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| 1 | 替格瑞洛临床应用中国专家共识显示文摘冠心病是一种猝死率高、危害严重的常见疾病,规范冠心病管理是改善预后、降低死亡率的关键,无论采取药物或介入治疗,抗血小板治疗均是冠心病管理的基石.双联抗血小板,即阿司匹林联合一种P2Y12受体拮抗剂是急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)和(或)经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)患者的标准治疗.替格瑞洛是一种新型强效P2Y12受体拮抗剂,多国、多中心、双盲随机对照的PLATO研究表明,替格瑞洛较氯吡格雷进一步改善ACS患者的预后[1],自2011年以来已被多部欧美指南推荐为ACS患者的一线或首选抗血小板药物[2-5]. | | 2016 | 中华心血管病杂志2016,44,2: | 101 |
| 2 | 替格瑞洛临床应用中国专家共识显示文摘冠心病是一种猝死率高、危害严重的常见疾病,规范冠心病管理是改善预后、降低死亡率的关键,无论采取药物或介入治疗,抗血小板治疗均是冠心病管理的基石。双联抗血小板,即阿司匹林联合一种P2Y12受体拮抗剂是急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)和(或)经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)患者的标准治疗。 | 韩雅玲 | 2016 | 临床军医杂志2016,44,5: | 38 |
| 3 | 血栓弹力图监测冠心病患者PCI术后替格瑞洛和氯吡格雷抗血小板治疗效果研究显示文摘目的通过血栓弹力图检测冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后替格瑞洛和氯吡格雷的抗血小板疗效及不良反应发生情况。方法选取2016年1月~2017年1月于江苏省中医院行PCI治疗的冠心病患者58例,根据数字随机表法分为替格瑞洛组和氯吡格雷组各29例,替格瑞洛组术前1次口服阿司匹林300 mg+替格瑞洛180 mg,术后给予口服阿司匹林100 mg,1/d,替格瑞洛90 mg,2/d;氯吡格雷组术前1次口服阿司匹林300 mg+氯吡格雷300 mg,术后给予阿司匹林100 mg,1/d,氯吡格雷75 mg,1/d。术后24 h和术后3个月时采用血栓弹力图检测两组血小板抑制率,评价血小板抑制效果,记录患者主要不良心血管事件(MACE)和出血性不良事件。结果两组在年龄、性别比、身高、体重、高血压、糖尿病、吸烟和冠心病类型方面差异均无统计学意义(P>0.05)。替格瑞洛组术后24 h和3月时的血小板抑制率均高于氯吡格雷组(P<0.05)。术后24 h和3个月时替格瑞洛组患者血小板抑制效果均优于氯吡格雷组患者(P<0.05)。出院后3个月内替格瑞洛组MACE发生率低于氯吡格雷组(P<0.05)。出院后3个月内两组出血性事件发生率差异无统计学意义(P>0.05),按照心肌梗死溶栓试验(TIMI)出血分级标准,两组出血程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论替格瑞洛较氯吡格雷对于冠心病患者PCI术后的抗血小板疗效更佳,且不增加出血风险,值得临床推广应用。 | 詹晓燕 林玉蓓 胡杰 王瑶 | 2017 | 中国循证心血管医学杂志2017,9,9: | 28 |
| 4 | 75岁以上老年抗栓治疗专家共识显示文摘75岁以上(≥75岁)老年人是心血管疾病的高发人群,且随着年龄增长,发病率呈显著增加趋势。约1/3罹患心肌梗死和2/3因心肌梗死死亡的患者超过75岁。制订《75岁以上老年抗栓治疗专家共识》,旨在通过总结临床研究结果并引入新的出血风险评分系统,提出适合我国75岁以上高龄患者的评价体系和抗栓建议。 | 钱海燕 王征 何冀芳 陈冠群 卢长林 俞梦越 刘德平 无 | 2017 | 中国心血管杂志2017,22,3: | 23 |
| 5 | 75岁以上老年抗栓治疗专家共识显示文摘75岁以上(≥75岁)老年人是心血管疾病的高发人群,且随着年龄增长,发病率呈显著增加趋势。约1/3罹患心肌梗死和2/3因心肌梗死死亡的患者超过75岁。制订《75岁以上老年抗栓治疗专家共识》,旨在通过总结临床研究结果并引入新的出血风险评分系统,提出适合我国75岁以上高龄患者的评价体系和抗栓建议。 | 钱海燕 王征 何冀芳 陈冠群 卢长林 俞梦越 刘德平 | 2017 | 中国循环杂志2017,32,6: | 20 |
| 6 | 替格瑞洛治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后的不良反应及影响因素显示文摘目的研究冠心病急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后应用替格瑞洛出现出血及呼吸困难等不良反应及其影响因素,为临床个体化选择抗血小板治疗提供参考依据。方法对唐山市工人医院2017年1月至2018年6月收治的行PCI并应用替格瑞洛治疗的149例AMI患者进行回顾性分析。根据是否发生明显不良反应分为不良反应组和对照组,分别为54和95例,并对患者冠脉造影和介入治疗数据、替格瑞洛的减药情况以及出血、呼吸困难等不良反应进行统计分析。应用SPSS 22.0软件对数据进行独立样本t检验、χ2检验,用单因素和多因素logistic回归分析减药停药和不良反应的影响因素。结果36.24%(54/149)的患者出现明显不良反应,1年内出血事件发生率达30.87%(46/149),其中次要出血占86.96%(40/46),主要出血占13.04%(6/46),呼吸困难发生率为5.37%(8/149)。不良反应中20.81%(31/149)的患者减少替格瑞洛用量,15.44%(23/149)的患者改用硫酸氢氯吡格雷。多因素Logistic回归分析显示,出血事件是AMI患者PCI术后应用替格瑞洛减量或停药的影响因素(OR=70.765,95%CI:12.014~416.843)。急性非ST抬高型心肌梗死(OR=0.222,95%CI:0.083~0.593)、高血压(OR=0.384,95%CI:0.163~0.907)、植入支架总长度>40 mm(OR=0.191,95%CI:0.050~0.736)、心源性休克(OR=0.090,95%CI:0.009~0.898)是应用替格瑞洛的AMI患者PCI术后患者发生不良反应的影响因素。年龄、性别、左心室射血分数、靶血管位置不是应用替格瑞洛的AMI患者PCI术后发生不良反应的影响因素。结论AMI患者行PCI治疗后应用替格瑞洛可能引起的高出血风险,对于存在危险因素的患者,应提前进行个体化评估,制定合理的个体化抗血小板治疗,最大限度地降低并发症。 | 高翔 郑文成 王兆翔 孙淑娴 张宇 安浩君 | 2020 | 中国慢性病预防与控制2020,28,6: | 17 |
| 7 | 替格瑞洛与氯吡格雷分别用于中国急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后疗效和安全性的系统评价显示文摘目的:系统评价替格瑞洛与氯吡格雷分别用于急性ST段抬高型心肌梗死(st-elevation myocardial infarction,STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的疗效和安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普(VIP)、Pub Med、EMBase、the Cochrane library等数据库(2000年1月—2017年1月),收集替格瑞洛与氯吡格雷分别联合阿司匹林用于STEMI患者PCI术后的随机对照试验,评价时间为规律用药6个月,筛选符合纳入标准的临床研究,应用Juni评分法对其进行评价,运用Rev Man 5.2软件进行文献荟萃(Meta)分析。结果:共纳入9篇文献,Meta分析结果显示,替格瑞洛组患者主要不良心脏事件发生率(OR=0.49,95%CI=0.35~0.67,P<0.05)、心肌梗死发生率(OR=0.39,95%CI=0.22~0.72,P<0.05)明显低于氯吡格雷组,差异均有统计学意义;两组患者卒中发生率(OR=0.36,95%CI=0.09~1.18,P=0.14)、出血发生率(OR=1.06,95%CI=0.76~1.49,P=0.72)的差异无统计学意义。结论:替格瑞洛用于急性STEMI患者PCI术后,可降低主要心血管事件、心肌梗死的发生率,患者卒中、出血发生率与使用氯吡格雷者相近。替格瑞洛具有替代氯吡格雷的潜力,特别是对于不能耐受氯吡格雷和有氯吡格雷抵抗的患者。 | 张斌 高乃君 冯婉玉 | 2017 | 中国医院用药评价与分析2017,17,8: | 16 |
| 8 | 替格瑞洛治疗急性冠脉综合征行PCI病人的疗效和安全性分析显示文摘目的评价替格瑞洛治疗急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入(PCI)病人的疗效和安全性。方法 103例成功行PCI的ACS病人,随机分为氯吡格雷组和替格瑞洛组,替格瑞洛组PCI术前给予替格瑞洛负荷剂量180mg口服,术后维持剂量为90mg,每日2次。氯吡格雷组PCI术前给予氯吡格雷负荷剂量300mg口服,术后维持剂量为每日75 mg。所有病人均给予拜阿司匹林负荷剂量300mg,术后维持剂量每日100mg。比较两组病人基线临床资料,术后1个月和1年的主要心脑血管不良事件(包括心源性死亡、心肌梗死、卒中、血管内血栓形成和再次血运重建)和出血情况。结果两组病人基线临床资料差异无统计学意义。替格瑞洛组随访1年主要终点事件低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸困难发生率替格瑞洛组1个月时高于氯吡格雷组,之后明显减少,随访1年差异无统计学意义。结论替格瑞洛较氯吡格雷对行PCI治疗的ACS病人有较好疗效,且安全性相当。 | 陈明星 赵培 刘萍 | 2017 | 中西医结合心脑血管病杂志2017,15,8: | 12 |
| 9 | 我国应用替格瑞洛治疗急性冠脉综合征疗效与安全性的Mate分析显示文摘目的系统评价我国应用替格瑞洛治疗中国急性冠脉综合征(ACS)病人的疗效与安全性。方法系统检索Pubmed、Web of Science、EMBASE、Cochrane中心临床对照试验注册数据库(CENTRAL)、CNKI、VIP、Wanfang,中文生物医学会议文献数据(CMCA),搜索2009年1月1日—2017年5月28日我国应用替格瑞洛治疗ACS的随机对照试验(RCT)。RevMan5.3软件对符合要求的资料进行Meta分析。结果纳入19项RCT共4 805例受试者,Meta分析显示:与氯吡格雷组比较,替格瑞洛组主要不良心脏事件发生率明显降低(OR=0.46,95%CI 0.38~0.55,P<0.000 01);进一步分析显示,替格瑞洛组在不超过3个月的短期随访(OR=0.34,95%CI 0.25~0.47,P<0.000 01)以及3个月~12个月中长期随访(OR=0.54,95%CI 0.42~0.68,P<0.000 01)主要不良心脏事件发生率都降低。替格瑞洛组与氯吡格雷组主要出血发生率比较差异无统计学意义(OR=1.23,95%CI0.79~1.94,P=0.36)。替格瑞洛组呼吸困难发生率高于氯吡格雷组(OR=2.29,95%CI 1.64~3.20,P<0.000 01)。结论与氯吡格雷相比,替格瑞洛治疗ACS的主要不良心脏事件降低,且不增加主要出血发生率。但在服用替格瑞洛过程中要密切关注呼吸困难发生情况。 | 郭旋 韩清华 王磊 | 2018 | 中西医结合心脑血管病杂志2018,16,4: | 10 |
| 10 | 替格瑞洛和氯吡格雷治疗ACS择期PCI术后患者效果分析显示文摘目的分析替格瑞洛和氯吡格雷对急性冠脉综合征(ACS)患者择期经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的有效性及安全性。方法诊断为ACS并择期行PCI术的患者1 159例随访1年,依患者服用双重抗血小板药物不同分为替格瑞洛组(n=312)和氯吡格雷组(n=847),其中3例在随访过程中排除,27例失访,最终纳入1 129例,替格瑞洛组(n=303)和氯吡格雷组(n=826)。比较两组患者基线资料的差异及主要心血管不良事件(MACE,包含心血管死亡、心肌梗死、缺血性卒中)和大出血事件(美国出血学术研究会制定的出血分级标准中Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅴ型出血)的发生率。结果替格瑞洛组患者肌钙蛋白I(Tn I)偏高,左室射血分数(LVEF)值偏低,植入支架数多,最大狭窄率高,复杂病变比例高,桡动脉入路少,分次PCI比例高(均P<0.05)。替格瑞洛组发生MACE事件(15.2%)与氯吡格雷组(12.6%)相比[危险比(hazard ratio,HR)=1.226,95%可信区间0.867~1.735,P=0.249]及大出血事件替格瑞洛组(0.7%)与氯吡格雷组(0.7%)相比(HR=1.093,95%可信区间0.212~5.634,P=1),差异均无统计学意义。单因素分析影响预后的因素包括:男性、城市来源、LVEF、分次PCI是保护性因素;高脂血症、脑梗病史、病变血管数目、安放支架数目、最大狭窄率、醛固酮受体拮抗剂是危险性因素,利用可能影响患者预后的因素作为因子多元逐步Cox比例风险回归模型模型分析结果是替格瑞洛与氯吡格雷HR=1.118,95%可信区间0.755~1.656,P>0.05。结论替格瑞洛和氯吡格雷用于ACS择期PCI术后患者的疗效和安全性相当。 | 李超 李毅 李晶 王贺阳 许晓明 陶凌 韩雅玲 | 2017 | 心脏杂志2017,29,6: | 10 |
| 11 | 氯吡格雷和替格瑞洛在急性冠状动脉综合征介入治疗后应用安全性Meta分析显示文摘目的探讨氯吡格雷和替格瑞洛在急性冠状动脉综合征介入治疗后应用的安全性,为急性冠状动脉综合征介入治疗抗血小板P2Y12受体拮抗剂的选择提供参考依据。方法检索2000—2017年在维普、万方、中国知网、Sino Med、Pub Med、EMbase数据库上关于氯吡格雷和替格瑞洛在急性冠状动脉综合征介入治疗后安全性的随机对照实验、队列研究及病例对照研究,筛选出符合纳入标准的文献,采用Review Manager 5.3软件对两种药物介入治疗后安全性事件进行Meta分析合并,得到合并效应值优势比(OR)和95%可信区间,检验异质性和发表偏倚。结果共纳入10篇参考文献,31 912例研究对象。与氯吡格雷比较,替格瑞洛可显著降低急性冠状动脉综合征介入治疗后支架内血栓(OR=0.67,95%可信区间0.49~0.93)、心肌梗死(OR=0.79,95%可信区间0.70~0.90)、心血管死亡事件(OR=0.79,95%可信区间0.73~0.89)的发生率,但会增加呼吸困难(OR=1.88,95%可信区间1.71~2.07)、出血(OR=1.11,95%可信区间1.05~1.18)的风险。结论在急性冠状动脉综合征介入治疗中,替格瑞洛在支架内血栓、心肌梗死、心血管死亡事件方面优于氯吡格雷,但在呼吸困难、出血方面差于氯吡格雷。 | 吴多博 曹鹏 胡方圆 孙海涛 王勇 李松华 | 2018 | 临床军医杂志2018,46,5: | 8 |
| 12 | 替卡格雷与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征安全性的系统评价显示文摘目的系统评价血小板抑制剂替卡格雷与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征(ACS)对心血管事件发生率的差异,为心血管事件层面ACS血小板抑制剂的选择提供一定参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、重庆维普(VIP)、Taylor&Francis平台、万方、Cochrane图书馆、Sino Med、EMbase、Pub Med数据库2000年1月-2017年5月收录的关于ACS后使用替卡格雷及氯吡格雷安全性比较的文献,根据纳入及排除标准筛选后,采用Rev iew Manager 5.3软件进行Meta分析,得出最终效应值为优势比(OR),同时检验纳入文献的发表偏倚,并分析合并研究的敏感性。结果共纳入12个研究,其中随机对照试验8篇,病例对照研究2篇,队列研究2篇,共86 849例患者。Cochrane系统评价手册的质量评价显示,多数文章在7个可能的风险方面均为低风险。采用Jadad量表对纳入的8篇随机对照研究进行评分(满分5分),得到3分的文献4篇,4分文献3篇,5分文献1篇,纳入文章质量普遍较高。Meta分析结果显示,与氯吡格雷相比,替卡格雷的心血管死亡率(OR=0.80,95%CI 0.72~0.89,P<0.0001)及心肌梗死发生率(OR=0.78,95%CI 0.61~0.99,P=0.04)更低。结论在ACS治疗中,替卡格雷相对于氯吡格雷有较低的心血管死亡率及心肌梗死发生率。 | 胡方圆 王九生 杨伟鹏 曹鹏 吴多博 熊林平 | 2018 | 解放军医学杂志2018,43,3: | 8 |
| 13 | 替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的近期疗效显示文摘目的:观察替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的近期疗效。方法:收治STEMI并行PCI术患者120例,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,比较两组治疗效果。结果:与氯吡格雷组比较,在替格瑞洛组,TIMI血流3级比例和术后ST段回落>75%比例增加,无复流比例降低,发病3个月内主要不良心血管事件和左室舒张末期内径降低,左室射血分数增加(P<0.05)。结论:与氯吡格雷组比较,替格瑞洛在我国人群急诊PCI术中具有更好的近期疗效。 | 王之元 刁景兰 康竹青 | 2017 | 中国社区医师2017,33,4: | 8 |
| 14 | 替罗非班联合瑞舒伐他汀治疗PCI术后急性冠脉综合征并糖尿病临床评价显示文摘目的探讨替罗非班联合瑞舒伐他汀用于急性冠状动脉综合征(ACS)并糖尿病行经皮冠状动脉介入术(PCI)后的临床效果。方法选取医院2016年1月至2017年6月收治的行PCI后ACS合并糖尿病患者99例,按随机数字表法分为对照组(49例)和研究组(50例)。在术前常规治疗基础上,对照组患者于PCI术后口服瑞舒伐他汀钙片(1次10mg,每天1次),在此基础上,观察组患者术前口服瑞舒伐他汀钙片20mg,术中球囊扩张时予盐酸替罗非班氯化钠注射液[静脉泵入,10μg/kg,速率为0.15μg/(kg·min),维持36h],两组均连续治疗7d。结果研究组总有效率为98.00%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05);与术前比较,对照组患者术后3d、术后7d及研究组患者术后3d肌酐(SCr)均显著升高,肾小球滤过率估算值(eGFR)均显著降低(P<0.05);与术后3d比较,两组患者术后7dSCr均显著降低,eGFR均显著升高(P<0.05);与术前比较,两组患者术后3d、术后7d的白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低(P<0.05),且与术后3d比较,两组患者术后7d上述指标均显著降低(P<0.05)。与对照组比较,研究组上述指标改善均显著优于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率与对照组相当(10.00%比14.29%,χ^2=0.427,P=0.514>0.05);随访期间研究组不良事件发生率显著低于对照组(14.00%比44.90%,χ^2=11.407,P=0.001<0.05)。结论替罗非班联合瑞舒伐他汀治疗行PCI后ACS并糖尿病,可显著改善肾功能,降低炎性因子水平及术后不良事件发生率。 | 韩晓涛 董茜 宋毓青 吴其明 卢利红 刘海燕 | 2019 | 中国药业2019,28,16: | 8 |
| 15 | 替格瑞洛用于经皮冠状动脉介入治疗高SYNTAX评分患者中的主要不良心血管事件发生率和安全性分析显示文摘目的比较替格瑞洛和氯吡格雷在行经皮冠状动脉介入(PCI)的高SYNTAX评分患者中的治疗效果。方法选取2016年1月至2019年5月于首都医科大学附属北京安贞医院住院并进行PCI治疗的患者2157例,均为SYNTAX总分≥23分,完全随机分为2组,PCI术后分别使用替格瑞洛联合阿司匹林(1075例,替格瑞洛组),氯吡格雷联合阿司匹林(1082例,氯吡格雷组)进行抗血小板治疗。随访12个月,比较2组患者的主要不良心血管事件(MACE)和出血事件发生情况,对出血事件进行PLATO分级。结果2组患者的基本资料、PCI手术相关参数和SYNTAX评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。替格瑞洛组的主要终点事件(血管原因死亡、心肌梗死或卒中)明显少于氯吡格雷组[2.6%(28/1075)比4.2%(45/1082)](P<0.05);而对于次要终点事件,替格瑞洛组的心肌梗死和支架内血栓发生率明显低于氯吡格雷组[2.1%(23/1075)比3.8%(41/1082),0.5%(5/1075)比1.6%(17/1082),均P<0.05],而全因死亡,心血管死亡及卒中发生率差异无统计学意义(P>0.05)。替格瑞洛组的总体出血事件发生率明显高于氯吡格雷组[15.3%(165/1075)比10.7%(116/1082)](P<0.01)。结论在行PCI治疗的高SYNTAX评分患者中,与氯吡格雷相比,使用替格瑞洛治疗可明显降低MACE发生率,同时不增加主要和次要出血事件的发生率。替格瑞洛治疗复杂病变患者具有较好的临床疗效和安全性。 | 陶英 张京梅 高玉龙 林运 王苏 李志忠 | 2020 | 中国医药2020,15,8: | 8 |
| 16 | 对比分析替格瑞洛与氯吡格雷在治疗急性冠状动脉综合征中的临床疗效和安全性显示文摘目的收集急性冠状动脉综合征(ACS)患者使用的抗血小板药物临床资料,比较替格瑞洛、氯吡格雷在ACS患者中的治疗效果及安全性。方法方便选取136例自2014年9月—2016年2月在该院诊疗的ACS患者住院信息和离院12个月后的随访资料。将患者随机分为对照组(氯吡格雷组)、观察组(替格瑞洛组),对照组70例,观察组66例。剖析两组患者的有关临床材料、医治疗效,对比两组患者复合终点事件、心肌梗死再发、出血、药物有关呼吸困难等不良反应发生率。结果 (1)观察组总的复合终点事件发生率(1.52%)显著低于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组的不良反应总发生率为8.57%,低于观察组的16.67%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在ACS临床诊疗过程中,替格瑞洛抗栓疗效优于氯吡格雷,明显降低心脑血管严重事件发生率,并无明显增长严重出血等发生率。 | 周建岭 李大告 倪浩 | 2017 | 中外医疗2017,36,16: | 7 |
| 17 | 替格瑞洛联合阿托伐他汀对冠心病患者PCI术后不良心脏事件及再狭窄发生率的影响显示文摘目的研究替格瑞洛联合阿托伐他汀对冠心病患者冠状动脉介入(PCI)术后不良心脏事件和再狭窄发生率的影响。方法选取2018年1月~2019年1月我院行冠状动脉介入治疗的94例冠心病患者分为对照组和观察组各47例。对照组使用阿托伐他汀治疗,观察组使用替格瑞洛联合阿托伐他汀治疗。比较两组不良心脏事件、再狭窄发生率、血脂水平炎症因子水平。结果观察组不良心脏事件总发生率、再狭窄发生率,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)水平低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替格瑞洛片联合阿托伐他汀钙片疗法能有效降低冠心病PCI术后患者不良心脏事件及再狭窄发生率,调解血脂水平,降低炎症因子水平,改善炎症反应,值得临床推广使用。 | 郁蕾 菅艳培 于晓 | 2021 | 现代诊断与治疗2021,32,1: | 7 |
| 18 | 替格瑞洛临床应用概述显示文摘替格瑞洛是新型的P2Y_(12)受体抑制药,其不仅通过抑制P2Y_(12)受体途径,还通过腺苷ENT^(-1)途径发挥作用,展现了其双途径作用机制。同时其不良反应也与双途径作用机制有关。研究显示,替格瑞洛较氯吡格雷的抗血小板作用更强,使急性冠状动脉综合征患者获得较好心血管结果,并且不增加主要心血管事件和猝死率,但在亚洲临床研究尚需更多数据。 | 宋柳全 黎晓亮 何国欢 | 2018 | 中国药师2018,21,7: | 7 |
| 19 | 急性冠状动脉综合征患者PCI术后应用替格瑞洛双抗血小板治疗的临床效果研究显示文摘目的探讨给予急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗后再行替格瑞洛双抗血小板治疗的效果.方法选取2017年1月至2018年10月进入本院接受PCI术治疗的110例ACS患者,分为两组,参照组(n=55)术后行阿司匹林+氯吡格雷双抗血小板治疗,研究组(n=55)行阿司匹林+替格瑞洛双抗血小板治疗,观察患者血小板功能、炎性指标变化及血小板抑制情况等.结果治疗后,研究组sCD40L、MPAR、PRU几项指标水平相比参照组,均更低(均P<0.05);经治疗后,研究组NO水平相比参照组更高,hs-CRP、ET-1、MMP-9水平均更低(均P<0.05);观察组服药后2h、24h、48h的血小板抑制率均显著高于参照组(均P<0.05);两组治疗后不良事件发生率分别7.27%、3.64%,参照组高于研究组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论PCI术后再给予ACS患者替格瑞洛双抗血小板治疗,可有效改善患者血小板聚集程度,提高血小板抑制率,同时可使血管内炎症反应明显减轻,有助于降低术后心脏不良事件发生风险. | 李麟 王永莉 金艳 董丰 | 2019 | 国际医药卫生导报2019,25,21: | 6 |
| 20 | 替格瑞洛在急性冠状动脉综合征中的研究进展显示文摘替格瑞洛是一种直接作用、可逆结合的新型强效P2Y12受体拮抗剂,其适应证为急性冠状动脉综合征(ACS)。ACS是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,是冠心病的一种严重类型。双联抗血小板治疗,即阿司匹林联合P2Y12受体拮抗剂是ACS和(或)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者的标准治疗方法,对接受药物治疗和PCI的患者,规范实施双联抗血小板治疗是改善预后、降低病死率的关键。未来,临床应选择更有效、更安全的抗血小板药物。 | 覃英镨 邓涛 陆兆华 钟建雄 | 2018 | 医学综述2018,24,6: | 5 |