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1吸入布地奈德联合盐酸西替利嗪和/或孟鲁司特钠治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的效果对比显示文摘目的对比吸入布地奈德气雾剂联合盐酸西替利嗪和/或孟鲁司特钠治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的效果。方法收集2015年1~12月北京大学首钢医院儿科门诊CARAS患儿75例,根据就诊顺序分为四组,分别给予吸入布地奈德气雾剂(布地奈德组,n=19)、吸入布地奈德气雾剂联合口服盐酸西替利嗪(布地奈德+西替利嗪组,n=18)、吸入布地奈德气雾剂联合口服孟鲁司特钠(布地奈德+孟鲁司特钠组,n=17)和吸入布地奈德气雾剂联合盐酸西替利嗪和孟鲁司特钠(布地奈德+西替利嗪+孟鲁司特钠组,n=21)。比较四组鼻部、胸部症状评分、肺功能和治疗费用。结果四组治疗前鼻部、胸部症状评分比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);四组治疗后鼻部、胸部症状评分均低于同组治疗前,差异均有统计学意义(均P〈0.05);布地奈德组治疗后鼻部、胸部症状评分均高于布地奈德+孟鲁司特钠组和布地奈德+西替利嗪+孟鲁司特钠组,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),但与布地奈德+西替利嗪组比较,差异无统计学意义(均P〉0.05);布地奈德+西替利嗪组治疗后鼻部、胸部症状评分均高于布地奈德+孟鲁司特钠组和布地奈德+西替利嗪+孟鲁司特钠组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);布地奈德+孟鲁司特钠组治疗后鼻部、胸部症状评分与布地奈德+西替利嗪+孟鲁司特钠组比较,差异无统计学意义(均P〉0.05)。四组治疗后第1秒用力呼气容积和最大呼气流速均较治疗前提高,差异均有统计学意义(均P〈0.05);四组治疗后比较,差异无统计学意义(均P〉0.05)。布地奈德组、布地奈德+西替利嗪组、布地奈德+孟鲁司特钠组、布地奈德+西替利嗪+孟鲁司特钠组费用依次增加,差异有统计学意义(F=3118.78,P〈0.01)。结论吸入布地奈德气雾剂治疗CARAS效果肯定,推荐使用,对于经济能力较好的家庭可联合孟鲁司特钠治疗。张晓丽 王学梅 2016中国医药导报2016,13,18:62
2哮喘患儿家庭照护模式及相关特征分析显示文摘目的探讨哮喘患儿家庭照护模式的不同类型。方法采用中文版家庭管理测量量表和焦虑自评量表,运用方便抽样法对301例哮喘患儿照护者进行测评,使用SPSS 20.0中的聚类分析方法进行分类,比较不同类型照护模式的一般特征及照护者焦虑状况。结果哮喘患儿家庭照护模式可分为6种类型:胜任型、基本适应型、不确定型、照护分歧型、能力欠缺型和困难型。在6类家庭照护模式中,患儿年龄、半年内住院天数、半年内缺课天数、半年内发作次数和照护者焦虑得分的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本研究通过中文版家庭管理测量量表6个分量表得分的聚类分析发现哮喘患儿6类家庭照护模式及其特点,医护人员应对不同的哮喘患儿家庭照护模式提供针对性的护理支持和疾病管理措施。沈力 盛楠 张莹 2017中华护理杂志2017,52,2:36
3儿童支气管哮喘治疗的研究进展显示文摘支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、肥大细胞等炎症细胞以及T淋巴细胞等免疫细胞共同参与的一种呼吸系统疾病,主要特征为气道慢性炎症,严重危害儿童身体健康、日常生活与学习。近年来,随着临床对儿童支气管哮喘发病原因、治疗情况等深入研究,特别是在治疗方面获得了许多新的突破,有关小儿支气管哮喘临床治疗的随机对照试验为儿童支气管哮喘的治疗提供了新思路。虽然目前支气管哮喘尚无法根治,但合理的药物治疗能在短时间内缓解患儿哮喘相关症状,减轻痛苦。蔡春琼 经廷森 2020医学综述2020,26,5:35
4中国2011—2018年儿童哮喘患病率Meta分析显示文摘目的通过了解中国儿童哮喘患病率的流行病学特点,为儿童哮喘防治工作提供线索。方法系统收集中国知网、万方数据库、维普、PubMed数据库中与儿童哮喘患病率相关的横断面研究,应用Stata 16.0软件进行Meta分析,采用随机效应模型计算患病率,并按性别、年龄、地区进行亚组分析。结果共纳入26篇文献,研究对象213729人,男童112169名,女童101560名。Meta分析结果显示,中国14岁及以下儿童哮喘总患病率为3.3%(95%CI=2.7%~4.0%)。亚组分析结果显示,中国男童哮喘患病率高于女童(Q=11.42,P=0.01),4~6岁组儿童哮喘患病率高于0~3及7~14岁组儿童(Q=8.03,P=0.02),南、北方儿童哮喘患病率差异无统计学意义(Q=0.72,P>0.05)。结论中国儿童哮喘患病率呈上升趋势,建议加大哮喘防治力度。肖惠迪 书文 李梦龙 李子昂 闫晗 胡翼飞 2020中国学校卫生2020,41,8:37
5儿童支气管哮喘药物治疗的研究进展显示文摘儿童支气管哮喘(简称儿童哮喘)是由多种细胞包括气道的炎症细胞和结构细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。估计全球约有3亿哮喘患者,近20年来,儿童和成年人哮喘的发病率和病死率持续增加,杨凤丽 农光民 2016广西医科大学学报2016,33,1:26
6三伏穴位贴敷法对支气管哮喘缓解期通气功能的临床疗效观察显示文摘目的观察根据冬病夏治的理论对支气管哮喘缓解期患者进行三伏贴治疗的临床疗效以及对患者通气功能的影响。方法将190例支气管哮喘缓解期患者,随机分为治疗组140例和对照组50例,从夏至开始在三伏期间进行治疗。对2组患者治疗前后临床症状进行观察并进行肺功能检测,针对两种治疗方法对临床症状改善情况及肺功能指标进行比较。结果治疗组对患者临床症状及肺功能具有明显的改善作用;且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论冬病夏治三伏贴疗法对支气管哮喘缓解期具有明显效果,值得临床推广应用。刘阳 刘锦红 屈亚静 朱国清 欧阳晓慧 石志敏 李雪青 2017河北医药2017,39,15:20
7肺炎支原体对支气管哮喘患儿肺功能的影响显示文摘目的研究肺炎支原体感染对哮喘患儿肺功能的影响,从而对临床诊治及预后评估提供客观依据。方法回顾性分析2013年10月-2015年10月潍坊医学院诊治的哮喘患儿临床资料,其中在急性期治疗1周后行肺功能检查的患儿共576例,分为:阳性组(哮喘合并肺炎支原体感染组)144例,阴性组(哮喘不合并肺炎支原体感染者)432例,对两组患儿肺通气功能检查各指标进行统计学分析。结果 1)阴性组与阳性组组间对比:肺通气功能各项指标对比,用力肺活量(FVC)及第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1%)两项指标,阴性组与阳性组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组FEV1、PEF和MMEF 25-75、PEF25、PEF50各值均低于阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05),且以MMEF 25-75下降为主。2)阳性组组内对比:根据支原体抗体滴度,将阳性组患儿再次分为高滴度组与低滴度组,将两组肺通气功能检查各项指标进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论感染肺炎支原体可降低哮喘患儿肺功能,且以加重小气道阻塞性病变为主,因此日后对合并支原体感染的哮喘患儿应引起高度重视。周彩丽 刘宗伟 周清霞 段全纪 2016中国儿童保健杂志2016,24,7:19
8支气管哮喘患儿家庭照顾者负担与应对方式的相关性分析显示文摘目的探讨支气管哮喘患儿家庭照顾者负担与应对方式的相关性。方法采用方便抽样法选取2017年5月—2018年5月在唐山市妇幼保健院就诊的哮喘患儿家庭照顾者90名为研究对象。采用一般人口学资料调查表、Zarit照顾者负担量表(ZBI)、简易应对方式问卷对其进行调查。结果共发放问卷90份,回收有效问卷80份。80名哮喘患儿照顾者的ZBI总分为(38.05±18.78)分;积极应对得分为(19.32±4.75)分,消极应对得分为(9.58±2.42)分。单因素分析显示,患儿病情严重程度、住院次数、近1个月激素使用情况、医疗费用支付方式及家庭照顾者文化程度是哮喘患儿家庭照顾者负担情况的影响因素(P<0.05)。哮喘患儿照顾者的ZBI总分与积极应对呈负相关(P<0.05),与消极应对呈正相关(P<0.05)。结论哮喘患儿家庭照顾者的负担多为轻度和中度,在护理工作中应引导照顾者采取积极应对方式面对压力。赵静维 甘雯 宋勉 李晓娟 2020中华现代护理杂志2020,26,34:18
9王烈分期治疗儿童哮喘经验显示文摘总结王烈治疗儿童哮喘的临证经验。根据病机特点,将儿童哮喘分为发作期、缓解期及稳定期进行辨治。认为发作期以风、瘀实邪为主,治当祛风活血以止哮,予平哮汤加减,佐以止哮平喘之品;缓解期以正虚邪恋为主,予泻肺降气以定喘、补脾强肾以化痰,常用泻肺方、化痰方加减;稳定期则以肾元不足、痰气内伏为主,予益气除痰以固本,选固防汤加减。杨福双 孙丽平 王烈(指导) 2020中医杂志2020,61,13:17
10学龄期哮喘患儿自我感受负担现状及其影响因素显示文摘目的:调查学龄期哮喘患儿自我感受负担现状,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、自我感受负担量表对2015年5月至2017年8月在徐州市儿童医院呼吸内科住院的120例学龄期哮喘患儿进行调查分析。结果:患儿自我感受负担得分为37.45±7.42;多元回归分析结果显示性别、年龄、入院次数、家庭年收入、照顾者角色、照顾者健康状况是其影响因素(P<0.05)。结论:学龄期哮喘患儿存在明显的自我感受负担,且受多种因素影响,护理人员应积极干预以减轻患儿自我感受负担。孙小艳 赵淑玲 吴倩 唐珩 2018临床与病理杂志2018,38,5:16
11伏九天穴位贴敷对缓解期支气管哮喘患儿肺功能、IgE、EOS的影响显示文摘目的:观察伏九天穴位贴敷防治小儿支气管哮喘(缓解期)的临床疗效及其对肺功能、免疫球蛋白(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法:将120例支气管哮喘患儿采用区组随机法分为2组各60例,在三伏三九天治疗组给予中药穴位贴敷,对照组则予模拟药膏穴位贴敷,治疗1疗程,随访1年,观察比较2组临床疗效、肺功能、IgE、EOS情况。结果:2组总有效率分别为90.0%和66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肺功能相关指标FVC、FEV_1、FEV_1%、PEF、MEF25、MEF50、MEF75均改善,IgE、EOS降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组相关指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:伏九天穴位贴敷可以防治小儿支气管哮喘(缓解期),减少哮喘的发作次数,提高哮喘的有效率,改善肺功能,同时可明显降低IgE、EOS的水平。王恩杰 王晓燕 张朝霞 邱建利 代卫锋 2017新中医2017,49,5:14
12自我管理模式在哮喘儿童护理中的应用显示文摘目的探究自我管理模式在哮喘儿童护理中的应用,并探讨其对患儿自我管理能力及生存质量的影响。方法便利抽样选择2015年2月至2016年9月在孝感市第一人民医院就诊并确诊为哮喘的儿童84例,按照随机数字表法分为对照组和干预组各42例。对照组给予常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上给予自我管理模式的护理,干预时间均为6个月。在干预前、干预结束时和结束后1个月评估两组患儿自我管理得分和生存质量的情况。结果整个干预过程共有81例患儿完成,其中干预组41例、对照组40例。结果显示,在干预结束时和结束后1个月,干预组在自我管理的日常生活、疾病医学和社会心理管理等方面以及生存质量的症状、活动受限和情感等维度的得分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论自我管理模式应用于哮喘儿童护理,能够提高患者的自我管理水平,改善其生存质量。广红玲 沈玲丽 2017解放军护理杂志2017,34,20:14
13不同雾化吸入方式对小儿哮喘治疗效果的Meta分析显示文摘目的:探讨不同雾化吸入方式对小儿哮喘的治疗效果。方法:计算机检索Cochrane Library、Web of Science、Pub Med、Springer Link、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于应用不同雾化吸入方式对小儿哮喘治疗效果的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献;由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照试验,包括766例患者。Meta分析结果显示,对治疗小儿哮喘显效效果,空气压缩泵雾化吸入优于超声雾化吸入[RR=1.65,95%CI(1.41,1.94),P=0.77];对治疗小儿哮喘有效效果,空气压缩泵雾化吸入和超声雾化吸入差异无统计学意义[RR=0.90,95%CI(0.75,1.09),P=0.20];对治疗小儿哮喘总有效效果,空气压缩泵雾化吸入优于超声雾化吸入[RR=1.27,95%CI(1.19,1.35),P=0.67]。结论:空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘较超声雾化吸入效果显著,治愈率高,能有效解除患儿痛苦,具有积极的临床使用和推广价值。何承元 丁小容 2017齐鲁护理杂志2017,23,19:14
14基于中医传承辅助系统分析中医药治疗儿童哮喘发作期的用药规律显示文摘目的:基于中医传承辅助系统对治疗儿童哮喘发作期的方剂进行数据挖掘,分析其组方规律,为临床遣方用药及新药开发提供依据。方法:收集中国期刊全文数据库(CNKI)中1980~2017年间治疗儿童哮喘发作期的方剂,运用中医传承辅助系统(V2.5)集成的关联规则及复杂熵聚类等分析方法进行数据分析与挖掘。结果:共筛选出139首处方涉及中药178味,其中使用频次较高的中药为麻黄、杏仁、甘草、紫苏子、地龙等,药味以苦、辛、酸为主,药性以温、寒居多,归经多属肺、脾、胃、肾经,并得到药物之间的关联规则,通过熵层次聚类分析得到新处方5个。结论:目前中医辨治儿童哮喘发作期以辨寒、热证为要点,治肺为关键,兼顾脾肾;治疗以温肺化饮、止咳平喘、清肺化痰、泻肺定喘为主。中医传承辅助系统为分析和总结中医药治疗儿童哮喘发作期的用药规律提供较大帮助,分析结果可为临床遣方用药及新药开发提供理论依据。杨福双 王中天 孙丽平 2019中国中医基础医学杂志2019,25,8:14
156岁及以上哮喘儿童呼出气一氧化氮与血嗜酸性粒细胞、肺功能的相关性分析显示文摘目的探讨6岁及以上哮喘儿童呼出气一氧化氮(Fe NO)水平及其与年龄、外周血嗜酸性粒细胞计数百分数(EOS%)和肺功能FEV1%、FEV1/FVC%的相关性。方法选择6岁及以上哮喘患儿共70例,按哮喘是否发作分为哮喘急性发作期及缓解期,以同期同年龄门诊健康查体的正常儿童21例为对照组。均行Fe NO、肺功能、血EOS检测。结果 1哮喘急性发作期组与缓解期组的Fe NO、外周血EOS差异无统计学意义(P>0.05),而两者与正常对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。急性发作期组的FEV1%、FEV1/FVC%与缓解期组、正常对照组差异有统计学意义(P<0.05),缓解期组与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05)。2相关性分析:Fe NO与6岁以上患儿年龄呈正相关(r=0.259,P<0.05)),与外周血嗜酸细胞百分比呈正相关(r=0.151,P<0.05);与FEV1/FVC%呈负相关(r=-0.151,P<0.05);Fe NO与FEV1%差异无统计学意义(r=-0.12,P>0.05)。结论Fe NO结合外周血EOS、气流阻塞评价指标即肺功能FEV1/FVC%,可以反映气道嗜酸性炎症及气道情况,帮助哮喘早期诊断,注意判读Fe NO结果应考虑年龄因素。李权恒 李金英 田文秋 张蕾 董伟然 安淑华 2016中华全科医学2016,14,2:12
16七排针刺结合平衡针法治疗支气管哮喘持续期60例临床观察显示文摘目的观察七排针刺结合平衡针法治疗支气管哮喘持续期的临床疗效。方法将60名支气管哮喘患者,随机分为针刺组和西药组,每组30例。西药组:沙美特罗替卡松气雾剂,每次1吸(50μg沙美特罗和500μg丙醋酸替卡松),2次/d。针刺组:穴取双(大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞)、肺病穴、胸痛穴,据虚则补其气,实则泻的原则,留针30min,1次/d。2组均1个月为1个疗程,1个疗程休息4d,共治疗5个疗程,1月后比较2组AST及肺功能测定。结果西药组:痊愈率为10%,总有效率为80%;针刺组:痊愈率为20%,总有效率为90%.2组比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺治疗支气管哮喘可减轻两肺哮鸣音和干湿罗音,改善肺通气功能,提高肺活量,减少哮喘的发作,是治疗该病的有效方法之一,值得临床推广应用。李丽 王祖红 栾莎 廖雪 2016云南中医学院学报2016,39,3:12
17清气化痰汤治疗小儿痰热壅肺型哮喘的疗效评价显示文摘目的评价清气化痰汤治疗小儿痰热壅肺型哮喘的临床疗效。方法将60例患儿随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组用清气化痰汤治疗;对照组用丙酸倍氯米松、沙丁胺醇气雾剂治疗。观察两组患儿治疗后综合疗效、中医证候疗效及治疗前后尿白三烯E4(LTE4)的变化情况。结果治疗后两组综合疗效比较有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医证候疗效评价结果比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后症状、体征积分进行组内比较及组间比较均有统计学意义(P<0.05);治疗前后治疗组与对照组组内比较LTE4下降有明显差异性(P<0.01);两组均未发生不良反应。结论清气化痰汤能减少痰液生成,加速痰液排出,较好控制痰热壅肺型哮喘症状,值得临床推广。陈竹 彭玉 张立文 庞平 郑芝 陈娜 2019贵州医药2019,43,1:11
18儿童支气管哮喘的安全用药显示文摘哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸系统疾病,早在1993年世界卫生组织和美国国家心肺及血液研究所就倡导成立了全球哮喘防治创议(GINA)委员会,还在1995年首次发布了全球性哮喘诊断与管理的指南,中华医学会儿科分会呼吸学组亦早在1993年制定了《儿童哮喘诊疗常规》为哮喘预防和管理提供了全面而系统的方案。胡彦宏 刘晓红 2017中国临床医生杂志2017,45,3:10
19黄芪多糖治疗哮喘的机制研究进展及展望显示文摘[目的]对黄芪多糖治疗哮喘的机制研究进行展望。[方法]通过对国内外关于中药单体黄芪多糖的文献进行检索,将黄芪多糖对IL-4、IL-10等细胞因子及Th1/Th2平衡等在炎性浸润方面、平滑肌肌动蛋白及气道粘液等气道重塑方面、哮喘相关基因等方面的研究进行总结。[结果]黄芪多糖能从以下几方面改善哮喘气道炎症:抑制EOS的活化及减少EOS浸润,调节Th1/Th2失衡,使Th0细胞向Th1细胞分化,以及抑制炎症因子的释放等;从以下几方面减轻气道重塑:降低气道高反应性,减轻支气管周围嗜酸性粒细胞浸润及诱导的气道平滑肌细胞α-SMA的高表达等。[结论]黄芪多糖对哮喘基因的影响的研究将为治疗哮喘的机制研究奠定基础,为中药单体研究提供新的思路。凌昊 赵霞 2016浙江中医药大学学报2016,40,1:10
20“冬病夏治”穴位贴敷对哮喘患儿肺功能的影响显示文摘目的:观察'冬病夏治'穴位贴敷疗法对支气管哮喘患儿肺功能的影响。方法:112例'冬病夏治'穴位贴敷的哮喘患儿随机平均分为观察组与对照组。对照组给予常规疗法,治疗组在对照组基础上给予'冬病夏治'穴位贴敷疗法。比较治疗前后患儿肺功能的临床改善情况。结果:对照组治疗后肺活量(vital capacity,VC)、最大肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV1)、FEV1/FVC%、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)、PEF25、PEF50、PEF75分别为(2.18±0.20)L、(2.97±0.37)L、(2.07±0.28)L、(80.60±13.06)%、(2.42±1.23)L·s-1、(3.11±0.27)L·s-1、(1.34±0.19)L·s-1、(0.44±0.10)L·s-1,观察组VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC%、PEF、PEF25、PEF50、PEF75分别为(3.00±0.29)L、(3.57±0.40)L、(2.98±0.41)L、(78.85±14.85)%、(2.49±1.34)L·s-1、(3.99±0.33)L·s-1、(1.87±0.20)L·s-1、(0.73±0.10)L·s-1,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:'冬病夏治'穴位贴敷疗法可显著改善哮喘患儿的肺功能。张朝霞 2016中医学报2016,31,3:9
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