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1“定眩颗粒”配合常规西药治疗风痰瘀阻型后循环缺血眩晕40例临床研究显示文摘目的:观察定眩颗粒对后循环缺血眩晕患者的临床疗效及对内皮祖细胞和颈动脉斑块的影响,探讨其血管保护的可能机理。方法:将选取的80例后循环缺血眩晕患者随机分为治疗组与对照组。对照组40例,给予控制血压、降血脂、降血糖、抗血小板聚集等西医常规基础治疗;治疗组40例,在对照组基础上给予定眩颗粒口服。2组疗程均为12周。比较2组中医证候疗效及内皮祖细胞计数和颈动脉斑块、内中膜厚度的变化。结果:治疗后2组中医证候评分均较治疗前显著降低,且治疗组显著低于对照组(P均<0.01);治疗组中医证候总有效率97.5%,明显优于对照组的85.0%(P<0.05)。治疗后治疗组双侧颈动脉斑块厚度、右侧内中膜厚度均较治疗前明显降低(P<0.05),且显著低于对照组(P均<0.01);治疗组内皮祖细胞计数较治疗前明显增加(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.01)。结论:加用定眩颗粒治疗后循环缺血眩晕可显著提高疗效,改善中医临床症状,且可减少颈动脉斑块厚度及内中膜厚度,提高内皮祖细胞增殖能力,从而起到血管内皮保护作用。肖婧 王敬卿 惠振 盛蕾 2021江苏中医药2021,53,2:6
2动脉粥样硬化与炎性反应的研究进展显示文摘动脉粥样硬化是临床上较为常见的疾病。它是指动脉内膜的脂肪、血液组成部分的积累,平滑肌细胞和胶原纤维过度生长,引发一系列的细胞坏死及固化等不同损坏的病变,是一种动脉血管壁的退化类病理变化,由于动脉内膜积累的脂质块状物体显示出乳白色粥状,被称为动脉粥样硬化。随着现代医学的不断发展,人们逐渐了解和认识到炎性反应与动脉粥样硬化的相关性。大量炎性因子参与动脉粥样硬化的形成,形成大量的易损斑块,并产生较多的免疫细胞。有研究发现大部分免疫细胞是巨噬细胞和T细胞,但并未发现其在动脉粥样硬化形成过程中的作用。李博萍 郑健龙 2016临床合理用药杂志2016,9,29:6
3脑动脉粥样硬化危险因素病例对照研究显示文摘目的探讨导致脑动脉硬化发生的相关危险因素。方法选取2014年1月-2016年12月我院收治的128例脑动脉硬化患者(观察组)以及同期于我院60例体检正常者(对照组)作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有纳入研究者的临床资料,根据资料结果记录所有纳入研究者的性别、年龄、体重指数、既往史、个人史以及相关临床指标结果,并比较所有纳入研究者其上述资料间的差异,通过非条件单因素及多因素Logistic回归模型分析影响脑动脉硬化的相关因素。结果经非条件单因素Logistic回归模型分析显示2组在年龄、吸烟史、糖尿病史以及TG、FPG、UA和血压比较上均有差异,具有统计学意义(P<0.05);通过非条件多因素Logistic回归模型分析可得,年龄、吸烟、糖尿病以及TG、FPG、UA和血压均为脑动脉粥样硬化的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、吸烟、糖尿病以及TG、FPG、UA和血压均为脑动脉粥样硬化的独立危险因素。高伟 王艳 王芳 2017解放军预防医学杂志2017,35,11:3
4通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕临床观察显示文摘目的观察通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemic vertigo,PCIV)的临床疗效。方法将60例PCIV患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者均接受基础治疗,治疗组患者再接受通督调神针刺和化瘀通络灸治疗,对照组患者再口服盐酸氟桂利嗪胶囊。治疗前后分别观察两组患者眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分、痰瘀阻络证积分、静脉血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)计数,比较两组临床疗效。结果治疗组、对照组分别脱落3、2例患者。与治疗前比较,两组患者治疗后DHI评分、痰瘀阻络证积分均显著降低(P<0.05),EPCs计数显著升高(P<0.05),且治疗组DHI评分、痰瘀阻络证积分降低程度和EPCs计数升高程度均显著大于对照组(P<0.05)。治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论通督调神针刺结合化瘀通络灸治疗PCIV的临床疗效确切。张国庆 张玲 朱玲玲 张君宇 童婷婷 王颖 柳刚 张利达 韩为 2023安徽中医药大学学报2023,42,4:2
5老年健忘(脑动脉硬化)中医证型分布规律研究显示文摘目的:探讨老年健忘(脑动脉硬化)中医证型分布规律。方法:通过回顾性分析,对100例老年健忘(脑动脉硬化)患者进行调查研究,对其中医证型的分布规律进行分析,对其中医证型、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、血脂以及同型半胱氨酸(Hcy)与老年健忘(脑动脉硬化)之间的关系进行探讨研究。结果:100例老年健忘(脑动脉硬化)患者中风痰阻络型所占比例为51.00%,肝阳暴亢型所占比例为35.00%,气虚血瘀型所占比例为6.00%,阴虚风动型所占比例为8.00%,不同中医证型老年健忘(脑动脉硬化)指数进行比较,结果发现,阴虚风动型动态动脉硬化指数以及相应对称性动态动脉硬化指数明显高于气虚血瘀型以及肝阳暴亢型,差异具有统计学意义(P<0.05),老年健忘(脑动脉硬化)患者CRP、FPG、血脂以及Hcy在各个证型中均出现不同程度的改变,但风痰阻络型CRP、血脂以及Hcy都出现明显变化,差异具有统计学意义(P<0.05),FPG在证型中没有明显变化,差异不具有统计学意义(P>0.05),但气虚血瘀型中FPG变化比较明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年健忘(脑动脉硬化)中医辨证主要为风痰阻络和肝阳暴亢,对患者的CRP、FPG、血脂以及Hcy等指标进行测定,能为中医辨证分型提供一定的理论依据。姚雪婷 梅应兵 孙勤国 彭玉英 2019中医药学报2019,47,3:2
6血清降钙素原水平与缺血性卒中患者颅内动脉粥样硬化负荷的相关性显示文摘目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)与缺血性卒中患者颅内动脉粥样硬化负荷(intracranial atherosclerosis burden,ICASB)的相关性。方法:连续纳入2019年1月至2020年12月在江苏省第二中医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者。采用化学发光免疫法检测血清PCT,根据头颅磁共振血管造影结果评定ICASB。应用单变量分析确定不同ICASB评分组间的基线资料,然后采用有序多分类logistic回归分析确定血清PCT与ICASB的独立相关性,同时采用线性回归分析确定血清PCT水平与ICASB的相关性。结果:共纳入291例急性缺血性卒中患者,男性161例(55.3%),年龄(64.5±8.4)岁;中位血清PCT0.053μg/L。根据ICASB评分结果,将患者分为0分组(155例,53.3%)、1~3分组(95例,32.6%)和>3分组(41例,14.1%)。单变量分析显示,ICASB评分较高组年龄、血清高半胱氨酸和PCT以及糖尿病构成比显著较高,而心房颤动患者的构成比显著较低(P均<0.05)。有序多分类logistic回归分析显示,血清PCT较高是ICASB评分较高的独立相关因素(第4四分位数对第1四分位数:优势比2.015,95%置信区间1.052~3.927;P=0.043)。多元线性回归分析显示,血清PCT水平与ICASB评分呈正相关(r=0.253,P=0.001)。结论:血清PCT水平与ICASB相关。丁彩霞 张兰坤 李传游 肖婧 胡丹 李婷婷 盛蕾 2021国际脑血管病杂志2021,29,4:2
7循环CD133+/KDR+内皮祖细胞水平与急性缺血性卒中患者转归的相关性显示文摘目的探讨急性缺血性卒中患者循环CD133+/KDR+内皮祖细胞(endothelial progenitor cells, EPCs)水平与转归的关系。方法纳入发病24 h内的首次急性缺血性卒中住院患者以及年龄和性别相匹配的健康体检者。收集患者人口统计学和临床资料。采用流式细胞术检测CD133+/KDR+EPCs水平。在发病后90 d时对所有患者进行随访,采用改良Rankin量表评价临床转归,0~2分定义为转归良好,〉2分定义为转归不良。结果共纳入连续126例缺血性卒中患者以及60例年龄和性别相匹配的健康体检者。在缺血性卒中患者中,大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis, LAA) 33例(26.19%),小动脉闭塞(small artery occlusion, SAO)74例(58.73%),心源性栓塞(cardioembolism, CE)19例(15.08%);82例(65.08%)转归良好,44例(34.92%)转归不良。LAA型(0.071%±0.018%)、CE型(0.068%±0.016%)和SAO型(0.118%±0.012%)患者基线循环EPCs数量均显著低于对照组(0.246%±0.052%;P均〈0.05);CE型(P=0.028)和LAA型(P=0.037)均显著低于SAO型;CE型低于LAA型,但差异无统计学意义(P=0.762)。转归不良组LAA型(40.91%对18.29%;χ2=7.577,P=0.006)和CE型(29.55%对7.32%;χ2=11.049,P=0.001)和心房颤动(29.55%对10.98%;χ2=6.582,P=0.009)患者的构成比以及年龄[(69.64±9.62)岁对(61.12±7.31)岁;t=5.570,P〈0.001]、基线NIHSS评分[(14.16±4.22)分对(6.96±2.04)分;t=12.919,P〈0.001]、基线收缩压[(176.06±13.42)mmHg对(164.12±11.69)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa;t=5.187,P〈0.001]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.92±0.52)mmol/L对(2.49±0.36)mmol/L;t=5.447,P〈0.001]、空腹血糖[(8.76±2.88)mmol/L对(6.82±2.24)mmol/L;t=4.185,P〈0.001]、C反应蛋白[(7.62±1.82)mg/L对(4.57±1.58)mg/L;t=9.790,P〈0.001]和D-二聚体[(1.14±0.08)mg/L对(0.97±0.22)mg/L;t=4.946,P〈0.001]水平均显著高于转归良好组,而SAO型患者构成比(29.55%对74.39%;χ2=23.759,P〈0.001)以及高密度脂蛋白胆固醇[(0.94±0.68)mmol/L对(1.16±0.14)mmol/L;t=2.829,P=0.005]和基线EPCs(0.069%±0.018%对0.098%±0.021%;t=7.755,P〈0.001)水平显著低于转归良好组。多变量logistic回归分析显示,基线NIHSS评分较高(优势比1.242,95%可信区间1.126~1.372;P〈0.001)、CE型(优势比3.460,95%可信区间1.312~5.146;P=0.016)和基线EPCs数量较低(优势比1.632,95%可信区间1.006~3.024;P〈0.001)是急性缺血性卒中患者转归不良的独立危险因素。结论急性缺血性卒中患者循环EPCs水平显著降低,基线EPCs水平较低是缺血性卒中患者90 d时转归不良的独立预测因素。钟平 刘时华 汪国胜 程燕 张蕾 梁彩霞 马争飞 苏永兴 2017国际脑血管病杂志2017,25,3:1
8芪龙通络胶囊联合常规西医治疗对脑梗死患者血管内皮功能的影响显示文摘目的探讨分析芪龙通络胶囊联合常规西医治疗对脑梗死患者血管内皮功能的影响。方法选取脑梗死患者病例120例,根据随机数字表法,分为研究组、观察组和对照组,各40例。对照组应用抗血小板聚集药物、降压药物、银杏叶胶囊模拟剂和芪龙通络胶囊模拟剂治疗;在对照组的基础上,观察组加服银杏叶胶囊和芪龙通络胶囊模拟剂;研究组加服银杏叶胶囊模拟剂和芪龙通络胶囊。对比分析治疗前后3组患者VEGF、NO、SOD、NIHSS评分和中医证候积分的变化。结果治疗后,研究组患者的VEGF、NO、SOD水平明显高于对照组及观察组(P <0.05);治疗后研究组的中医证候积分和NIHSS评分明显低于对照组及观察组(P <0.05);治疗后研究组的总有效率82.50%,明显高于对照组的57.50%和观察组的32.50%(P <0.05)。结论芪龙通络胶囊能够有效改善脑梗死患者的血管内皮功能,降低患者的中医证候积分,有效改善患者的临床症状。汪宁 张保朝 温昌明 2019吉林中医药2019,39,1:1
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