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1颈肩痛消丸联合小针刀治疗对改善风寒湿痹型神经根型颈椎病颈椎功能和疼痛的价值显示文摘目的探讨颈肩痛消丸联合小针刀治疗对改善风寒湿痹型神经根型颈椎病的颈椎功能和疼痛的价值。方法将风寒湿痹型神经根型颈椎病患者46例按信封法随机分为研究组(n=23)和对照组(n=23)。对照组采用小针刀颈部软组织松解和颈复康颗粒连续治疗1个月。研究组采用小针刀颈部软组织松解和颈肩痛消丸连续治疗1个月。比较两组治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)和生活质量(SF-36)得分及不良反应发生率等情况。结果与对照组比较,研究组治疗1周、2周和1个月的颈部疼痛VAS评分,颈部压痛VAS评分、上肢放射痛VAS评分等疼痛评分及NDI均降低,同期SF-36评分则升高(P<0.05)。与治疗前比较,研究组治疗1周、2周及1个月的疼痛评分和NDI均降低,同期SF-36评分则升高;对照组治疗2周、1个月的疼痛评分及NDI均降低,同期SF-36则升高(P<0.05)。两组等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈肩痛消丸联合小针刀治疗风寒湿痹型神经根型颈椎病可行性和安全性良好,值得临床推广。甘发荣 胡万钧 张泰标 叶宝飞 陈海华 张志伟 2017中国现代医学杂志2017,27,18:33
2小针刀配合手法对神经根型颈椎病治疗效果的系统评价显示文摘【目的】系统评价小针刀配合手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】全面检索PubMed、CNKI、Wanfang Data、VIP以及CBM建库日起至2018年4月有关小针刀配合手法治疗神经根型颈椎病的临床随机对照试验。根据纳入和排除标准筛选文献,对最终纳入文献进行质量评价,并使用RevMan 5.3软件进行数据的Meta分析。【结果】纳入10篇文献,共768例患者。Meta[2.63,8.05],P<0.000 01)和痊愈率(OR=2.02,95%CI[1.46,2.79],P<0.000 1),降低VAS评分(WMD=-1.62,95%CI[-2.38,-0.86],P<0.000 1),差异有统计学意义。【结论】小针刀配合手法治疗神经根型颈椎病可显著提高临床总有效率。但鉴于纳入文献质量偏低,样本量有限,今后还需要设计合理、多中心、大样本的高质量临床试验进一步验证。黄思聪 刘学东 陈玉芳 李春玲 李逸群 2019广州中医药大学学报2019,36,4:31
3定点侧屈旋扳整颈手法联合颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病的临床研究显示文摘目的探讨定点侧屈旋扳整颈手法联合颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取2017年2月-2018年2月天津中医药大学第一附属医院骨伤科神经根型颈椎病患者60例,按照随机数字表法分为对照组(n=29)和观察组(n=31)。对照组予以口服颈痛颗粒,1袋/次,3次/d。观察组在对照组治疗的基础上予以定点侧屈旋扳整颈手法,15~20 min/次,每天1次。两组均治疗2周。治疗结束后,观察两组的临床疗效,比较两组的颈臂疼痛视觉模拟(VAS)评分、颈部压痛评分、症状体征评分及患肢红外热成像温度均值。结果治疗后,观察组和对照组的总有效率分别为96.77%(30/31)、82.76%(24/29),观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后组内比较,两组颈臂疼痛VAS评分、颈部压痛评分、症状体征评分及患肢红外热成像温度均值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,观察组颈臂疼痛VAS评分、颈部压痛评分、症状体征评分及患肢红外热成像温度均值均较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论定点侧屈旋扳整颈手法联合颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病临床疗效满意,可以改善颈臂疼痛、颈部压痛、临床症状体征及患肢红外热成像温度。李远栋 苏瑾 李嘉钰 王平 2020辽宁中医杂志2020,47,3:22
4针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床观察显示文摘目的:观察针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病(CSR)气滞血瘀证的临床疗效。方法:将90例CSR患者按随机数字表法分为针刀组、温针灸组、联合组,每组30例。针刀组单独应用针刀治疗,每7 d治疗1次,连续治疗3次;温针灸组单独应用温针灸治疗,每天1次,连续治疗5 d后休息2 d,7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程;联合组给予针刀联合温针灸治疗,方法及疗程同前。分别于治疗前后采用McGill疼痛问卷表中的疼痛分级指数(PRI)、田中靖久颈椎病量表20分法(CSR20)进行评分,并评价各组患者的临床疗效。结果:与本组治疗前比较,治疗后各组CSR患者PRI评分均降低(P<0.05),CSR20评分均升高(P<0.05)。治疗后与针刀组、温针灸组比较,联合组PRI评分降低(P<0.05),CSR20评分升高(P<0.05)。针刀组总有效率为83.3%(25/30),温针灸组总有效率为76.7%(23/30),联合组总有效率为93.3%(28/30),联合组总有效率高于针刀组及温针灸组(P<0.05)。结论:针刀联合温针灸治疗CSR气滞血瘀证可明显改善患者疼痛麻木等临床症状和体征,疗效明显优于单纯针刀或温针灸。李艾琳 王学文 王金荣 于芳 李泉 冯昊男 刘玲素 刘卫国 2022针刺研究2022,47,10:18
5临床护理路径在神经根型颈椎病中的应用效果显示文摘目的:探讨临床护理路径对神经根型颈椎病患者临床康复的影响。方法:将神经根型颈椎病患者72例随机分为观察组和对照组,每组32例,观察组接受临床护理路径,对照组接受常规护理,对比2组临床恢复情况、疾病知识掌握情况等。结果:1)观察组治愈26例,显效4例,临床总有效率为96.8%,对照组治愈15例,显效6例,临床总有效率为84.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);2)观察组疾病知识掌握情况优于对照组,住院天数、住院费用少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径有利于改善神经根型颈椎病的治疗效果,提高患者对疾病相关知识的知晓率,缩短住院时间,减少住院费用。郭小荣 2017西部中医药2017,30,3:18
6颈痛颗粒联合中药热熨治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的疗效观察显示文摘目的探讨中成药颈痛颗粒与中药热熨联合使用治疗气滞血瘀型神经根型颈椎痛(CRS)的临床效果。方法将入选的246例气滞血瘀型CRS患者均分为2组,2组均坚持进行颈椎康复操锻炼,对照组在此基础上进行中药热熨治疗;试验组则进行中药热熨与颈痛颗粒联合治疗。结果经治疗,试验组痊愈率为36.6%,总有效率高达97.6%,均显著高于对照组(21.1%,91.1%)(P<0.05)。治疗后,2组临床症状体征积分及视觉模拟评分(VAS)均明显下降,颈椎前屈、后伸、左旋、右旋、左屈、右屈6个方位活动度明显增大(P<0.05),且2组间比较,试验组症状体征积分及VAS评分下降更明显,颈椎6个方位活动度数增大更明显(P<0.05)。结论颈痛颗粒与中药热熨联合治疗气滞血瘀型CRS有确切临床效果,可有效缓解颈背部疼痛、麻木,改善上肢功能及颈项活动受限情况,提高患者生活质量。张婷 安琪 2018山西医药杂志2018,47,23:12
7颈神经根针刀松解术治疗神经根型颈椎病显示文摘目的:探讨超声引导下颈神经根针刀松解术治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效及对肌电图的影响。方法:将90例CSR患者采用电脑随机分为针刀组、射频组、阻滞组,每组30例。针刀组采用颈神经根针刀松解法,射频组采用脉冲射频法,阻滞组采用神经阻滞法,各组均在超声引导下完成。统计各组术前1 d及术后第7 d的疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎活动范围、肌电图电生理检测,术后1个月予以疗效判定。结果:三组治疗前后相比,VAS评分均明显改善,针刀组疼痛程度的改善显著优于射频组(P<0.05),射频组显著优于阻滞组;针刀组治疗前颈椎屈伸活动度(60.54±27.32)相对于治疗后(80.21±28.16)有显著差异性(P<0.05),另两组治疗前后无显著差异;3组与术前相比,F波潜伏期均明显缩短(P<0.05),且针刀组相较于余两组缩短程度显著(P<0.05);3组治疗后自发电位出现例数均显著减少(P<0.05),组间比较无显著差异。在F波传导速度上,针刀组治疗前(7.28±1.38)ms与治疗后(4.32±1.26)ms相比有显著差异(P<0.05),而射频组与阻滞组较治疗前稍缩短,无统计学意义;针刀组总有效率96.67%,射频组93.33%(P>0.05);阻滞组46.67%,与针刀组及射频组均有显著差异(P<0.05)。结论:超声引导下颈神经根针刀松解术治疗CSR是一项疗效显著、安全可靠的可视化技术,值得临床推广。阮宜骏 曾振明 2018中国中西医结合外科杂志2018,24,4:11
8神经根型颈椎病近10年的研究进展显示文摘神经根型颈椎病作为颈椎病中最为常见的一种类型,发病率最高且逐年在递增,并在分布人群中呈现出低龄化的发病趋势。通过阅读了近十年来的治疗神经根型颈椎病相关研究文献,从传统医学和现代医学中,多角度阐述神经根型颈椎病的发病机理,总结了各种不同的治疗方法,包括手术治疗和保守治疗中的针刺、艾灸、推拿等。木巴拉克•开赛尔 米勇 2020新疆中医药2020,38,6:11
9针刺耳穴配合颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病的疗效观察显示文摘目的观察针刺耳穴配合颈夹脊穴对神经根型颈椎病的治疗效果。方法将90例神经根型颈椎病分为两组,各45例。研究组采用针刺耳穴配合颈夹脊穴治疗。对照组采用常规针刺治疗。对比两组临床症状变化情况。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者治疗前后疼痛改善情况。结果研究组治愈率28.89%,对照组为17.78%,组间差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率91.11%,显著高于对照组的71.11%(P<0.05)。两组治疗后中医症状评分、VAS评分显著降低(P<0.05);研究组治疗后中医症状评分、VAS评分显著低于对照组治疗后(P<0.05)。结论针刺耳穴配合颈夹脊穴能显著改善神经根型颈椎病的临床症状,减轻患者疼痛。王菲 2017中国中医急症2017,26,11:10
10基于数据挖掘中医药治疗神经根型颈椎病的用药特点显示文摘目的:基于“古今医案云平台V1.5.7”软件,探索近些年医家治疗神经根型颈椎病的临床用药规律及特点.方法:本文通过搜索中国知网、重庆维普、万方数据库三大数据库2015年1月1日~2019年3月25日期间治疗神经根型颈椎病的处方,构建Excel信息表,利用“古今医案云平台V1.5.7”软件分析药物的使用频次、四气五味归经、功效分析、药物之间的关联规则等,分析中药处方的用药特点.结果:对筛选出的133首中药处方进行分析,共涉及中药187味,中药使用高频出现前5位依次为葛根、白芍、川芎、桂枝、当归,功效多以祛风止痛、祛风湿为主,药物四气主要以温为主,平、微寒次之.五味主要以辛味最多,甘、苦等次之.归经主要以肝、脾为主,中药配伍关联分析结果显示高频的药对有白芍—葛根,桂枝—白芍等.结论:葛根是现代医家治疗神经根型颈椎病最常用中药之一,治法以祛风止痛为基础,辅以温筋通络,益气活血药物.李志坚 唐良华 殷天坪 2019贵阳中医学院学报2019,41,4:10
11针刀与针刺治疗神经根型颈椎病有效性与安全性的Meta分析和试验序贯分析显示文摘目的:系统评价针刀与针刺治疗神经根型颈椎病的有效性和安全性,为临床医疗提供必要的参考依据。方法:由2位独立评价者利用计算机全面检索PubMed、Cochrane、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang),以神经根型颈椎病患者为研究对象,纳入国内外有关针刀与针刺(可配合其他治疗方法)治疗神经根型颈椎病疗效的临床随机对照试验(RCT)。检索时间均从建库至2018年10月31日。其中,主要结局指标为总有效率和痊愈率,次要结局指标为治疗后的VAS评分、田中靖久颈椎量表评分。筛选后,对纳入的数据采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,并应用TSA V 0.9软件进行试验序贯分析(TSA)。各研究均进行异质性的卡方检验(α=0.05),当P≤0.1或I2>50%,选择随机效应模型,否则选择固定效应模型。计数资料选择相对危险度(RR)为合并统计量,计量资料分析选择均数差值(MD)计算95%可信区间(CI)。结果:最终纳入10个RCT试验,共计727例患者。Meta分析结果,与针刺组相比,针刀组总有效率更高[RR=1.09,95%CI(1.04,1.14),P=0.0 006<0.05],且TSA结果显示累计Z值经过传统界值和TSA界值,进一步肯定Meta分析结果;针刀组痊愈率高于针刺组[RR=1.54,95%CI(1.27,1.87),P<0.0 001],且TSA结果显示累计Z值经过传统界值和TSA界值,进一步肯定Meta分析结果;与针刺组相比,针刀组治疗后的VAS评分[MD=-0.70,95%CI(-0.97,-0.43),P<0.00 001]和田中靖久颈椎量表评分[MD=1.20,95%CI(0.69,1.72),P<0.00 001]均有统计学意义。结论:针刀治疗神经根型颈椎病疗效明显优于针刺,疗效肯定。但受到纳入文献数量不多、质量偏低的限制,以上结论需要设计更严格的随机对照试验来进一步验证。张任攀 修忠标 刘晶 陈斌 刘洪 赵红佳 2019康复学报2019,29,1:9
12温针灸联合中药封包对神经根型颈椎病患者疼痛程度及颈椎功能的影响显示文摘目的观察温针灸联合中药封包对神经根型颈椎病患者疼痛程度及颈椎功能的影响。方法 60例神经根型颈椎病患者随机均分为两组。对照组采取温针灸治疗,观察组采取温针灸联合中药封包治疗。比较两组的临床疗效、疼痛程度及颈椎功能。结果观察组的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,观察组的VRS评分、NDI评分均低于对照组(P<0.05)。结论神经根型颈椎病患者采取温针灸联合中药封包治疗的临床疗效显著,可降低患者的疼痛程度,恢复颈椎功能。梁曼谊 罗琴 陈宝莹 彭洁贞 卢肖霞 黄芳 2019临床医学工程2019,26,12:9
13针刀联合旋转端提手法在神经根型颈椎病的临床应用显示文摘神经根型颈椎病在临床中较为常见,其非手术疗法开展较多,包括手法复位、药物或针刀、牵引治疗等。近年来,笔者尝试将针刀联合旋转端提手法进行综合治疗,取得了较好的效果。为进一步对比其疗效,笔者自2014—01—2015-08进行了一项分组对照研究,以探讨针刀与手法复位联合治疗神经根型颈椎病的优势,现将相关资料进行总结,报告如下。陈卫华 2017颈腰痛杂志2017,38,5:9
14小针刀松解术与颈椎持续牵引治疗神经根型颈椎病126例临床观察显示文摘目的探讨对神经根型颈椎病患者行小针刀松解术+颈椎持续牵引联合治疗的临床效果。方法将2014年10月~2016年10月我院收治的252例神经根型颈椎病患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为药物组,背面为手术组,各126例。药物组采取口服颈复康颗粒治疗,手术组行小针刀松解术+颈椎持续牵引联合治疗,观察并比较两组的治疗效果、术后并发症的发生率及各项临床症状的变化情况。结果手术组的术后并发症率3.17%,显著低于药物组(13.49%),手术组治疗效果的总有效率99.21%,显著高于药物组(92.06%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后手术组的颈椎病各项临床症状评分的改善情况显著优于药物组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过行小针刀松解术+颈椎持续牵引联合治疗,能够降低神经根型颈椎病患者术后并发症的发生率,同时,还能有效缓解患者的颈椎病症状,提高治疗有效率。蔡武胜 2017中国现代医生2017,55,8:9
15颈椎后路经皮内镜椎间盘切除术对单节段神经根型颈椎病患者NDI指数与ROM的影响显示文摘目的:探讨颈椎后路经皮内镜椎间盘切除术(PECD)对单节段神经根型颈椎病(CSR)患者颈椎功能障碍指数(NDI)与活动度(ROM)的影响。方法:选取2017年1月-2019年8月在本院就诊的76例CSR患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组接受前路减压椎间植骨融合内固定术(ACDF),观察组接受PECD。随访3个月评价Macnab疗效,对比两组术前、术后3个月后颈痛、上肢痛VAS评分、NDI指数、颈椎Cobb角(CA)及ROM,记录术后并发症情况。结果:观察组Macnab疗效(89.47%)与对照组(86.84%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组颈痛、上肢痛VAS评分均下降,且观察组均低于对照组(P<0.05);术后3个月,两组CA、NDI指数、ROM均改善(P<0.05),且观察组CA低于对照组,ROM高于对照组(P<0.05);两组均未发生创口血肿、硬膜外血肿、硬膜或神经根撕裂及脊髓损伤;对照组术后发生吞咽困难或吞咽异物感,随访3个月时,3例仍存在吞咽异物感,但不影响进食。结论:PECD与ACDF用于单节段神经根型颈椎病的治疗中的疗效相当,且术后均可增大颈椎Cobb角与颈椎屈伸活动度,降低NDI指数,但PECD对颈椎生理曲度的恢复不如ACDF,而在保留颈椎活动度方面更佳。杨学军 梁鹏展 陈晓东 杨洪杰 舒高 蔚辰强 2020中国医学创新2020,17,27:8
16观察颈夹脊穴注射复方当归注射液联合颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效显示文摘目的观察神经根型颈椎病患者接受颈夹脊穴注射复方当归注射液联合颈神经根阻滞治疗的临床疗效。方法选择2014年6月-2015年9月我院收治的神经根型颈椎病患者90例,随机分为观察组和对照组,各有45例。对照组患者接受颈神经根阻滞治疗,观察组患者在对照组的基础上加用复方当归注射液穴位注射治疗,治疗结束后分析临床疗效。结果两组患者在治疗前及治疗后1周、3周、3个月的VAS评分逐渐下降;观察组的VAS评分的下降程度均低于对照组。观察组患者治疗的总有效率(95.6%)高于对照组患者(82.2%)。两组患者治疗后3个月的CGRP水平明显低于治疗前;观察组患者治疗后3个月的CGRP水平显著少于对照组。以上比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用颈夹脊穴注射复方当归注射液联合颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病比单纯的颈神经根阻滞治疗效果好,能有效缓解患者疼痛感,提高治疗效果,值得在临床应用推广。温小秋 林日扬 曾进 陈绮 张现豪 2016中国医药科学2016,6,23:8
17黄芪桂枝五物汤配合推拿治疗神经根型颈椎病47例显示文摘目的:观察黄芪桂枝五物汤配合推拿治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的临床疗效。方法:选取2014年6月—2015年9月在本院进行治疗的CSR患者94例,随机分为观察组和对照组,每组各47例。对照组给予脑苷肌肽注射液,观察组口服黄芪桂枝五物汤,同时配合推拿进行治疗,观察两组患者的临床疗效及颈椎功能改善情况。结果:观察组有效率为97.87%,对照组有效率为80.85%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组颈椎功能评分及Cobb角比较,无显著性差异(P>0.05),两组患者治疗后颈椎功能评分及Cobb角高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤配合推拿治疗CSR临床疗效显著,能明显改善患者的颈椎功能,且安全性高。丁勇 2017河南中医2017,37,1:7
18颈椎关节松动法治疗神经根型颈椎病颈椎功能障碍的疗效观察显示文摘目的探讨神经根型颈椎病功能障碍以颈椎关节松动法治疗的疗效观察。方法选取2014年6月‐2015年5月接诊的70例神经根型颈椎病功能障碍患者进行研究,按照随机数表法将其分为对照组和观察组。对照组采取常规的推拿手法治疗,观察组采取颈椎关节松动法治疗,比较两组患者治疗前后的疼痛评分(VAS)和治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为94.29%(33/35),明显高于对照组患者的77.14%(27/35)(χ~2=4.2000,P=0.0404);治疗前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分为(1.76±1.49)分,明显低于对照组患者的(3.02±1.72)分(P<0.05)。结论对神经根型颈椎病功能障碍患者采取颈椎关节松动法治疗,可有效减轻患者的疼痛程度,促进患者康复,值得临床上推广及应用。陈彦霞 2018中国医学工程2018,26,1:7
19颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的研究近况显示文摘颈椎牵引是临床常用的治疗神经根型颈椎病的方法,有着良好的临床疗效。颈椎牵引受诸多因素干扰,如牵引的角度、重量、时间、体位和牵引器的选择等,现代学者多从这些方面进行研究,但均难以使治疗方案具备一定的规范性。而且,现今临床治疗以综合疗法多见,颈椎牵引是众多治疗方案中的一种,因此较少对其单独进行疗效观察。遂本文对颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的研究近况加以概况、总结,为进一步提高其临床疗效和规范提供参考。赖梦婷 周梦林 蔡树河 2018按摩与康复医学2018,9,2:7
20中药烫熨配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的体会显示文摘目的:探讨中药烫熨配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的护理方法及效果。方法:收集在本院就诊的64例神经根型颈椎病患者作为研究对象,所有患者均采用中药烫熨配合颈椎牵引治疗,按照护理方式的不同将所有患者分为两组,观察组32例,采用针对性护理干预,对照组32例,采用常规护理干预,比较两组患者的干预效果。结果:两组患者干预前颈椎生理曲度及颈椎症状体征功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),3个月后两组患者颈椎生理曲度及颈椎症状体征功能评分均有所改善,但观察组的改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的临床总有效率及护理总满意度评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用中药烫熨与颈椎牵引联合方式对神经根型颈椎病患者进行治疗,同时配合针对性的护理干预可取得较为显著的疗效。廖碧琼 2015深圳中西医结合杂志2015,25,23:7
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