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| 1 | 从指南看呼吸喹诺酮类药物在下呼吸道感染中的治疗地位显示文摘喹诺酮类药物经历了近60年的发展,呼吸喹诺酮类药物已经成为临床中最常用的抗感染药物之一,其在化学结构上的优化,使得这类药物与其他类抗菌药物相比,在抗菌谱、抗菌活性、耐药机制、药代动力学/药效学中均有不同程度的差异,而不同呼吸喹诺酮药物在上述药物特点上也存在差异,从而决定了在疗效上也有所不同。近十年来,由于病原菌耐药谱发生变化、抗感染治疗药物循证证据不断积累,国内外关于下呼吸道感染的指南和共识对于临床药物的推荐和建议也不断发展更新。本文综述了呼吸喹诺酮类药物特点及国内外指南对呼吸喹诺酮类药物治疗下呼吸道感染的推荐建议以及临床疗效,以便于临床医师、药师了解呼吸喹诺酮类药物,从而在临床治疗下呼吸道感染中能够优化管理,对临床工作有所助益。 | 孙铁英 | 2019 | 临床药物治疗杂志2019,17,12: | 14 |
| 2 | 无氟喹诺酮'回归':喹诺酮类药物发展史上的新标识显示文摘喹诺酮类药物从最初的无氟喹诺酮(NFQs)到C-6位引入氟原子的氟喹诺酮(FQs),其药理学特性显著改善,疗效得到很大提升,被认为是喹诺酮类药物发展史上的里程碑。而今FQs耐药性快速增加和近年陆续报告的严重毒副反应,导致临床使用受到限制。药物化学研究发现,6-氟基并非抗革兰阳性菌活性所必需,通过结构修饰,新的NFQs如奈诺沙星和加雷沙星等开发和成功应用于临床,展现的优点包括抗菌谱拓展(抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌),对某些喹诺酮靶位突变耐药菌株依然具有较高活性,临床疗效确切,安全性高,尚未发现FQs常见的心血管、肝脏和糖代谢方面的毒副反应,成为喹诺酮类药物发展史上的新标识。本文就构效关系、NFQs的临床研究和发展、NFQs的医学与生态学意义进行讨论。 | 何礼贤 | 2020 | 中华内科杂志2020,59,2: | 9 |
| 3 | 喹诺酮类抗菌药的不良反应与临床合理用药探讨显示文摘目的探讨喹诺酮类抗菌药的不良反应与临床合理用药。方法 90例采用喹诺酮类抗菌药治疗的患者,按照治疗方法不同分为对照组(44例)和观察组(46例)。对照组给予单一的喹诺酮类抗菌药治疗,观察组则给予喹诺酮类抗菌药联合合理用药指导治疗。比较两组疗效,喹诺酮类抗菌药使用依从性、用药服务质量,治疗前后患者机体炎症状态和监测值及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为97.83%,对照组总有效率为72.73%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组机体炎症状态指标C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8分别为(2.24±0.25)mg/L、(61.12±2.16)pg/ml、(120.25±6.18)pg/ml,优于对照组的(5.16±0.42)mg/L、(87.55±2.11)pg/ml、(178.98±12.27)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组喹诺酮类抗菌药使用依从性、用药服务质量分别为(95.11±4.44)、(94.13±4.24)分,对照组喹诺酮类抗菌药使用依从性、用药服务质量分别为(83.42±2.25)、(85.23±1.56)分,观察组喹诺酮类抗菌药使用依从性、用药服务质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.04%(6/46),对照组不良反应发生率为31.82%(14/44),观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喹诺酮类抗菌药使用联合合理用药指导患者疗效好,可更好地改善机体炎症状态和监测值。 | 武金标 | 2019 | 中国实用医药2019,14,4: | 7 |
| 4 | 左氧氟沙星致血糖异常589例文献分析显示文摘目的分析左氧氟沙星致血糖异常的相关因素,为临床合理使用左氧氟沙星提供参考和依据。方法通过文献检索全面收集国内、外于1995年—2018年发表的左氧氟沙星导致血糖异常不良反应报道,剔除不符合要求的文献,进行统计和分析。结果共检索到文献56篇,报道左氧氟沙星引起血糖异常共计589例,通过观察患者临床表现或测定血糖值可确诊发生低血糖或高血糖。其中男性发生血糖异常的比例多于女性,年龄>60岁的患者281例;所有病例中,低血糖的发生率高于高血糖,有糖尿病病史的患者血糖异常的发生率较高,低血糖例数为256,高血糖例数为101。血糖异常的发生多在给药的0~10d之内,尤其是在使用降糖药或胰岛素的患者,发生率较高。停药对症治疗后血糖异常多数在7d内缓解。结论临床上使用左氧氟沙星可致血糖异常的发生,应引起临床医师重视,密切观察用药时患者的临床表现,尤其是在糖尿病患者上使用左氧氟沙星,一旦出现血糖异常,应立即停用左氧氟沙星,对症处理并改用其他药物抗感染治疗。 | 唐炯 刘颖 | 2019 | 国外医药(抗生素分册)2019,40,4: | 5 |
| 5 | 6-无氟喹诺酮类抗菌药物药理学及临床研究进展显示文摘早期喹诺酮品种如萘啶酸、吡哌酸化学结构中均不含氟,但自1984年日本杏林制药株式会社开发的首个具有6-氟-7-哌嗪基结构的喹诺酮药物——诺氟沙星(norfloxacin,氟哌酸)成功上市以来,以4-喹酮为母核(结构见图1),6位碳(C-6)有氟原子(F)取代为特征的6-氟喹诺酮类抗菌药因抗菌谱广、疗效可靠、使用方便等优点,一直是新药开发的主流[1-2]。以我国为例,截至2017年,上市的17个全身用喹诺酮药物品种均为6-氟喹诺酮[3];而近30年来,美国FDA批准的喹诺酮新药品种中6-氟喹诺酮药物亦占绝对多数[4]。 | 陈虹彤 卢芸 李国庆 游雪甫 杨信怡 | 2021 | 中国医药生物技术2021,16,1: | 3 |
| 6 | 7种喹诺酮类抗生素的电喷雾质谱裂解规律研究显示文摘目的研究7种喹诺酮类抗生素的电喷雾质谱裂解规律。方法采用超高效液相串联-四极杆飞行时间质谱对农业部公告限用的7种喹诺酮类抗生素进行分析,Acquity HSS T3UPLC色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),柱温:30℃,流速:0.2ml·min^(-1),进样量:2μl,采用流动相梯度对样品进行分析,质谱离子源为电喷雾电离源,在正离子模式下进行检测,碰撞气为氮气,干燥气温度:350℃,干燥气流速:10L·min^(-1),毛细管出口电压:125V,锥孔电压:65V。结果正离子模式下,喹诺酮类化合物易获得质子形成[M+H]+的母离子,碰撞诱导解离后产生特征碎片离子,根据各子离子的精确质量数可确证其结构,对各喹诺酮类化合物的质谱裂解规律进行分析。结论本文提出的喹诺酮类抗生素的质谱裂解规律可为动物源食品中喹诺酮类化合物的筛查及结构鉴定提供依据。 | 王聪 苗贝贝 钮正睿 曹进 | 2018 | 解放军药学学报2018,34,4: | 3 |
| 7 | 奈诺沙星在社区获得性肺炎抗菌治疗中的价值显示文摘目前,氟喹诺酮类药物对我国社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)常见致病菌的敏感度仍然较高,且具有组织浓度高、口服生物利用度好、给药方便等特点,是CAP抗菌治疗的理想药物之一,但由于较多的药物不良反应、较强的抗MTB作用以及对肠杆菌科细菌较强的耐药诱导能力等因素,其临床应用受到了一定限制. | 胡蔚萍 张静 瞿介明 | 2017 | 中华结核和呼吸杂志2017,40,10: | 2 |
| 8 | 抗菌药物的研究进展显示文摘对喹诺酮类药物、甘氨酰环素类药物、酮内酯类药物、恶唑烷酮类药物等抗菌药物的研究进展进行分析,以满足新型细菌耐药菌发展变化趋势下的患者用药需求。 | 张叶 | 2020 | 黑龙江科学2020,11,8: | 1 |
| 9 | 电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定莫西沙星侧链中钯金属残留显示文摘建立了电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定莫西沙星侧链-(S,S)-2,8-二氮杂双环[4,3,0]壬烷中钯金属残留的方法。样品经强酸高温消解后,采用ICP-MS测定。钯在2.0~20μg/L范围内线性关系良好(r>0.999),在4、10和16μg/kg添加浓度下,方法回收率为87.3~98.5%,RSD为1.86~6.39%。方法检出限和定量限分别为2μg/kg、40μg/kg。该法快速、准确、灵敏高,可以用于莫西沙星侧链中钯元素测定。 | 明荔莉 范稚莉 蔡勤仁 毕林彬 王海燕 刘继波 唐梓意 | 2019 | 云南化工2019,46,3: | 1 |
| 10 | 喹诺酮类药物的抗菌活性和细菌耐药性进展研究显示文摘喹诺酮类药物即经由化学合成的抗菌型药品,曾经在国际上被大量运用到治疗细菌病症;其作用靶点是细菌的DNA螺旋酶与拓扑异构酶,产生药-酶-DNA这一三元复合体,以阻碍蛋白质的产生,最终达成抑菌的功效。 | 王健 | 2018 | 临床医药文献电子杂志2018,5,18: | 1 |