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| 1 | 急性缺血性卒中患者入院时临床资料对患者短期预后结局的预测模型建立显示文摘目的探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者入院时临床资料对患者结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在我院神经内科住院治疗的AIS患者(n=1 476)入院时临床资料,比较不同预后患者的临床指标,将有价值的指标纳入多因素Logistic回归分析,筛选出影响患者不良结局的指标并绘制列线图。采用ROC曲线和校准图验证列线图模型的预测效能及准确度。结果男性(OR=1.081,95%CI:1.039~1.125)、年龄(OR=1.138,95%CI:1.056~1.226)、发病-治疗时间(OR=4.992,95%CI:3.447~7.229)、梗死体积(OR=1.016,95%CI:1.005~1.027)、NIHSS(OR=1.138,95%CI:1.056~1.226)、GCS(OR=0.864,95%CI:0.777~0.961)、CRP(OR=1.148,95%CI:1.049~1.256)和CYS(OR=0.862,95%CI:0.796~0.934)是短期不良预后的独立影响因素(P <0.05)。训练集ROC曲线AUC=0.91,验证集AUC=0.89。校准图显示,预测模型校准曲线与标准曲线接近,差异无统计学意义(P> 0.10)。结论通过入院时临床资料(性别、年龄、发病-治疗时间、梗死体积、NIHSS、GCS、CRP、CYS)建立的预测AIS患者不良结局风险的预测模型具有良好的诊断效能和准确度,对鉴别不良结局发生的风险人群,制定干预决策有重要价值。 | 周辉 杨培全 冯兵 黄金君 黄首源 | 2020 | 实用医学杂志2020，36，13： | 18 |
| 2 | 中心静脉导管相关性血流感染预后相关因素分析显示文摘目的探讨中心静脉导管相关性血流感染(CR-BSI)预后相关因素,为临床提供参考。方法回顾2014年2月至2019年7月346例CR-BSI患者临床资料,对其预后相关因素进行分析。结果346例CR-BSI患者死亡62例,病死率为17.92%;单因素分析显示,年龄(t=2.838,P=0.006)、糖尿病史(χ^2=5.966,P=0.015)、感染后拨管时间(t=5.026,P=0.000)、是否入住ICU(χ^2=6.885,P=0.009)、置管部位(χ^2=5.468,P=0.019)、是否使用糖皮质激素(χ^2=4.731,P=0.030)、发生CR-BSI后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)(t=3.556,P=0.000)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染(χ^2=10.209,P=0.001)、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)感染(χ^2=22.668,P=0.000)、耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染(χ^2=16.758,P=0.000)、产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染(χ^2=7.784,P=0.005)、真菌感染(χ^2=6.576,P=0.010)、感染发生前使用抗菌药物(χ^2=5.315,P=0.021)、感染发生前联用抗菌药物(χ^2=4.260,P=0.039)、感染后开始使用抗菌药物时间(t=2.805,P=0.006)、感染后根据药敏试验使用抗菌药物时间(t=2.877,P=0.005)、血清白蛋白浓度(t=-2.976,P=0.003)、血糖(t=2.632,P=0.010)等18个因素是CR-BSI死亡的相关因素;多因素Logistic分析显示,高血糖(OR=5.047,95%CI=1.805~14.114,P=0.002)、MRSA感染(OR=18.278,95%CI=3.732~89.527,P=0.000)、MDR-PA感染(OR=42.380,95%CI=9.477~189.528,P=0.000)、CRKP感染(OR=72.834,95%CI=16.061~330.286,P=0.000)、发生CR-BSI后APACHEⅡ评分高(OR=6.615,95%CI=2.625~16.667,P=0.000)、感染后至拨管时间(OR=4.071,95%CI=1.743~9.508,P=0.001)与感染后至根据药敏试验使用抗菌药物时间(OR=5.047,95%CI=1.805~14.114,P=0.001)等6个因素是CR-BSI死亡的独立危险因素,血清白蛋白浓度(OR=0.365,95%CI=0.136~0.978,P=0.045)是CR-BSI死亡的独立保护因素。结论高血糖、低蛋白血症、危重症、多重耐药菌感染是增加CR-BSI病死率的危险因素;早期拨管、早期细菌培养及药敏试验指导使用抗菌药物可减少CR-BSI病死率,临床应采取针对性综合措施。 | 谢朝云 蒙桂鸾 熊芸 李耀福 杨怀 杨忠玲 | 2020 | 中国医学科学院学报2020，42，6： | 17 |
| 3 | 阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗脑梗死临床分析显示文摘目的:探讨阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的有效性和安全性。方法:选取舞钢市人民医院2015年2月~2016年11月收治的79例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组。对照组39例给予阿司匹林治疗,观察组40例给予阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗。观察两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,对照组治疗总有效率为69.23%,差异具有统计学意义,P<0.05;两组患者不良反应发生情况比较无显著性差异,P>0.05。结论:阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死效果显著,安全性高。 | 谢俊丽 | 2017 | 实用中西医结合临床2017，17，2： | 9 |
| 4 | 醒脑开窍针刺疗法联合加味化痰祛瘀汤在脑梗死急性期介入溶栓术后治疗中的应用显示文摘目的探讨醒脑开窍针刺疗法联合加味化痰祛瘀汤在脑梗死急性期介入溶栓术后的应用效果。方法选取镇平县第二人民医院2015年3月至2017年6月收治的73例脑梗死急性期介入溶栓术后患者,依据治疗方法分为两组。对照组36例接受醒脑开窍针刺疗法治疗,研究组37例于对照组基础上联合加味化痰祛瘀汤治疗,分析并比较两组临床效果及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量(SF-36)评分。结果研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后研究组NIHSS评分[(4.62±2.03)分]低于对照组[(6.83±2.48)分],SF-36评分[(78.91±9.86)分]高于对照组[(64.62±8.73)分],差异有统计学意义(P均<0.05)。结论予以脑梗死急性期介入溶栓术后患者醒脑开窍针刺疗法联合加味化痰祛瘀汤的治疗效果显著,可改善其神经功能及生活质量。 | 胡松奇 | 2017 | 河南医学研究2017，26，23： | 8 |
| 5 | 中国长寿地区65岁及以上人群血浆白蛋白及超敏C反应蛋白与5年全因死亡风险的研究显示文摘目的探讨65岁及以上人群血浆白蛋白及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)与5年全因死亡风险的关系。方法数据来自中国疾病预防控制中心和北京大学在中国8个长寿之乡开展的中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)结果,2012和2014年分别进行了两次基线调查,2012年基线调查对象分别于2014和2017年进行了两次随访,2014年基线调查对象于2017年进行了随访,最终共计3 118名血浆白蛋白、Hs-CRP和体重指数(BMI)数据完整的65岁及以上调查对象纳入本研究,在基线收集调查对象空腹静脉血进行血浆白蛋白和Hs-CRP的检测,并收集其生存结局和死亡时间。根据调查对象是否患低白蛋白血症和Hs-CRP是否升高将其分4组,采用Cox比例风险回归模型分析其对死亡风险的影响。结果3 118名调查对象中,316例(10.1%)患有低白蛋白血症,711名(22.8%)Hs-CRP升高。经过10 132人年的随访,1 212例死亡。与白蛋白正常组相比,低白蛋白血症者死亡风险升高,HR(95%CI)值为1.18(1.01~1.38);与Hs-CRP正常组相比,Hs-CRP升高者死亡风险升高,HR(95%CI)值为1.18(1.04~1.35)。与白蛋白正常且Hs-CRP正常组相比,低白蛋白血症且Hs-CRP正常、白蛋白正常且Hs-CRP升高、低白蛋白血症合并Hs-CRP升高者死亡风险升高,HR(95%CI)值分别为1.16(1.01~1.34)、1.11(0.91~1.37)和1.43(1.11~1.83)。结论低白蛋白血症合并Hs-CRP升高增加我国长寿地区老人5年死亡风险。 | 吕跃斌 周锦辉 段俊 王蛟男 石婉荧 殷召雪 石文惠 毛琛 施小明 | 2019 | 中华预防医学杂志2019，53，6： | 6 |
| 6 | 糖尿病并发急性脑梗死血糖与预后的关系显示文摘目的观察分析糖尿病(diabetes mellitus,DM)并发急性脑梗死(acute cerebral infarction;ACI)血糖与预后的关系。方法选取该院(2016年1月—2017年6月)收治的43例DM并发aCI患者作为实验组,再选取同期该院收治的43例非DM并发ACI患者作为对照组。采用SPSS 20.0统计学软件分析两组研究对象的空腹血糖水平、TC(总胆固醇)水平、TG(甘油三酯)水平、HDL-C(高密度脂蛋白)水平、LDL-C(低密度脂蛋白)水平入院时和入院4周后神经功能缺损评分。结果实验组空腹血糖水平、TC水平、TG水平、LDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),入院时和入院4周后实验组神经功能缺损评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DM并发ACI患的血糖变化对ACI的预后有着十分重要的意义。 | 蔡力进 | 2018 | 糖尿病新世界2018，21，3： | 6 |
| 7 | 银杏叶提取物注射液对急性脑梗死患者血清IL-6、IL-27、MBP水平的影响显示文摘目的探讨银杏叶提取物注射液对急性脑梗死患者的疗效及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-27(IL-27)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法选取太原钢铁(集团)有限公司总医院2015年11月至2017年11月急性脑梗死患者77例,采用随机数字表法分组,对照组38例采用丹参注射液治疗,研究组39例采用银杏叶提取物注射液治疗,比较两组疗效、不良反应发生率和两组治疗前后神经功能(NIHSS)评分、血液流变学及血清IL-6、IL-27、MBP水平。结果①研究组总有效率(97.44%)高于对照组(78.95%,P<0.05);②两组治疗后NIHSS评分均较治疗前下降,且研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);③研究组治疗后纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度低于对照组(P<0.05);④研究组治疗后血清IL-6、IL-27、MBP水平低于对照组(P<0.05);⑤研究组不良反应总发生率(7.69%)与对照组(2.63%)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对急性脑梗死患者采取银杏叶提取物注射液治疗,效果确切,能改善患者神经功能及血液流变学,降低IL-6、IL-27、MBP水平,且具有安全性。 | 李静 | 2018 | 中国实用医刊2018，45，24： | 6 |
| 8 | 脑梗死复发患者血清同型半胱氨酸、白蛋白和尿微量白蛋白的变化及其影响因素分析显示文摘目的:研究脑梗死复发患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、白蛋白(ALB)和尿微量白蛋白的变化及脑梗死复发的影响因素。方法:将2013年2月至2016年2月我院收治的脑梗死复发患者63例记为复发组,另取同期住院治疗的未复发脑梗死患者57例记为非复发组。比较两组患者血清Hcy、ALB、尿微量白蛋白水平和基本资料,并采用多因素Logistic回归分析脑梗死复发的影响因素。结果:复发组血清Hcy、尿微量白蛋白水平高于非复发组,复发组血清ALB水平低于非复发组(P<0.05)。经Pearson相关性分析可得:脑梗死复发患者血清Hcy与尿微量白蛋白水平呈正相关关系,ALB与Hcy、尿微量白蛋白水平呈负相关关系(P<0.05)。复发组高血压、脑白质疏松、脑血管病家族史人数占比高于非复发组(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析可得:血清Hcy、尿微量白蛋白水平以及高血压均是脑梗死复发的独立危险因素(P<0.05),而血清ALB水平是脑梗死复发的保护性因素(P<0.05)。结论:脑梗死复发患者的血清Hcy、尿微量白蛋白水平升高,而血清ALB水平降低,上述三项指标的异常改变可能共同促进了脑梗死的复发,值得临床重点关注。 | 刘楠 李冰 于颖 王静 刘小辉 | 2019 | 现代生物医学进展2019，19，16： | 5 |
| 9 | 丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的疗效及对其神经功能的影响显示文摘目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液+曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的疗效及对其神经功能的影响。方法:选取急性脑梗死患者167例,依照治疗方式不同分组,对照组83例采取曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,研究组84例于对照组基础上采取丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,对比两组疗效及治疗前后神经功能(NIHSS)评分。结果:治疗前两组NIHSS评分差异不明显(P>0.05),两组治疗后NIHSS评分均明显下降,研究组NIHSS评分较对照组低(P<0.05);研究组总有效率89.29%较对照组的74.70%高(P<0.05)。结论:急性脑梗死采取丹参酮ⅡA磺酸钠注射液+曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,疗效确切,能明显改善神经功能。 | 翟李娟 | 2019 | 北方药学2019，16，3： | 5 |
| 10 | NLR和AFR与动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者迟发性脑缺血的关系研究显示文摘目的探讨中性淋巴细胞比率(NLR)和白蛋白(Alb)/Fib(AFR)对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者迟发性脑缺血(DCI)的预测价值。方法选取2012年1月至2017年12月浙江省台州医院院收治的a SAH患者170例,根据发生DCI的情况,将患者分为DCI组52例与无DCI组118例,比较两组患者的临床资料和实验室指标,评估NLR和AFR对a SAH患者DCI的诊断效能,分析影响a SAH患者预后的因素,评估NLR-AFR评分对a SAH后DCI的预测价值。结果DCI组的年龄、Hunt-Hess分级III-V/I-II、WBC、中性粒细胞计数、NLR、Fib水平均高于无DCI组(均P<0.05),而格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、Alb水平、AFR均低于无DCI组(均P<0.05)。NLR对a SAH后DCI诊断的AUC为0.702,灵敏度为0.71,特异度为0.61;AFR对a SAH后DCI诊断的AUC为0.725,灵敏度为0.73,特异度为0.60。多因素logistic回归分析显示GCS评分(OR=0.797,95%CI:0.674~0.943,P<0.05)、Hunt-Hess分级≥III(OR=3.225,95%CI:1.053~9.874,P<0.05)、NLR>9.65(OR=3.743,95%CI:1.498~9.352,P<0.05)、AFR>11.20(OR=0.320,95%CI:0.132~0.777,P<0.05)是a SAH患者发生DCI的影响因素。ROC曲线显示NLR-AFR评分预测a SAH后DCI的AUC为0.796(95%CI:0.720~0.871,P<0.05)。结论外周血NLR升高、AFR降低是影响a SAH患者DCI的独立危险因素。NLR-AFR评分可作为诊断a SAH后DCI的良好指标。 | 陈素云 赵志新 杨仙鸿 胡小铭 陈世勇 | 2020 | 浙江医学2020，42，14： | 3 |
| 11 | 中医辨证施护对急性脑梗死并发症发生率及生活质量的影响显示文摘目的:探究中医辨证施护对急性脑梗死患者并发症发生率及生活质量的影响。方法:选取2014年7月~2016年3月我院收治的急性脑梗死患者76例,按建档顺序分组,对照组37例予以常规护理,研究组39例在对照组基础上予以中医辨证施护。分析比较两组护理前后生活质量评分变化情况及并发症发生率。结果:两组护理前生命力、精神健康、躯体功能等生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组生命力、精神健康、躯体功能等生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者予以中医辨证施护,可显著降低并发症发生率,明显提升生活质量。 | 张宏娥 | 2017 | 实用中西医结合临床2017，17，6： | 3 |
| 12 | 开放性骨折患者低白蛋白血症与手术部位感染的相关性显示文摘目的探讨开放性骨折患者入院时低白蛋白血症与术后手术部位感染发生的关系。方法回顾性分析2017年1月-2020年10月苏州大学附属无锡九院重症医学科收治的符合纳入标准的166例开放性骨折患者病例资料,按入院时是否存在低白蛋白血症分为低白蛋白血症组(n=114)和正常组(n=52)。比较两组患者人口学和临床特征,应用多因素Logistic回归模型分析造成患者发生手术部位感染的影响因素。结果低白蛋白血症组和正常组开放性骨折患者平均年龄(t=1.885,P=0.061)、性别构成(χ^(2)=0.038,P=0.846)、入院时中位简明创伤评分(AIS)(U=0.464,P=0.052)、平均动脉压(t=1.943,P=0.052)差异均无统计学意义。但两组患者从发病到入院时间(U=2.141,P=0.032)、入院时平均血清白蛋白水平(t=18.975,P=0.005)和手术部位感染发生率(33.33%和7.69%;χ^(2)=12.42,P=0.004)差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析发现,性别、年龄、从发病至入院时间、平均动脉压、入院时AIS评分均对开放性骨折患者手术部位感染发生均无影响(P>0.05),低白蛋白血症是导致开放性骨折患者发生手术部位感染的危险因素(P<0.05)。结论入院时存在低蛋白血症,开放性骨折患者更易发生手术部位感染。 | 王燕 韩佳慧 徐策 蔡济民 葛新 | 2022 | 中国病原生物学杂志2022，17，1： | 2 |
| 13 | 外周血中性粒细胞明胶酶相关运载蛋白和肿瘤坏死因子-α水平在评估急性脑梗死患者效果及预后中的价值显示文摘目的探讨外周血中性粒细胞明胶酶相关运载蛋白(NGAL)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在评估急性脑梗死患者效果及预后中的价值。方法选取急性脑梗死患者97例设为研究组,其中轻度急性脑梗死患者56例,中,重度急性脑梗死患者41例;另选同期健康体检者49例设为对照组。研究组采用依达拉奉治疗,持续治疗21d。疗程结束后依据治疗效果分为疗效良好组71例,疗效不佳组26例。依据预后情况分为预后良好组68例,预后不良组29例。比较研究组与对照组、不同病情程度患者、疗效良好组与疗效不佳组、预后良好组与预后不良组外周血TNF-α、NGAL表达水平。结果研究组外周血TNF-α、NGAL表达水平均高于对照组(均P<0.05);中、重度急性脑梗死患者外周血TNF-α、NGAL表达水平均高于轻度急性脑梗死患者(均P<0.05);外周血TNF-α、NGAL表达水平与急性脑梗死病情程度呈正相关(均P<0.05);疗效良好组外周血TNF-α、NGAL表达水平均低于疗效不佳组(均P<0.05);预后良好组外周血TNF-α、NGAL表达水平均低于预后不良组(均P<0.05)。结论外周血TNF-α、NGAL表达水平越低,患者治疗效果及预后情况越好。 | 吴冬波 | 2018 | 现代实用医学2018，30，5： | 2 |
| 14 | FAR与缺血性脑血管病患者神经功能缺损的相关性研究显示文摘目的探讨纤维蛋白原(FIB)与清蛋白(ALB)比值(FAR)和缺血性脑血管病(ICVD)患者神经功能缺损之间的关系。方法选取2019年在徐州医科大学附属医院神经内科住院的ICVD患者374例作为研究对象,分为急性脑梗死(ACI)组266例,短暂性脑缺血发作(TIA)组108例。另选择同期体检健康者120例作为对照组。ICVD患者入院时采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)对其神经功能缺损进行评估,根据NIHSS评分分为轻度组(0~15分)271例,中度组(16~30分)58例,重度组(31~42分)45例。比较所有研究对象和3组ICVD患者的FAR及FIB、ALB水平,分析FAR与ICVD患者NIHSS评分的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响患者神经功能的危险因素,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)评价FAR及FIB、ALB水平对ICVD患者神经功能缺损程度的预测价值。结果ACI组、TIA组、对照组和不同神经功能缺损程度的患者之间FAR及FIB、ALB水平差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,ICVD患者FAR与NIHSS评分呈正相关(r=0.617,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,FAR是ICVD患者神经功能缺损的独立预测因子[OR=4.579(95%CI:1.253~7.673),P<0.05]。当FAR的最佳临界值为0.07时,其AUC为0.822(95%CI:0.743~0.884),灵敏度为80.39%,特异度为81.08%。结论ICVD患者的FAR升高,其与患者神经功能缺损程度呈正相关,是影响患者神经功能的独立危险因素,及时调整患者的高凝及营养状态,可能有助于患者的神经功能恢复,改善患者预后。 | 曹亚军 高修银 孙燕茹 张胜男 | 2021 | 国际检验医学杂志2021，42，11： | 2 |
| 15 | 丹参川芎嗪注射液联合尤瑞克林对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响显示文摘目的探讨丹参川芎嗪注射液联合尤瑞克林对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法选取三门峡市陕州区人民医院2017年3月至2018年6月收治的73例急性脑梗死患者,按治疗方法分为对照组(36例)与观察组(37例)。对照组接受尤瑞克林治疗,观察组于对照组基础上接受丹参川芎嗪注射液治疗,观察比较两组不良反应及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、生活质量(WHOQOL-100)评分。结果两组治疗后NIHSS评分较治疗前降低,且观察组NIHSS评分均较对照组低(均P<0.05);治疗后两组WHOQOL-100评分均较治疗前升高,且观察组治疗后WHOQOL-100评分较对照组高(均P<0.05);观察组不良反应发生率(2.70%)与对照组(8.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对急性脑梗死患者采取丹参川芎嗪注射液联合尤瑞克林治疗,能提高其神经功能和生活质量。 | 卫舟平 | 2020 | 河南医学研究2020，29，1： | 1 |
| 16 | Ⅲ~Ⅳ期压疮合并血流感染患者30 d死亡的危险因素分析显示文摘目的 对Ⅲ~Ⅳ期压疮合并血流感染患者进行病原菌检测,分析其30 d死亡的危险因素。方法 回顾性研究2019年9月至2022年6月医院重症监护病房收治的Ⅲ~Ⅳ期压疮合并血流感染患者,收集临床资料和实验室指标,检测病原菌,记录30 d的死亡情况,分析其死亡相关危险因素。结果 共纳入Ⅲ~Ⅳ期压疮合并血流感染患者69例,总计分离出病原菌97株,其中革兰阳性菌55株(56.70%)、革兰阴性菌39株(40.21%)、真菌3株(3.09%)。30 d死亡率达24.64%(17/69),死亡组患者平均存活时间(10.65±5.10)d。单因素分析结果显示,死亡组患者年龄、肾功能不全比例、白细胞计数、Pitt菌血症评分≥6分及血白蛋白浓度≤30 g/L比例均高于生存组患者,差异均有统计学意义(χ~2分别=-3.29、32.98、-2.29、35.96、8.99,P均<0.05),多因素logistic回归分析结果显示,年龄、肾功能不全及血白蛋白浓度≤30 g/L是Ⅲ~Ⅳ期压疮合并血流感染患者30 d死亡的危险因素(OR分别=1.28、37.32、41.52,P均<0.05)。结论 Ⅲ~Ⅳ期压疮合并血流感染患者30 d死亡率较高,年龄、肾功能不全及血白蛋白浓度≤30 g/L是Ⅲ~Ⅳ期压疮合并血流感染患者30 d死亡的危险因素,临床应重点关注和预防。 | 徐汉乔 王泽帆 郑永科 | 2023 | 全科医学临床与教育2023，21，11： | 0 |
| 17 | 脑梗死复发与HCY、ox-LDL、MMP-9水平及颈动脉斑块的相关性分析显示文摘目的探讨脑梗死复发与同型半胱氨酸(HCY)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及颈动脉斑块的相关性。方法选取郑州市第一人民医院2015年5月-2018年6月急性脑梗死患者307例,依据是否复发分为初发脑梗死组(n=173)与复发脑梗死组(n=134)。2组均行颈动脉超声及血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平检测,观察比较2组颈动脉斑块性质、不稳定斑块发生率及血清HCY、ox-LDL、MMP-9表达水平,以Spearman分析血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平与脑梗死复发的相关性。结果①颈动脉斑块性质:复发脑梗死组混合斑占比较高,初发脑梗死组软斑、硬斑占比较高,复发脑梗死组颈动脉斑块性质次于初发脑梗死组,且复发脑梗死组不稳定斑块发生率55.22%高于初发脑梗死组39.88%(P<0.05);②血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平:复发脑梗死组血清HCY、ox-LDL、MMP-9表达水平较初发脑梗死组高(P<0.05);③血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平与脑梗死复发的相关性:经Spearman相关性分析可知,血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平与脑梗死复发呈正相关(P<0.05)。结论复发脑梗死患者不稳定斑块发生率较高,且血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平呈异常高表达,颈动脉斑块及血清HCY、ox-LDL、MMP-9表达水平与脑梗死复发密切相关,有助于预测脑梗死复发,临床上应对血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平异常高表达者,进行重点预防,并采取有效治疗措施降低血清HCY、ox-LDL、MMP-9水平,从而有助于减少脑梗死复发风险。 | 王昆 罗小娜 李时光 刘新生 杨全玉 | 2019 | 医药论坛杂志2019，40，10： | 0 |
| 18 | 急性重症脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗临床分析显示文摘目的使用Alteplase静脉溶栓为主要治疗方法,从而为急性重症的患者根据具体情况进行治疗。方法选择我院2018年10月-2019年10的部分患者进行治疗,共56例,分别分为两组,对照组男15例,女13例,共28例。观察组中男16例,女12例,共28例。对照组所使用到的方法为平常的治疗手段,依然是传统的治疗方法,观察组使用的是Alteplase静脉溶栓为主要治疗方法。所有患者治疗周期为14个工作日。结果治疗结果表明,观察组的疗效明显优于对照组,对照差为5个百分点左右,P>0.5。结论使用Alteplase静脉溶栓是治疗急性重症脑梗死最佳的方法,对于患者的神经功能的恢复也有很大的帮助,主要它还没有副作用,因此,在临床中,经常被推广使用。 | 念鹏翔 | 2020 | 中西医结合心血管病电子杂志2020，8，3： | 0 |
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