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| 1 | 慢性心力衰竭的中医药研究进展显示文摘从慢性心力衰竭的病因病机、辨证分型及中医药治疗方面综述了近年来慢性心力衰竭的中医药研究进展。结果显示,外感六淫、饮食不当、内伤情志及过劳皆可成为慢性心力衰竭的主要病因,其发病机制以心气阳虚为本,痰饮瘀血内停为标;慢性心力衰竭的辨治多先分期,之后再分型,其分型基于其心气阳虚为本及痰饮瘀血内停为标的特点,气虚痰瘀为其基本证型。治疗慢性心力衰竭的中成药有芪苈强心胶囊、通补心宝胶囊、黄蛭口服液、参葵通脉颗粒、保心安胶囊、心康胶囊、复方丹参滴丸、心宝丸、益气活心丸、芪参益气滴丸、心阴片、心得宁口服液等;慢性心力衰竭的中药汤剂辨证治疗多基于温阳利水法、益气活血利水法、益气养阴法、益气健脾法等原则组方;治疗慢性心衰的中药注射剂有参附注射液、心脉隆注射液、丹红注射液、红花黄色素注射液等;其他辅助疗法有外用'强心贴'、八段锦练习、葱白穴位贴敷等。近年来慢性心力衰竭的中医药研究取得了一定的进展,中医药治疗在改善慢性心力衰竭患者的生活质量及临床症状、降低再住院率等方面有一定的优势。 | 胡芳 沈金峰 刘中勇 | 2020 | 广州中医药大学学报2020，37，6： | 44 |
| 2 | 慢性心力衰竭中医诊疗指南(2022年)显示文摘心力衰竭(简称“心衰”)是各种心脏疾病的严重或终末阶段,尽管现代医学诊疗策略不断更新,但患者死亡和再住院率仍居高不下,且患者的生活质量低下[1-3]。心衰临床可分为慢性心衰和急性心衰,目前中医药在慢性心衰的治疗中应用尤为广泛,且临床实践提示具有显著的临床特色和疗效优势。 | 中华中医药学会慢性心力衰竭中医诊疗指南项目组 毛静远 | 2023 | 中医杂志2023，64，7： | 42 |
| 3 | 中西医结合治疗慢性心力衰竭研究进展显示文摘慢性心力衰竭(CHF)是绝大多数心血管疾病的终末期,近年来CHF的发病呈逐年上升趋势,由于CHF患者心肌细胞失代偿,涉及多个器官系统的功能失调,所以现代医学对CHF的治疗手段十分有限。慢性心力衰竭在中医学上属于“心悸”“喘证”“水肿”“胸痹”等范畴。近年来,中医药治疗CHF取得了较大的进展,在CHF的治疗上具有多途径、多靶点的优点,而且不良反应轻,取得了有目共睹的成效。目前国内相关中医治疗CHF的文献报道,真武汤、血府逐瘀汤、生脉散、保元汤、桃红四物汤、附萸汤等均在临床治疗中取得一定疗效。随着中医方剂的发掘,中西医结合治疗CHF的研究日益增加,且相关文献报道,中西医结合治疗可明显提高总有效率。为此,笔者查阅近年来相关文献对治疗进展作如下综述。 | 朱杰 林兆奋 胡聃 顼志兵 孙译维 张丽葳 奚希相 吴永伟 | 2020 | 陕西中医2020，41，9： | 29 |
| 4 | 中成药治疗心力衰竭临床应用指南(2021年)显示文摘1背景、目的及意义心力衰竭(heart failure,HF)简称心衰,是多种原因导致心脏结构和(或)功能的异常改变,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍引起的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留(肺淤血、体循环淤血及外周水肿)等[1]。据《中国心血管病报告2020》,目前我国心衰患者达890万[2],中国心衰患者注册登记研究(China-HF)显示心衰住院患者病死率为4.1%[2],心衰患者5年生存率与恶性肿瘤相当[3]。 | 《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组 毛静远 张健 朱明军 | 2022 | 中国中西医结合杂志2022，42，3： | 28 |
| 5 | 新活素在难治性心力衰竭治疗中的应用研究显示文摘目的:观察新活素(冻干重组人脑利钠肽)在难治性心力衰竭(RHF)治疗中的应用价值。方法:选取2016年9月至2017年8月收治的RHF患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,两组患者均给予吸氧、强心剂、利尿剂、血管扩张剂等抗HF治疗,对照组口服培哚普利,观察组在对照组基础上联合新活素,两组患者均治疗8周。治疗前后抽取晨起空腹静脉血,离心提取血清,采用酶标法测定肌钙蛋白T(Tn T),酶联免疫吸附法(ELISA)测定N末端脑钠肽原(NT-pro BNP),免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP);治疗前后采用彩色多谱勒超声诊断仪测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LADD)、左心室射血分数(LVEF);治疗前后采用无创血流动力学监测仪测定心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)、心脏指数(CI)。结果:观察组治疗后NT-pro BNP、Tn T、CRP低于对照组(P<0.05);观察组治疗后LVEDD、LADD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CO、SV、SI、CI高于对照组(P<0.05)。结论:新活素可有效降低RHF患者NT-pro BNP、Tn T、CRP水平,改善患者的心功能,有效纠正心衰症状,认为新活素治疗RHF具有较高的应用价值。 | 赵东坡 孙小燕 冯倩 刘恒 张景鑫 | 2018 | 河北医学2018，24，1： | 26 |
| 6 | 参芪复脉汤联合西药治疗慢性心衰疗效及对患者心功能的影响显示文摘目的:探讨参芪复脉汤联合西药治疗慢性心衰的疗效及心功能的影响。方法:选择慢性心衰患者72例,随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予琥珀酸美托洛尔加替米沙坦、氢氯噻嗪等西药治疗;观察组在对照组基础上给予中药参芪复脉汤治疗。比较两组临床疗效,观察治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、B型利尿钠肽(BNP)、N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)变化及生活质量情况。结果:治疗5、7、14d后,两组中医证候积分均明显下降,观察组比对照组更明显(P<0.05)。两组治疗前LVEF、LVEDV、BNP及NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LVEF水平均显著升高,LVEDV、BNP及NTproBNP均显著降低(P<0.05);观察组治疗后LVEF水平显著高于对照组,LVEDV、BNP及NTproBNP显著低于对照组(P<0.05)。观察组治愈率及总有效率均高于对照组治愈率及总有效率(P<0.05)。治疗后观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论:参芪复脉汤结合西药可显著改善慢性心衰患者LVEF、BNP及NT-proBNP等心功能指标,临床疗效显著,患者预后良好。 | 李海良 张克清 | 2019 | 陕西中医2019，40，2： | 26 |
| 7 | 保元汤加味对心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者血清hs-CRP及心功能的影响显示文摘目的:探讨保元汤加味对心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者血清hs-CRP及心功能的影响。方法:选择本院2017年3月—2018年3月心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采用强心、利尿、抗血小板聚集、舒张血管、扩冠、降脂等常规治疗;在此基础上,观察组采用保元汤加味治疗,1剂/d,两组持续治疗8周。比较两组患者临床疗效、中医证候积分及外周血超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)、左心室舒张末期直径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),记录不良反应状况。结果:对照组有效率80.00%低于观察组有效率96.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和观察组胸闷不适分别为(1.68±1.01)(0.74±0.53),气短乏力分别为(1.34±1.02)(0.65±0.46),畏寒肢冷分别为(1.19±0.53)(0.59±0.42),面色苍白分别为(1.01±0.64)(0.53±0.44),外周血hs-CRP分别为(3.16±0.45)mg/L、(2.31±0.40)mg/L,LVEDD分别为(50.24±5.89)mm、(45.37±5.21)mm,LVEF分别为(46.01±6.89)%、(51.38±6.42)%,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者无不良反应出现。结论:保元汤加味可以提高心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者的治疗效果,降低hs-CRP水平,改善心功能,且患者可以耐受,值得推广。 | 及孟 李光智 余洪 王转转 迟娇 | 2019 | 辽宁中医杂志2019，46，7： | 21 |
| 8 | 通心络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并心力衰竭的疗效显示文摘目的观察通心络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年1月至2017年1月中国人民解放军第101医院收治的老年冠心病合并心力衰竭患者80例,按照随机数字表法分为对照组(40例)与治疗组(40例)。对照组单纯予以瑞舒伐他汀片治疗,在此基础上,治疗组加用通心络胶囊治疗,两组疗程均为3个月。对比两组临床疗效,同时比较两组治疗前后心功能、血浆因子、血管内皮功能及神经内分泌指标水平。结果治疗组治疗总有效率92. 5%,高于对照组的72. 5%(P <0. 05);治疗后3个月,治疗组血浆因子高敏心肌肌钙蛋白T、N末端脑钠肽原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组血清一氧化氮水平高于对照组,而内皮素、血栓素2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗组醛固酮、血管紧张素Ⅱ、血浆肾素活性水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均低于对照组,而心排血量、左心室射血分数高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);上述各指标治疗前后差值两组差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论通心络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并心力衰竭疗效确切,能调控患者血管内皮功能及神经内分泌功能,且可促进患者心功能恢复。 | 葛青 周建英 吴伟峰 | 2018 | 安徽医学2018，39，10： | 20 |
| 9 | 参附注射液穴位注射对慢性充血性心力衰竭患者NT-proBNP和6MWD的影响显示文摘目的:观察参附注射液穴位注射治疗慢性充血性心力衰竭对患者NT-pro BNP、6MWD的影响。方法:将206例符合诊断标准的慢性充血性心力衰竭的患者随机分为对照组和观察组,2组均给予常规治疗:ACEI,不能耐受时使用ARB,β受体阻滞剂选用卡维地洛或者酒石酸美托洛尔,利尿剂选用双克和(或)螺内酯,观察组在此基础上使用参附注射液各2m L注射足三里和阴陵泉穴,对照组在常规治疗的基础上,使用0.9%Na Cl各2 m L,在足三里和阴陵泉穴附近进针,2组疗程均为14 d,隔日1次。治疗前后检测患者心功能、NT-pro BNP,进行6 min步行实验(6MWT)。结果:1)观察组与对照组治疗前后6 min步行距离比较差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组6 min步行距离改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2)心功能临床疗效比较,观察组总有效率为92.3%,对照组总有效率为77.4%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3)治疗前,观察组NT-pro BNP的平均水平为1 973.4 pg/m L,对照组为1 944.6 pg/m L,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组NT-pro BNP的水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组的水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用参附注射液穴位注射,能提高慢性充血性心力衰竭患者的心功能,降低NT-pro BNP的水平,增加6 min步行距离。 | 马文苑 裴中美 丁奇龙 邢婷 葛爱雷 刘琴 殷素娟 吴晓燕 刘建成 | 2017 | 世界中医药2017，12，5： | 17 |
| 10 | 参附注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察显示文摘目的:观察参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将心力衰竭患者100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参附注射液50mL+5%葡萄糖注射液100mL静脉滴注,1次/d,14天为1个疗程。比较2组患者临床疗效、心率、血压及左室射血分数(LVEF)、高敏C反应蛋白(hr-CRP)、B型利钠肽(BNP)。结果:总有效率观察组为96.0%,高于对照组的82.0%(P<0.05)。治疗后2组患者心率、收缩压、舒张压与治疗前相比均下降(P<0.05),但观察组下降程度与对照组比较差异不明显(P>0.05)。治疗后2组BNP、hr-CRP均较治疗前降低(P<0.05),LEVF和每分输出量增加(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液联合西医常规治疗能够改善气阴虚兼血瘀型慢性心力衰竭患者心脏功能,效果优于西医常规治疗。 | 孙小静 张亚峰 | 2019 | 西部中医药2019，32，5： | 15 |
| 11 | 中医药治疗慢性心力衰竭随机对照试验结局指标的现状分析显示文摘目的:通过评价目前中医药治疗慢性心力衰竭(CHF)随机对照试验中结局指标的选择现状,为未来相关研究提供依据和基础。方法:检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网数据库、中国生物医学文献服务系统、维普中文科技期刊数据库和万方数据库,搜集中医药治疗CHF的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2020年3月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用定性分析的方法描述纳入研究的结局指标情况。结果:初步检索出15 943篇相关文献,最终纳入67篇文献。67个RCT的结局指标主要分为资源利用、生理和临床、生活影响、不良事件/影响、死亡五大域。结论:中医药治疗CHF的RCT结局指标遴选现状存在较多问题,应该借鉴国际核心指标结局指标集的创建方法,构建符合中医药治疗措施、疗效特色的核心结局指标集。 | 李慧敏 熊兴江 赵晖 胡瑞学 杨伟 廖星 | 2022 | 中华中医药杂志2022，37，3： | 12 |
| 12 | 硝普钠、多巴胺、新活素三联用药治疗难治性心力衰竭的临床研究显示文摘目的观察硝普钠、多巴胺、新活素三联用药治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法选取难治性心力衰竭患者120例,按照随机数字表法分为A、B、C、D组各30例。4组均行常规抗心力衰竭治疗,A组在常规治疗的基础上联用硝普钠+多巴胺、B组联用新活素+硝普钠、C组联用新活素+多巴胺、D组联用硝普钠+多巴胺+新活素。观察4组治疗7d后临床症状、体征缓解情况,治疗后首个24h尿量,并对比血清B型脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)及心脏彩色超声改善情况。结果治疗7d后4组临床疗效和总有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后4组BNP水平均明显低于治疗前,B、C、D组BNP水平低于A组(P<0.05);B、C组BNP水平下降幅度大于A组,C组BNP水平下降幅度小于B组,D组BNP水平下降幅度差值大于A、B、C组(P<0.05)。治疗后4组首个24h尿量均明显大于治疗前,D组首个24h尿量均明显大于A、B、C组(P<0.05);B、C、D组首个24h尿量增加幅度差值大于A组,D组首个24h尿量增加幅度差值大于B、C组(P<0.05)。治疗后4组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)明显低于治疗前(P<0.05);4组LVEF及LVEDd差异均无统计学意义(P>0.05)。B组出现血压偏低2例,其余3组均无不良反应发生。结论硝普钠、多巴胺、新活素三联用药能显著改善难治性心力衰竭患者的临床症状和利尿剂抵抗,降低BNP水平,从而有利于患者康复。 | 赵东坡 冯倩 孙小燕 刘恒 张景鑫 | 2018 | 河北医科大学学报2018，39，3： | 11 |
| 13 | 保元汤合生脉散治疗慢性心力衰竭临床研究显示文摘目的:观察保元汤合生脉散对慢性心力衰竭患者舒张功能、生存质量的影响。方法:选择2016年12月~2018年12月我院收治的78例慢性心力衰竭患者纳入研究,按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组,每组39例。两组患者均给予慢性心力衰竭常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予保元汤合生脉散加减治疗。于治疗前及治疗4个疗程后对中医症候积分进行评价,测定心脏左室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)值及血清脑钠肽(BNP)浓度,采用明尼苏达心衰生活质量量表(LHFQ)评价生活质量。结果:观察组及对照组患者治疗总有效率分别为84.62%、61.54%,组间比较差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组心悸、气短、胸闷、下肢浮肿、舌苔暗淡等症候得分显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后LVEF、E/A升高(P<0.05),血浆BNP降低(P<0.05),观察组升高或降低幅度大于对照组(P<0.05);治疗后观察组体力、情绪、社会等生活质量维度及总分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:生脉散合保元汤可提高慢性心衰患者心脏舒张功能,改善中医症候及生活质量,临床疗效确切。 | 李凤 孔令洋 杜朝阳 | 2019 | 四川中医2019，37，12： | 11 |
| 14 | 促红细胞生成素联合参附注射液对慢性心力衰竭合并贫血患者血清炎性因子水平和心功能的影响显示文摘目的探讨促红细胞生成素联合参附注射液对慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者血清炎性因子水平和心功能的影响。方法选取2015年7月—2016年6月三门峡市中心医院收治的CHF合并贫血患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例。在常规治疗基础上,对照组患者给予促红细胞生成素,而观察组患者给予促红细胞生成素联合参附注射液;两组患者均连续治疗两周。比较两组患者治疗前后血清血红蛋白(Hb)、游离脂肪酸(FFA)、炎性因子[包括白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)]。结果治疗前两组患者血清Hb、FFA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清Hb水平高于对照组,血清FFA水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清Hb水平均高于治疗前,血清FFA水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者血清IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗前两组患者LVEF、LVEDD、LVEDV、LVESV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LVEDV、LVESV小于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LVEF均高于治疗前,LVEDD、LVEDV、LVESV均小于治疗前(P<0.05)。结论促红细胞生成素联合参附注射液可有效纠正CHF合并贫血患者贫血状态,降低血清炎性因子水平并改善患者心功能。 | 郑利利 郭潋 | 2017 | 实用心脑肺血管病杂志2017，25，9： | 9 |
| 15 | 温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证的疗效及对炎症因子水平的影响显示文摘目的:探讨温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证的疗效及对炎症因子水平的影响。方法:选择冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例。对照组患者给予扩血管、强心、脱水、抗感染等综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予温肾活血汤治疗,治疗3个月后,比较两组疗效、心功能指标及对炎症因子水平。结果:治疗组心功能疗效总有效率为84.0%,中医证候疗效总有效率为88.0%;对照组心功能疗效总有效率为70.0%,中医证候疗效总有效率为72.0%;治疗组心功能疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF均较治疗前增高(P<0.05),NT-pro BNP水平均降低(P<0.05);治疗组治疗后LVEF高于对照组(P<0.05),NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后血清CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证疗效显著,可降低炎症因子水平。 | 张文佳 姚梓平 杨立宏 付晓乐 | 2018 | 中医药导报2018，24，15： | 8 |
| 16 | 参附注射液联合左西孟旦治疗对慢性心力衰竭患者胃肠激素及心室功能的影响显示文摘目的探讨参附注射液联合左西孟旦治疗对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者胃肠激素及心室功能的影响.方法选择2015-10/2016-12收治的CHF患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例.在常规对症治疗的基础上,对照组给予左西孟旦治疗,观察组给予参附注射液联合左西孟旦治疗.治疗2 wk后,比较两组胃肠激素、心室功能、不良反应、临床疗效等指标.结果观察组有效率明显高于对照组(91.94%vs 79.03%,χ~2=4.159,P<0.05);血清胃泌素、胃动素含量明显高于对照组(103.12 ng/mL±14.25 ng/mL vs 91.45ng/mL±12.10 ng/mL,305.62 ng/mL±41.21 ng/mL vs 262.12 ng/mL±35.46 ng/mL,t=4.915、6.300,P<0.05);左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积明显低于对照组,左心室射血分数明显高于对照组(105.45 mL±13.12 mL vs 124.45 mL±16.21 mL,46.25 mL±7.12 mL vs 57.14±7.65 mL,52.45%±7.12%vs 45.12%±7.45%,t=7.174、8.205,5.601,P<0.05);头晕、血压偏低、窦性心动过缓等并发症明显低于对照组(4.84%vs 16.13%,χ~2=4.211,P<0.05).结论参附注射液联合左西孟旦治疗有助于改善CHF患者心室功能,提高临床疗效,减少不良反应发生率,可能与调节患者胃肠激素等因素有关. | 李彦辉 李巍 崔泉莅 苏小娟 | 2018 | 世界华人消化杂志2018，26，7： | 8 |
| 17 | 基于“正邪理论”探讨自噬在慢性心力衰竭发展中的作用显示文摘慢性心力衰竭是以呼吸困难、活动耐量受限等为主要临床表现的一种严重的心脏疾病,自噬是存在于真核细胞中的一种自我保护机制,在心力衰竭的发展中起重要作用。心力衰竭代偿期适当提高自噬水平以及时清除坏死的心肌细胞器及其他有害垃圾可一定程度上抑制心肌肥厚,缓解心肌重构,从而延缓心力衰竭。正邪理论是中医学阐释疾病发生的重要基础理论,正邪相争存在于慢性心力衰竭的整个发病过程中,而邪侵正亏则是其发展的结果。细胞自噬对心肌细胞的调节作用与中医正邪理论有着相似之处,自噬是机体自我对于正气及邪气两者的调控机制,其存在一种量效关系,即自噬只在一定程度上对机体细胞起到保护作用,正气也只能在一定范围和程度内起到抵御外邪保护机体的作用,过度自噬或自噬不足均可能破坏机体内环境的稳定,导致疾病的发生。基于此,笔者拟用正邪理论为切入点,从宏观及微观角度来阐明自噬在慢性心力衰竭发展中的作用,提出调整机体正邪平衡,调节心肌细胞自噬,寻求其平衡点的防治原则,以期为中医理论阐述自噬在慢性心力衰竭发展作用的现代研究奠定基础,为治疗不同阶段的慢性心力衰竭寻找新方法,为慢性心力衰竭的诊断及治疗提供新的理论依据。 | 黄淑敏 李书楠 钟森杰 廖晓倩 胡思远 胡志希 | 2022 | 中国实验方剂学杂志2022，28，12： | 7 |
| 18 | 参附注射液与左西孟旦联用治疗急性心力衰竭患者的疗效及其对炎性因子和脑利钠肽指标的影响显示文摘目的:探讨参附注射液与左西孟旦联用治疗急性心力衰竭患者的疗效及其对炎性因子和脑利钠肽(BNP)指标的影响。方法:选取2015年1月—2016年10月间收治的急性心力衰竭患者80例,将其分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者给予左西孟旦治疗,观察组患者在对照组基础上加用参附注射液治疗;评价治疗后两组患者的疗效及其对炎性因子和BNP水平的影响。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白介素6等炎症细胞因子和脑利钠肽(BNP)水平经比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:采用参附注射液与左西孟旦联用治疗急性心力衰竭患者,改善了炎性细胞因子和BNP指标,其疗效优于单用左西孟旦的治疗。 | 黄炳林 | 2017 | 抗感染药学2017，14，3： | 6 |
| 19 | 益气活血祛瘀通络法治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能和血浆BNP水平的影响显示文摘目的探讨益气活血祛瘀通络法治疗冠心病慢性心力衰竭的效果,观察其对患者心功能和血浆脑肽钠(BNP)水平的影响。方法将2016年5月至2018年9月间因冠心病慢性心力衰竭于我院就诊且中医证型属于气虚血瘀型的90例患者纳入研究,并依据随机数字表法分组。对照组(45例)采用西医常规治疗,观察组(45例)则联合中药益气活血祛瘀通络法口服,6个月为一疗程。比较两组临床疗效差异。结果治疗后观察组超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、BNP水平低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)均大于对照组(P<0.05);治疗后观察组生活质量调查表(LHFQ)评分低于对照组,6min步行距离(6MWD)均大于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率为95.56%(43/45),大于对照组的75.56%(34/45),差异具统计学意义(P<0.05)。结论对于冠心病慢性心力衰竭患者而言,联合益气活血祛瘀通络法效果显著,可改善机体炎症反应,减轻心功能损伤,并提高患者生活质量,值得推广。 | 鲍火庚 彭倩 | 2019 | 牡丹江医学院学报2019，40，6： | 6 |
| 20 | 参附注射液与参麦注射液辅助治疗心力衰竭患者的回顾性分析显示文摘目的探讨比较参附注射液、参麦注射液辅助治疗心衰患者的疗效。方法回顾分析2015年6月~2017年12月在我院急诊留观科及重症医学科收治的心衰患者101例,根据治疗方法分为参附组53例和参麦组48例。两组患者均给予心衰的西药规范治疗,在此基础上参附组给予参附注射液治疗,对照组给予参麦注射液治疗,疗程均为2周。收集两组患者的心功能分级、基础疾病情况,以及治疗前、治疗2周后的症状描述、射血分数(EF)及血浆BNP水平,同时形成心衰中医临床症候评分,并评价临床治疗效果。结果治疗前,两组患者心功能分级情况、基础疾病情况、射血分数(EF)及血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗2周后,两组射血分数(EF)均升高、血浆BNP水平降低,与治疗前的差异均有统计学意义(P <0.01);而且,相较于参麦组,参附组治疗2周后的射血分数(EF)较高、血浆BNP水平较低,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗2周后,参附组心衰中医证候总有效率高于参麦组(P <0.01)。结论参附注射液在辅助治疗心衰患者时,对改善患者射血分数(EF)、血浆BNP水平,提高心衰中医证候疗效等方面,优于参麦注射液。 | 赖江龙 王雁 陈俊煌 | 2019 | 中国医药科学2019，9，10： | 6 |
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