗病毒治疗,不仅能达到较高的SVR,而且其肝硬化可被逆转.部分脾栓塞(PSE)作为脾切除术有效的替代方法,其可改善门静脉血流动力学变化,降低门脉高压并发症的发生.直接抗病毒药物(DAAs)的出现为肝硬化失代偿、存在干扰素禁忌或不耐受、等待肝移植及肝移植术后HCV复发的患者带来希望. | 史陇珍 肖萍 张立婷 | 2017 | 中国综合临床2017，33，6： | 8 |
| 3 | 乌鸡白凤丸治疗肝硬化脾功能亢进症的临床研究显示文摘目的观察乌鸡白凤丸治疗肝硬化失代偿期继发脾功能亢进症的疗效。方法将肝硬化失代偿期合并脾功能亢进症患者80例随机分为治疗组、对照组各40例。对照组予西医综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用乌鸡白凤丸治疗,8周后观察疗效。结果两组患者血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、脾厚度,脾长径、中医证候积分和生活质量评分较治疗前有显著差异(P<0.05)。治疗后,治疗组血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、脾厚度,脾长径、中医证候积分和生活质量评分较对照组有明显差异(P<0.05)。结果乌鸡白凤丸对肝硬化失代偿期患者脾功能亢进症有一定疗效。 | 王小锋 伏沿蓉 樊晓丹 | 2016 | 现代中医药2016，36，6： | 5 |
| 4 | 健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床研究显示文摘目的:分析健脾生血片治疗肝硬化脾功能亢进临床疗效。方法:选取2013年1月至2016年10月湖北省第三人民医院中西医结合肝病科门诊及病房收治的肝硬化伴脾功能亢进患者160例,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用常规护肝、抗纤维化治疗;观察组在常规治疗基础上加用健脾生血片口服,疗程为8周。观察2组患者治疗前后临床症状体征(鼻衄/齿衄、乏力、纳呆、腹胀、大便情况、蜘蛛痣),白细胞(WBC)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBi L)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT),肝脏实时弹性成像肝纤维化指数(LFI)、吲哚氰绿(ICG)试验、Child-Pugh肝功能分级、脾脏彩超各项指标变化,进一步对观察组不同中医证型治疗前后的血常规做对比分析。结果:观察组治疗前后WBC、PLT、RBC计数比较,以及2组治疗后WBC、PLT、RBC计数比较,差异均有统计学意义(P <0. 01)。2组治疗后,ALT、TBi L比较差异无统计学意义(P> 0. 05),ALB、PT比较差异有统计学意义(P <0. 01),LFI、ICG15、Child-Pugh分级评分比较,差异有统计学意义(P <0. 01),门脉内经、脾脏长度比较,差异无统计学意义(P>0. 05),2组脾脏厚度比较,差异有统计学意义(P <0. 01)。观察组不同中医证型治疗前后WBC、PLT、RBC比较,湿热藴结型差异无统计学意义(P> 0. 05),其余5型差异均有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01),其中脾肾阳虚、水湿内阻、瘀血阻络型尤为明显。结论:健脾生血片可以明显改善肝硬化脾功能亢进患者乏力、纳差、腹胀、鼻衄/齿衄等症状,改善肝脏合成代谢功能,尤其适用脾肾阳虚、水湿内阻、瘀血阻络型肝硬化患者,值得临床推广运用。 | 刘黎明 冯雨薇 赵康 戴丹 胡东辉 | 2019 | 世界中医药2019，14，2： | 4 |
| 5 | 病毒性肝炎肝硬化合并脾功能亢进的治疗研究进展显示文摘病毒性肝炎肝硬化合并脾功能亢进是临床常见的疾病,其产生的脾脏肿大占位效应以及血细胞的过度消耗、骨髓抑制等诸多临床症状,严重影响病毒性肝炎肝硬化抗病毒的治疗。本文综述了肝硬化脾功能亢进的发病原因和机制、临床诊断标准以及治疗方案,为脾功能亢进的临床研究奠定一定的理论依据。 | 覃祖云 | 2016 | 医学理论与实践2016，29，8： | 4 |
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