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1围绝经期女性高血压患者心脏结构、功能和血管功能状况及影响因素显示文摘目的探讨围绝经期女性高血压患者的心血管结构功能特点及其影响因素。方法选取兰州大学第二医院2016年10月-2017年10月体检的45~60岁围绝经期女性高血压患者355例为病例组,并按年龄以1∶1匹配同一来源人群中的355名围绝经期正常血压女性为对照组。对所有研究对象进行问卷调查、体格检查、血脂测定,同时测定心脏结构、功能及血管功能。结果在心脏结构方面,高血压组左心房前后径[(31.11±3.37)比(28.91±2.45)mm]、左心室舒张末前后径[(40.46±2.40)比(39.23±2.78)mm]、左心室收缩末前后径[(28.62±4.40)比(26.92±3.02)mm]、右心室前后径[(26.01±1.72)比(25.11±3.42)mm]及左心室后壁厚度[(10.23±1.22)比(9.32±0.86)mm]大于对照组(均P<0.05)。在心脏功能方面,高血压组左心房最大容积指数[(20.61±3.10)比(19.61±2.56)mL/m^2]、多普勒超声[脉冲多普勒超声二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)与组织多普勒超声二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(e')的比值(E/e'):(8.08±1.34)比(7.46±1.18)、间隔e':(8.11±1.70)比(9.00±1.75)cm/s、侧壁e':(10.46±2.43)比(11.42±2.80)cm/s]与对照组的差异有统计学意义(均P<0.05)。在血管功能方面,高血压组右侧心踝血管指数(8.28±1.10比7.54±1.03)、左侧心踝血管指数(8.16±1.19比7.48±1.02)和右侧踝臂血压指数(1.20±0.11比1.18±0.11)高于对照组(均P<0.05)。多元线性回归分析发现,血压可影响围绝经期妇女心血管结构及功能,围绝经期女性高血压患者心脏结构主要受体质量指数(BMI)的影响,心脏功能主要受年龄、文化程度、绝经及腰臀比的影响,而血管功能主要受年龄和绝经的影响。结论围绝经期女性高血压患者主要出现左心室肥厚和扩大、右心室增大、左心室舒张功能及动脉硬化增加,这些不仅与高血压有关系,而且还可能受年龄增长、文化程度、绝经及肥胖等因素的影响。石红霞 马月玲 尹璐 韩树珍 余静 2019中华高血压杂志2019,27,6:16
2规律有氧运动对原发性高血压患者动脉弹性的影响显示文摘目的探讨有氧运动训练对原发性高血压患者动脉硬化的影响。方法选取原发性高血压患者155例,分成对照组76例和有氧运动组79例,对照组仅采用常规药物治疗,有氧运动组在常规药物治疗基础上增加有氧运动训练干预12周;观察并比较干预前后两组患者动脉弹性指数(CAVI、ABI)、四肢血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和尿微量白蛋白(U-MA)等指标。结果干预后,有氧运动组左右两侧CAVI值分别为7.76±0.15和7.88±0.15,明显低于干预前的8.87±0.26和8.89±0.22(P<0.05);有氧运动组左右两侧CAVI值干预前后差值均数(下降幅度)分别为1.03±0.07和0.88±0.06,明显高于对照组的0.33±0.09和0.15±0.08(P<0.05)。干预后,有氧运动组四肢血压、TG和TC明显降低(P<0.05),对照组仅四肢收缩压、左下肢舒张压有所下降(P<0.05),且双上肢和右下肢收缩压、双上肢舒张压下降幅度均不及有氧运动组(P<0.05)。结论规律有氧运动训练能明显改善原发性高血压患者动脉弹性。俞志红 朱利月 周欢琴 2016浙江预防医学2016,28,3:11
3超声弹性定量技术检测颈动脉内中膜厚度的临床价值显示文摘目的探讨超声弹性定量技术检测颈动脉内中膜厚度(IMT)的临床价值。方法 2012年2月到2015年8月选择在唐山市第二医院进行健康体检者140例,根据IMT检测结果分为3组:对照组40例(IMT<0.9mm);IMT增厚组60例(0.9mm≤IMT<1.3mm);斑块组40例(IMT≥1.3mm),3组都进行常规超声与超声弹性定量技术检测,同时进行临床资料的调查与实验室生化分析检查。结果斑块组、IMT增厚组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比对照组明显升高(P<0.05),3组间其他实验室的指标差异没有统计学意义(P>0.05)。斑块组、IMT增厚组的顺应性(AC)值明显高于对照组(P<0.05),而膨大指数(AI)与脉搏波传导速度(PWVβ)值明显低于对照组(P<0.05)。线性相关分析结果显示IMT与AI、PWVβ呈正相关(r=0.512,P<0.05;r=0.483,P<0.05),与AC呈负相关(r=-0.713,P<0.05);Logistic分析结果显示LDL-C、AC、PWVβ为影响IMT的主要独立危险因素(P<0.05)。结论超声弹性定量技术检测颈部血管能安全、无创地动态观察动脉硬化进展过程中的血管壁的变化,有利于进行IMT的判断与鉴别。郭岩 佟超 赵志华 陈磊 2016重庆医学2016,45,27:7
4探讨体检人群心踝血管指数与血压、年龄及体质指数的关系显示文摘目的为了研究体检人群超重及肥胖情况,探讨心踝血管指数(CAVI)和血压分别与年龄以及体质指数(BMI)的关系,分析BMI在评价动脉硬化和高血压中的意义。方法选取2013年2—7月在安徽医科大学第一附属医院健康体检中心体检的941例体检人群为研究对象,运用统一的测量方法分别测量其身高及体重,根据公式计算出BMI,应用动脉硬化检测仪测出血压值与CAVI值,分别运用方差分析和多元Logistic回归分析对上述所得指标结果进行分析,并根据结果进行评价。结果 (1)此次研究的体检人群中超重及肥胖情况严重,体检人群超重者占42.3%(398人),肥胖者占14.3%(135人);(2)此次研究对象体检人群中,部分年龄组(41~70岁年龄组)收缩压随着年龄递增而上升(P<0.01),部分年龄组(18~50岁年龄组)舒张压随着年龄递增而上升(P<0.05);(3)此次研究对象体检人群中,全年龄组CAVI值随着年龄递增而明显增高;(4)此次研究对象体检人群中,少数年龄组(31~50岁年龄组)CAVI值随着BMI值增大而下降(P<0.05);(5)研究对象体检人群中,多数年龄组(18~60岁年龄组)收缩压和舒张压随着BMI值增大而明显上升(P<0.05);(6)多因素分析显示,此次研究对象体检人群年龄、血压与CAVI呈正相关(P<0.05),BMI与CAVI无明显相关性(P>0.05)。结论此次研究对象体检人群中超重和肥胖形势严峻;研究对象体检人群中年龄对血压有一定的影响,而年龄则与CAVI呈现明显的正相关;研究对象体检人群中BMI与血压呈明显正相关,而BMI与CAVI则无明显相关性;BMI并不能够作为准确反映动脉硬化的指标。吴继军 郭明 张宗辉 杨杰 韩卫星 胡华青 2017中华全科医学2017,15,9:6
5团队式强化个体血压管理对原发性高血压患者踝-臂指数与心脏-脚踝血管指数值的影响显示文摘目的 探讨团队式强化个体血压管理对原发性高血压患者踝-臂指数(ABI)与心脏-脚踝血管指数(CAVI)值的影响,通过对动脉硬化指标及血压监测,寻找血压管理的有效模式。方法 以2014年1月至2015年6月在浙江医院保健门诊体检及就诊和部分住院的196例原发性高血压患者为研究对象,男性144例,女性52例,年龄45~79岁,平均(62.2±10.2)岁。将196例患者随机分为干预组(99例)和对照组(97例),两组在常规药物治疗基础上,干预组进行团队式强化个体血压管理12个月,对照组常规治疗,干预前后测定ABI和CAVI值,观察两组动脉弹性变化,同时对比两组患者血压、体质指数(BMI)、服药依从性、血压控制率等指标,用SPSS 18.0软件包进行独立样本t检验、配对样本t检验及χ2检验。结果 干预组干预前ABI值为1.17±0.11,干预后为1.11±0.09,干预前CAVI为8.88±1.52,干预后为8.26±1.56,干预前后比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);两组干预前后ABI、CAVI差值比较,干预组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01);干预组干预前收缩压(SBP)为(139.04±13.58)mm Hg,干预后为(133.78±10.74)mm Hg,干预前舒张压(DBP)为(81.90±7.31)mm Hg,干预后为(79.28±9.96)mm Hg,干预前后比较,差异均有统计学意义(P〈0.01),两组干预前后差值比较,干预组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);同时干预组干预后BMI值、服药依从性、血压控制率与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论 团队式强化个体血压管理能有效延缓高血压患者动脉硬化的进展,同时有效控制血压、提高服药依从性、血压控制率及BMI值等。俞志红 朱利月 叶子青 应笑卿 2016中国慢性病预防与控制2016,24,7:4
6高血压合并2型糖尿病患者臂间血压差与CAVI、ABI的相关性探讨显示文摘目的探讨高血压及合并2型糖尿病患者臂间血压差(Inter-arm blood pressure difference,IAD)与心踝血管指数(Cardio-ankle vascular index,CAVI)、踝臂指数(Ankle brachial index,ABI)的相关性,并分析IAD与血管病程进展的关系,为临床诊疗提供依据。方法采用分层整群抽样方法抽取2019年1月至2019年7月间在我院门诊部体检的受检者555例作为研究对象,其中原发性高血压患者150例(Essential hypertention, EH组),单纯2型糖尿病患者140例(Type 2 diabetes mellitus,T2DM组),原发性高血压合并单纯2型糖尿病患者100例(EH+T2DM组),剩余165例健康者作为门诊体检健康者组。对各组患者IAD、CAVI、ABI进行两两比较,Pearson直线相关分析IAD与CAVI及ABI的相关性。结果 EH、T2DM、EH+T2DM组的臂间收缩压差(Inter-arm systolic blood pressure difference,sIAD)、臂间舒张压差(Inter-arm diastolic blood pressure difference,dIAD)、CAVI均显著高于门诊体检健康者组(P<0.05),EH、T2DM组间以上指标比较差异不明显(P>0.05),EH+T2DM组以上指标显著高于其他三组(P<0.05);而EH、T2DM、EH+T2DM组ABI均显著低于健康者组,但三组间内部比较差异不明显;CAVI与sIAD、dIAD呈正相关,相关系数分别为0.267、0.259(P<0.05);而ABI与sIAD、dIAD呈负相关,相关系数分别为-0.437、-0.421(P<0.05)。结论高血压、糖尿病可提高动脉硬化风险,IAD对于动脉粥样硬化、动脉僵硬度增加等常见血管病变症状具一定预测价值。张冬梅 麦建林 杨燕贞 谭淑媚 麦高阳 2020牡丹江医学院学报2020,41,2:0
7冠状动脉钙化病变特点及其与高血压PPI ABI的相关性显示文摘目的探讨冠状动脉钙化病变特点及其与高血压动态脉压指数(PPI)及踝臂指数(ABI)的相关性。方法将收治的疑似冠状动脉钙化患者220例,依照是否存在高血压将患者分为观察组及对照组;采用东芝Aquilion one320排容积CT对患者行冠状动脉CTA检查,依照冠状动脉CT扫描检查结果及AHA分类标准对患者检查结果进行评估。结果冠状动脉钙化病变除可见轻度或中度狭窄合并部分/点状钙化,重度狭窄合并血管钙化外,也可见轻度、中度、重度狭窄合并弥漫性/多发血管钙化;高血压组患者ABI评分结果与冠状动脉钙化评分(CACS)评分呈显著负相关关系(P<0.05),ABI评分与CACS无相关性(P>0.05);观察组患者PPI评分与CACS评分正性相关(P<0.05),但对照组患者PPI评分与CACS评分无显著相关关系(P>0.05)。结论冠状动脉钙化常合并血管狭窄,且其冠状动脉钙化程度与高血压患者PPI、ABI呈正性相关。刘涛 柳梅 芦涤 2018西部医学2018,30,3:0
81000例体检人群心踝血管指数水平的影响因素分析显示文摘目的探讨1000例体检人群心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)水平的影响因素,以期为心脑血管疾病的早期防治提供参考依据。方法选取1000例健康体检者为研究对象,根据CAVI检测结果将1000例健康体检者分为CAVI增高组(CAVI≥9.0 m/s)181例与CAVI正常组(CAVI<9.0 m/s)819例。比较2组空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C、LDL-C/HDL-C、踝臂血管指数(ABI)等指标,采用二项Logistic回归分析CAVI水平的影响因素。结果CAVI正常组与CAVI增高组的年龄、性别、TC、空腹血糖、血压、心率、ABI比较差异有统计学意义(P<0.05)。二项Logistic回归分析结果显示,空腹血糖(OR=1.189)、血压(OR=1.027)、年龄(OR=1.141)是CAVI增高的危险因素(P<0.05)。结论空腹血糖、血压、年龄是CAVI增高的危险因素,可在临床心血管疾病监测中对相关人群进行关注。钟锦平 徐建平 许胜飞 章秋芳 郑爱强 周妍 2020健康研究2020,40,4:0
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