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1核医学在甲状腺癌诊断中的价值及对患者生存质量的影响显示文摘目的 探讨核医学在甲状腺癌诊断中的价值以及对患者生存质量的影响.方法 选取2014年3月至2016年2月五四一总医院核医学科收治的89例疑似甲状腺癌患者,进行核医学诊断,与病理检查结果进行比较,同时观察治疗效果及患者生活质量.结果 核医学诊断甲状腺癌病理诊断一致性Kappa值为0.455,差异有统计学意义(P〈0.05);显效15例、有效20例、无效13例,有效率为72.9%;治疗后躯体功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康8个维度较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 核医学在甲状腺癌诊断中有较好的应用价值,能提高患者的生活质量.张东红 韦宝星 2017中国临床实用医学2017,8,4:6
2131I治疗分化型甲状腺癌颈部摄碘组织的吸收剂量与疗效分析显示文摘目的评估分化型甲状腺癌(DTC)术后行131I治疗后,甲状腺残余灶、DTC转移灶内照射的吸收剂量与治疗反应的关系。方法收集2017年2月至9月中山大学附属第三医院核医学科22例DTC术后行131I治疗的患者,其中男性10例、女性12例,年龄21~59岁,中位年龄39.5岁。在患者服药后多个时间点行131I全身平面显像及局部SPECT/CT显像,测算甲状腺残余灶、DTC转移灶的吸收剂量及患者的平均吸收剂量。按照《2015美国甲状腺协会成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌指南》评估患者的治疗后反应。使用Mann-Whitney U检验评估残余灶与转移灶在不同疗效及分组之间的吸收剂量差异,受试者工作特征(ROC)曲线评估吸收剂量预测治疗效果的性能。结果100%(28/28)的甲状腺残余灶及34.8%(8/23)的DTC转移灶为完全反应。完全反应的DTC转移灶吸收剂量(M=79.3 Gy)高于未完全反应(M=29.8 Gy)的转移灶(Z=-2.195,P=0.028)。ROC曲线分析提示,DTC转移灶的吸收剂量可用于预测病灶行131I治疗后的疗效反应,曲线下面积达0.783(Z=-2.195,P=0.028),预测病灶达完全反应的截止值为70.6 Gy。患者平均吸收剂量可预测治疗后病情的缓解状况,曲线下面积达0.823(Z=?2.285,P=0.022)。结论DTC转移灶的吸收剂量需要达到足量才可达到治疗完全反应。摄碘组织的吸收剂量与患者平均吸收剂量均可作为碘治疗后治疗反应的预测指标。张廷杰 李建芳 秦露平 谢良骏 程木华 2019国际放射医学核医学杂志2019,43,5:5
3分化型甲状腺癌转移灶碘代动力学及内照射吸收剂量的评估显示文摘目的评估DTC转移灶的碘代动力学及^131I内照射吸收剂量。方法前瞻性分析2009年9月至2011年9月因DTC转移灶拟行^131I治疗的41例DTE患者。在患者服用3.70~9.25GBq^131I后采用连续显像法评估DTC病灶的碘代动力学,利用CT计算病灶的质量,按照美国核医学与分子影像学会医用内照射剂量学委员会提出的内照射吸收剂量的计算方法,计算DTC病灶的吸收剂量。采用Kruskal.Wallis秩和检验比较不同部位DTC病灶吸收剂量间的差异。结果41例DTC患者共有59个亲碘性转移灶(分布在颈淋巴结、肺及骨的转移灶数量分别为35、17和7个),其^131I吸收剂量在0.1~136.2Gy/GBq,均值(10.4±6.5)Gy/GBq。颈淋巴结、肺及骨转移灶的吸收剂量中位值分别为11.3、10.1及9.6Cy/GBq,不同部位病灶吸收剂量的差异无统计学意义(Z=0.907,P〉0.05)。结论^131I治疗DTC转移灶,病灶间的吸收剂量差异较大。刘斌 田蓉 欧晓红 黄蕤 匡安仁 2016中华核医学与分子影像杂志2016,36,1:4
4规范化^131I治疗分化型甲状腺癌显示文摘中华医学会核医学分会2012年全国核医学现状普查显示,2011年全国共有767个核医学专业相关科(室),开展核素治疗的医疗机构为513个,占67%;共开设病床1 297张,开展治疗的每个科室平均2.5张床位;核素治疗36.9万人次,其中治疗DTC 2.4万人次,占核素治疗人次的8%.按以上数据推算,我国每张床位1年治疗DTC 18~19人次,如仅以床位周转率计算,每张床位每年治疗约40~50人次.由于甲状腺功能亢进症(简称甲亢)和骨肿瘤的核素治疗是以门诊治疗为主,DTC应是核医学科开设病床治疗的主要疾病,所以即使在现有床位数量下,DTC131^Ⅰ治疗也还有很大的发展空间.匡安仁 2014中华核医学与分子影像杂志2014,34,4:2
5原发性甲状腺功能亢进手术的量化研究显示文摘目的探讨原发性甲状腺功能亢进(原发性甲亢)手术的量化研究。方法选取2017年8月至2019年7月本院原甲亢患者40例,所有患者均给予次全切除术治疗,于术前术后行CT检测甲状腺体积,并与术中测量结果比较。结果所有患者术后甲状腺功能较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且随访6个月期间均无复发发生;术前CT示甲状腺体积为(53.12±1.25)cm 3、重量为(55.78±1.34)g,术中切除体积为(45.32±1.31)cm 3、重量为(47.12±1.62)g,二者之间有一定误差,但差异无统计学意义(P>0.05);术后CT示残留甲状腺体积为(8.65±1.12)cm 3、重量为(9.31±1.12)g,术中残留甲状腺体积为(9.02±1.03)cm 3、重量为(9.65±1.05)g,二者之间有一定误差,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论次全切除术治疗原发性甲亢疗效确切,术前术后CT检测甲状腺体积与术中测量结果相似,结合术中量筒排水法测量,对量化甲状腺切除范围具有重要的参考价值。陈钊城 李廷坚 翁少涛 2019解放军预防医学杂志2019,37,12:1
6预防性护理在甲状腺癌患者唾液腺损伤的应用显示文摘目的:探讨131I治疗分化型甲状腺癌患者采用预防性护理干预对其唾液腺损伤的改善效果。方法:131I治疗分化型甲状腺癌患者64例随机分为对照组与观察组,各32例,对照组给予常规护理干预,观察组开展预防性护理干预,于治疗前与治疗后1周对患者开展唾液腺功能评估与口干调查分析。结果:观察组治疗后口干程度、腮腺摄取率、排泄率均显著好于对照组(P<0.05)。结论:预防性护理干预可良好抑制131I治疗的唾液腺损伤度。李洁 2016中国医药导刊2016,18,3:1
7高、低剂量 131I在甲状腺癌术后残留组织去除中的应用效果显示文摘目的探讨高剂量(100~120 mCi)与低剂量(30~40 mCi)131I在去除甲状腺癌术后残留组织中的应用效果。 方法选择行外科手术治疗的甲状腺癌患者94例,采用随机数字表及随机余数分组法分为观察组和对照组,每组47例。观察组给予空腹一次性口服131I 30~40 mCi,对照组给予空腹一次性口服131I 100~120 mCi,去除甲状腺癌术后残留组织6个月后比较两组疗效及不良反应发生率。 结果服用131I治疗6个月后,观察组与对照组去除甲状腺癌术后残留组织成功率(53.19%比51.06%)、唾液腺功能紊乱发生率(4.26%比6.38%)、颈部疼痛的发生率(4.26%比4.26%)比较差异未见统计学意义(P〉0.05);两组促甲状腺激素[(14.23±5.27)μU/ml比(23.18±6.44)μU/ml]、甲状旁腺激素[(22.38±6.14)ng/L比(27.16±7.32)ng/L]、甲状腺球蛋白[(1.12±0.11)pg/L比(1.63±0.24)pg/L]、胃肠道反应发生率(4.26%比1.28%)、泪腺功能紊乱发生率(2.13%比17.02%)比较差异有统计学意义(P〈0.05)。 结论高剂量与低剂量131I去除甲状腺癌术后残留组织效果相当,但低剂量131I可以降低不良反应的发生率。詹芳勇 李凤玲 徐凌忠 2017中国实用医刊2017,44,18:0
8放射性131碘治疗术后小病灶乳头状甲状腺癌临床分析显示文摘目的 分析放射性131碘治疗术后小病灶乳头状甲状腺癌的临床治疗效果。方法 选我院收治的术后小病灶乳头甲状腺癌患者60例为研究对象,60例患者分为实验组与对照组,每组患者30例。对照组患者在术后给予常规药物治疗,实验组患者在术后给予放射性131碘+口服甲状腺素药物治疗,所有患者进行随访,随访的时间为2至5年。结果 两组患者在2~3年、3~4年、4~5年之内的治愈效果比较,各数据差异明显,且有统计学意义(P<0.05)。结论 放射性131碘治疗术后小病灶乳头状甲状腺癌病症的临床效果显著,可以有效促进患者的早期恢复,改善其临床症状,值得临床应用与推广。孙策 2018医学新知2018,28,A01:0
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