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| 1 | 全髋关节置换术治疗股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死疗效分析显示文摘目的探讨全髋关节置换术(THA)治疗股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死的疗效。方法回顾性分析自2011-03—2016-02采用THA治疗的40例股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死。比较术前及末次随访时的疼痛VAS评分、髋关节功能Harris评分。结果本组切口均一期愈合,未发生感染、坐骨神经损伤、下肢深静脉血栓等并发症。40例均获得随访,随访时间12~68(31.7±9.5)个月。末次随访时X线片显示髋关节假体稳固,位置满意,无松动。末次随访时疼痛VAS评分、髋关节功能Harris评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时髋关节功能:优28例,良11例,可1例,优良率97.5%。结论股骨颈骨折内固定术后骨折可良好愈合,但继发股骨头缺血性坏死的发生率依然较高。股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死行THA治疗效果满意,是未来主要研究方向。 | 郑翰林 冯森 司天福 申鹏飞 陈德生 | 2018 | 中国骨与关节损伤杂志2018，33，2： | 25 |
| 2 | 空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗青壮年非头下型股骨颈骨折的疗效观察显示文摘目的观察空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗青壮年非头下型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2016-01采用有限切开复位空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗的16例青壮年非头下型股骨颈骨折,通过前侧阔筋膜张肌及缝匠肌间隙入路放置股骨颈内侧支撑钢板。结果本组手术时间为36~73 min,平均55 min;术中失血量为100~300 ml,平均118 ml。术后DR片显示16例骨折均达到GardenⅠ级解剖复位。16例均获得随访,随访时间平均12(6~18)个月。末次随访时内固定在位,骨折均愈合良好,未出现股骨头缺血性坏死。疗效采用髋关节功能Harris评分标准评定:优15例,良1例。结论前侧直接入路有限切开复位空心钉附加内侧支撑钢板内固定治疗青壮年非头下型股骨颈骨折可行、有效,可明显降低骨折不愈合及股骨头缺血性坏死发生率。 | 丁强 孙楠 吴非燃 王孝辉 孙永强 | 2018 | 中国骨与关节损伤杂志2018，33，5： | 23 |
| 3 | 螺钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折发生股骨头缺血性坏死的影响因素显示文摘背景:近年来PauwelsⅢ型骨折发病率升高,并未明确治疗方案,且术后较PauwelsⅠ、Ⅱ型骨折易发生股骨头缺血性坏死,分析其相关危险因素对于预防术后股骨头缺血性坏死具有重要意义。目的:探讨PauwelsⅢ型股骨颈骨折螺钉内固定后股骨头缺血性坏死的影响因素。方法:回顾性分析2010年1月到2016年12月中山市中医院收治并接受手术治疗的216例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者的临床资料,采用单因素及Logistic多因素回归分析股骨颈骨折空心拉力螺钉内固定术后股骨头缺血性坏死的相关危险因素。所有患者对治疗及调查方案知情同意,且得到医院伦理委员会批准。结果与结论:①216例股骨颈骨折螺钉内固定后患者的股骨头缺血坏死发生率为12.5%;②患者性别、体质量指数、骨折至手术时间、是否伴有糖尿病、是否伴有高血压与股骨颈骨折螺钉内固定后股骨头缺血性坏死的形成无关(P>0.05),而患者年龄、是否术前牵引、手术方式、复位质量、完全负重时间、内固定取出时间均是股骨颈骨折螺钉内固定后股骨头缺血性坏死的相关因素(P<0.05);③患者年龄大于55岁、术前牵引、空心螺钉内固定、GardenⅢ、Ⅳ型复位质量、术后3个月内完全负重均是导致股骨颈骨折螺钉内固定后股骨头缺血性坏死的危险因素(P<0.05);④提示PauwelsⅢ型股骨颈骨折螺钉内固定后股骨头缺血性坏死的危险因素包括患者年龄大于55岁、术前牵引、空心螺钉内固定、GardenⅢ、Ⅳ型复位质量、术后3个月内完全负重,有效控制这些因素可以减少和预防内固定术后股骨头缺血性坏死的发生。 | 陈海宏 张庆文 高大伟 林志炯 邓宾 张会良 | 2019 | 中国组织工程研究2019，23，36： | 18 |
| 4 | 氨甲环酸不同给药方式对老年髋关节置换患者围术期失血及凝血功能的影响显示文摘目的探究术前静脉滴注联合局部注射氨甲环酸对老年髋关节置换术中失血与凝血功能的影响。方法选取2016年5月1日至2017年6月1日淮南朝阳医院接收的行髋关节置换术的老年患者60例,采用随机数字表法将所有患者分为A组(术中关节腔周围注射1.0g氨甲环酸)与B组(切皮前静脉滴注15mg/kg氨甲环酸+术中关节腔周围注射1.0g氨甲环酸)。比较两组患者围术期失血量、输血率、凝血因子及炎性因子表达情况,分析炎性因子表达水平与总失血量的相关性。结果 A组患者围术期总失血量、显性失血量、隐性失血量和术后引流量均高于B组患者,输血率(36.67%)亦高于B组患者(6.67%),差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者术后48h凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、血清D-二聚体、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,IL-10、IL-6、IL-8和TNF-α水平均与总失血量呈正相关(r=0.335、0.658、0.661、0.879,P<0.05)。A组与B组术后深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(20.0%vs.16.7%,χ2=0.111,P=0.739)。结论术前静脉滴注联合局部注射氨甲环酸能够降低老年髋关节置换术围术期失血量,降低输血率,控制全身炎性反应,减少静脉血栓形成。 | 曹多刚 尚希福 刘仕良 许功效 | 2018 | 重庆医学2018，47，36： | 14 |
| 5 | 闭合复位空心加压螺钉内固定治疗GardenⅠ-Ⅱ型股骨颈骨折:侧卧位和平卧位的差异显示文摘背景:空心加压螺钉内固定是治疗股骨颈骨折最常用的方法之一,而常规平卧位因为对于牵引床的依赖性大,难以在基层医院开展。目的:探讨侧卧位与平卧位行空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效对比,为术中体位选择提供依据。方法:回顾性分析2013年1月至2015年12月广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院收治的64例GardenⅠ-Ⅱ型股骨颈骨折患者的资料,均采用空心加压螺钉内固定治疗,根据术中体位的选择不同分为2组,每组32例。2组患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。对照组在牵引床上行平卧位空心加压螺钉内固定治疗,试验组则于普通手术床上(非牵引床上)行侧卧位空心加压螺钉内固定治疗。对2组患者的手术创伤(手术时间、切口长度、术中失血量)、治疗效果(术后负重时间、骨折愈合时间、术后6个月Harris评分)及并发症等进行统计学分析与比较。结果与结论:①2组患者随访时间均大于6个月,均获得骨折愈合;②术中的手术切口长度、术中出血量、术后负重时间和术后6个月Harris评分2组差异均无显著性意义(P>0.05);③内固定过程中试验组手术时间、术前等待时间(麻醉后至手术开始时)显著少于对照组,而透视总次数多于对照组,差异均有显著性意义(P<0.01);④2组患者术后并发症发生率比较差异无显著性意义(P>0.05);⑤综上,侧卧位和平卧位下闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折在促进术后髋关节功能恢复方面效果接近,且无严重术后并发症发生;侧卧位下行空心钉内固定治疗可有效缩短麻醉后至切皮前的术前准备时间及手术时间,但术中辐射量较平卧位增加。 | 何祥忠 杨文斌 吕阳 黄俊翰 高世华 陈海云 刘军 喻秀兵 | 2019 | 中国组织工程研究2019，23，28： | 14 |
| 6 | 经皮加压钢板快速康复与传统方法治疗移位股骨颈骨折的比较显示文摘[目的]通过与传统方法比较,分析经皮加压钢板(PCCP)固定结合快速康复外科(ERAS)治疗移位型股骨颈骨折的效果。[方法]回顾性分析2009年1月~2016年12月114例移位型股骨颈骨折患者。53例采用PCCP固定结合ERAS治疗(试验组),61例采用空心加压螺钉固定和常规护理康复治疗(传统组)。比较两组患者围手术期与随访资料,采用基于Harris评分的髋关节功能评级和患者满意度评价临床效果。[结果]试验组的手术时间和术中出血量显著多于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),但试验组的下地行走时间显著早于传统组,且临床愈合时间和愈合率均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,试验组的并发症发生率和翻修手术率显著低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,试验组的患者自我满意度和基于Harris评分的髋关节功能评级均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论] PCCP固定结合ERAS治疗移位型股骨颈骨折较传统方法下地康复更早,减少了手术并发症,髋关节功能恢复和患者满意度更好。 | 庄晓静 高慧秋 王俊 顾三军 芮永军 徐耀增 | 2019 | 中国矫形外科杂志2019，27，6： | 13 |
| 7 | 自拟强骨活血方配合闭合复位空心钉内固定术治疗青壮年股骨颈骨折疗效观察显示文摘目的观察自拟强骨活血方配合闭合复位空心钉内固定术治疗青壮年股骨颈骨折疗效及对血液高凝状态的影响。方法将284例股骨颈骨折青壮年患者随机平均分为对照组和观察组,每组142例。2组患者均在C臂X射线下行闭合复位空心钉内固定术,术后常规康复锻炼,观察组在对照组基础上给予自拟强骨活血方内服,疗程6个月。观察2组治疗后骨折愈合情况和治疗前及治疗6个月后髋关节功能Harris评分,检测治疗前及治疗10 d后血浆活化部分凝血时间(PT)、凝血原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平,统计2组随访3年股骨头坏死及骨塌陷发生情况。结果观察组骨折愈合率显著高于对照组(P<0.05),骨折愈合时间明显早于对照组(P<0.05)。2组治疗10 d后PT和APTT均明显延长(P均<0.05),且观察组明显长于对照组(P均<0.05);FIB和D-二聚体水平均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05)。末次随访时观察组Ficat分期明显优于对照组,且股骨头坏死和骨塌陷率发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论自拟强骨活血方配合闭合复位空心钉内固定术可以有效改善青壮年股骨颈骨折患者的血液高凝状态,降低股骨头坏死及骨塌陷的发生率。 | 唐远毅 | 2018 | 现代中西医结合杂志2018，27，16： | 12 |
| 8 | 空心加压螺钉内固定联合股直肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的疗效观察显示文摘目的观察空心加压螺钉内固定联合股直肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月—2016年5月广西岑溪市人民医院收治的青壮年股骨颈骨折患者60例,依据治疗方法分为空心加压螺钉内固定联合股直肌骨瓣移植手术治疗组(观察组,n=32)和单纯空心加压螺钉内固定手术治疗组(对照组,n=28)。观察组男性23例,女性9例;年龄16~55岁,平均40. 3岁;致伤原因:跌伤20例,道路交通伤12例。对照组男性21例,女性7例;年龄17~25岁,平均41. 1岁;致伤原因:跌伤19例,道路交通伤9例。统计分析两组患者的股骨颈骨折愈合、股骨头改变及髋关节功能恢复等情况。结果观察组患者中股骨颈骨折全部愈合,股骨头塌陷2例,股骨头坏死1例;对照组患者中股骨颈骨折不愈合2例,延迟愈合2例,股骨头塌陷3例,股骨头坏死2例。观察组患者的术后并发症发生率9. 4%,显著低于对照组(32. 1%,P <0. 05)。根据治疗后Harris评分,观察组患者中优20例,良9例,可2例,差1例,优良率为90. 6%;对照组患者中优14例,良7例,可4例,差3例,优良率为75. 0%,观察组患者髋关节功能恢复的优良率显著高于对照组(P <0. 05)。结论空心加压螺钉内固定联合股直肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折疗效显著,可提高骨折愈合率,降低股骨头缺血性坏死发生率。 | 谢军 邓宁 杨启灿 戴浩华 莫丕禄 朱崇明 | 2019 | 创伤外科杂志2019，21，2： | 11 |
| 9 | 股骨颈骨折空心钉内固定术后长期疗效分析显示文摘目的观察股骨颈骨折空心钉内固定术后远期临床疗效及并发症相关影响因素。方法收集2010年1月至2012年9月103例空心钉内固定治疗的股骨颈骨折病历资料,且均为受伤当时就诊于安徽医科大学第一附属医院骨科的非病理性新鲜闭合骨折。对其中术后5年以上且资料完整的82例进行随访观察。记录患者性别、年龄、致伤暴力、骨折Garden分型、空心钉固定数量、手术方式、骨折复位质量(Garden指数)、下地时间、内固定取出与否、髋关节功能Harris评分及股骨颈不愈合、末期随访时股骨头坏死、股骨颈短缩等情况,应用Logistic回归进行多因素分析。结果 82例患者平均年龄(49±6)岁,平均随访(77±4)个月。31例出现股骨头坏死,坏死率37.8%。其中无症状者占54.84%;11例出现股骨颈不愈合,不愈合率13.41%,且10例行髋关节置换;35例出现股骨颈短缩,短缩率42.68%;末期随访髋关节功能Harris评分优良率71.08%。股骨头坏死相关风险因素分析显示:致伤暴力[OR=0.029,95%CI(0.003,1.336),P=0.005]、骨折Garden分型[OR=18.27,95%CI(1.547,215.77),P=0.021]、手术方式[OR=8.567,95%CI(1.739,42.204),P=0.008]、复位质量[OR=0.125,95%CI(0.024,0.657),P=0.014]对其影响显著;而股骨颈不愈合及股骨颈短缩分析结果显示复位质量这一因素影响显著(Wald X^2=4.471,P=0.034;Wald X^2=10.255,P=0.001)。结论空心钉内固定治疗股骨颈骨折后长期随访效果基本满意,但远期股骨颈短缩发生率较高,其中复位质量与股骨头坏死、股骨颈不愈合及股骨颈短缩的发生明显相关。 | 李磊 朱晨 方诗元 尹宗生 | 2018 | 中华关节外科杂志(电子版)2018，12，3： | 10 |
| 10 | 股骨颈骨折患者内固定术后股骨头坏死的早期预测进展显示文摘股骨颈骨折是临床常见的骨折类型,占股骨近端骨折的53%,占全身骨折3.61%[1]。其主要由高能量创伤造成,且常伴有多发性损伤。股骨颈骨折是股骨头坏死的常见原因,股骨颈骨折术后容易出现的并发症主要是股骨头坏死,因此对于股骨颈骨折术后股骨头坏死早期预测有重要意义,现将近几年来对于股骨颈骨折术后股骨头坏死早期预测的研究进展综述如下。 | 李文强 刘宁 李乐翔 钱齐荣 | 2018 | 河北医学2018，24，2： | 8 |
| 11 | 术后负重锻炼时间对老年股骨颈骨折内固定术后康复的影响显示文摘目的观察老年股骨颈骨折内固定术后早期负重锻炼对患者术后康复的影响。方法选取石家庄市人民医院2018年7月—2019年7月收治的60例GardenⅠ、Ⅱ型行闭合复位空心螺钉内固定术的老年股骨颈骨折患者,根据术后开始负重锻炼时间的不同均分为观察组和对照组。观察组为术后48 h即指导患者扶双拐行患肢部分负重锻炼,至术后1个月扶单拐行部分负重锻炼,至术后2个月撤去辅助拐行完全负重锻炼;对照组术后避免患肢负重,直至术后3个月才行完全负重锻炼。比较两组术后3 d下肢深静脉血栓形成、肺感染发生率,术前及术后3、6、12个月血清一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,术后12个月股骨头坏死、骨折不愈合内固定失效、股骨颈短缩、股骨颈前倾角度、髋关节Harris评分及其优良率和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分差异。结果术后3 d,观察组下肢深静脉血栓形成发生率、肺感染率均明显低于对照组(P<0.05);术后12个月观察组骨折不愈合内固定失效与股骨头坏死发生率均低于对照组(P<0.05);对照组术后3个月、6个月及12个月血清NO及TNF-α水平较观察组明显增高(P<0.05);术后12个月两组股骨颈短缩与前倾角度变化率比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月观察组Harris评分、Harris评分优良率及VAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论在专业指导下行患肢早期阶段性负重锻炼可有效降低老年股骨颈骨折内固定患者术后下肢深静脉血栓形成、肺感染、股骨头坏死、骨折不愈合内固定失效等并发症发生率,且不增加股骨颈短缩及股骨颈前倾角度改变发生率,并可明显改善术后髋关节功能,减轻术后疼痛,加快术后康复。 | 郭尔斐 田振峰 宋亮亮 吴海龙 梁丙寅 张斌 商永伟 李洁冰 | 2021 | 临床误诊误治2021，34，2： | 8 |
| 12 | 股骨颈骨折行闭合复位空心钉内固定后股骨头坏死显示文摘目的分析股骨颈骨折行闭合复位空心钉内固定后股骨头坏死情况。方法随机选取2018年8月至2019年9月实施闭合复位空心钉内固定的104例股骨颈骨折患者,根据术后转归情况分为实验组和对照组,对照组为术后未出现股骨头坏死,实验组为术后出现股骨头坏死。分析两组性别、年龄、民族、手术时机、骨折Garden分型、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白水平,观察以上因素与闭合复位空心钉内固定后股骨头坏死的关系。结果两组总胆固醇和民族差异无统计学意义(P>0.05),性别、年龄、手术时机、骨折Garden分型、三酰甘油及低密度脂蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、手术时机、骨折Garden分型和低密度脂蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于股骨颈骨折患者,年龄、手术时机、骨折Garden分型和低密度脂蛋白水平是影响闭合复位空心钉内固定后发生股骨头坏死的影响因素,在临床治疗时应予以重视。 | 王荣升 韩雪 王静 徐文硕 陈香云 段惠潇 李大成 | 2020 | 中国老年学杂志2020，40，23： | 7 |
| 13 | 琥鹿接骨丸配合空心钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折临床疗效研究显示文摘目的观察空心钉内固定术配合院内制剂琥鹿接骨丸治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法从本溪市中医院住院患者中选择53例中青年股骨颈骨折的患者,按照患者意愿分为中药组27例和对照组26例。记录两组患者的一般资料,观察比较两组患者术后血液流变学指标中的血浆黏度及凝血指标中的活化部分凝血活酶时间(APTT)及D-二聚体水平。记录两组患者骨折愈合时间,于术后6、12个月进行随访,记录两组患者骨不连及股骨头坏死发生情况的同时并采用髋关节功能(Harris)评分系统对两组患者术后疼痛、功能、畸形及关节活动度4个方面进行评价。结果两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者骨折愈合时间比较,中药组较对照组有明显的优势,且差异均有统计学意义(P<0.05);中药组的血液流变学及凝血指标优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,中药组Harris评分高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨不连及股骨头坏死发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论琥鹿接骨丸应用于中青年的股骨颈骨折患者空心钉内固定术后可加快骨折愈合速度,改善术后症状。 | 刘丹琼 | 2021 | 辽宁中医药大学学报2021，23，1： | 5 |
| 14 | 股骨颈骨折术后股骨头缺血坏死的发生率及危险因素分析显示文摘目的:探讨股骨颈骨折术后股骨头发生缺血坏死的概率和危险因素。方法:回顾性分析272例中青年股骨颈骨折病人的临床资料,均实施闭合复位加压螺钉固定术治疗,根据术后是否发生股骨头坏死分为坏死组(37例)和愈合组(235例),对2组病人的受伤至手术时间、骨折侧别、手术时间、术前牵引、术前合并症、术前Garden分型、复位后Garden指数、髋关节Harris评分、血脂水平和术后下床活动时间进行比较,采用logistic回归分析探讨术后发生股骨头坏死的危险因素。结果:2组病人在术前Garden分型、复位后Garden指数、髋关节Harris评分、总胆固醇、三酰甘油等差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。术前Garden指数高、复位后Garden指数高、总胆固醇和三酰甘油高均为股骨头发生缺血性坏死的独立危险因素(P<0.05)。结论:股骨颈骨折术后股骨头坏死的危险因素包括总胆固醇及三酰甘油水平高、术前Garden分型高和骨折复位质量差。术中应尽量做到解剖复位,围手术期积极控制血脂水平,以期降低股骨头坏死的发生率。 | 霍喜卫 李东风 胡成栋 王瑞 王飞 周玉军 | 2021 | 蚌埠医学院学报2021，46，8： | 5 |
| 15 | 缝匠肌骨瓣移植联合空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折显示文摘目的探讨缝匠肌骨瓣移植联合空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析自2006-01—2015-03采用缝匠肌骨瓣移植联合空心钉内固定治疗的23例青壮年股骨颈骨折,切开关节囊直视下复位骨折并用3枚空心钉固定,取带缝匠肌骨瓣移植于股骨颈骨折骨槽内,用2枚可吸收螺钉固定骨瓣。结果 23例均获得随访,随访时间平均24(15~36)个月。所有患者均获得骨性愈合,骨折愈合时间平均7.4(5~9)个月。2例在术后10个月随访时出现股骨头缺血性坏死。3例下地负重后空心钉有不同程度退出。末次随访时疗效按髋关节功能Harris评分标准评定:优15例,良6例,可2例,优良率91.3%。结论缝匠肌骨瓣移植联合空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折手术操作相对简单,疗效可靠,可提高骨折愈合率,并降低股骨头缺血性坏死发生率。 | 苏权 魏若晔 王文亮 | 2018 | 中国骨与关节损伤杂志2018，33，4： | 5 |
| 16 | 带血管蒂腓骨瓣移植联合空心钉内固定治疗中青年陈旧性股骨颈骨折显示文摘目的探讨采用带血管蒂腓骨瓣移植联合空心钉内固定治疗中青年陈旧性股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-05—2018-05采用带血管蒂腓骨瓣移植联合空心钉内固定治疗的5例中青年陈旧性股骨颈骨折,术后随访时进行影像学及功能评价。结果术后5例均获得随访,随访时间平均3(1.5~5.5)年。骨折均愈合,愈合时间平均6.3(5~10)个月。末次随访时髋关节功能Harris评分平均92.1(83~94)分,其中优4例,良1例。1例术后1年开始出现骨性关节炎症状,通过对症治疗并降低劳动强度,骨性关节炎未进一步发展,末次随访时髋关节功能Harris评分为83分。结论采用带血管蒂腓骨瓣移植联合空心钉内固定治疗中青年陈旧性股骨颈骨折可取得良好的临床疗效,骨折愈合满意,髋关节功能恢复良好。 | 余俊 黄飞 刘娟 | 2020 | 中国骨与关节损伤杂志2020，35，12： | 5 |
| 17 | CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果比较分析显示文摘目的:分析CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床效果。方法:本文选取本院2013年4月~2018年4月收治的88例已经经过临床确诊的股骨头坏死患者作为研究对象开展对比研究。将88例股骨头坏死患者采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组44例患者。试验组和对照组股骨头坏死患者分别采用核磁共振和CT进行检查,观察两组患者的检出率。结果:试验组股骨头坏死患者中只有1例患者未检出,43例患者检出,检出率为97.73%(43/44);对照组股骨头坏死患者中有12例患者未检出,32例患者检查,检出率为72.73%(32/44),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于股骨头坏死患者采用核磁共振检查,可以有效提高疾病检出率,同时核磁共振检查由于对患者的辐射较少,更容易被患者所接受。 | 刘黎明 | 2019 | 中国医疗器械信息2019，25，6： | 4 |
| 18 | 补阳还五汤加味治疗对老年不稳定型股骨颈骨折术后疼痛、关节功能及生活质量的影响显示文摘目的观察补阳还五汤加味治疗老年不稳定型股骨颈骨折的临床效果。方法选取2016年3月—2019年3月延安市中医医院收治的84例老年不稳定型股骨颈骨折患者为观察对象,随机分为观察组42例与对照组42例,2组均行空心钉内固定术,术后对照组给予常规治疗,包括抗感染及功能锻炼;观察组在对照组治疗基础上给予补阳还五汤加味治疗1个月。观察2组治疗前及治疗1个月后疼痛VAS评分,治疗前及治疗6个月后髋关节功能Harris评分、生活质量SF-36评分,随访12个月2组并发症发生情况。结果治疗1个月后,2组患者疼痛VAS评分均下降(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。患者均获得随访,治疗6个月后,2组Harris评分、SF-36评分均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05);观察组仅发生骨折不愈合1例(2.4%);对照组发生股骨头坏死1例,感染1例,骨折不愈合3例,总发生率为11.9%(5/42),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤加味治疗老年不稳定型股骨颈骨折,对缓解患者疼痛、促进关节功能恢复有显著效果,同时可减少并发症,有助于提高患者生活质量。 | 刘瑞 孙海霞 | 2021 | 现代中西医结合杂志2021，30，28： | 4 |
| 19 | 空心钉联合内侧支撑钢板固定治疗青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的疗效显示文摘目的观察空心钉联合内侧支撑钢板固定治疗青壮年GardenⅢ、GardenⅣ型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月~2018年2月我院收治的21例青壮年GardenⅢ、GardenⅣ型股骨颈骨折患者,所有患者均通过前侧阔筋膜张肌及缝匠肌间隙入路置入股骨颈内侧支撑钢板,采用Garden指数评价骨折复位情况,Harris评分及VAS评分评价术后髋关节功能。结果术后DR片显示21例骨折均达到GardenⅠ级解剖复位标准,末次随访时内固定在位,未出现股骨头坏死、骨折不愈合、内固定断裂等情况;手术优良率为100.00%,术后12个月Harris评分高于术前[(90.46±2.69)分vs(48.08±3.82)分],差异有统计学意义(P<0.05);VAS疼痛评分为低于术前[(2.07±0.64)分vs(8.23±0.60)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论前侧直接入路有限切开复位空心钉联合内侧支撑钢板固定治疗青壮年GardenⅢ、GardenⅣ型股骨颈骨折可行、有效,有助于降低骨折不愈合及股骨头缺血性坏死发生率。 | 张彬 湛梅圣 冯硝刚 赵玉玺 周永福 王浩 柯友群 | 2019 | 医学信息2019，32，12： | 4 |
| 20 | 切开复位内固定联合带血供骨瓣移植治疗股骨颈骨折的疗效及安全性观察显示文摘目的探讨切开复位内固定联合带血供骨瓣移植治疗股骨颈骨折的疗效及安全性.方法选取我院2016年1月~2019年1月收治的46例股骨颈骨折患者作为观察对象,按照治疗方式的不同分为对照组22例、研究组24例.对照组采取切开复位内固定治疗,研究组采取切开复位内固定联合带血供骨瓣移植治疗,比较两组术中与术后情况、髋关节功能、不良反应及血清炎症因子指标.结果研究组手术时间长于对照组,出血量多于对照组(P<0.05),两组引流量、住院时间差异不明显(P>0.05);研究组并发症发生率为12.50%,低于对照组的40.91%(P<0.05);研究组髋关节功能优良率为91.67%,高于对照组的50.00%(P<0.05);两组血清炎症因子IL-1β、IL-6、IL-22水平差异不明显(P>0.05).结论切开复位内固定联合带血供骨瓣移植治疗股骨颈骨折后髋关节功能恢复效果优于单用切开复位内固定治疗,且不良反应少,不会加剧炎症反应. | 邢秀峰 | 2019 | 中国现代医生2019，57，26： | 4 |
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