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| 1 | 麝香保心丸联合西药治疗老年急性心肌梗死的临床疗效显示文摘目的 研究麝香保心丸联合西药治疗老年急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法 选择2014年1月-2015年6月于河北北方学院附属第一医院老年内科接受治疗的老年急性心肌梗死(AMI)患者88例,按随机数字表法1:1分为联合组(44例)与对照组(44例)。对照组行急诊冠状动脉介入治疗联合阿司匹林、氯吡格雷治疗;联合组在对照组治疗基础上联合麝香保心丸治疗。观察两组治疗前及治疗2个月后三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV);高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,治疗前及治疗24 h后血浆乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、心肌钙蛋白T(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化,并记录不良反应。结果 治疗后,联合组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均低于对照组(P均〈0.05),LVEF水平高于对照组(P〈0.05),LVEDV、LVESV水平均低于对照组(P均〈0.05)。联合组hs-CRP、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P均〈0.05)。治疗24 h后联合组LDH、CK-MB、c Tn T水平均低于对照组(P均〈0.05),SOD水平高于对照组(P〈0.05)。联合组总有效率(93.18%)高于对照组(75.00%),有统计学差异(P〈0.05)。两组治疗期间均未发生显著不良反应。结论 麝香救心丸联合西药治疗老年AMI疗效显著,无显著不良反应,值得应用于临床。 | 黄攀登 吴远慧 谷伟 董利平 | 2016 | 中国循证心血管医学杂志2016，8，9： | 19 |
| 2 | 重症感染ICU患者血清降钙素原和C-反应蛋白变化及诊断价值显示文摘目的分析重症感染ICU患者血清降钙素原和C-反应蛋白的变化。方法选择130例ICU重症患者,根据感染情况分为研究组(感染性患者)和对照组(非感染性患者)。观察治疗前后2组患者血清中PCT、CRP的含量,比较2组患者PCT及CRP不同含量的分布以及阳性率。结果治疗前,研究组患者的PCT及CRP含量均显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者的PCT及CRP含量均显著下降(P<0.05),但与对照组比较无显著差异(P>0.05);研究组患者的PCT含量<2.0μg/L的发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的PCT阳性检测率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的CRP含量>20 mg/L的发生率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的CRP阳性检测率显著高于对照组(P<0.05)。结论血清降钙素原和C-反应蛋白可以作为重症感染ICU患者严重感染的重要指标。 | 李志 | 2016 | 实用临床医药杂志2016，20，5： | 19 |
| 3 | 血清降钙素原水平在诊治老年心力衰竭合并肺炎患者中的临床意义显示文摘目的探讨血清降钙素原(PCT)水平对评价老年心力衰竭合并肺炎患者感染程度和预后的临床意义。方法选择2016年2月至2018年2月上海市徐汇区中心医院心血管内科住院的心力衰竭患者206例,年龄>65岁,其中心力衰竭合并肺炎患者156例(心力衰竭合并肺炎组),单纯心力衰竭患者50例(心力衰竭组),另选取本科室同期住院的25例单纯肺炎患者作为阳性对照(肺炎组),检测并比较3组患者血清PCT水平。根据PCT水平将心力衰竭合并肺炎患者分为<0. 5μg/L,0. 5≤PCT<2. 0μg/L,2. 0≤PCT<5.0μg/L,≥5. 0μg/L 4个亚组,分析各亚组的静脉抗生素使用率及使用时间、住院时间、多器官功能衰竭综合征(MODS)发生率、死亡率和细菌感染率差异。应用SPSS 19. 0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较采用单因素方差分析、LSD-t检验或χ~2检验。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析PCT对心力衰竭合并肺炎的诊断效果。结果心力衰竭合并肺炎组PCT水平为(2. 210±1. 014)μg/L,明显高于单纯心力衰竭组[(0. 120±0. 097)μg/L,t=13. 583,P=0. 000]和肺炎组[(1. 031±0. 425)μg/L,t=6. 732,P=0. 000],差异有统计学意义。PCT诊断老年心力衰竭合并肺炎的截断点为0. 32μg/L,灵敏度为87. 8%,特异度为96. 0%,阳性预测值为98. 56%(137/139),阴性预测值为71. 64%(48/67)。随PCT水平升高,4个亚组静脉抗生素使用率及使用时间、住院时间、MODS发生率、死亡率和细菌感染率均显著增加,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论检测血清PCT水平对评价老年心力衰竭合并肺炎患者入院时感染严重度、指导抗生素治疗及评价患者预后有指导意义。 | 鲍晓梅 郑宏超 | 2019 | 中华老年多器官疾病杂志2019，18，2： | 14 |
| 4 | 阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血脂、MMP-9水平和心功能的影响及疗效分析显示文摘目的分析阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血脂、金属基质蛋白9(MMP-9)水平和心功能的影响及治疗效果。方法选取2014年2月-2016年9月我院收治的急性心肌梗死患者124例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各62例。对照组患者采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者血脂指标(TG、TC、LDL-C)和心功能指标(LVEDD、IVST)水平较治疗前下降,HDL-C、LVEF水平较治疗前上升;观察组患者血脂指标和心功能水平均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的CD63、CD62P、ET、MMP-9、CD40L及H-FABP水平均较治疗前下降;观察组患者CD63、CD62P、ET、MMP-9、CD40L及H-FABP水平均低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗急性心肌梗死可有效改善患者血脂、心功能和内皮功能水平,抑制血小板活化,稳定斑块。 | 韦建国 朱贵荣 | 2018 | 解放军预防医学杂志2018，36，2： | 12 |
| 5 | 慢性情绪应激对急性心肌梗死后骨髓c-kit~+干细胞动员的影响显示文摘目的:探讨慢性情绪应激(焦虑和抑郁)对急性心肌梗死后骨髓c-kit+干细胞动员的影响。方法:根据随机数字表将SD大鼠分为假手术组、心肌梗死组、心肌梗死合并焦虑组、心肌梗死合并抑郁组,每组6只。采用两种慢性情绪应激方案,分别建立焦虑和抑郁的慢性情绪应激模型,并与冠状动脉左前降支结扎建立心肌梗死模型相结合,分别建立心肌梗死合并焦虑、心肌梗死合并抑郁的大鼠模型。超声心动图评价大鼠心功能,旷野试验评价大鼠活动能力,高架十字迷宫评价大鼠焦虑状态,强迫游泳评价大鼠抑郁状态,HE染色观察心脏和大脑病理改变,Masson染色观察心肌纤维化程度,酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血核转录因子-κB(NF-κB)的表达,流式细胞术检测外周血和骨髓c-kit^+干细胞的阳性细胞数。结果:(1)心肌梗死组、心肌梗死合并焦虑组、心肌梗死合并抑郁组的左心室射血分数低于假手术组,心肌梗死合并焦虑组和心肌梗死合并抑郁组的左心室射血分数低于心肌梗死组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)相比于心肌梗死组,心肌梗死合并焦虑组大鼠倾向于停留在高架十字迷宫中闭合臂,心肌梗死合并抑郁组的大鼠强迫游泳试验中漂浮不动的时间延长,且两组大鼠在旷野试验中的运动能力均减弱(P均<0.05)。(3)病理染色结果显示,心肌梗死组、心肌梗死合并焦虑组和心肌梗死合并抑郁组大鼠的心肌出现心肌坏死和纤维化,心肌梗死合并焦虑组和心肌梗死合并抑郁组大鼠的大脑海马CA3区细胞排列紊乱。(4)心肌梗死合并焦虑组和心肌梗死合并抑郁组的大鼠外周血NF-κB含量高于心肌梗死组(P<0.05)。相比于心肌梗死组,心肌梗死合并焦虑组大鼠骨髓c-kit^+干细胞数减少,心肌梗死合并抑郁组大鼠外周血c-kit^+干细胞数减少(P均<0.05)。结论:结扎冠状动脉左前降支联合空瓶刺激法、孤养+慢性不可预知性刺激分别可建立心肌梗死合并焦虑大鼠模型、心肌梗死合并抑郁大鼠模型;焦虑和抑郁可抑制心肌梗死后骨髓和外周血c-kit^+干细胞的动员,其原因可能与焦虑抑郁导致心肌梗死后NF-κB升高有关。 | 王超 杜泓森 侯季秋 燕莎莎 王昀 赵海滨 | 2018 | 中国循环杂志2018，33，7： | 11 |
| 6 | AMI患者血清hs-cTnT、NT-proBNP、MYO、PCT水平变化及临床意义显示文摘目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(MYO)、降钙素原(PCT)水平变化及临床意义。方法选取2016年1月至2018年1月在梧州市人民医院就诊的100例初发AMI患者为观察组,另选取经冠状动脉造影术(CAG)诊断无异常的患者98例为对照组,检测两组患者入院时及治疗后24、48 h时血清hs-cTnT、MYO、NT-proBNP和PCT水平。根据AMI不同类型,将观察组分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组31例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组69例,比较两组患者入院时上述指标情况。根据不同发病时间,将观察组患者分为0~6 h组29例、7~12 h组51例、13~24 h组20例,比较3组患者入院时上述指标情况。比较四种指标的特异度和敏感度。结果观察组入院时hs-cTnT、MYO、NT-proBNP和PCT均较对照组升高(P<0.05),治疗后逐渐降低,以治疗后48 h降低明显(P<0.05)。不同类型AMI比较,STEMI组和NSTEMI组入院时hs-cTnT、MYO、NT-proBNP和PCT水平均较对照组升高(P<0.05),且STEMI组MYO、PCT高于NSTEMI组(P<0.05);不同发病时间比较,发病0~6 h组、7~12 h组和13~24 h组hs-cTnT、MYO、NT-proBNP和PCT均较对照组升高(P<0.05),且发病7~12 h组和13~24 h组上述指标水平较发病0~6 h组升高(P<0.05),与发病7~12 h组比较,发病13~24 h组hs-cTnT水平降低(P<0.05),NT-proBNP水平升高(P<0.05);不同发病时间AMI患者hs-cTnT的特异度和敏感度均较高(P<0.05),MYO的特异度和敏感度最低(P<0.05)。结论血清hs-cTnT、MYO、NTproBNP和PCT水平与AMI发病时间及疾病程度有关,且以hs-cTnT的特异度和敏感度最高。 | 卢谦 叶少武 | 2018 | 热带医学杂志2018，18，12： | 11 |
| 7 | 降钙素原、C反应蛋白和白细胞联合检测在主动脉夹层和急性心肌梗死鉴别诊断中的意义显示文摘目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞(white blood cell,WBC)等炎性指标在主动脉夹层(aortic dissection,AD)和急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)鉴别诊断中的价值。方法选取2016年1月-2017年10月南京市第二医院收治的主动脉夹层患者83例(AD组)、急性心肌梗死患者78例(AMI组)及同期体检健康者76例(正常对照组),比较所有受检者新入院时的PCT、CRP及WBC等指标,并分析Stanford A型与B型主动脉夹层这些指标的差异,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析单项指标和联合检测指标对AD和AMI鉴别诊断价值。结果与正常组比较,AD组和AMI组的PCT、CRP、WBC和中性粒细胞百分比(neutrophil ratio,NEU)显著升高(P均=0.000),淋巴细胞百分比(lymphocyte ratio,LYM)显著降低(P=0.000)。与AMI组比较,AD组的PCT、CRP、WBC和NEU显著升高(P均=0.000),LYM显著降低(P=0.000)。与主动脉夹层Stanford B型患者比较,Stanford A型患者的NEU较高(P=0.001),LYM较低(P=0.001)。ROC曲线中PCT、CRP、WBC的曲线下面积(AUC)分别为0.645、0.692和0.687,三者联合检测的AUC为0.751,较单项指标高(P均<0.05)。结论 PCT、CRP和WBC联合检测在AD和AMI鉴别中有辅助诊断价值。 | 宋克玉 吴旭平 | 2018 | 解放军医学院学报2018，39，9： | 7 |
| 8 | 降钙素原和C反应蛋白与急性脑梗死患者短期预后的相关性研究显示文摘目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平与短期脑功能恢复的相关性。方法以该院2013年1月至2014年12月收治的100例ACI患者及50例同期体检健康者为研究对象,分析入院时PCT、CRP、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分等与90d临床预后的相关性。结果不良转归患者最高NIHSS高于良好转归患者(P<0.05)。不良转归患者入院PCT水平高于健康者和良好转归患者(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,最高NIHSS对90d预后的预测价值较高,曲线下面积(AUC)为0.733,灵敏度为75.5%,特异度为77.2%;入院时PCT的AUC为0.841,灵敏度为87.0%,特异度为82.9%。最高NIHSS与入院时PCT呈正相关,而入院时PCT和NIHSS与90d改良Ranking量表(mRS)评分呈负相关(P<0.05)。最高NIHSS(>22.3分)和入院时PCT(>2.5ng/mL)是90d预后不良的独立危险因素。结论ACI发病后早期血清PCT水平是评价患者90d临床预后的潜在预测因子。 | 唐小勇 钟万芬 尚芙蓉 | 2016 | 检验医学与临床2016，13，13： | 6 |
| 9 | 超快通道麻醉对小儿心脏手术后C反应蛋白和降钙素原的影响显示文摘目的:比较超快通道麻醉方法和传统麻醉方法对于小儿心脏手术后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)含量的影响。方法:回顾分析了2013-09至2014-05由同一位麻醉医师实施的心脏手术101例患儿麻醉资料,根据术后是否在手术室内拔管,术后手术室内拔管的40例为超快通道麻醉组,余44例患儿为传统麻醉组,比较术前(T0)、术后第1天(T1)、术后第2天(T2)三个时间点两组患儿血清hs-CRP、CRP和PCT含量的变化。结果:hs-CRP含量:两组T1、T2时间点较T0时间点升高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间比较,在T1时间点,超快通道麻醉组显著低于传统麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP含量:在超快通道麻醉组不同时间点差异没有统计学意义,而在传统麻醉组T2时间点较T1时间点增加,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,在T2时间点,传统麻醉组显著高于超快通道麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT含量:组内各时点比较均无明显变化;两组间比较,在T1时间点,超快通道麻醉组显著低于传统麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统麻醉方法比较,超快通道麻醉管理可以减少术后hs-CRP、CRP和PCT含量的升高,有可能减少心脏手术后的呼吸机相关肺炎的发生。 | 张全意 丁洁 罗启鹏 张浩 晏馥霞 李立环 | 2016 | 中国循环杂志2016，31，2： | 6 |
| 10 | 降钙素原与中性粒细胞淋巴细胞计数比对心内科住院患者病原菌感染的早期诊断研究显示文摘目的探讨降钙素原与中性粒细胞淋巴细胞计数比对心血管疾病住院患者病原菌感染的早期诊断价值。方法选择2014年1月-2016年10月医院心内科及干部病房住院的652例可能有病原菌感染的老年患者作为研究对象,按照病原菌培养结果分为感染组476例和非感染组176例,分析降钙素原(PCT),白细胞计数(WBC),中性粒细胞计数(NE)和NLR四个指标针对感染的诊断价值。结果 652名患者的病原菌培养结果中,阳性476例占73.01%;阴性176例,占26.99%,感染部位以呼吸道和泌尿系统为主,共分离病原菌476株,其中革兰阳性菌350株占73.53%,革兰阳性菌126株占26.47%,未出现两种以上病原菌的合并感染;感染组WBC,NE,PCT和NLR分别为(14.13±4.32)×109/L,(0.73±0.13)×109/L,(1.25±0.42)ng/ml,(2.59±0.75),显著高于非感染组(10.52±3.95)×109/L,(0.58±0.14)×109/L,(0.40±0.13)ng/ml,(1.42±0.62),PCT的灵敏度和特异度最高,在PCT和NLR两个指标并联使用的情况下,灵敏度进一步增高。结论心血管疾病老年患者感染以呼吸与泌尿系统为主,病原菌分布与常规院内感染分布类似,在PCT和NLR两个指标并联使用的情况下,灵敏度增高,适合对心血管疾病老年患者的病原菌感染进行早期诊断。 | 张晶晶 胡建峰 王鹏 张钡 孙宏勋 | 2017 | 中华医院感染学杂志2017，27，19： | 6 |
| 11 | 用不同的西医疗法联合芪参益气滴丸对老年急性心肌梗死患者进行治疗的效果分析显示文摘目的 :研究用不同的西医疗法联合芪参益气滴丸对老年急性心肌梗死(AMI)患者进行治疗的临床效果。方法 :选择2015年1月至2015年12月期间在我院心内科住院治疗的146例老年急性心肌梗死患者作为研究对象。将这146例患者随机分为药物对照组(25例)、药物治疗组(25例)、介入对照组(24例)、介入治疗组(24例)、药物+介入对照组(24例)和药物+介入治疗组(24例)。我院使用常规药物疗法对药物对照组患者进行治疗,并在此基础上加用芪参益气滴丸对药物治疗组患者进行治疗;使用介入疗法对介入对照组患者进行治疗,并在此基础上加用芪参益气滴丸对介入治疗组患者进行治疗;使用常规药物疗法和介入疗法对药物+介入对照组患者进行治疗,并在此基础上加用芪参益气滴丸对药物+介入治疗组患者进行治疗。治疗2个月后,比较六组患者EF(左心室射血分数)、FS(左心室短轴缩短率)、LVEDD(左心室舒张末期内径)、LVESD(左心室收缩末期内径)、SV(每搏输出量)、hs-CRP(C反应蛋白)的水平、BNP(脑钠肽)的水平和6 min步行距离。结果 :治疗2个月后,药物治疗组患者EF、FS、LVEDD、LVESD、SV、hs-CRP的水平、BNP的水平和6 min步行距离均明显优于药物对照组患者,介入治疗组患者EF、FS、LVEDD、LVESD、SV、hs-CRP的水平、BNP的水平和6 min步行距离均明显优于介入对照组患者,药物+介入治疗组患者EF、FS、LVEDD、LVESD、SV、hsCRP的水平、BNP的水平和6 min步行距离均明显优于药物+介入对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :在使用常规药物疗法和(或)介入疗法的基础上加用芪参益气滴丸对老年急性心肌梗死患者进行治疗的效果确切,可有效地改善其心功能。 | 左玉琴 | 2016 | 当代医药论丛2016，14，22： | 4 |
| 12 | 血清胱抑素C、尿酸及降钙素原对诊断急性心肌梗死的临床价值显示文摘目的本次研究主要分析在急性心肌梗死疾病的诊断中血清胱抑素C(血清Cys-C)、尿酸(UA)以及降钙素(CT)所发挥的临床价值。方法本次研究主要选取本院2015年3月至2016年11月所接收的急性心肌梗死患者98例为研究对象,将其作为本次研究的研究组,另在选取同一时期到本院接受体检且体检结果为健康的98例体检健康者为对照组。研究组与对照组均接受同样的检测方法来检测血清胱抑素C、尿酸以及降钙素值,并将检测结果记录好,以此方面对比。结果在经过观察与研究后发现,研究组患者与对照组健康体检者接受检查后,不管是在血清Cys-C、UA方面,还是在CT方面,两组最终检查差异有统计学意义(P<0.05)。除此之外,经研究发现血清Cys-C和CT升高的水平均与心肌梗死程度有关。结论根据本次研究结果显示可知,在急性心肌梗死疾病的临床诊断当中,血清Cys-C、UA以及CT均具有临床检测价值,是可以拿来做急性心肌梗死的临床诊断指标的。 | 陈绍成 苏丽珍 | 2017 | 中西医结合心血管病电子杂志2017，5，8： | 3 |
| 13 | 血清降钙素原检验结果和急性心肌梗死患者炎症反应关系显示文摘目的探究血清降钙素原检验结果和急性心肌梗死患者炎症反应关系。方法文章选取了该院在2014年6月—2015年3月接诊的171例符合诊断标准的患者,通过随机抽样的方式分成3组:冠状动脉造影正常组(对照组)、性心绞痛组(SAP组)、急性心肌梗死组,每组患者人数为54例、57例、60例;各组患者依照年龄的不同分成两类:>50岁患者和≤50岁患者。所有患者均接受高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)等,冠状动脉造影检查与中性粒细胞百分比测定。结果对比SAP组、对照组,AMI组患者血清中的降钙素明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对所有接受测试的患者的工作特征曲线分析得出,血清降钙素原是影响AMI独立危害因素,此外,SAP组和对照组血清中的降钙素原与高敏C反应蛋白没关联性,AMI组血清中高敏C反应蛋白和降钙素原表现出正相关的关系;对年龄统计分析,SAP组中相比≤50岁患者,>50岁患者血清中的高敏C反应蛋白呈现升高趋势,数据间,差异有统计学意义(P<0.05),AMI组相比≤50岁患者,>50岁患者体内的血清降钙素呈明显上升趋势,数据间,差异有统计学意义(P<0.05),在对照组中,两类年龄对比高敏C反应蛋白、血清降钙素原等,差异无统计学意义(P>0.05),SAP组、AMI组在年龄、性别和病症等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清降钙素原应用到心肌梗死急性期炎症反应中,具有广泛的应用价值,相比超敏C反应蛋白,对>50岁和≤50岁患者体内出现的血清降钙素原反应敏感。 | 薛勇 | 2016 | 中国卫生产业2016，13，4： | 3 |
| 14 | 血清降钙素原水平对急性心肌梗死患者预后的判断价值显示文摘目的:探讨血清降钙素原(PCT)水平与急性心肌梗死(AMI)患者近期临床预后的关系。方法 :入选146例AMI患者,检测入院24 h内血清PCT、脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)等指标,根据30 d内生存情况分为存活组和死亡组,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)和Kaplan-Meier生存曲线,采用Cox回归分析筛选预测死亡的独立危险因素。结果:存活组为109例,死亡组为37例,死亡组血清PCT水平显著高于存活组(P<0.001),ROC曲线分析显示,PCT曲线下面积(AUC)为0.869,高于BNP(0.813)、CRP(0.763)和c Tn I(0.682)等指标(P<0.001),当PCT>0.2μg/L时,预测AMI患者30 d病死率的灵敏度是83.8%,特异度为81.7%。Cox回归单因素和多因素分析显示PCT浓度是预测AMI患者30 d病死率的危险因素[风险比(HR)=1.192,95%可信区间(CI):1.106~1.278,P=0.041]。结论 :血清PCT水平是AMI患者30 d病死率的预测指标。 | 于洋 吉律 王海嵘 费爱华 | 2017 | 内科理论与实践2017，12，6： | 3 |
| 15 | 肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白和降钙素原PCT检测在急性冠脉综合征的临床价值显示文摘目的研究肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和降钙素原(PCT)在急性冠脉综合征患者检测中的临床价值。方法选取2016年4月~2017年9月我院收治的急性冠脉综合征患者95例作为研究组,另选择同一时间体检的健康者30例作为对照组,均检测其cTnI、NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平,对比两组检测结果。结果研究组的cTnI、NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);四项联合检测的准确性、灵敏度以及特异性均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 cTnI、NT-proBNP、hs-CRP以及PCT水平在急性冠状动脉综合征检测中具有重要意义,联合检测结果的准确性更高,可为患者治疗及预后提供保障。 | 宁珍 | 2018 | 中西医结合心血管病电子杂志2018，6，14： | 3 |
| 16 | PCT水平动态变化对急性心肌梗死伴全身炎症反应综合征患者预后的预测价值显示文摘目的观察血清降钙素原(PCT)水平动态变化对急性心肌梗死伴全身炎症反应综合征(SIRS)患者预后价值分析。方法选取2014年8月~2015年8月100例心肌梗死患者作为研究对象,将其中48例心肌梗死伴全身炎症反应综合征患者归人观察组,52例未伴全身炎症反应综合征的心肌梗死患者归人对照组。于患者入院后0h、24h、48h、72h测定患者PCT水平,根据PCT变化情况绘制ROC曲线图,分析患者0h、24h、48h、72h时段PCT水平变化情况对判断观察组患者的7d生存情况特异性和敏感性。结果观察组血清PCT水平较对照组更高,组间差异有统计学意义(P〈0.05);观察组病死率在各时间段的PCT水平高于生存者,且病死者的PCT水平均高于生存者,组间差异有统计学意义(P〈0.05);观察组中,病死者的PCT的变化率较生存者更低,组间差异有统计学意义(P〈0.05);PCT变化率对心肌梗死伴SIRS的预后价值,敏感性81.2%,特异性83.4%。结论早期检测心肌梗死伴SIRS患者的PCT变化率利于患者预后与病情严重程度的判断。 | 左玉琴 | 2016 | 中国处方药2016，14，12： | 3 |
| 17 | 65例脓毒性休克患者血浆降钙素原及C反应蛋白水平的临床分析显示文摘目的分析65例脓毒性休克患者血浆降钙素(PCT)原及C反应蛋白(CRP)水平。方法选择本院ICU严重感染患者65例脓毒性休克患者(脓毒性休克组),治疗后死亡12例(死亡组),存活53例(存活组)。同时期选择本院接收的63例非脓毒性休克患者(对照组)。对比分析脓毒性休克组患者及对照组在治疗前及治疗后3、6、12 d的PCT、CRP水平。结果治疗前,脓毒性休克组患者PCT、CRP水平均明显高于对照组(P<0.05);接受治疗后3、6、12 d,脓毒性休克组及PCT、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组在治疗后3、6、12 d,PCT、CRP水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、CRP水平对于脓毒性休克患者病情发展程度具有重要的判定价值。 | 孟祥忠 卫峰 王娜 史振华 丁东瑞 | 2018 | 实用临床医药杂志2018，22，3： | 2 |
| 18 | 血清降钙素原与急性心肌梗死患者炎症反应的关系显示文摘目的探讨血清降钙素原与急性心肌梗死患者炎症反应的关系。方法收集80例AMI患者(AMI组),稳定性心绞痛患者60例(SAP组)及冠脉动脉造影正常的患者50例(对照组)。比较各组血清的hs-CRP、PCT,并分析两者在AMI中的诊断效能及两者的关系。结果AMI组、SAP组血清hs-CRP、PCT水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),AMI组血清hs-CRP、PCT水平均高于SAP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PCT对AMI炎症反应诊断的敏感度、特异度分别为80.0%、80.6%;hs-CRP分别为75.0%、69.4%。Logistic回归分析显示,PCT、hs-CRP为AMI的独立危险因素(P<0.001)。AMI组血清PCT与hs-CRP呈正的相关性(r=0.476,P<0.05)。结论血清PCT水平高低与AMI存在显著的关系,联合检测PCT和hs-CR利于AMI早期诊断与严重程度的评估。 | 张涛 | 2018 | 中国继续医学教育2018，10，10： | 2 |
| 19 | 心脏术后降钙素原变化的临床意义显示文摘目的探讨心脏术后非感染因素降钙素原(PCT)变化的临床意义。方法选取择期行心脏直视手术的成年患者80例,根据是否采取体外循环(CPB)分为CPB组和非CPB组,检测术前、术后即刻及术后12、36、60 h的PCT、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)值,并记录开胸时间,对所有数据进行统计学分析。结果两组患者在术后即刻及术后12、36、60 h的PCT、CRP水平均高于术前(P均〈0.05)。CPB组术后PCT、CRP达高峰值时间早于非CPB组。CPB组术后即刻及术后12 h PCT水平高于非CPB组(P〈0.05)。与术前相比,心脏手术后12、36和60 h的WBC值明显升高(P〈0.05)。CPB组术后WBC值均高于非CPB组,在术后36、60 h时比较差异有统计学意义(P〈0.05)。心脏手术开胸时间与PCT水平在术后即刻及术后12、36 h均有相关性,相关系数分别为0.414,0.489,0.432,P均〈0.05。结论PCT不仅仅是反映全身感染的敏感、特异指标,而且作为炎症介质,介导了免疫炎症反应。心脏直视手术、CPB可诱发PCT水平显著、短暂升高,并且与创伤时间有相关性。 | 胡亚兰 郑华 张绵 | 2017 | 中国实用医刊2017，44，21： | 2 |
| 20 | 非ST段NSTE-ACS患者血清降钙素原与冠脉病变的相关性分析显示文摘目的探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者的血清降钙素原(PCT)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法选择经冠状动脉造影诊断为NSTE-ACS患者168例为研究对象,分为不稳定型心绞痛(UA)组和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组,纳入89例经冠状动脉造影排除冠心病的患者为对照组。对NSTE-ACS患者冠状动脉病变狭窄程度进行SYNTAX评分,分为高、中、低分组。比较各组患者基本资料和血清PCT水平。结果 NSTEMI组、UA组患2型糖尿病、高血压和吸烟比例均高于对照组(P<0.05),但NSTEMI组和UA组间差异均无统计学意义(P>0.05);NSTEMI组、UA组血清PCT水平高于对照组,NSTEMI组高于UA组(均P<0.05)。低分、中分和高分组患高血压、高脂血症、吸烟比例和BMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高分组和中分组2型糖尿病患者比例均高于低分组(P<0.05),但中分组和高分组间差异无统计学意义(P>0.05);高分组、中分组血清PCT水平高于低分组,高分组高于中分组(均P<0.05)结论血清PCT水平与冠状动脉严重程度相关,血清PCT水平对NSTE-ACS的严重程度和预后判断有重要参考意义。 | 王明伟 陈玉林 杨威凤 张芳 任开涵 | 2017 | 预防医学2017，29，8： | 2 |
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