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| 1 | 替格瑞洛联合替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中的临床疗效显示文摘目的评价替格瑞洛联合替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗中的有效性与安全性。方法以老年急诊STEMI患者作为研究对象,选择阿司匹林+替罗非班治疗41例纳入对照组,联合替格瑞洛治疗58例纳入实验组,对比相关指标。结果实验组服药后0.5、2、24 h、7 d血小板聚集率低于对照组(P<0.05);实验组与对照组服药后0.5 h血小板聚集率低于服药前,服药后2 h低于服药后0.5 h,服药后24 h低于服药后2 h,服药后7 d高于服药后24 h(P<0.05);实验组出血率与对照组无统计学差异(P>0.05)。PCI术后1 w,观察组左室射血分数显著高于对照组,左室舒张末期内径显著小于对照组(P<0.05)。实验组心绞痛发生率、严重心血管不良事件例次率低于对照组(P<0.05)。结论在老年急性STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗中应用替格瑞洛联合替罗非班可降低心血管不良事件发生风险,且不会增加严重出血等并发症发生率,安全可靠。 | 过云峰 陈风 高长征 田明玉 李坚 | 2016 | 中国老年学杂志2016，36，19： | 31 |
| 2 | 瑞替普酶联合替罗非班对老年急性心肌梗死患者微循环和凝血功能的影响显示文摘目的观察瑞替普酶联合替罗非班对老年急性心肌梗死患者微循环和凝血功能的影响。方法回顾性分析2014年3月~2016年3月就诊于宝鸡市中医医院的急性心肌梗死患者120例的资料,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,各60例。对照组给予瑞替普酶静脉滴注,观察组则给予瑞替普酶联合替罗非班静脉滴注。观察两组患者治疗前和治疗后4、24 h微循环各项相关指标、凝血功能,比较两组治疗前和治疗后4 h纤溶相关指标。结果与治疗前比较,两组急性心肌梗死患者治疗后4、24 h声学峰值强度(PI)显著增强,曲线下面积(AUC)逐渐增大,QTd间期明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4、24 h,观察组PI、AUC明显高于对照组,QTd间期明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时观察组治疗后4、24 h ST段下降幅度均大于对照组,到达酶峰的时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后4、24 h两组心肌梗死患者凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,血清纤维蛋白原(FIB)含量明显降低,D-二聚体(D-D)含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后4、24 h,观察组TT、PT、APTT均长于对照组,血清FIB含量显著低于对照组,D-D含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、24 h后,两组心肌梗死患者组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性水平升高,纤溶酶原(PLG)、α2-纤溶酶抑制物(α2-PI)和溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)活性水平明显降低,且观察组t-PA活性水平高于对照组,PLG、α2-PI、PAI-1活性水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶联合替罗非班能有效改善老年急性心肌梗死患者冠脉微循环状态和凝血功能,有利于改善缺血心肌的血流供应状态,减少心肌损伤,值得临床推广应用。 | 徐楷 赵存瑞 陈入菲 孙牧 贾军正 刘佳 邢尔克 | 2017 | 中国医药导报2017，14，35： | 12 |
| 3 | 以腹痛为首发表现的老年急性心肌梗死八例误诊报告显示文摘目的探讨以腹痛为首发表现的老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2014年1月—2015年3月我院收治的以腹痛为首发表现的老年AMI误诊8例的临床资料。结果本组就诊初期误诊为急性胃炎4例,急性胆囊炎2例,慢性胆囊炎并胆结石2例。误诊时间3~14 h。8例均按误诊疾病给予相应治疗病情无明显改善,后经综合分析病史、临床表现及心肌酶、肌钙蛋白、心电图检查结果,均符合AMI诊断标准,确诊AMI,确诊后皆予卧床休息、抗凝及稳定冠状动脉斑块等治疗,6例行经皮冠状动脉介入治疗,2例行静脉溶栓治疗。住院10~14 d,病情恢复满意出院。结论临床表现不典型、诊断思维局限及病情分析不全面等是导致本组误诊的主要原因。提高对不典型AMI认识、发散诊断思维、客观全面分析病情和及时进行特异性医技检查等可减少或避免AMI的误漏诊。 | 窦存芳 | 2015 | 临床误诊误治2015，28，11： | 7 |
| 4 | 替格瑞洛联合替罗非班用于急性ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗的效果与安全性观察显示文摘目的观察替格瑞洛联合替罗非班用于急性ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗的有效性及安全性。方法选取笔者进修医院所收治的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用替罗非班与阿司匹林联合治疗,观察组在对照组治疗基础上联合替格瑞洛进行治疗。观察2组不同时间段的血小板聚集率及患者手术过程中不良事件发生情况。结果服药后,观察组各个时间点血小板聚集率均低于对照组(P<0.05)。2组出血率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组心血管事件发生率为1.7%,低于对照组的11.7%(P<0.05)。结论 STEMI患者在进行经皮冠状动脉介入治疗的过程中采用替格瑞洛联合替罗非班的治疗方法,具有良好的治疗效果及安全性,值得临床推广应用。 | 赵丽 | 2017 | 临床合理用药杂志2017，10，26： | 6 |
| 5 | 替罗非班不同给药途径治疗急性心肌梗死效果观察显示文摘目的探讨替罗非班不同给药途径治疗急性心肌梗死的疗效。方法选取收治的急性心肌梗死患者92例,随机分为两组,各46例。对照组采用静脉注射替罗非班治疗,观察组采用冠脉内超声注射替罗非班治疗,对比两组临床疗效。结果观察组初次和末次的TI-MI和TMPG的Ⅲ级血流获得情况高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组注射首次和末次的TIMI贴数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性心肌梗死患者采用冠脉内超声注射替罗非班具有效果。 | 陈廷春 | 2016 | 中国卫生标准管理2016，7，7： | 5 |
| 6 | 瑞替普酶联合替罗非班治疗老年急性心肌梗死的治疗效果显示文摘目的 :探讨瑞替普酶联合替罗非班对老年急性心肌梗死患者血液相关指标及微循环的改善效果。方法 :选择2016年1月-2017年3月在我院就诊的老年急性心肌梗死患者60例为研究对象,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组行瑞替普酶(静脉注射5~10 m L 0.9%氯化钠注射液+10 U瑞替普酶,首次静脉注射30 min后再静脉注射相同剂量)治疗,观察组在对照组基础上予替罗非班[静脉滴注替罗非班5 mg+100 m L 0.9%氯化钠注射液,以0.4?g/(kg·min)的静滴速度,30 min内滴完,之后以0.1?g/(kg·min)的速度维持静脉滴注24 h]治疗,比较两组血液相关指标、微循环指标及不良反应情况。结果 :治疗后,观察组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组QT间期离散度(QTd)间期明显低于对照组,声学峰值强度(PI)及心肌微循环造影剂曲线下面积(AUC)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :瑞替普酶联合替罗非班治疗老年急性心肌梗死效果显著,可改善患者血液相关指标及微循环指标,安全性好。 | 王倩英 | 2018 | 中国执业药师2018，15，3： | 3 |
| 7 | 常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶在ST段抬高性急性心肌梗死治疗中的临床效果显示文摘目的探究常规剂量的替罗非班与半剂量瑞替普酶联合治疗ST段抬高性急性心肌梗死的临床效果。方法选取在我院就诊的ST段抬高性急性心肌梗死患者96例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者给予常规剂量瑞替普酶治疗,观察组患者给予常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶治疗。比较两组患者的血管再通率、并发症发生率、神经功能缺损程度。结果观察组患者溶栓治疗30、60、120 min时的血管再通率均明显高于对照组,且随着溶栓治疗时间的延长,两组患者的血管再通率均明显提高(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率(10.42%)略低于对照组的(12.49%)(P>0.05);治疗2 h时,两组患者NIHSS评分均显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论对ST段抬高性急性心肌梗死患者应用常规剂量替罗非班联合半剂量的瑞替普酶治疗效果确切,有助于促进血管再通,值得推广应用。 | 段鸿建 | 2017 | 临床医学研究与实践2017，2，34： | 1 |
| 8 | 瑞替普酶联合替罗非班对急性心肌梗死患者的凝血和微循环影响显示文摘目的:探讨瑞替普酶联合替罗非班治疗对急性心肌梗死患者的凝血和微循环相关指标的影响。方法:将急性心肌梗死患者96例随机分为两组,每组48例。对照组给予瑞替普酶治疗,在此基础上,观察组加用替罗非班治疗,比较两组凝血和微循环相关指标及不良反应。结果:观察组PI、AUC较对照组高,QTd间期较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组PT、APTT及TT水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异。结论:瑞替普酶联合替罗非班治疗可改善急性心肌梗死患者的凝血和微循环相关指标。 | 倪付平 | 2018 | 华夏医学2018，31，5： | 1 |
| 9 | 瑞替普酶溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死患者BNP水平及心血管事件发生率的影响研究显示文摘目的:探讨瑞替普酶(r PA)溶栓对急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)患者脑钠肽(BNP)水平及心血管事件发生率的影响。方法:将112例ST段抬高型AMI患者随机分为瑞替普酶溶栓组(A组)和尿激酶(UK)溶栓组(B组),每组各56例。A组患者予以r PA溶栓治疗,B组患者予以UK溶栓治疗。比较2组患者溶栓2h再通率和溶栓1个月内心血管事件发生率差异,观察治疗前后血浆BNP水平变化情况。结果:溶栓后30 min,1 h,2 h,A组患者再通率均高于B组(P<0.05);治疗后第1d,3 d,7 d,2组患者血浆BNP水平均较治疗前降低,且A组低于B组(P<0.05);溶栓治疗1个月内,A组患者心血管事件发生率低于B组(P<0.05)。结论:r PA溶栓治疗能使AMI患者血管快速开通,有效降低患者血浆BNP水平,保护心脏,同时减少心血管事件发生。 | 郭宏博 李春梅 | 2018 | 淮海医药2018，36，2： | 0 |
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