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| 1 | 电针对膝关节骨性关节炎患者疼痛改善及关节功能影响的荟萃分析显示文摘背景:大量临床研究资料显示,电针治疗膝关节骨性关节炎具备起效速度快、治疗效果好、不良反应少等优点,但当前电针治疗该病缺乏多中心大样本的临床研究试验。目的:应用荟萃分析法系统评价电针疗法对膝关节骨性关节炎患者疼痛改善及关节功能影响。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WF)、维普数据库(VIP)、美国医学在线(PubMed)、荷兰医学文献数据库(Embase)及国际循证医学图书馆(Cochrane Library)六大数据库中有关电针治疗膝关节骨性关节炎的临床随机对照试验文献,检索时限为各数据库自建库以来至2019年6月,经筛选后提取纳入研究的文献数据,采用Review Manager 5.3统计软件进行荟萃分析。结果与结论:最终11篇文献被纳入研究,共727例膝关节骨性关节炎患者,其中采用单一电针疗法的治疗组366例,采用常规针刺或药物的对照组361例。与对照组比较,治疗组在提高总体有效率[OR=3.22,95%CI(2.13,4.87),Z=5.53,P<0.00001]及治愈率[OR=2.73,95%CI(1.80,4.15),Z=4.72,P<0.00001],降低目测类比VAS评分[MD=-1.00,95%CI(-1.71,-0.30),Z=2.80,P=0.005]、WOMAC评分[MD=-7.69,95%CI(-10.31,-5.07),Z=5.75,P<0.00001]及ISOA评分[MD=-2.22,95%CI(-3.74,-0.70),Z=2.86,P=0.004]等5个方面均有显著优势。基于以上Meta分析证据表明,电针治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效确切,能够对患者疼痛症状及关节功能发挥积极效应且不良反应少。由于纳入研究的样本量较小、文献质量普遍不高及可能存在偏倚等因素,仍需更多更高质量的RCT研究来验证该研究的结论。 | 陈日兰 邓凯烽 韦星成 王恒生 冯娇群 颜家兴 高倩倩 马颖露 朱英 | 2020 | 中国组织工程研究2020，24，21： | 35 |
| 2 | 不同波型电针治疗膝骨关节炎及对关节液转化生长因子-β1的影响显示文摘目的:观察不同波型电针治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效,探讨不同波型电针促进软骨修复的机制。方法:将97例KOA患者随机分为疏密波电针组(32例,脱落2例)、连续波电针组(32例,脱落2例)和断续波电针组(33例,脱落3例)。3个电针组均穴取血海、梁丘、犊鼻、内膝眼,疏密波电针组采用疏密波(频率2 Hz/10 Hz),连续波电针组采用连续波(频率10 Hz),断续波电针组采用断续波(频率10 Hz),留针30 min。各组均每周治疗3次,每周一、三、五进行治疗,连续治疗4周。采用Lysholm膝关节评分标准(LKSS)对治疗前后的膝关节功能进行评价,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定治疗前后关节液中转化生长因子-β1(TGF-β1)含量。结果:各组治疗后LKSS总评分及各项评分均较治疗前升高(P<0.05);连续波电针组及疏密波电针组在LKSS总评分、不稳定、疼痛、肿胀方面的评分升高程度大于断续波电针组(均P<0.05)。各组治疗后关节液TGF-β1含量均较治疗前增加(P<0.05),且疏密波电针组增加程度大于其余两电针组(均P<0.05)。结论:3种不同波型电针均能改善KOA患者的临床症状,电针可能通过提高关节液TGF-β1含量促进软骨修复。疏密波电针整体疗效最佳,可作为临床优选方案治疗膝骨性关节炎。 | 黄冬娥 秦茵 林木南 赖晓玲 | 2020 | 中国针灸2020，40，4： | 37 |
| 3 | 电针调节Wnt/β-catenin信号通路抑制大鼠膝骨关节炎软骨退变的研究显示文摘目的:基于Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)信号通路探讨电针治疗膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)的作用机制。方法:从50只2月龄SPF级雄性SD大鼠中随机抽取10只为假手术组,其余40只采用改良Hulth法复制膝骨关节炎模型,造模4周后随机分为模型组、实验1组、实验2组、实验3组,每组10只。假手术组和模型组不作任何干预,实验1组取双侧'内膝眼''犊鼻'电针干预15min,实验2组取双侧'内膝眼''犊鼻'电针干预30min,实验3组取双侧非经非穴电针干预15min。电针干预每天1次,每周5次,共12周。12周后,取大鼠膝关节软骨组织进行染色,光镜下观察关节软骨组织形态学改变;改良Mankin’s评分评价软骨退变程度;ELISA法检测滑膜组织中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)含量;Westernblot检测关节软骨组织Wnt-4、β-catenin、基质金属蛋白酶-13(matrixmetalloprotein-13,MMP-13)蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠软骨形态结构紊乱,细胞数量明显减少,基质失染,潮线不完整;Mankin’s评分显著升高(P<0.01);滑膜组织中IL-1β含量显著升高(P<0.01);Wnt-4、β-catenin、MMP-13蛋白的相对表达水平均显著升高(均P<0.01)。与模型组比较,实验1组、实验2组大鼠软骨形态结构较整齐,细胞数量增多,基质染色加深,潮线较完整;Mankin’s评分显著降低(P<0.01);滑膜组织中IL-1β含量显著降低(P<0.01);Wnt-4、β-catenin、MMP-13蛋白的相对表达水平均显著降低(均P<0.01)。与模型组比较,实验3组均未见改善。与实验1组比较,实验3组大鼠软骨形态结构紊乱,细胞数量明显减少,基质失染,潮线不完整;Mankin’s评分显著升高(P<0.01);滑膜组织中IL-1β含量显著升高(P<0.01);Wnt-4、β-catenin、MMP-13蛋白的相对表达水平均显著升高(均P<0.01)。实验2组与实验1组大鼠软骨形态结构相似,Mankin’s评分、滑膜组织中IL-1β含量及Wnt-4、β-catenin、MMP-13蛋白的相对表达水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:电针'内膝眼''犊鼻'可能通过调控Wnt/β-catenin信号通路,降低MMP-13的表达,减少炎性因子IL-1β的生成,从而抑制软骨基质的降解和软骨细胞的凋亡,改善软骨形态结构。 | 张媛媛 李西海 吴明霞 | 2019 | 中国针灸2019，39，10： | 33 |
| 4 | 本体感觉训练在运动功能康复中的研究显示文摘通过查阅大量国内外相关文献,归纳分析了不同类型本体感觉训练方式对于不同病因引起的运动功能障碍的临床疗效。结果发现,运动功能障碍最常见于脑卒中或运动损伤后、肌肉骨骼疾患、腰椎退行性变及多巴反应性肌张力障碍疾病等,多项研究已证实此类疾病均存在本体感觉障碍,因此本体感觉训练十分必要。本体感觉训练主要包括主动运动及平衡训练、被动运动训练、体感刺激训练、体感辨别训练及多系统综合训练。对于因中枢神经损伤引起的运动功能障碍的患者,体感刺激训练法效果显著;被动运动及平衡训练法能够有效改善运动损伤所致的运动功能障碍,而主动运动训练法的总体有效率则相对较低。体感刺激训练中的全身振动对改善帕金森患者因肌张力障碍导致的运动功能障碍疗效显著。本体感觉训练在临床上已愈发广泛地运用到各种运动功能障碍中。 | 纪任欣 陈文华 祁奇 | 2017 | 康复学报2017，27，2： | 20 |
| 5 | 基于PI3K/Akt信号通路探讨电针对膝骨关节炎模型大鼠软骨细胞凋亡的影响显示文摘目的:基于PI3K/Akt信号通路探讨电针内、外膝眼对膝骨关节炎模型大鼠软骨细胞凋亡的影响。方法:选择体质量(200±20) g的8周龄雄性SD大鼠50只,采用随机数字表法分为假手术组、模型组、实验1组、实验2组、实验3组。适应性饲养2周后,假手术组于关节内侧切口,逐层分离肌肉、韧带,暴露关节腔后缝合,其余4组采用改良Hulth法复制膝骨关节炎大鼠模型。假手术组与模型组不予电针干预;实验1组取双侧内、外膝眼直刺3~5 mm,连接电针15 min;实验2组取双侧内、外膝眼直刺3~5 mm,连接电针30min;实验3组取非经非穴向上斜刺3~5 mm,连接电针15 min。3个实验组均每日1次,每周5次,共干预12周。电针参数:选用疏密波模式,其中疏波2 Hz,密波10 Hz;脉冲宽度≤1 ms;输出电压≤10 V;耐受度以局部肌肉开始轻微抖动,大鼠不挣扎为度。干预12周后,取大鼠关节软骨组织和滑膜,采用苏木素-伊红染色及甲苯胺蓝染色法,光镜下观察关节软骨组织形态学改变,改良Mankin’s评分标准评价软骨退变程度;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测滑膜白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;采用实时荧光定量PCR与蛋白质印迹法(Western blot)检测PI3K、Akt、Bcl-2、Bax的基因和蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠软骨形态结构紊乱,软骨细胞数量明显减少,基质失染,潮线扭曲且不完整;Mankin’s评分明显升高(P<0.01);滑膜中IL-1β、TNF-α含量明显升高(P<0.01);PI3K、Akt、Bcl-2的基因与蛋白表达均明显降低(P<0.01),Bax的基因和蛋白表达明显升高(P<0.01)。与模型组比较,实验1组、实验2组大鼠软骨形态结构较整齐,软骨细胞数量增多,基质染色加深,潮线较完整;Mankin’s评分明显降低(P<0.01);滑膜中IL-1β、TNF-α含量明显降低(P<0.01);PI3K、Akt、Bcl-2的基因与蛋白表达明显升高(P<0.01),Bax的基因和蛋白表达明显降低(P<0.01)。实验3组形态结构未见改善,各项指标检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针内、外膝眼可通过调节PI3K/Akt信号通路提高Bcl-2表达,降低Bax表达,减少炎症因子IL-1β、TNF-α生成,从而抑制软骨基质的降解和软骨细胞的凋亡,保护并改善软骨形态结构,延缓膝骨关节炎的发展进程。 | 张媛媛 蒋昕钰 李西海 吴明霞 | 2019 | 康复学报2019，29，4： | 19 |
| 6 | 电针对实验性膝骨关节炎大鼠软骨细胞凋亡及软骨基质的影响显示文摘目的:观察电针对膝骨关节炎大鼠软骨细胞凋亡及软骨基质的影响,探讨电针治疗膝骨关节炎的作用机制。方法:将2月龄清洁级雄性SD大鼠40只,适应性喂养1周后,采用随机数字表法分为空白组10只和造模组30只。造模组在第1、4、7天双膝关节腔注射0.2 m L 4%木瓜蛋白酶。造模成功后,采用随机数字表法分为模型组、电针15 min组(EA15组)和电针30 min组(EA30组)3组,每组10只。EA 15组给予电针治疗15 min/(次·d),5次/周;EA 30组给予电针治疗30 min/(次·d),5次/周;空白组和模型组不给予任何治疗。8周后,处死动物,腹主动脉采血,ELISA法测定Ⅱ型胶原(collagenⅡ)C端肽(CTXⅡ)和Ⅱ型胶原C前肽(CPⅡ);取大鼠右侧胫骨平台内侧软骨组织于4%多聚甲醛中固定,石蜡包埋,TUNEL法检测软骨细胞凋亡情况;甲苯胺蓝染色观察软骨基质糖胺聚糖的变化;免疫组化染色观察collagenⅡ变化;左侧胫骨平台软骨组织迅速置入液氮中保存,分别用RT-PCR和Western blot检测Bcl-2、Bax mRNA和蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组软骨细胞凋亡率明显升高(P<0.05),Bcl-2 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05),Bax mRNA和蛋白表达升高(P<0.05);糖胺聚糖含量减少,collagenⅡ蛋白表达降低(P<0.05),血清CTXⅡ显著升高(P<0.05),CPⅡ显著降低(P<0.05)。与模型组比较,电针组均能显著降低软骨细胞凋亡率(P<0.05),增加Bcl-2 mRNA和蛋白表达(P<0.05),降低Bax mRNA和蛋白表达(P<0.05);增加糖胺聚糖含量和collagenⅡ蛋白表达(P<0.05),下调CTXⅡ(P<0.05),上调CPⅡ水平(P<0.05)。结论:电针治疗膝骨关节炎的作用机制是通过降低软骨细胞凋亡和减轻关节软骨基质破坏,进而减缓关节软骨退变。 | 吴广文 郑春松 李西海 林秋英 戴一琛 林秋祥 张媛媛 吴明霞 | 2017 | 康复学报2017，27，5： | 15 |
| 7 | 阿是穴刺络拔罐联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨性关节炎显示文摘目的:观察阿是穴刺络拔罐联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取符合诊断标准及纳入标准的98例KOA患者为研究对象,将入选患者按照随机数字表法分为西药组和综合组各49例,西药组2例、综合组3例中途退出。西药组采用口服药物治疗,即双氯芬酸钠缓释片75 mg,口服,1次/d,奥美拉唑20 mg口服,1次/d,并配合股四头肌功能锻炼、健康教育;综合组在西药组治疗基础上加用阿是穴刺络拔罐治疗。比较2组治疗前后骨关节炎调查量表(WOMAC)评分、关节活动度、炎性因子水平变化及临床疗效。结果:综合组疗效优于西药组(P<0.05);2组治疗后WOMAC评分(疼痛、日常活动、关节僵硬、综合评分)均较治疗前降低(P<0.05),综合组WOMAC各项评分均低于西药组(P<0.05);2组治疗后关节活动度均较治疗前增大(P<0.05),综合组关节活动度较西药组明显增大(P<0.05);2组患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平均较治疗前降低(P<0.05),综合组TNF-α、IL-1水平均低于西药组(P<0.05)。结论:阿是穴刺络拔罐联合股四头肌功能锻炼能有效缓解关节疼痛,增大关节活动度,降低关节炎症指标,改善膝关节运动功能。 | 黄志强 刘宇 苏昭元 苏稼夫 吴强 | 2019 | 康复学报2019，29，1： | 15 |
| 8 | 电针抑制Ras/Raf/MEK1/2/ERK1/2信号通路介导骨关节炎软骨超微结构退变显示文摘背景:前期研究发现,电针能有效抑制凋亡调控基因p38及Fas m RNA的表达,并降低MAPK信号通路的表达,从而抑制软骨细胞凋亡,同时电针可影响骨性关节炎软骨细胞JAK-STAT信号通路,并有效增加转化生长因子β1含量及促进关节软骨中STAT3,Smad3及Lep R m RNA的表达以延缓关节软骨退变。目的:观察电针对骨关节炎大鼠关节软骨超微结构及软骨组织中Ras,Raf,MEK1/2,ERK1/2 m RNA表达的影响。方法:建立膝骨关节炎大鼠模型,造模成功后2周随机分为4组,模型组不进行电针干预,电针15,30 min组取双侧膝关节内、外膝眼,分别经电针治疗15,30 min,PD98059组经静脉注射细胞外信号调节激酶抑制剂PD98059,另设正常饲养的大鼠作正常组对照,共干预3个月。结果与结论:(1)透射电镜检测显示,与模型组比,PD98059抑制剂组、电针15,30 min组软骨细胞形态变化较小,细胞核较大,部分内质网池扩张,线粒体结构仍较清晰;(2)ELISA结果显示,与模型组比,PD98059抑制剂组、电针15,30 min组的肿瘤坏死因子α水平降低(P<0.01);(3)RT-PCR结果显示,与模型组相比,PD98059抑制剂组、电针15,30 min组的Ras,Raf,MEK1/2及ERK1/2 m RNA表达显著降低(P<0.05或P<0.01);(4)结果说明,电针干预能够减轻膝骨关节炎模型大鼠软骨细胞损伤,降低膝关节部滑膜组织中肿瘤坏死因子α水平,下调关节软骨Ras,Raf,MEK1/2及ERK1/2 m RNA表达,从而对骨关节炎关节软骨发挥一定的保护作用。 | 付长龙 林洁 赵忠胜 吴广文 洪秀娥 郑春松 林秋英 戴一琛 吴明霞 | 2017 | 中国组织工程研究2017，21，32： | 14 |
| 9 | 独活寄生汤对膝骨关节炎大鼠软骨形态的影响显示文摘目的:观察独活寄生汤对膝骨关节炎大鼠软骨形态的影响,探讨其治疗膝骨关节炎的作用机制。方法:2月龄雄性SD大鼠80只,适应性喂养1周,随机分为空白对照组(20只)和造模组(60只)。造模组在第1,4,7天双膝关节腔注射0.2 mL质量分数为4%的木瓜蛋白酶。术后2周,拍摄膝关节小动物核磁共振成像(MRI)进行鉴定。造模成功后,随机分为模型对照组、独活寄生汤组和盐酸氨基葡萄糖胶囊组(阳性对照组),每组20只。HE染色和番红-固绿染色后,采用Mankin软骨组织学评分法进行评分。结果:MRI显示,空白对照组关节间隙正常,关节面平整、光滑;与空白对照组比较,模型对照组关节软骨变薄、局部有充盈性缺损,关节腔内积液明显增加。HE染色和番红-固绿染色结果表明,盐酸氨基葡萄糖胶囊与独活寄生汤都可以有效促进膝骨关节炎软骨修复,抑制软骨细胞凋亡,降低Mankin评分,但2组间差异无统计学意义(P> 0.05),组内8周时优于4周(P <0.05)。结论:独活寄生汤能促进软骨生长与修复,保护膝骨关节炎模型大鼠膝关节的软骨形态,延缓软骨退变,从而起到治疗膝骨关节炎的作用。 | 陈俊 吴广文 黄云梅 李钻芳 林洁 赵忠胜 黄艳峰 李西海 刘献祥 | 2018 | 风湿病与关节炎2018，7，10： | 8 |
| 10 | 骨关节炎中西医结合诊疗指南显示文摘骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种退行性关节疾病,主要特征是关节软骨缓慢的进行性破坏。中医学称OA为“骨痹”“骨瘘”“痹证”,为外邪痹阻、肝肾亏虚、瘀血阻滞、筋骨失养所致。随着全球老年人和肥胖人数的增加,OA的发病率显著增加,全球发病率约为16%[1]。研究显示,我国65岁以上膝痛人群OA患病率超过50%,75岁以上膝痛人群OA患病率超过80%[2]。OA发病与遗传及环境因素有关,包括遗传易感性、体质量过重、高龄、关节手术治疗、反复关节损伤等。 | 中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会 叶志中 刘维 肖剑伟 | 2023 | 风湿病与关节炎2023，12，6： | 8 |
| 11 | 电针延缓骨关节炎软骨退变:基于Ras-Raf-MEK1/2-ERK1/2信号通路的认识显示文摘背景:前期研究发现,电针可通过影响骨性关节炎软骨细胞JAK-STAT信号通路,并有效增加转化生长因子β1含量及促进关节软骨中STAT3、Smad3、Lep R mR NA的表达以延缓关节软骨退变,同时电针后血清能有效抑制凋亡调控基因p38、Fas m RNA,并降低MAPK信号通路的表达,从而抑制软骨细胞凋亡。目的:从Ras-Raf-MEK1/2-ERK1/2信号通路探讨电针对骨关节炎大鼠软骨退变的影响。方法:选取2月龄健康雄性SD大鼠120只,随机抽取30只为正常组,其余90只大鼠用4%木瓜蛋白酶法进行双侧关节腔注射造模后再用抽签法随机分为3组,即造模组30只、电针15 min组30只、电针30 min组30只。于造模后2周开始给予电针治疗,电针15 min组与电针30 min组均为5次/周,连续干预12周后,苏木精-伊红染色观察软骨形态,ELISA检测滑膜组织中白细胞介素1β表达,Western Blot检测Ras、Raf、MEK1/2、ERK1/2、C-MYC、C-FOS、C-JUN蛋白含量表达。结果与结论:(1)经苏木精-伊红染色,模型组关节软骨表面局部粗糙不平,软骨层变薄,4层结构缺失,且潮线不完整,电针15 min组和电针30 min组的软骨表层基本完整,软骨层次清晰可辨,潮线相对完整;(2)ELISA结果显示,模型组白细胞介素1β表达含量明显高于正常组(P<0.01),电针15 min组与电针30 min组的白细胞介素1β含量表达均低于模型组(P<0.01);(3)Western Blot结果显示,与正常组比较,模型组的Ras、Raf、MEK1/2、ERK1/2、C-MYC、C-FOS、C-JUN均表达升高。与模型组比较,电针15 min组与电针30 min组的Ras、Raf、MEK1/2、C-MYC、C-FOS、C-JUN蛋白含量表达显著降低(P<0.01,P<0.05),同时亦降低ERK1/2表达;(4)结果提示,电针可通过调控Ras-Raf-MEK1/2-ERK1/2信号通路的相关指标,下调关节软骨Ras、Raf、MEK1/2、ERK1/2、C-MYC、C-FOS、C-JUN蛋白表达,并降低滑膜组织中白细胞介素1β含量表达,从而延缓骨关节炎软骨退变。 | 付长龙 陈后煌 朱定钰 吴追乐 徐欣 郑春松 李俐 刘献祥 李西海 吴明霞 | 2017 | 中国组织工程研究2017，21，24： | 7 |
| 12 | 大鼠电针后血清对肿瘤坏死因子α诱导凋亡软骨细胞Erk1/2、C-Myc、C-Fos和C-Jun基因表达的影响显示文摘目的观察大鼠电针后血清对肿瘤坏死因子α诱导凋亡软骨细胞Erk1/2、C-Myc、C-Fos和C-Jun表达的影响。方法应用随机数字表法将2月龄大鼠分为3组,经干预后,制备正常组、电针15 min组和电针30 min组血清。用Ⅱ型胶原酶消化法获取4周龄SD大鼠膝关节软骨细胞,应用随机数字表法将软骨细胞分为正常组、模型组、电针15 min组、电针30 min组。正常组予正常组血清干预,模型组予含10 ng/m L肿瘤坏死因子α(TNFα)的正常组血清诱导软骨细胞凋亡,电针15 min组和电针30 min组分别予含10 ng/m LTNFα的电针15 min组和电针30 min组血清进行干预。Annexin V-FITC/PI双染法检测各组软骨细胞凋亡率,实时荧光定量PCR法检测各组Erk1/2、C-Myc、C-Fos和C-Jun m RNA的表达。结果 (1)软骨细胞凋亡率:模型组细胞凋亡率较正常组明显增多(P<0.05),电针15、30 min组凋亡率较模型组明显减少(P<0.05)。(2)相关基因检测:与正常组比较,模型组Erk1/2、C-Myc、C-Fos、C-Jun m RNA的表达显著升高(P<0.05);与模型组比较,电针15min组与电针30min组的Erk1/2、C-Myc、C-Fos、C-Jun m RNA表达显著降低(P<0.05)。结论大鼠电针后血清能有效抑制TNFα诱导的软骨细胞凋亡,其机制与抑制Erk1/2、C-Myc、C-Fos、C-Jun m RNA表达有关。 | 林洁 吴广文 付长龙 洪秀娥 李俐 林秋祥 吴明霞 | 2018 | 福建中医药2018，49，2： | 4 |
| 13 | 针刺对侧尺泽穴配合膝关节功能训练治疗膝骨性关节炎的临床探讨显示文摘目的研究针刺对侧尺泽穴配合膝关节功能训练治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法该次研究对象均为该院2016年4月—2018年4月期间门诊收治的膝骨性关节炎患者88例,根据随机分组法将患者分为例数相同的对照组(接受布洛芬治疗)与观察组(接受针刺尺泽穴联合膝关节功能训练治疗),分别评估治疗前后两组患者疼痛程度与膝骨关节炎严重程度。结果该研究中,两组治疗后VAS评分、WOMAC评分均有所降低,但两组对比,观察组VAS评分与WOMAC评分降低程度优于对照组(3.82±0.21)分vs (5.64±0.17)分,(15.68±0.30)分vs(20.41±0.57)分,以上组间数据差异有统计学意义(t=20.15、14.39,P<0.05)。结论针刺尺泽穴配合膝关节功能训练治疗膝骨性关节炎,可增强患者的膝关节功能,以此减少各种因素对患者膝关节造成的伤害,值得临床推广。 | 罗贵泽 | 2019 | 系统医学2019，4，6： | 2 |
| 14 | 针灸治疗膝骨关节炎临床疗效系统评价再评价显示文摘目的再评价针灸治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疗效和安全性的系统评价/meta分析的方法学质量和结局指标证据质量。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase数据库,收集已发表的有关针灸治疗KOA的系统评价/meta分析,检索时间均为建库至2020年12月15日。采用AMSTAR2量表评价纳入文献的方法学质量,采用GRADE系统对结局指标进行质量分级。结果共纳入11篇系统评价,包含44个结局指标。使用AMSTAR2量表进行方法学评价显示:11篇文献均为极低质量;使用GRADE系统评价工具进行质量分级显示:中级证据13个,低级证据12个,极低级证据19个。结论现有系统评价的结果显示,针灸治疗膝骨关节炎具有一定的疗效,但纳入研究的方法学和证据等级较低,因此该结论尚需更多高质量研究予以验证。 | 化昊天 赵文宇 张磊 王新卫 夏厚纲 | 2022 | 国际中医中药杂志2022，44，8： | 2 |
| 15 | KOA中医三联康复疗法对膝骨关节炎患者关节软骨磁共振T2图的影响显示文摘目的观察KOA中医三联康复疗法对膝骨关节炎(KOA)患者关节软骨磁共振T2图的影响。方法收集KOA患者114例,随机分为试验组和对照组各57例。试验组采用健康教育联合KOA中医三联康复疗法,对照组采用健康教育联合KOA常规康复疗法,共治疗4周。2组均在VAS评分≥4分时口服美洛昔康分散片。运用3.0T MRI对KOA患者膝关节进行T2图成像,按照Recht关节软骨损伤分级标准对所得图像进行评价,并分析10个兴趣区ROI的T2值。结果治疗后,Recht关节软骨损伤分级下降≥1级的试验组有40例,对照组有26例,试验组明显优于对照组(P<0.05)。试验组股骨内侧中区、胫骨内侧中区及胫骨外侧中区T2值较治疗前显著下降(P<0.05),且与对照组比较有显著性差异(P<0.05),其余各ROI T2值未见明显变化(P>0.05);对照组股骨内侧中区、胫骨内侧中区T2值较治疗前显著下降(P<0.05),其余各ROI T2值未见明显变化(P>0.05)。结论 KOA中医三联康复疗法可改善KOA患者软骨形态,促进软骨修复,在一定程度上延缓软骨退变,疗效优于KOA常规康复疗法。 | 王旭 蔡唐彦 刘长艳 詹正烜 郑乃熙 张英杰 张艺强 黄露露 赖兴泉 苏友新 | 2017 | 福建中医药2017，48，2： | 1 |
| 16 | 针灸治疗膝骨关节炎患者的研究进展显示文摘膝骨关节炎(KOA)的主要症状为膝关节肿痛、活动不利、关节畸形,可对患者的日常生活产生严重的不良影响,需实施科学、有效的措施进行治疗。目前,针对KOA患者,临床主要实施非甾体类镇痛消炎药物治疗方案,短期内虽能改善患者的临床症状,但长期应用容易引发较多的药物不良反应,且停药后容易复发,长期疗效不甚理想。针灸具有散风寒、通经络、祛风湿、利关节、止痹痛的效果,已经逐渐被用于KOA患者的临床治疗中,且已被多中心随机临床试验研究证实其安全性、有效性均较高,有较好的应用前景。 | 张子震 | 2021 | 医疗装备2021，34，14： | 1 |
| 17 | 针灸治疗膝骨性关节炎的文献综述显示文摘文章通过检索中国知网、万方、维普等数据库,结合目前临床上针灸治疗膝骨性关节炎的不同方法以及临床疗效的相关文献进行分析总结,旨在为未来在使用针灸进行膝骨性关节炎的治疗时,提供治疗方案的选择依据。 | 彭文清 吴新贵 | 2019 | 大众科技2019，21，12： | 0 |
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