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| 1 | 经胸超声心动图及右心声学造影对成人卵圆孔未闭诊断效能的比较显示文摘目的比较经胸超声心动图及经胸右心声学造影检查对成人卵圆孔未闭的诊断价值,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析本院近两年同时进行经胸超声心动图及右心声学造影检查的患者共183例,明确是否存在右向左分流,并对根据分流量进行分级。结果在成人PFO的诊断中,右心声学造影检出率、灵敏度、准确度均高于单纯经胸超声心动图检出结果,差异有统计学意义。PFO右向左分流量的大小与PFO内径呈正相关,与PFO长度不相关。结论在成人PFO的诊断中经胸右心声学造影较经胸超声心动图有着更好的诊断效果,对下一步的治疗具有重要的价值。 | 席芬 杨毓雯 杜微云 | 2020 | 中国超声医学杂志2020,36,7: | 31 |
| 2 | 经食管超声心动图右心声学造影与对比增强TCD检查在检测隐源性脑卒中患者右向左分流的效果比较显示文摘目的比较经食管超声心动图右心声学造影与对比增强TCD检查在检测隐源性脑卒中患者右向左分流的效果。方法选取2016年9月至2017年9月佛山市第一人民医院收治的隐源性脑卒中患者82例,所有患者均进行经食管超声心动图右心声学造影和对比增强TCD检查。对比两种检查方法对于隐源性脑卒中患者右向左分流的检出率及半定量分流分级程度。结果对比增强TCD对右向左分流的检出率[58. 5%(48/82)]显著高于经食管超声心动图右心声学造影[30. 2%(25/82)](P <0. 05)。对比增强TCD对右向左分流的半定量分级明显高于经食管超声心动图右心声学造影(均P <0. 05)。经食管超声心动图右心声学造影后出现吞咽疼痛3例,食管穿孔2例,声音麻痹3例,血压异常5例,合计并发症发生率为15. 9%(13/82),而对比增强TCD后未见相关并发症。结论相对于经食管超声心动图右心声学造影技术,对比增强TCD检查对隐源性脑卒中右向左分流检出率更高,半定量分流程度更高,具有更广阔的应用空间。 | 谢坚 王玉凯 彭伟英 黄淑云 赖小泽 | 2018 | 临床神经病学杂志2018,31,5: | 23 |
| 3 | 经颅多普勒发泡试验在卵圆孔未闭合并偏头痛患者筛查中的应用价值显示文摘目的探讨经颅多普勒发泡试验(contrast-enhanced transcranial doppler,c-TCD)对于偏头痛患者合并卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)筛查中的应用价值。方法选取2014年9月—2018年9月温州医科大学附属第三医院收治的128例偏头痛患者,给予c-TCD、经食道心脏超声(transesophageal echocardiography,TEE)2项检查。以TEE作为PFO诊断的'金标准',比较c-TCD与TEE检查的阳性率,计算c-TCD的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度和准确率。结果 c-TCD与TEE的阳性率差异无统计学意义(40.63%vs. 45.31%,χ~2=0.574,P=0.449); c-TCD的阳性预测率为96.15%,阴性预测率为89.47%,灵敏度为86.21%,特异度为97.14%,准确率为92.19%,Kappa值为0.841。结论 c-TCD是诊断卵圆孔未闭合并偏头痛患者的另一有效手段,在医疗机构条件受到限制,或患者不愿接受TEE的时候,可考虑将c-TCD作为TEE的替代检查。 | 张永银 陈伟莉 陈光勇 宋梦婉 寿仕新 祝李冬 黄雪融 | 2019 | 中华全科医学2019,17,4: | 23 |
| 4 | 经食管与经胸超声心动图造影在检测隐源性脑卒中及偏头痛患者卵圆孔未闭右向左分流的效果比较显示文摘目的:对比经食管超声心动图造影(TEE)、经胸超声心动图造影(TTE)在检测隐源性脑卒中及偏头痛患者卵圆孔未闭右向左分流(PFO-RLS)的效果。方法:选取2015年4月至2016年4月延安大学咸阳医院收治的隐源性脑卒中及偏头痛伴PFO-RLS患者50例,所有患者均先、后进行TTE和TEE造影,TTE造影检测频率为2~4 MHz,TEE造影检测频率为7 MHz。对比两种检查方法对于隐源性脑卒中及偏头痛患者的PFO-RLS检出率、半定量分流分级程度、检查准确率及造影并发症发生率。结果:TTE造影对PFO-RLS的检出率、半定量分级均显著高于TEE造影,差异有统计学意义(均P<0.05)。TTE造影无并发症及不适症状,且显著低于TEE造影的并发症发生率(P<0.05)。TTE造影检出PFO-RLS的特异度、灵敏度及准确率也显著高于TEE(P<0.05)。结论:TTE造影对隐源性脑卒中及偏头痛患者PFO-RLS检出率及准确率高,并发症少,半定量分流程度更精确,较TEE造影技术更具优势,值得临床推广应用。 | 赵志茹 徐家萍 赵雄飞 张维 | 2017 | 广西医科大学学报2017,34,3: | 15 |
| 5 | 卵圆孔未闭分流量、解剖特点与隐源性脑卒中影像学特点的相关性显示文摘目的探讨卵圆孔未闭(Patent foramen oval,PFO)分流量、解剖特点与隐源性脑卒中(Cryptogenic stroke,CS)影像学特点的相关性。方法收集2012年8月-2020年12月在大连市中心医院神经内科住院的急性隐源性脑卒中患者110例,所有患者进行头部弥散成像(Diffuse weighted imaging,DWI)、磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)、磁共振血管成像(Magnetic resonance angiography,MRA)或头颈部CT血管成像(Computed tomography angiography,CTA)、动态心电图、颈动脉超声及心脏超声等检查排除其他病因;分别根据经颅多普勒超声发泡试验(Contrast-enhanced transcranial doppler,cTCD)阳性分型、cTCD确定右向左分流(Right-to-left shunt,RLS)量及经食道超声(transesophageal echocardiography,TEE)检查的PFO不同解剖特点,即行cTCD确定RLS量和PFO分型,TEE检查确定存在PFO及观察并测量其解剖结构,分析隐源性脑卒中的病灶分布、部位及数量是否有差异。结果共入组110例,男64例(58.1%),平均年龄(42±11)岁,根据cTCD常规阳性和Valsalva动作阳性将PFO分为固有型组(53例)和潜在型组(57例),2组性别、年龄、高血压病、糖尿病、脑卒中或TIA病史及ROPE评分均无明显差异(P>0.05)。cTCD显示RLS中小量组(栓子量≤25个)50例(45.5%),大量组60例(54.5%)。TEE检查静息状态下PFO直径(1.5±1.1)mm,PFO的平均长度(9.4±2.7)mm,长隧道型(PFO长度>8 mm)52例(47.2%),有过隔血流78例(70.9%)。头DWI显示梗死灶累及前循环供血区49例(44.5%),后循环供血区36例(32.7%),前后循环供血区25例(22.7%),单侧72例(65.4%),双侧38例(34.5%),皮层15例(13.6%),皮层下14例(12.7%),深部16例(14.5%),皮层+皮层下41例(37.2%),皮层、皮层下+深部24例(21.8%),单一梗死51例(46.3%),多发梗死59例(53.6%)。PFO固有型组(53例)和PFO潜在型组(57例)脑梗死灶分布、部位和数量均无明显差异(P>0.05),PFO固有型组患者脑梗死灶多见于半卵圆、侧脑室旁21例(39.6%);PFO潜在型组患者的脑梗死灶多见于脑干、小脑23例(40.3%)。中小量RLS组(栓子量≤25个,50例)和大量RLS组(栓子量>25个,60例)脑梗死灶分布、部位和数量均无明显差异(P>0.05)。长隧道型(>8 mm,52例)和非长隧道型(≤8 mm,26例)脑梗死灶分布、部位和数量均无明显差异(P>0.05)。无过隔血流(32例)和有过隔血流(78例)脑梗死灶分布、部位和数量均无明显差异(P>0.05)。小PFO(PFO直径<2 mm)组(54例)和中大PFO(PFO直径≥2 mm)组(24例)梗死灶分布(P=0.006)和梗死灶数量(P=0.027)均有明显差异;小PFO组患者脑梗死灶常见于前循环供血区(48.1%)、单侧(72.2%)及单一梗死灶(55.5%);中大PFO组患者脑梗死灶以前后循环供血区(41.6%)、双侧(58.3%)、多发梗死灶(70.8%)多见。结论小PFO组的脑梗死灶在影像学上分布以前循环供血区、单侧、单一病灶多见;中大PFO组的脑梗死灶以前后循环供血区、双侧、多发梗死灶多见;PFO大小与PFO相关的隐源性脑卒中梗死灶的分布及数量有关。PFO固有型患者的脑梗死灶多见于前循环供血区,其中梗死部位以皮层下多见;PFO潜在型患者的脑梗死灶多见于后循环供血区。 | 李福荣 隋晓雯 张美艳 潘心 解丽丽 赵红玲 马舒贝 王苏平 | 2022 | 卒中与神经疾病2022,29,4: | 9 |
| 6 | 右心声学造影发泡试验在诊断卵圆孔未闭中的临床价值显示文摘目的探讨右心声学造影发泡试验在诊断卵圆孔未闭(PFO)中的临床应用价值。方法回顾性分析于我院就诊的90例急性缺血性脑卒中患者(观察组)和90例非卒中患者(对照组)的临床资料。结果两组TTE静息RLS与TTE静息LRS检出率无显著性差异(P>0.05);而观察组PFO与PFO合并ASA的检出率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。右心声学造影对观察组卵圆孔未闭的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性均高于经颅多普勒发泡试验(P<0.05)。结论右心声学造影发泡试验诊断卵圆孔未闭具有确切的临床应用价值。 | 郭韬 王敬 陈恩 陈文清 | 2016 | 中国现代医药杂志2016,18,3: | 7 |
| 7 | 右心声学造影发泡试验在脑卒中并发卵圆孔未闭患者诊断中的价值显示文摘目的探讨右心声学造影发泡试验在脑卒中并发卵圆孔未闭患者诊断中的应用价值。方法选择45例脑卒中患者作为观察组,45例非脑卒中患者作为对照组,2组均接受右心声学造影发泡试验检测,观察组同时行颅多普勒超声(TCD)发泡试验检测。比较2组卵圆孔未闭、卵圆孔未闭合并房间隔瘤(ASA)、房水平右向左分流(RLS)、房水平窄束样左向右分流(LRS)等的检出率,同时对观察组2种诊断方法的准确性、阴性预测值、阳性预测值、敏感度和特异性等准确性参数进行对比。结果观察组卵圆孔未闭、卵圆孔未闭合并ASA检出率与对照组比较均显著升高(P<0.05),2组RLS和LRS检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组右心声学造影发泡试验诊断的准确性、阴性预测值、阳性预测值、敏感度和特异性分别为91.11%、84.44%、97.78%、88.89%和97.78%,均显著高于TCD发泡试验诊断的80.00%、71.11%、86.67%、75.56%和88.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右心声学造影发泡试验在脑卒中并发卵圆孔未闭的诊断中具有较高的检验准确率,可以为疾病的临床治疗提供更为可靠的依据。 | 王敬 郭韬 欧华东 陈诗燕 | 2017 | 实用临床医学(江西)2017,18,3: | 6 |
| 8 | TCD发泡试验对不明原因青年卒中病人病因检出的意义显示文摘目的分析不明原因青年卒中病因筛查中采用经颅多普勒超声(TCD)发泡试验的阳性率。方法选取我院2014年7月—2016年7月收治的不明原因青年卒中病人42例,通过经食管超声检查(TEE)与TCD发泡试验进行病因筛查,评估TCD发泡试验在不明原因卒中病人病因筛查中的应用价值。结果不明原因青年卒中病人TCD发泡试验检出阳性率为38.1%,TEE检出阳性率为42.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。且两种检查方法的卵圆孔未闭右向左分流半定量分级评估结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对不明原因青年卒中病人开展TCD发泡试验有利于病因评估,根据其阳性率表现可明确发现卵圆孔未闭等情况,可为临床治疗提供有利依据。 | 刘龙龙 李霞 李珊珊 吴刚 吴俊宏 | 2018 | 中西医结合心脑血管病杂志2018,16,18: | 5 |
| 9 | 介入封堵治疗对缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭患者的临床疗效显示文摘目的 探讨介入封堵治疗在缺血性脑卒中合并卵圆孔未闭(PFO)患者治疗中的临床疗效.方法 选取2016年行卵圆孔封堵术6例,均经食管超声心动图(TEE)及经颅多普勒超声(TCD)增强发泡试验证实为PFO并存在右向左分流,其中合并脑梗塞5例,短暂性脑缺血1例,收集临床资料并对其进行随访.结果 所有患者均成功置入封堵器.术后心电监护1例出现阵发性房颤及1例偶发室性早搏.患者术后射血分数较术前升高(P〈0.05),左室内径无明显差异.术后1d、1个月、3个月、6个月复查心超未见封堵器移位,房水平未见分流.结论 缺血性脑卒中患者行卵圆孔封堵术后再发缺血性脑血管事件概率降低,提示介入封堵治疗可能对于缺血性脑卒中合并PFO患者预防再发具有一定疗效. | 高飞丹 潘孙雷 池菊芳 郭航远 | 2017 | 浙江临床医学2017,19,8: | 5 |
| 10 | 超声心动图诊断卵圆孔未闭显示文摘卵圆孔未闭(PFO)在成人的发生率约20%~25%,其与年轻患者的隐源性卒中、短暂性脑缺血发等多种疾病有关。超声心动图在PFO的诊断、经皮封堵术中监测及术后随访中均有重要价值。本文对PFO的超声心动图诊断做一综述。 | 李政 潘翠珍 孔德红 舒先红 | 2017 | 中国医学影像技术2017,33,4: | 4 |
| 11 | 心脏卵圆孔未闭对中青年隐源性卒中病人病情程度的影响显示文摘目的探讨心脏卵圆孔未闭(PFO)对中青年隐源性卒中病人病情程度的影响。方法选取本院2014年1月—2017年1月神经内科住院部收治的中青年隐源性卒中病人116例,根据是否合并PFO将病人分为两组,各58例,以PFO阳性作为病例组,PFO阴性作为对照组。进一步根据病例组心脏卵圆孔大小将其分为A亚组(孔径>2 mm,40例)与B亚组(孔径≤2 mm,18例),比较两组犯罪血管狭窄程度(CVSD)评分、犯罪血管支数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的差异。结果病例组CVSD评分与NIHSS评分明显高于对照组,犯罪血管支数明显多于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。病例组病情进展率为24.14%(14/58),明显高于对照组的3.45%(2/58),差异有统计学意义(P <0.05)。A亚组CVSD评分与NIHSS评分明显高于B亚组,犯罪血管支数明显多于B亚组,差异有统计学意义(P <0.001)。Spearman相关性分析显示,心脏卵圆孔未闭大小与中青年隐源性卒中病人CVSD评分、犯罪血管支数、NIHSS评分、病情进展呈正相关(r值分别为0.512,0.602,0.541,0.496,P均=0.000)。结论心脏卵圆孔未闭与中青年隐源性卒中病人病情程度具有密切关系。 | 崔静稳 | 2018 | 中西医结合心脑血管病杂志2018,16,21: | 4 |
| 12 | 卵圆孔未闭与中青年隐源性脑卒中相关性的Meta分析显示文摘目的:系统评价卵圆孔未闭与中青年隐源性脑卒中的相关性,为隐源性脑卒中的病因研究和预防提供循证依据。方法:计算机检索CNKI、WanFang、VIP、Pubmed和EMbase数据库,搜索卵圆孔未闭与中青年隐源性脑卒中相关性的病例对照研究,检索时限从数据库建库至2019年4月。由2名研究员筛选文献、提取相关资料并对纳入研究进行质量评价,应用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:经过筛选共纳入11项病例对照研究进行Meta分析,包含隐源性脑卒中1029例,对照1003例。Meta分析结果显示,卵圆孔未闭使中青年隐源性脑卒中的发病风险增加4.42倍(OR=4.42,95%CI:3.56~5.48,P<0.00001)。结论:卵圆孔未闭可能是中青年隐源性脑卒中的危险因素。 | 徐亮 周畅 李洁 王芳园 | 2019 | 巴楚医学2019,2,2: | 3 |
| 13 | 青壮年脑卒中的独立危险因素分析显示文摘目的分析影响青壮年脑卒中的独立危险因素。方法选取2016年1月~2018年1月在辽宁省人民医院治疗的60例青壮年脑卒中患者作为脑卒中组。选取同期在辽宁省人民医院进行健康体检的60例青壮年作为健康组。比较脑卒中组和健康组在性别、饮酒、长效避孕药使用频率、椎动脉夹层、卵圆孔未闭等方面是否存在差异,采用Logistic回归分析影响青壮年脑卒中的独立危险因素。结果脑卒中组的饮酒≥30 g/d、高血压、糖尿病、长效避孕药使用频率≥3次/年、椎动脉夹层、卵圆孔未闭占比均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,饮酒≥30 g/d(β=0.227,OR=1.255,95%CI=1.129~1.395)、高血压(β=0.139,OR=1.149,95%CI=1.069~1.236)、糖尿病(β=0.284,OR=1.328,95%CI=1.200~1.471)、长效避孕药使用频率≥3次/年(β=0.276,OR=1.318,95%CI=1.223~1.420)、椎动脉夹层(β=0.262,OR=1.300,95%CI=1.211~1.395)、卵圆孔未闭(β=0.271,OR=1.311,95%CI=1.215~1.415)是影响青壮年脑卒中的危险因素(P<0.05)。结论饮酒、高血压、糖尿病、长效避孕药使用频率、椎动脉夹层、卵圆孔未闭是影响青壮年脑卒中的危险因素。 | 王烨 徐美辰 刘美洁 | 2020 | 中国当代医药2020,27,4: | 3 |
| 14 | 中青年隐源性脑卒中患者非阻塞性颈动脉硬化和卵圆孔未闭发生情况分析显示文摘目的:探讨中青年隐源性脑卒中患者非阻塞性颈动脉硬化(NOCA)和卵圆孔未闭(PFO)的发生情况及两者的关系。方法:回顾性分析2017年8月~2019年10月于我院住院治疗的116例18~55岁中青年隐源性脑卒中患者的临床资料,通过颈动脉超声、经食道超声心动图(TEE)和/或经胸超声心动图造影(cTTE)统计NOCA及PFO发生情况。根据PFO存在与否分为PFO阳性组和PFO阴性组,比较两组患者NOCA发生情况、临床特点及NOCA严重程度与PFO的关系。结果:116例隐源性脑卒中患者中有81例(69.83%)存在NOCA,其中NOCA合并斑块48例(41.38%),NOCA无斑块33例(28.45%),54例存在PFO(46.55%);PFO阳性组NOCA为31例(57.41%),PFO阴性组NOCA为50例(80.65%),两组差异有统计学意义(P=0.007)。PFO阳性组高血压发病率低于PFO阴性组(20.37%vs 43.55%,P=0.008);而年龄、性别、吸烟、糖尿病、高脂血症方面均无统计学差异(均P>0.05)。NOCA发病率随着年龄的增长逐渐增加(P<0.001)。PFO的发生率与NOCA严重程度呈负相关(P=0.001)。结论:NOCA与PFO可能是构成中青年隐源性脑卒中的重要原因,针对PFO治疗时应考虑NOCA的情况。 | 徐亮 周畅 潘雪梅 孙恒 周军 | 2020 | 巴楚医学2020,3,4: | 2 |
| 15 | 卵圆孔未闭与隐源性脑卒中的相关性分析显示文摘目的:研究卵圆孔未闭(PFO)与隐源性脑卒中(CS)的相关性。方法:分别选取郑州市第九人民医院2015年1月至2017年1月收治的CS患者58例(观察组)和同期明确病因的脑梗死(CI)患者60例(对照组),采集并比较两组基本情况和脑血管病相关风险因素,分析PFO在CS发病中所起作用;另将58例CS患者分为PFO阳性和阴性两组,比较其随访1年的复发情况。结果:比较发现,观察组脑血管病家族史比例和PFO阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),且其它风险因素均未见明显差异,差异无统计学意义(P> 0.05);Logistic回归分析结果发现,调整其它相关因素后,以明确病因的CI患者为对照,PFO的OR值为1.574,95%CI为(1.201,2.063),差异具有统计学意义(P <0.05);PFO阳性组随访12个月时复发率明显高于PFO阴性患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:PFO是CS高危风险因素,可一定程度增加患者发病率和治疗后复发率,因此临床诊断和治疗过程中,需要综合考虑临床特点,明确PFO所起作用,并有针对性的制定治疗和预防措施。 | 刘莉莉 | 2018 | 深圳中西医结合杂志2018,28,21: | 1 |
| 16 | 心脏卵圆孔未闭致隐源性卒中的作用机制研究显示文摘目的探讨心脏卵圆孔未闭致隐源性卒中的作用机制。方法选取我院收治的伴有心脏卵圆孔未闭隐源性卒中患者50例(观察组),不伴有心脏卵圆孔未闭隐源性卒中患者50例(对照组),比较两组与隐源性卒中间的关系。结果观察组患者高血压、吸烟、高血脂发生率均低于对照组(P<0.01),心率失常、偏头痛、凝血异常发生率均高于对照组(P<0.01);观察组左室射血分数低于对照组(P<0.01),左室舒张末期内径和左室收缩末期内径均大于对照组(P<0.01);50例伴有心脏卵圆孔未闭的隐源性卒中患者中,>2 mm者42例(84.0%),≤2 mm者仅8例(16.0%)。结论心脏卵圆孔未闭引起的心率失常及凝血异常导致血栓的形成可能是导致隐源性卒中的因素,且心脏卵圆孔未闭的程度越大,隐源性卒中的发生率越大。 | 龙霞 周艳霞 池枫 任力杰 李鹭江 | 2016 | 白求恩医学杂志2016,14,3: | 1 |
| 17 | 超声检查左室假性室壁瘤1例显示文摘室壁瘤是心内科的一种常见疾病,该疾病的多发部位为左心室,该疾病的常见病因主要与冠状动脉粥样硬化性心脏病有关,该疾病的常见临床症状有气促、呼吸困难、胸闷、胸痛以及头昏脑胀等情况,对于反复发作的室性心率失常患者需要进行长期治疗,较难得以根治。对于该疾病的治疗,也分为保守治疗以及手术治疗两种,一般临床上采取保守治疗,因为保守治疗的安全性较高,治疗效果也较好,而对于手术治疗,室壁瘤手术难度极大。 | 李宪忠 | 2017 | 影像研究与医学应用2017,1,17: | 0 |