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| 1 | 健康教育路径在经皮肾输尿管镜取石术患者中的应用效果观察显示文摘目的:分析健康教育路径在经皮肾输尿管镜取石术患者中的应用效果。方法选择丽水市人民医院2014年6月至2016年6月收治的拟行经皮肾输尿管镜取石术的100例肾结石患者为研究对象,按照随机双色法将患者分成两组,每组50例。对照组给予常规临床健康教育干预;观察组给予健康教育路径进行干预。观察两组干预后的术后首次下床时间、肾造瘘管拔管时间、医疗费用及并发症发生情况以及护理满意度与健康教育达标率。结果观察组患者干预后的术后首次下床时间(3.57±1.08)d、肾造瘘管拔管时间(5.63±1.05)d 均短于对照组[(4.95±1.27)d、(7.88±1.79)d](t =5.853、7.666,均 P 〈0.05)。观察组总医疗费用为(6810.00±230.00)元,少于对照组的(7671.00±313.00)元,差异有统计学意义(t =15.754,P 〈0.05)。观察组并发症发生率为8.0%,低于对照组的30.0%(χ^2=15.724,P 〈0.05);观察组护理满意度与健康教育达标率分别为96.0%与94.0%,高于对照组68.0%和60.0%,两组比较差异均有统计学意义(χ^2=26.558、32.636,均 P 〈0.05)。结论在行经皮肾镜输尿管镜取石术治疗的患者中应用健康教育路径具有良好的临床价值,值得推广。 | 张李梅 蒋清平 张伟丽 | 2017 | 中国基层医药2017，24，5： | 4 |
| 2 | 上尿路结石微创治疗现状及展望显示文摘泌尿系结石乃泌尿外科常见疾病,上尿路结石发生率高达86%,远超下尿路结石的发生率。外科曾经使用开放手术治疗上中下尿路结石与尿石症,后来随着医疗技术的不断发展,微创技术逐渐取代了开放手术,临床开始通过使用经皮肾镜术、体外冲击破碎石、气压弹道碎石、腹腔镜碎石等微创方法进行治疗。试对临床当前用于上尿路结石治疗的微创技术进行分析介绍,并对微创方法的未来发展趋势进行展望。 | 刘国歧 | 2017 | 继续医学教育2017，31，3： | 2 |
| 3 | 两种微创方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果比较显示文摘目的:比较微创经皮肾镜碎石取石术与经尿道输尿管镜碎石取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效,为临床手术方案的选择提供依据。方法选取输尿管上段嵌顿性结石患者128例,采用随机数字表法分为 A 组和 B 组各64例。A 组采用微创经皮肾镜碎石取石术进行治疗,B 组采用经尿道输尿管镜碎石取石术进行治疗,比较两组的手术时间、中转开放手术的比例、术中出血量以及术后住院天数;比较两组术后3 d 和术后1个月的结石清除情况,同时比较两组术后并发症发生情况。结果两组手术时间差异无统计学意义;A 组的中转开放手术率为0.00%,显著低于 B 组的10.34%(χ2=6.29,P <0.05);A 组术中出血量为(70.36±13.81)mL,术后住院时间为(6.47±1.62)d,均显著多于 B 组的(31.08±8.47)mL、(4.31±1.18)d,(t =6.67、5.37,均 P <0.05);A 组术后3 d 的结石清除率为96.88%,术后1个月的结石清除率为98.44%,均显著高于 B 组的46.88%、84.38%,差异均有统计学意义(χ2=39.57、8.05,均 P <0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(χ2=1.69,P >0.05)。结论相对于经尿道输尿管镜碎石取石术,微创经皮肾镜碎石取石术能够更有效地清除结石,是治疗输尿管上段嵌顿性结石较为理想的手术方式。 | 刘晟 张海涛 蔡海荣 | 2015 | 中国基层医药2015，22，21： | 0 |
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