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| 1 | 快速康复外科指导下胸腔镜手术围术期处理的重建显示文摘目的探讨快速康复外科(FTS)理念指导下胸腔镜微创手术围术期处理措施的重建及效果。方法将2012年6月~2014年12月沧州市人民医院胸外科收治的肺癌手术患者100例,依据随机数字表法随机分为两组,每组各50例。对照组患者给予传统的围术期处理方案,FTS组患者按FTS理念要求处理。分析比较两组患者术后疼痛评分、并发症发生率、胸管留置时间、术后住院天数和住院费用。结果 FTS剔除3例,对照组剔除2例。FTS组术后6、24、72 h疼痛评分[(4.23±0.89)、(5.08±0.80)、(3.96±0.77)分]明显低于对照组[(4.93±0.81)、(5.50±0.99)、(4.41±0.61)分],差异有统计学意义(P<0.05);FTS组患者并发症发生率为21.3%,小于对照组的并发症发生率(33.3%),差异有统计学意义(P<0.05);FTS组胸管留置时间[(4.28±1.19)d]明显少于对照组[(6.29±1.24)d],差异有统计学意义(P<0.05);FTS组住院时间及住院费用[(6.09±1.32)d、(36736.28±4175.30)元]明显少于对照组[(8.83±1.56)d、(43706.08±6008.31)元],差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科理念指导下胸腔镜肺叶切除术围术期处理的改变和优化,可减少并发症的发生,加快患者术后康复,减少住院时间和住院费用。 | 张银文 潘亚男 毛晓博 郭春平 | 2017 | 中国医药导报2017,14,8: | 32 |
| 2 | 基于快速康复外科理念的肠内营养支持在结直肠癌伴肠梗阻术后患者中的应用显示文摘目的 分析基于快速康复外科理念的肠内营养支持在结直肠癌伴肠梗阻术后患者中的应用效果。方法 选取我院2017年9月至2018年9月收治的67例结直肠癌伴肠梗阻患者为研究对象,根据患者意愿将其分为研究组34例和对照组33例,对照组实施常规护理,研究组实施基于快速康复外科理念的肠内营养支持,比较两组患者营养风险评分及并发症发生率。结果 术后7d,研究组各项营养指标值均高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 结直肠癌伴肠梗阻患者围术期应用基于快速康复外科理念的肠内营养支持,可保证患者肠道清洁度,改善营养水平,降低术后并发症发生率,值得推广。 | 冯丽明 张来香 舒晓 | 2019 | 护理实践与研究2019,16,15: | 25 |
| 3 | 快速康复外科护理在结直肠癌患者围手术期中的应用显示文摘目的:探讨快速康复外科护理在结直肠癌患者围手术期中的应用效果。方法:选取2017年1-10月来本院接受手术治疗的165例结直肠癌患者为研究对象,采用非同期对照,将2017年1-5月收治的患者作为对照组(n=80),围手术期采取常规护理;2017年6-10月的患者作为试验组(n=85),围手术期应用快速康复外科护理。比较两组患者术后恢复情况、营养状况、并发症发生情况及护理满意度。结果:试验组术后下床活动时间、进食时间、胃管拔除时间、尿管拔除时间、引流管拔除时间、排气时间、排便时间均明显早于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后前白蛋白、白蛋白、总蛋白水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(x^2=6.561 1、7.345 5,P=0.010 4、0.006 7)。结论:结直肠癌患者围手术期中应用快速康复外科护理的临床效果更加显著,不仅可以加快患者术后恢复,改善营养状况,还可以减少患者术后并发症的发生,提高护理满意度。 | 钟碧柳 钟乙红 陈翠琳 | 2018 | 中国医学创新2018,15,14: | 22 |
| 4 | 快速康复干预措施在胃肠道手术患者围术期护理中的应用显示文摘胃肠道手术在临床极为常见,但大多数患者对疾病有关知识均缺乏正确的认知,往往会出现恐惧术中、术后疼痛以及担心预后等情况,负性心理反应较重.同时,手术和麻醉均会造成机体不同程度的应激反应,患者在术后易出现恶心呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等胃肠功能紊乱等现象,不但给手术治疗效果形成严重影响,同时还会增加切口感染、早期肠粘连等并发症发生的风险。 | 李丹 薛雯秀 付丽 胡健 | 2017 | 实用临床医药杂志2017,21,18: | 18 |
| 5 | 结直肠癌根治术后不同化疗方案的毒副反应和临床预后分析显示文摘目的探讨结直肠癌根治术后不同化疗方案的毒副反应及预后的影响。方法纳入2014年2月至2015年2月本院87例接受结直肠癌根治术的患者作为研究对象,随机分为两组,观察组术后行Cape OX化疗方案(n=44),对照组术后行FOLFOX4化疗方案(n=43)。比较两组患者术后毒副反应和并发症发生情况,采用结直肠癌专用生活质量量表(QLQ-CR38)比较两组患者化疗结束时的生活质量,随访3年观察两组预后。结果观察组白细胞计数降低、血红蛋白减少及血小板减少严重程度轻于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组化疗结束时功能领域中身体形象和未来展望评分均高于对照组(均P <0.05),观察组症状领域中体重下降和化疗副反应评分均低于对照组(均P <0.05)。观察组术后3年总生存率为88.64%,对照组为79.07%,两组差异无统计学意义(Log-rank χ~2=1.496,P=0.221)。观察组术后3年无进展生存率86.36%,对照组为74.42%,两组差异无统计学意义(Log-rank χ~2=1.969,P=0.161)。结论结直肠癌根治术后患者接受Cape OX化疗方案毒副反应较轻,且对改善术后生活质量有益,具有较高的安全性。 | 包芙蓉 庄小军 黄继菊 陈苏宁 黄玲 | 2018 | 结直肠肛门外科2018,24,4: | 17 |
| 6 | 聚焦解决模式对结直肠癌化疗患者应对方式与治疗依从性的影响显示文摘目的探讨聚焦解决模式对结直肠癌化疗患者应对方式和治疗依从性的影响。方法选取2017年12月至2018年12月我科收治的结直肠癌化疗患者69例为研究对象,随机将其分为研究组34例和对照组35例,对照组实施常规护理,研究组实施聚焦解决模式护理,比较两组患者应对方式和治疗依从性。结果研究组患者积极面对评分、治疗依从性高于对照组(P<0.05),回避、屈服评分低于对照组(P<0.05)。结论结直肠癌化疗患者应用聚焦解决模式,可有效解决心理顾虑,缓解负面情绪,提高积极面对和治疗的主动性,值得临床推广应用。 | 程彩云 陈龙珠 胡玉燕 | 2019 | 护理实践与研究2019,16,17: | 16 |
| 7 | 益生菌干预对结肠癌患者术后化疗并发症、预后及肠道菌群的影响显示文摘目的研究益生菌干预对结肠癌患者术后化疗并发症、预后及肠道菌群的影响。方法选取2016年3月至2017年3月于南京中医药大学附属南京医院和山西医科大学第二医院行结肠癌根治术后化疗的结肠癌患者94例,以随机数表法分为观察组与对照组,每组47例。两组患者入院后均行结肠癌根治术,术后对照组常规化疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌片。对比两组患者治疗期间并发症发生情况及无进展期生存时间(PFS),同时对比两组治疗前后双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌、大肠杆菌含量及免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平差异。结果观察组化疗后恶心呕吐、食欲下降、腹胀、腹泻发生率均显著少于对照组(P<0.05)。观察组治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌含量显著高于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组肠球菌、大肠杆菌含量均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肠球菌、大肠杆菌含量显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组IgG、IgM水平显著均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后IgG、IgM水平与治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后IgG、IgM水平均显著低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-6水平均显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。两组患者治疗后均随访24个月,两组治疗后6、12、24个月存活率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论结肠癌患者术后化疗时加用双歧杆菌三联活菌片能够降低化疗并发症发生率,纠正肠道菌群失调,调节免疫,抑制炎症,值得临床推广应用。 | 张艺璇 周秀彦 高湘旻 | 2020 | 现代消化及介入诊疗2020,25,6: | 16 |
| 8 | 老年结直肠癌围术期护理中快速康复外科理念的应用效果显示文摘结直肠癌在临床上十分常见,属于发病率较高的肠道恶性肿瘤[1].老年结直肠癌患者因自身机体免疫力低下,各项生理功能均明显降低,再加上患者通常合并有糖尿病、冠心病以及高血压等多种基础性疾病,所以会明显提高麻醉与手术风险,手术过程中极易出现低血糖、血压低或者高等现象,这明显不利于患者术后恢复,同时还会提高并发症发生率. | 金仙红 | 2019 | 中国药物与临床2019,19,24: | 13 |
| 9 | 复方斑蝥胶囊联合化疗治疗结直肠癌患者近期疗效及对生存质量、免疫功能和肿瘤标志物的影响显示文摘目的探讨复方斑蝥胶囊联合化疗治疗结直肠癌患者近期疗效及对生存质量、免疫功能和肿瘤标志物的影响。方法选择结直肠癌患者98例,依据随机数字表法随机分为观察组49例与对照组49例。对照组采用化疗,观察组在对照组基础上结合复方斑蝥胶囊治疗。两组均以21 d为1个疗程周期,连续化疗2^4个周期。比较两组近期疗效,治疗前后Karnofsky功能状态(KPS)评分、T淋巴细胞亚群和肿瘤标志物水平变化及毒副反应发生情况。结果观察组总有效率(73.47%)显著高于对照组(46.94%,P<0.05)。两组治疗后KPS评分较治疗前显著增加(P<0.05);观察组治疗后KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+较治疗前显著增加(P<0.05);而对照组治疗后CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+较治疗前显著降低(P<0.05);观察组治疗后CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA)724水平较治疗前显著降低(P<0.05);观察组治疗后血清CEA和CA724水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组血小板下降、白细胞下降、肝肾异常、骨髓抑制、胃肠道反应和乏力发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合化疗治疗结直肠癌患者近期疗效良好,可提高患者生存质量,改善患者免疫功能,降低肿瘤标志物CEA和CA724水平,且毒副反应少。 | 吴崇山 陈再平 吴贵阳 李炫桦 | 2020 | 中国老年学杂志2020,40,2: | 13 |
| 10 | 快速康复护理在腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者中的应用显示文摘目的:探讨快速康复护理在腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者中的应用效果。方法:将84例择期行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规护理方法,观察组采用快速康复护理措施。比较两组患者术后恢复情况,不同时间点疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并发症发生情况,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、简明健康状况量表(SF-36)评分。结果:观察组术后首次排气时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组(P <0. 05);术后第5天观察组VAS评分低于对照组(P <0. 05);观察组肺部感染、尿路感染发生率低于对照组(P <0. 05);护理后观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(P <0. 05),躯体疼痛、精力、情感职能、精神健康评分均高于对照组(P <0. 05)。结论:快速康复护理可有效调节保胆取石术胆结石患者的心理状态,改善其生活质量。 | 彭育男 卢意群 冯禹阳 | 2019 | 齐鲁护理杂志2019,25,8: | 9 |
| 11 | 临床护理路径在结直肠癌FOLFOX化疗患者中的应用显示文摘目的:探讨临床护理路径在结直肠癌FOLFOX化疗患者中的应用效果。方法:将66例结直肠癌FOLFOX化疗患者随机分为对照组和观察组各33例,对照组采取一般护理措施,观察组实施临床护理路径,比较两组护理效果。结果:观察组化疗依从性优于对照组(P<0.05),观察组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛量表评分均低于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径可有效提升结直肠癌FOLFOX化疗患者的依从性,缓解焦虑、抑郁情绪,减轻疼痛。 | 翟丽 | 2018 | 齐鲁护理杂志2018,24,14: | 9 |
| 12 | 贝伐珠单抗联合mFOLFOX6化疗治疗同时性不可切除转移性直肠癌的疗效观察显示文摘目的观察贝伐珠单抗联合mFOLFOX6化疗治疗同时性不可切除转移性直肠癌的疗效。方法选取我院2016年4月至2017年4月收治的64例同时性不可切除转移性直肠癌患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各32例。对照组行化疗治疗(mFOLFOX6),观察组在对照组基础上加用贝伐珠单抗治疗。比较两组治疗方案的临床疗效(包括客观缓解率、临床收益率)、治疗前后癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分变化、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组客观缓解率、临床收益率均高于对照组(71.9%vs.43.8%,87.5%vs.65.6%,均P<0.05);EORTC QLQ-C30功能领域、总体健康状况/生命质量领域评分高于治疗前及对照组治疗后,症状领域、单项测量项目评分低于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合mFOLF⁃OX6化疗方案治疗同时性不可切除转移性直肠癌能够获得更好的治疗效果,安全性良好。 | 沈健 何山 卜君 文静 黄秋实 | 2021 | 结直肠肛门外科2021,27,2: | 7 |
| 13 | 快速康复外科在腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用价值显示文摘目的探讨快速康复外科在腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用价值。方法选择2016年2月—2017年7月我院收治的80例腹腔镜胃癌根治术患者作为研究对象,将其随机分为两组。对照组采用常规护理,FTS组围手术期护理中应用快速康复外科。比较两组患者围手术期护理满意水平;术后胃肠功能康复指标、下床活动和出院指标;术中低体温等不良现象发生率。结果 FTS组围手术期护理满意水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);FTS组术后胃肠功能康复指标、下床活动和出院指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);FTS组术中低体温等不良现象发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科在腹腔镜胃癌根治术围手术期中的应用价值高,可有效减少不良现象,加速术后康复,提升满意水平。 | 李华萍 王莹娜 张荣华 | 2017 | 中国继续医学教育2017,9,34: | 5 |
| 14 | 快速康复护理对结直肠癌患者术后预后及生活质量的影响显示文摘为观察快速康复护理对结直肠癌患者术后预后及生活质量的影响,选取2018年1月至2019年10月我院收治的结直肠癌患者90例,将2018年入院的患者作为对照组,2019年入院的患者作为观察组,每组45例。2组患者均常规护理,观察组在此基础上给予快速康复护理干预,观察比较2组患者生活质量、自我护理能力及术后并发症发生情况。结果显示,观察组患者健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P <0.05);干预前2组患者自我护理能力量表(ESCA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者ESCA评分高于对照组(P <0.05);观察组患者术后感染、肠梗阻及深静脉血栓等并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结果表明,快速康复护理干预可有效提高结直肠癌患者术后生活质量,自我护理能力得到显著提升,且术后并发症发生率明显降低,有助于病情恢复及预后。 | 张健 | 2020 | 中国肛肠病杂志2020,40,7: | 4 |
| 15 | 结直肠癌根治术患者术后辅助化疗依从性的影响因素分析显示文摘目的探讨结直肠癌根治术患者术后辅助化疗依从性的影响因素。方法收集130例结直肠癌根治术患者的病历资料,分析患者术后辅助化疗依从性的影响因素。结果客观性影响因素的单因素分析结果显示,不同年龄、性别、术后并发症、体重指数(BMI)、体表面积(BSA)结直肠癌根治术患者术后辅助化疗依从性比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同肿瘤位置、病理类型结直肠癌根治术患者术后辅助化疗依从性比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。进一步行多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄≥65岁、女性、术后出现并发症、BMI﹤22 kg/m^(2)、BSA﹤1.6 m^(2)是影响结直肠癌根治术患者术后辅助化疗依从性的客观性独立危险因素(P﹤0.05)。主观性影响因素的单因素分析结果显示,不同对生命的态度、家庭经济情况、病情保密、家庭支持、不良反应结直肠癌根治术患者术后辅助化疗依从性比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);就医困难结直肠癌根治术患者术后辅助化疗依从性比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。进一步行多因素Logistic回归分析,结果显示,对生命绝望、家庭经济困难、不对病情保密、无家庭支持、无法耐受不良反应是影响术后辅助化疗依从性的主观性独立危险因素(P﹤0.05)。接受化疗患者病死率为2.78%(2/72),低于拒绝化疗患者的12.07%(7/58),差异有统计学意义(χ^(2)=4.303,P=0.038)。结论结直肠癌根治术患者术后辅助化疗依从性的主观性及客观性影响因素较多,临床医护人员可根据具体的影响因素采取有效的干预措施,从而提高患者术后辅助化疗治疗依从性,改善患者预后。 | 杨丰华 白献红 王晓珂 刘慧革 贺瑞蕊 任红艳 | 2021 | 癌症进展2021,19,19: | 3 |
| 16 | 腹腔镜胃癌根治术护理中应用快速康复外科的干预意义探究显示文摘目的探究快速康复外科应用于腹腔镜胃癌根治术护理中的效果。方法选取2015年度在我院行腹腔镜胃癌根治术的36例患者为对照组,实施常规护理;选取2016年度在我院行腹腔镜胃癌根治术的39例患者为观察组,实施快速康复外科。观察两组患者的首次排气时间、下床活动时间、进食时间、胃管拔除时间及术后并发症情况。结果观察组患者的首次排气时间、下床活动时间、进食时间及胃管拔除时间均显著短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科应用于腹腔镜胃癌根治术护理中可缩短患者术后恢复的时间,效果显著,值得在临床上推广应用。 | 陈玲 | 2017 | 实用临床护理学电子杂志2017,2,47: | 2 |
| 17 | 临床护理路径在结直肠癌患者化疗中的应用与效果分析显示文摘目的探讨临床护理路径(CNP)在结直肠癌患者化疗过程中的应用效果。方法将108例确诊的结直肠癌患者依据护理模式不同分为对照组和观察组,每组54例;对照组给予常规护理模式,观察组给予CNP模式;比较两组患者的SAS评分、SDS评分、疼痛评分、化疗依从率及不良反应发生率指标。结果观察组干预后的SAS评分、SDS评分及疼痛评分均低于对照组(p<0.01);观察组的化疗依从率为92.59%,高于对照组的77.78%(p<0.05);观察组的不良反应发生率为11.11%,低于对照组的31.48%(p<0.05)。结论结直肠癌患者进行CNP干预后,可改善患者心理状况,降低疼痛程度,提高化疗依从率,减少不良反应发生率。 | 高娅芬 | 2019 | 医院管理论坛2019,36,11: | 2 |
| 18 | 快速康复管理流程对直肠癌患者术后康复的影响显示文摘目的探讨快速康复管理流程对直肠癌患者术后康复的影响,为快速康复管理流程对直肠癌患者术后康复质量的应用提供理论依据。方法选取2015年4月至2016年4月在我院接受治疗的60例直肠癌患者作为研究对象,并按照管理方法的不同分为实验组与对照组,对照组患者给予常规管理,共30例,实验组患者给予快速康复管理流程,共30例,对比两组患者临床症状好转情况,分析比较两组患者术后康复指标变化情况、并发症发生情况。结果实验组患者盆腔引流管拔除时间、肛管拔除时间、下床活动时间、流质进食时间、普食进食时间、尿管拔除时间等指标明显要低于对照组患者,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者并发症发生率为26.67%,对照组患者为23.33%,实验组和对照组相比较,组间差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论快速康复管理流程对直肠癌患者术后康复质量的应用效果显著,改善了患者临床症状,提高了患者的生活质量和舒适度,缩短了治疗时间和住院时间,临床上值得推广应用。 | 王娟 | 2016 | 结直肠肛门外科2016,22,S2: | 2 |
| 19 | 预见性护理对结直肠癌切除术后并发症的影响显示文摘目的:观察结直肠癌切除术采用预见性护理对患者术后并发症的影响;方法:选择2016年1-12月入住该院肿瘤科行结直肠癌切除术患者76例,将患者按照随机数字表法分为观察组(预见性护理)和对照组(常规护理),每组38例患者,对比不同护理模式对患者术后并发症及疼痛(NRS评分)的影响;结果:采用预见性护理的观察组患者术后并发症发生率为10.53%显著低于对照组并发症发生率36.84%(P〈0.05);观察组患者NRS评分的总平均分为(3.16±0.67)分显著低于对照组NRS评分(4.97±2.28)分,(P〈0.01);结论:对于结直肠癌患者采用预见性护理能够降低患者术后疼痛感及减少术后并发症,具有临床护理推广价值。 | 孙丽丽 尼伟 何海航 孙明侠 | 2018 | 现代养生2018,0,12: | 1 |
| 20 | 倒刺线缝合胸腔引流管口在胸外科手术患者的应用显示文摘目的探讨倒刺线缝合胸腔引流管口在胸外科手术患者的应用效果。方法行胸腔镜两孔肺病损手术100例患者缝合引流管口时分别采用倒刺线缝合方法内固定胸管(干预组,52例)或采用常规床垫式外固定缝合方法固定胸管(对照组,48例)。干预组在移除胸管后,收紧2条预先留下的倒刺线来关闭引流管口,无需加压包扎和拆线;对照组在移除胸管后,需加压包扎,拔管后7~10 d拆线。评估两组术后VAS疼痛评分、观察者瘢痕评估量表(OSAS)和患者瘢痕评估量表(PSAS)评分,记录住院时间及引流管口相关并发症的发生情况。结果干预组术后VAS疼痛评分、OSAS和PSAS评分均低于对照组(P<0.05);两组术后住院时间及引流管口相关并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与常规床垫式外固定缝合方法比较,采用倒刺线缝合引流管口固定胸管的方法安全、有效,并能满足患者对引流管口愈合的美观需求。 | 许经伟 彭勇 程侠菊 杨健 郁喆 | 2022 | 江苏医药2022,48,1: | 0 |