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| 1 | 红外肝病治疗仪联合恩替卡韦及乙肝抗纤汤治疗老年慢性乙型肝炎的疗效显示文摘目的研究红外肝病治疗仪联合恩替卡韦及乙肝抗纤汤治疗老年慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2015年8月~2016年8月邯郸市传染病医院收治的76例老年慢性乙型肝炎(下简称乙肝)患者,根据治疗方法分为对照组与实验组,各38例。对照组给予恩替卡韦及乙肝抗纤汤治疗3个月,实验组在此基础上使用红外肝病治疗仪照射3个月。比较治疗前后肝功能指标(ALT、AST、TBiL)、肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ш、Ⅳ-C)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)转阴率、炎性因子水平(IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1β、IFN-γ)及临床症状好转率。结果治疗3个月后,实验组临床症状好转率明显高于对照组(P<0.05);两组肝功能指标(ALT、AST、TBiL)、肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ш、Ⅳ-C)、炎性因子(IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1β、IFN-γ)水平较治疗前显著降低,且实验组明显低于对照组(P<0.05);实验组HBeAg、HBV-DNA转阴率显著高于对照组(P<0.05)。结论红外肝病治疗仪与恩替卡韦及乙肝抗纤汤联用具有更好的临床疗效,可降低肝脏纤维化水平,并有效调节炎症因子水平,值得临床推广和应用。 | 史娜 宋娟丽 王静 尹玉红 商宁 | 2020 | 国际老年医学杂志2020，41，5： | 12 |
| 2 | 聚乙二醇干扰素α-2a与恩替卡韦治疗rtA181T预存耐药突变的HBeAg阳性乙肝患者的疗效比较显示文摘目的探讨HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎(CHB)中rtA181T预存耐药突变的患者使用聚乙二醇干扰素α-2a(Pegylated interferon alpha-2a,PegIFNα-2a)与恩替卡韦临床治疗效果有无差异。方法采用开放、随机、对照临床试验,选取2014年7月1日—2015年12月1日北京大学深圳医院门诊及住院HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎rtA181T预存耐药突变的患者40例,随机分为PegIFNα-2a组(A组)20例和恩替卡韦组(B组)20例。分别在治疗开始第12、24、48及72周时进行疗效、安全性评估。采用Fisher确切概率法比较两组疗效。结果 38例被纳入分析,其中A组剔除2例。48周,HBV DNA低于检测下限(HBV DNA<20 IU/mL)的病例数A组(66.67%,12/18)高于B组(25.00%,5/20),差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg血清学转换病例数在A组为3例,B组为4例。观察72周时,HBV DNA低于检测下限的病例数A组(72.22%,13/18)高于B组(25.00%,5/20),差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg血清学转换在A组为5例,B组为4例。A组、B组在治疗期间各个时间点的血清学应答、生化学应答上差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗rtA181T预存耐药突变的HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者在第48及72周时的病毒学应答率优于恩替卡韦。 | 郑雯妤 童新灯 姜永亮 李淑 彭雁忠 | 2018 | 中国热带医学2018，18，8： | 6 |
| 3 | 不同免疫状态慢性HBV感染患者的T淋巴细胞及NKG2D表达差异研究显示文摘目的探讨慢性HBV感染者在不同免疫状态下的T淋巴细胞及自然杀伤细胞G2D(NKG2D)表达差异。方法根据免疫状态的不同将80例慢性HBV感染患者分为免疫耐受组(28例)、免疫清除组(30例)、低(非)复制组(22例),另选取30名健康体检者作为对照组。对4组研究对象进行外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、NKG2D细胞频率及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素水平检测。结果4组研究对象的CD3^+T淋巴细胞百分比,差异均无统计学意义(P>0.05)。免疫清除组的CD4^+T淋巴细胞、CD4^+/CD8^+、NK细胞百分比分别为(30.14±5.36)%、(1.10±0.33)%、(9.67±4.31)%,均显著低于另外三组,CD8^+T淋巴细胞、NKG2D+/NK细胞百分比分别为(33.56±5.37)%、(12.96±3.42)%,均显著高于另外三组(P<0.05)。免疫耐受组和低(非)复制组的NKG2D^+/NK细胞百分比分别为(3.46±1.15)%和(3.55±1.07)%均显著低于对照组,免疫清除组的NKG2D+/NK细胞百分比显著高于对照组(P<0.05)。免疫清除组的TNF-α、γ干扰素水平分别为(69.62±16.46)ng/L和(69.85±12.30)ng/L,均显著高于免疫耐受组、低(非)复制组及对照组(P<0.05)。免疫耐受组、低(非)复制组及对照组的TNF-α、γ干扰素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性HBV感染患者在不同免疫状态下,外周血淋巴细胞及NKG2D细胞表达有明显差异,临床可通过测定HBV感染者外周血T淋巴细胞、NKG2D细胞水平来评估患者的免疫状态,指导临床治疗。 | 王贤 林涛发 詹志瑜 王少扬 | 2020 | 肝脏2020，25，2： | 1 |
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