|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血患者死亡原因分析显示文摘目的 探讨动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血患者住院期间死亡的原因并提出相应的对策. 方法 回顾性分析江苏大学附属人民医院神经外科自2003年1月至2010年12月收治且住院期间死亡的24例颅内动脉瘤破裂致自发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料和死亡原因.结果 死亡原因分别为:颅内再出血11例,其中术前再出血5例,介入栓塞术中出血3例,栓塞术后颅内再次出血3例;术后脑血管痉挛或脑梗死8例,其中早期(术后3d内)CT表现为脑梗死3例,晚期(术后3d后)脑血管痉挛或脑梗死5例;椎动脉瘤栓塞术后呼吸骤停1例;肺部感染3例;肾功能衰竭1例. 结论 颅内再次出血、脑梗死或脑血管痉挛、非神经系统并发症是动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者住院期间主要的死亡原因. | 陆新宇 李巧玉 陆培松 | 2012 | 中华神经医学杂志2012,11,1: | 27 |
| 2 | 急性颅内动脉瘤破裂颅内血肿脑疝的手术治疗体会显示文摘颅内动脉瘤破裂出血一般首先行脑血管造影(DSA)或CT脑血管造影(CTA)检查,确定诊断后再行手术治疗。而有一部分病人急诊来院时已经出现脑疝或者人院后还没来得及DSA或CTA检查就二次出血脑疝,这部分患者的死亡率很高。笔者2002年6月至2005年9月共做该类手术13例,取得了良好的治疗效果,现报道如下。 | 刘荣耀 王健 陈卫东 吴春明 许友松 卢军 | 2007 | 中华神经外科杂志2007,23,5: | 24 |
| 3 | 脑动脉瘤破裂患者术前防止再出血的护理干预显示文摘目的:探讨脑动脉瘤破裂后患者术前防止再出血的最佳护理方法。方法:将脑动脉瘤破裂后手术前采取整体护理干预措施的患者设为治疗组与之前未采取整体护理干预措施的患者(对照组)进行手术前再出血发生率的比较。结果:治疗组再出血发生率较对照组明显下降。结论:预防脑动脉瘤破裂后术前再出血的整体护理干预措施可有效降低再出血的发生率,从而降低了脑动脉瘤破裂患者的病死率和致残率。 | 韩红梅 邓小英 方艳雅 | 2008 | 护理实践与研究2008,5,5: | 19 |
| 4 | 脑动脉瘤破裂后再出血的高危因素分析及护理对策显示文摘目的研究与分析脑动脉瘤破裂后再出血的高危因素及护理对策。方法对本院收治的100例脑动脉瘤破裂出血患者进行回顾性分析,其中观察组50例发生再出血,对照组50例无再出血,对比得出可能引起再出血的危险因素,通过单因素方差及多因素Logistic回归分析得出促使脑动脉瘤破裂后再出血的高危因素,并探讨其护理对策。结果对可能引起再出血的15项危险因素进行统计分析,得出8项高危因素,即癫痫、情绪异常、用力排便、高血压、出血高峰期、脑血管造影后、合并内科疾病及身体状况差。结论针对脑动脉瘤破裂后再出血的高危因素制定相应的护理对策可以降低其危险性。 | 徐美娣 贾颖 蒋燕 | 2012 | 实用临床医药杂志2012,16,22: | 19 |
| 5 | 真性动脉瘤破裂出血后假性动脉瘤的形成及血流动力学研究显示文摘目的研究颈总动脉(CCA)瘤破裂后假性动脉瘤的形成过程与机理。方法运用创伤法及显微外科技术,制作20只犬真性动脉瘤(AN)破裂出血后形成假性动脉瘤(真性合并假性动脉瘤,T+F)模型,术后1、2、3、4、8周行彩色多普勒超声、磁共振成像(MRI)、磁共振血管成像(MRA)、数字减影血管成像(DSA)检查,光镜及电镜观察真性和假性动脉瘤的病理改变,计算流体动力学(CFD)模拟分析真性和假性动脉瘤内的血流速度、压力和切应力的分布情况。结果成功建立11只鼠T+F模型,3只颈总动脉闭塞,2只真性AN闭塞,4只形成了真性AN而未形成假性AN。假性动脉瘤内的血流速度很慢,真性动脉瘤瘤口远端底边的切应力最高,而真性与假性动脉瘤交界的部位切应力不高。结论验证了T+F形成的病理生理过程,提示假性动脉瘤的形成和生长可能与其内的压力有关。由于假性动脉瘤的形成,T+F在血流动力学的影响下更容易破裂出血,应当积极地行确定性的外科治疗。 | 王启弘 马廉亭 吴佐泉 龚建秋 戴建华 张小军 束枫 | 2005 | 中华医学杂志2005,85,32: | 16 |
| 6 | 急诊显微外科手术治疗出血性脑动脉瘤显示文摘目的探讨86例不同部位脑动脉瘤破裂出血后的临床表现及急诊显微手术治疗策略。方法回顾分析1990年1月至2002年12月,86例共87个脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血(SAH)或脑内出血病例。经CT、螺旋CT三维脑血管成像、MRA脑血管成像或数字减影血管造影(DSA)检查确诊脑动脉瘤,采用翼点或扩大翼点入路显微镜下急诊清除颅内血肿和蛛网膜下腔积血,同时手术夹闭破裂出血的动脉瘤87个。结果86例破裂出血的脑动脉瘤均获夹闭。56例恢复良好,16例生活可自理,5例植物生存,9例死亡。结论急诊早期显微手术治疗破裂出血的脑动脉瘤,可防止动脉瘤的再次破裂出血;清除颅内血肿和蛛网膜下腔积血,可以有效降低颅内压,减轻脑血管痉挛的发生和发生痉挛的严重程度;去骨瓣减压是最快捷、最有效解除颅内高压的手段,有利于降低患者的致残率及死亡率。 | 王玉宝 高寒 白红民 梁亮 蔡加宁 王伟民 | 2005 | 中华神经外科疾病研究杂志2005,4,3: | 11 |
| 7 | 经翼点入路显微手术治疗破裂前交通动脉瘤显示文摘目的:总结经翼点入路显微外科手术夹闭破裂前交通动脉瘤的临床经验。方法:回顾性分析我院2008年7月-2013年7月行经翼点入路显微手术治疗的53例破裂前交通动脉瘤患者的影像学资料、诊疗经过、并发症、预后等。结果:早期手术(3d内)10例,中期手术(4-14d)31例,延期手术(大于14d)12例。手术效果按GOS评定(出院时),恢复良好36例(67.9%),中残7例(13.2%)重残6例(11.3%)死亡4例(7.5%)。结论:经翼点入路显微手术治疗前交通动脉瘤疗效确切,术前充分准备及正确评估,选择正确手术时机,术中对颅内压控制、对动脉瘤破裂出血正确处理、娴熟的显微手术技术以及熟练掌握局部显微解剖是保证手术成功的关键。 | 黄永旺 范学政 唐景峰 杜贻庆 杨保华 郑华平 | 2014 | 现代仪器与医疗2014,20,4: | 10 |
| 8 | 颅内动脉瘤血管内栓塞治疗观察与护理显示文摘目的总结颅内动脉瘤血管内栓塞治疗观察与护理的经验。方法根据颅内动脉瘤的特点及术后可能出现的并发症,对30例患者完善术前检查,术后加强监护,重点注意股动脉穿刺点的处理,并发症观察与护理。结果30例病人均成功行介入栓塞术,术后2周左右出院,26例无神经功能障碍,3例轻度残疾,1例重度残疾。结论完善颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的术前准备,术后加强监护,注意术中、术后并发症的观察与护理,能有效保证治疗效果及病人康复。 | 刘宏雅 | 2008 | 中国实用神经疾病杂志2008,11,12: | 9 |
| 9 | 蛛网膜下腔出血护理管理措施的研究显示文摘目的:探讨蛛网膜下腔出血的护理管理方法。方法:建立蛛网膜下腔出血护理研究小组,创建蛛网膜下腔出血患者规范化的护理流程。结果:本组患者痊愈出院389例,转康复科继续治疗45例,自动出院22例,死亡12例。结论:蛛网膜下腔出血专业护理流程的建立,实现了护理工作在蛛网膜下腔出血患者救治中及时、有序、安全、高效的质量目标,对防治并发症,提高治愈率等方面有良好作用。 | 牛丽杰 | 2013 | 贵阳中医学院学报2013,35,3: | 9 |
| 10 | 不同时期颅内动脉瘤患者入院后再破裂风险的对照研究显示文摘目的 对比分析不同时期住院治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料,探讨入院后动脉瘤再破裂率下降的可能原因.方法 回顾性纳入2005年1月至2008年12月(2005~2008年组,458例)和2013年1月至2014年12月(2013~2014年组,1 446例)四川大学华西医院神经外科收治的颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者.比较2组患者入院后动脉瘤的再破裂率,分析年龄、性别、Hunt-Hess分级、入院的收缩压、是否使用抗纤溶药物、动脉瘤部位、院前等待时间、术前等待时间及总体住院时间等指标对动脉瘤再破裂的影响.结果 2005~2008年组入院后动脉瘤的再破裂率为13.8% (63/458),2013 ~ 2014年组为2.8% (40/1 446),差异有统计学意义(P<0.01).2005~2008年组与2013~2014年组院前等待时间中位数(四分位数间距)分别为4(9)、1(4)d;术前等待时间分别为5(4)、3(2)d;整体住院时间分别为14(9)、11(7)d,差异均有统计学意义(均P<0.01).其余指标比较差异均无统计学意义(均P >0.05).结论 提高动脉瘤处理效率是减少入院后再破裂风险及提高患者预后的重要手段. | 伍聪 Narasimha Murthy Trishul 梁锐超 王焱超 李进 贺民 | 2017 | 中华神经外科杂志2017,33,8: | 8 |
| 11 | 全员知情氛围护理对颅内动脉瘤病人术前期的安全保护作用显示文摘 | 张永琴 蔡艳丽 郭丝锦 李莉 刘静 史璐 张燕 胡金花 | 2007 | 护理研究(上旬版)2007,21,8: | 8 |
| 12 | 动脉瘤病人术前心理护理对策显示文摘目的:对动脉瘤病人术前情绪波动和综合性心理护理对动脉瘤病人负性情绪的护理效果及其临床意义做出探讨。方法:将62例术前动脉瘤病人随机分为心理干预组及对照组,运用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行心理测验,评分并评定其临床效果。结果:心理干预组SAS、SDS评分显著低于对照组。结论:综合性心理护理能显著降低动脉瘤患者负性情绪的严重程度,并可提高其临床疗效、躯体功能及生活质量。 | 谢彩霞 任正华 石荷叶 | 2006 | 现代预防医学2006,33,6: | 6 |
| 13 | 1例颅内多发性动脉瘤并腹主动脉闭塞病人的护理显示文摘颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,多数以蛛网膜下隙出血(sAH)发病,而腹主动脉闭塞是一种少见的血管疾病,它是多种原因所致的靠近肾动脉平面的腹主动脉中下段闭塞性疾病[1]。颅内多发性动脉瘤合并腹主动脉闭塞病人较少见, | 纪玲 杨丽平 施如月 | 2013 | 护理研究(上旬版)2013,27,5: | 6 |
| 14 | 颅内动脉瘤患者术前再出血的危险因素及护理显示文摘通过分析总结43例颅内动脉瘤患者术前再出血的危险因素及护理。认为颅内动脉瘤术前再出血的危险因素主要有癫疒间发作、合并高血压、DSA检查后。提出对患者进行适当的心理支持,维持患者镇静及情绪稳定;预防癫疒间发作;预防患者血压升高导致再出血;加强DSA检查前后的特殊护理:是降低再出血发生率的重要护理方法。 | 雷凌云 林卓华 吴桂丽 廖蔚云 | 2005 | 南方护理学报2005,12,9: | 5 |
| 15 | 介入治疗颅内动脉瘤围手术期护理配合及干预显示文摘目的探讨介入治疗颅内动脉瘤的围手术期护理方法。方法将58例颅内动脉瘤患者随机分成2组,对照组29例给予常规护理,实验组29例进行术前、术中和术后全程护理,比较2组护理结局。结果实验组术后患者康复出院率(79%)明显高于对照组(38%),且住院时间缩短,并发症减少。结论对介入治疗颅内动脉瘤患者进行全程护理效果较好,可有效提高手术成功率。 | 黄红 | 2013 | 现代中西医结合杂志2013,22,31: | 5 |
| 16 | 颅内破裂动脉瘤术前再出血的危险因素调查分析显示文摘目的:探讨颅内破裂动脉瘤术前再出血的相关危险因素,为早期预防再出血提供依据。方法采用回顾性病例对照的方法,对465例确诊的颅内破裂动脉瘤患者进行回顾性调查;依据入院后2周内是否发生再出血分为再出血组(n=113)和未再出血组(n=352),采用单因素和多因素的方法来筛选影响再出血的相关危险因素。结果颅内破裂动脉瘤术前再出血发生率高达24.3%(113/465);多因素分析结果显示高血压病史(OR=4.092),合并脑血管痉挛(OR=1.893),癫痫(OR=3.013),肿瘤直径(OR=2.787),过早搬动或下床活动(OR=4.179)等均为颅内破裂动脉瘤患者术前再出血的危险因素。结论颅内破裂动脉瘤患者术前仍然有较高的再出血发生率,严重影响患者的预后;影响术前再出血的危险因素较多,应针对这些独立高危因素采取必要干预措施。 | 尚琴芬 杨玲 黄丹红 | 2016 | 中国医院统计2016,23,6: | 4 |
| 17 | 颅内动脉瘤破裂危险因素研究进展显示文摘颅内动脉瘤(IA)是常见的脑血管病之一,其发病率仅次于脑梗死和高血压性脑出血。通过对IA病例进行分析,探讨IA高危因素,为更好的进行动脉瘤的临床决策和评估提供依据。 | 彭定天 胡诗俊 程道宾 | 2016 | 中西医结合心血管病电子杂志2016,4,4: | 3 |
| 18 | 经显微外科手术治疗颅内动脉瘤(附40例报告)显示文摘目的 :探讨颅内动脉瘤诊断和手术时机的选择 ,以提高手术疗效。方法 :对 37例术前经CT、MRI和数字减影血管造影 (DSA)确诊的以及 3例术中证实的颅内动脉瘤行显微外科手术治疗 ,34例行动脉瘤夹闭术 ,4例行动脉瘤切除术 ,1例行动脉瘤孤立术 ,1例行动脉瘤包裹术。结果 :治疗效果优良者 2 8例 ,轻残 5例 ,重残 3例 ,死亡 4例。结论 :CT、MRI可为诊断颅内动脉瘤提供重要依据 ,DSA是必不可少的决定性检查 ,对于Hunt和Hess分级为Ⅰ~Ⅱ级尽快手术 ,Ⅳ~Ⅴ级待病情好转后再手术 ,应尽量避免动脉瘤破裂出血后第 4~ | 张征军 蒋广元 | 2002 | 广西医学2002,24,6: | 3 |
| 19 | 颅内动脉瘤再破裂风险评估和防治方法显示文摘颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血是神经外科常见的急症之一。近年来,随着开颅显微手术及血管内介入治疗的发展,对颅内动脉瘤的处理有了很大进步,但是再破裂出血仍是其最严重的并发症,有很高的发生率及死亡率。本研究就颅内动脉瘤再破裂出血的临床表现、相关危险因素、防治等方面内容进行回顾、总结及展望,为临床实践提供建议。 | 伍聪 贺民 游潮 | 2012 | 华西医学2012,27,12: | 3 |
| 20 | 急重症自发性颅内出血的脑血管造影和栓塞处理显示文摘目的 总结急重症自发性颅脑出血患者的血管内诊治中遇到的问题 ,找出解决对策。结果 2例出现脑缺血表现 ,其中 1例出现永久并发症 ;80 %患者出现术中不配合 。 | 亓卫国 孟庆海 李国彬 杨新生 张文德 | 2004 | 青岛医药卫生2004,36,1: | 3 |