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1快速康复外科理念在腹腔镜小肝癌治疗中的应用显示文摘目的:探讨快速康复外科(ERAS)理念应用于腹腔镜小肝癌切除术患者围手术期的临床价值。方法:分析2016年1月—2017年12月50例腹腔镜小肝癌切除术患者的临床资料,其中24例围手术期采用ERAS方案(ERAS组),26例围手术期采用传统方案(对照组)。比较两组患者相关临床指标。结果:两组患者术前临床资料具有可比性。与对照组比较,ERAS组术中出血量、手术时间均无统计学差异(均P>0.05),术后肛门排气时间与住院时间明显缩短、住院总费用明显减少、并发症发生率均明显降低(均P<0.05);ERAS组术后1、3、5d的Qo R-15恢复质量评分与C反应蛋白水平均明显优于对照组(均P<0.05)。结论:腹腔镜小肝癌切除术患者围手术期应用ERAS理念可以有效的减轻手术创伤应激、缩短住院时间、降低住院费用、减少手术并发症,从而加快患者的康复。周兵 金珊珊 夏源 2018中国普通外科杂志2018,27,7:26
2腹腔镜肝癌切除术对患者免疫功能、炎性因子及预后的影响显示文摘目的探讨腹腔镜肝癌切除术对患者免疫功能、炎性因子及预后的影响。方法选择自贡市第四人民医院2015年7月至2016年12月收治的肝细胞癌患者104例为研究对象,根据手术方式不同随机分为观察组和对照组各52例。对照组给予开腹肝癌切除术,观察组给予腹腔镜肝癌切除术。比较两组患者免疫功能、炎性因子及手术相关指标。结果观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,胃肠功能恢复时间、术后住院时间明显短于对照组(t值分别为7.553、13.855、15.100、16.873;P均<0.01);术后3d时,观察组患者血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量明显高于对照组(t值分别为16.009、10.076、14.138;P均<0.01),白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量明显低于对照组(t值分别为8.538、6.851、11.103;P均<0.01)。结论腹腔镜肝癌切除术有助于促进患者术后康复,可能与减轻免疫功能的抑制、缓解炎症反应等因素有关。陈杰 赵斌 李俊 张高峰 赖钊 2019中国综合临床2019,35,4:18
3快速康复外科理念在老年肝癌切除术患者中的应用效果显示文摘目的探讨快速康复外科(FTS)理念在老年肝癌切除术患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将84例老年肝癌切除术患者分为观察组和对照组,各42例。对照组给予常规护理措施,观察组在对照组的基础上给予FTS理念干预。观察干预后两组患者的临床疗效,比较干预前后两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及术后并发症的发生情况。结果术后,观察组患者的首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间、拔引流管时间、首次进水时间及住院时间均短于对照组(P﹤0.05)。干预后,两组患者的SAS、SDS评分均低于本组干预前(P﹤0.05);干预后,观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组(P﹤0.05)。观察组患者的腹胀、恶心呕吐、排便困难和发热的发生率均低于对照组(P﹤0.05)。结论 FTS理念可提高老年肝癌切除术患者的临床疗效,改善其焦虑、抑郁等负性情绪,降低术后并发症的发生率,值得临床推广和应用。周蓓蕾 余菁茹 单晶 沈姣姣 2020癌症进展2020,18,10:16
4快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术患者围手术期护理中的应用显示文摘目的探讨快速康复外科理念(FTS)在妇科腹腔镜手术围术期护理中的应用价值。方法选取我院自2016年2月~2017年2月间妇科收治的采用腹腔镜手术治疗的患者90例作为实验对象,按照双盲随机法分成对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者使用常规护理干预,观察组患者采用FTS护理理念,比较两组患者术后并发症、住院时间和治疗自我效能感差异。结果观察组患者并发症、术后住院时间等均优于对照组(P<0.05);干预前两组患者GSES量表评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者GSES评分均显著升高,观察组评分明显高于对照组(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术患者围术期行快速康复外科理念能提升手术治疗安全性、缓解术后疼痛、促进机体的恢复,值得推广。朱晔 崔雪 朱红艳 2018临床医药文献电子杂志2018,5,67:14
5加速康复外科理念在腹腔镜精准肝切除术治疗肝血管瘤中的临床应用显示文摘目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜精准肝切除术治疗肝血管瘤中应用的安全性、可行性、有效性。方法:回顾性分析2014年1月-2019年1月期间96例因肝血管瘤接受腹腔镜下精准肝切除术患者的临床资料,其中40例采用ERAS理念行围手术期管理(ERAS组),56例按照传统方式行围手术期管理(对照组),比较两组患者术前一般资料、术中指标、术后住院时间、住院费用、术后并发症发生率、肝功能恢复情况、C-反应蛋白(CRP)等实验室检查。结果:两组患者在术前、术中各方面指标差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,ERAS组术后住院时间明显缩短、住院费用明显降低(均P<0.05)。实验室指标方面,ERAS组术后7 d的CRP水平明显低于对照组(P<0.05),两组间其余指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后各项并发症发生率及再入院率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:在腹腔镜精准肝切除术患者围手术期开展ERAS是安全及可行的,可以缩短患者住院时间、减少住院费用,减少术后应激反应,加快患者术后康复。谢伟选 方征 刘洪 夏咸军 朱振成 祝梦娇 罗昆仑 2019中国普通外科杂志2019,28,7:13
6加速康复外科在腹腔镜肝切除术围手术期应用的Meta分析显示文摘目的:系统评价加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在腹腔镜肝切除术围手术期的应用价值。方法:检索Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、Sino Med、万方、维普、中国知网等数据库,文献检索起止时间均从建库至2017年7月。对纳入文献进行质量评价与数据提取,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入9篇文献,其中随机对照研究2篇,病例对照研究7篇;共收集694例患者,其中ERAS组354例,对照组340例。相较对照组,ERAS组住院时间(WMD=-2.55,95%CI:-2.95^-2.15,P<0.05)、功能康复时间(WMD=-3.39,95%CI:-4.32^-2.45,P<0.05)、首次排气时间(SMD=-1.56,95%CI:-2.41^-0.71,P<0.05)均缩短;并发症发生率降低(OR=0.40,95%CI:0.27~0.60,P<0.05);住院费用明显减少(SMD=-1.00,95%CI:-1.55^-0.44,P<0.05);而手术时间(WMD=-4.29,95%CI:-17.62~9.05,P>0.05)、术中出血量(WMD=-22.09,95%CI:-70.52~26.35,P>0.05)差异无统计学意义。结论:快速康复外科理念应用于腹腔镜肝切除术围手术期是安全、有效的,值得推广。任龙 张淼 张云 2017腹腔镜外科杂志2017,22,12:11
7快速康复模式在腹腔镜肝切除围手术期护理中的临床观察显示文摘目的快速康复模式在腹腔镜肝切除围手术期护理中的临床应用。方法选取本院224例行腹腔镜肝癌切除患者作为研究对象,分为研究组和常规组各112例。常规组在围手术期中进行常规护理,研究组在围手术期中采用快速康复模式进行护理,对比两组护理效果。结果研究组下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、VAS评分均低于常规组(P <0.05);研究组并发症发生率低于常规组(P <0.05)。结论快速康复模式在腹腔镜肝切除围手术期护理中具有良好的效果,能有效促进患者康复,降低并发症发生率,改善患者预后。吴龙飞 周榕慧 林秀如 2018中国卫生标准管理2018,9,19:10
8快速康复外科理念在结肠直肠癌护理中的应用探讨显示文摘目的分析在结肠直肠癌护理过程中应用快速康复外科(FTS)理念的效果。方法 104例行结肠直肠癌手术治疗的患者,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者采用常规临床护理措施,观察组患者则在护理过程中应用快速康复外科理念。对比两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况。结果观察组患者的首次排气时间为(62.37±10.43)h、术后拆线时间为(7.06±1.42)d、首次进食时间为(26.47±10.63)h、引流管拔除时间为(5.05±1.18)d、住院时长为(15.74±3.11)d,对照组各指标水平分别为(83.57±15.37)h、(8.48±2.64)d、(56.31±15.46)h、(6.35±2.15)d、(20.24±4.34)d,两组患者的首次排气时间、首次进食时间、引流管拔除时间、术后拆线时间及住院时长等指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组共3例患者发生不同程度的并发症,并发症发生率为5.77%;对照组共10例患者发生不同程度的并发症,并发症发生率为19.23%;两组患者术后并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在结肠直肠癌护理中应用快速康复外科理念,能够显著提高患者的术后康复效果,缩短患者治疗时长,降低并发症的发生。林彬群 黄东娜 2017中国实用医药2017,12,33:9
9快速康复外科新理念在肝癌围手术期患者中实施对患者应激反应和康复影响显示文摘目的探讨快速康复外科新理念在肝癌围手术期患者中实施对患者应激反应和康复影响。方法选取2015年2月-2017年2月在本院行手术治疗肝癌患者58例随机分为康复组(快速康复外科新理念,29例)和传统组(传统处理,29例),比较两组患者术前1 d C反应蛋白(CRP)、生长激素、皮质醇、空腹血糖(FPG)水平及胃肠功能恢复时间、留置尿管时间、留置引流管时间、住院时间。结果康复组患者CRP、生长激素、皮质醇、FPG均低于传统组(P<0.05)。康复组患者胃肠功能恢复时间、留置尿管时间、留置引流管时间、住院时间均少于传统组(P<0.05)。结论快速康复外科新理念在肝癌围手术期患者中实施可减轻患者应激反应,促进患者术后康复。陈勇平 徐刚潮 向广阳 2018新疆医学2018,48,1:8
10基于快速康复外科理念的肝癌患者术后护理显示文摘目的分析基于快速康复外科(FTS)理念的护理模式在肝癌切除术中的应用价值。方法将108例肝癌切除术患者随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组接受常规干预,观察组接受基于FTS理念的护理干预模式。观察2组术中及术后情况、并发症发生情况、护理满意度。比较2组术前、术后3 d的血清学指标。结果 2组术中输血量、出血量、肝门阻断时间及手术时间差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组肛门排气时间、术后下床活动时间、排便时间、腹腔引流管拔除时间、进食时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后3 d,2组血清前蛋白水平较术前升高,且观察组高于对照组,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、C反应蛋白水平较术前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组肝功能损害发生率为18.52%,低于对照组的37.04%,差异有统计学意义(P <0.05)。出院时,观察组总满意度为96.30%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论基于FTS理念的护理干预模式可促进肝癌切除术患者ALT恢复正常,控制机体炎症反应,降低肝功能损害发生风险,缩短患者术后康复进程,提高护理满意度。唐舒 唐丽 蔡光荣 毛华进 2021实用临床医药杂志2021,25,8:8
11快速康复外科理念在腹腔镜下肝部分切除术护理中的应用价值研究显示文摘目的探讨快速康复外科理念在腹腔镜下肝部分切除术护理中的应用价值。方法选择2014年1月至2017年2月在宁波市医疗中心李惠利东部医院行腹腔镜下肝部分切除术治疗的肝癌患者96例,采用随机数字表法分为两组,每组48例,对照组采取围手术期常规护理,观察组在围手术期护理中引入快速康复外科理念,比较两组术后围拔管期应激反应、术后并发症发生率、术后恢复情况、护理满意度。结果在术后围拔管期,观察组寒战发生率(6.25%)、躁动发生率(4.17%)均低于对照组的20.83%、18.75%(χ^2=4.360、5.031,均P<0.05)。观察组术后并发症发生率(8.33%)低于对照组的25.00%(χ^2=4.800,P<0.05),术后排气恢复时间[(0.41±0.10)d]、胃肠减压管拔除时间[(0.58±0.14)d]、导尿管留置时间[(2.36±0.91)d]、进食流质食物时间[(0.61±0.20)d]、镇痛时间[(2.95±0.66)d]、下床活动时间[(4.02±0.84)d],均短于对照组(均P<0.05)。观察组护理满意度为95.83%,高于对照组的83.33%(χ^2=4.019,P<0.05)。结论在腹腔镜下肝部分切除术患者的围手术期护理中引入快速康复外科理念,可有效减少围拔管期应激反应和术后并发症,有利于加快术后恢复,还能有效提高护理满意度。邱丽丽 张黎 2018中国基层医药2018,25,24:8
12针刺联合四磨汤用于肝癌切除术后促胃肠功能恢复的效果显示文摘目的分析针刺联合四磨汤用于肝癌切除术后的促胃肠功能恢复的效果。方法选取医院2016年12月—2019年2月行肝癌切除术的患者100例,采用随机数字法分为两组。对照组术后给予常规对症处理,观察组在对照组基础上给予针刺联合四磨汤治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组肠鸣音恢复时间(27.98±6.71)h、排气时间(47.86±8.10)h、排便时间(56.47±10.44)h、留置尿管时间(36.98±8.41)d、住院时间(10.41±2.85)d短于对照组(P<0.05)。两组术前胃肠激素水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组术后3 d、7 d时胃动素(MTL)水平分别为(208.33±22.52)ng/L、(245.38±29.51)ng/L均高于对照组,胃泌素(GAS)水平分别为(132.22±23.49)ng/L、(98.63±19.44)ng/L均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症率为8.00%(4/50),对照组为24.00%(12/50),观察组患者并发症率低于对照组(P<0.05)。结论针刺联合四磨汤可促进肝癌切除术患者术后胃肠功能的恢复,降低并发症,缩短住院时间。吕东霞 2020中华中医药学刊2020,38,12:7
13快速康复外科理念在腹腔镜直肠癌麻醉管理中的应用效果显示文摘目的探讨快速康复外科理念在腹腔镜直肠癌麻醉管理中的应用效果。方法选取我院2015年1月~2016年6月行全麻腹腔镜直肠癌根治手术的94例患者为研究对象,随机将其分为康复组(47例)与对照组(47例)。康复组患者进行快速康复外科理念指导的麻醉处理措施,对照组患者进行常规麻醉处理措施。比较术后两组患者麻醉苏醒情况、并发症发生率及血清CRP水平。结果康复组术后苏醒时间、拔管时间、肛门排气排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),康复组患者的VAS疼痛评分、术后及术后第1天血清CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),康复组并发症发生率(8.51%)低于对照组(25.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复理念在腹腔镜直肠癌麻醉管理中应用安全有效,使患者术后苏醒早、拔管快,减少了患者应激反应的产生及并发症的发生,临床应用价值高,值得推广应用。巫志国 2017中国当代医药2017,24,30:6
14快速康复理念指导下的术后早期下床活动在肝血管瘤腹腔镜手术患者中的应用显示文摘目的:探讨快速康复理念指导下的术后早期下床活动应用于肝血管瘤腹腔镜手术患者中的有效性和安全性。方法:选择2017年12月1日~2020年12月31日行肝血管瘤腹腔镜切除手术的60例患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组各30例;对照组给予常规围术期护理干预及康复锻炼,实验组实施快速康复理念指导下的术后早期下床活动。比较两组护理效果。结果:两组早期下床活动情况均逐渐改善(P<0.01),且实验组优于对照组(P<0.05,P<0.01);两组视觉模拟评分法(VAS)评分均逐渐降低(P<0.01),且实验组术后2 d、3 d评分低于对照组同期(P<0.05,P<0.01);实验组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、术后进食时间、住院时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:快速康复理念指导下的术后早期下床活动有助于促进肝血管瘤腹腔镜手术患者康复。金莹 祁利花 时萍 2022齐鲁护理杂志2022,28,4:6
15快速康复理念应用于肝癌肝切除术围手术期处理中的价值评价显示文摘目的探讨肝癌肝切除术围手术期处理中应用快速康复理念的应用价值。方法对在我院行肝脏切除术的84例肝癌患者进行分组研究(依据随机分组法,每组42例),其中传统围手术期护理模式管理对照组,而快速康复理念指导下的围手术期护理措施用于观察组的护理,比较其护理效果。结果在手术方式、术中出血量和输血量、手术和肝门阻断时间方面,2组患者相比,差异不显著(P>0.05);经过手术治疗后,观察组患者的术后下床活动时间、肛门排气时间、进食时间、排便时间、腹腔引流管拔除时间、住院天数和住院费用均显著低于对照组患者,2组相比,差异显著(P<0.05);此外,在并发症发生率方面,观察组患者显著低于对照组,2组患者相比,差异显著(χ2=11.822,P<0.05)。结论快速康复理念在肝癌切除术围手术期护理能够很好的提供指导,其可有效降低患者的术后不良反应,促使其肝功能加速恢复,进而改善其预后,同时,还可缩短住院时间,降低其医疗开销。李岩 2019中国医药指南2019,17,35:5
16快速康复外科理念在手术室护理中的应用分析显示文摘目的针对手术室护理中应用快速康复外科理念的方法和效果进行探究。方法随机选取134例手术室患者,随机数表法分为实验组和对照组,实验组患者进行快速康复外科护理,对照组患者进行常规护理。结果实验组患者住院时间、首次排气时间、术后清醒时间优于对照组,并发症发生率低于对照组,且护理质量评分高于对照组,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。结论实验组患者治疗效果显著优于对照组患者,提示在手术室护理中运用快速康复外科理念可以有效提升患者的临床治疗效果。雷雯 梁少辉 2019中国疗养医学2019,28,7:4
17快速康复外科理念在后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术护理中的应用显示文摘目的探讨快速康复外科(FTS)理念在后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术护理中的应用。方法选择2018年5月~2020年3月江西省抚州市第一人民医院收治的60例后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采用常规护理模式,观察组采用FTS理念护理,比较两组的手术时间、术后出血量、术中体温与术后低体温、寒战的发生率、视觉模拟量表(VAS)评分、护理满意度等指标。结果观察组的护理总满意度为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后低体温与寒战发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间短于对照组,术后出血量少于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组的术中体温比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论于后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者治疗中应用FTS理念,可有效改善患者病情,减少术后低体温与寒战发生率,缩短手术时间,缓解术后疼痛,提高护理满意度,值得推广。周波 2021中国当代医药2021,28,9:4
18快速康复外科理念应用于冠状动脉搭桥手术患者对其术后恢复及心理生理应激反应的影响显示文摘目的:探讨快速康复外科理念应用于冠状动脉搭桥手术患者对其术后恢复及心理生理应激反应的影响。方法:对2014年7月至2017年7月我院收治的128例冠状动脉搭桥手术患者展开研究,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组各64例,对照组患者接受常规干预,观察组患者在常规干预的基础上应用快速康复外科理念干预,两组均进行焦虑和抑郁评分,记录术后肛门排气时间、排便及总住院时间、住院费用等术后恢复指标,检测手术前后血压、心率的变化,通过酶联免疫吸附法检测血清应激激素,分析其心理生理应激情况。结果:两组患者的术后肛门排气时间及排便、住院时间及费用比较有显著差异,相比对照组,观察组的各项指标均较低,差异具有统计学意义(t=-6.367,-4.619,-5.293,-141.012;P<0.001);两组患者干预前的焦虑及抑郁程度比较无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后抑郁及焦虑程度均降低,且观察组降低程度高于对照组(t=-12.684,-20.000;P<0.001);两组患者干预前的心理应激反应(收缩压及舒张压、心率)比较无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后的心理应激反应指标均有所增加,且观察组的增加幅度大于对照组(t=-3.699,-2.702,-8.475;P<0.001);两组患者干预前的NE、AngⅡ和ALD血清应激激素水平比较无统计学意义(P>0.05);两组患者干预后的各应激激素水平均下降,且观察组患者的各应激激素低于对照组(t=-7.273,-16.478,-5.170;P<0.001)。结论:快速康复外科理念能有效的降低冠状动脉搭桥手术患者的心理生理应激反应,缓解患者的焦虑及抑郁的不良情绪,有助于手术的实行及术后康复。宋艳 李文慧 2019中国健康心理学杂志2019,0,9:4
19快速康复护理模式在腹腔镜肝切除术围手术期中的应用效果及对患者术后生活质量的影响显示文摘目的探讨快速康复护理模式在腹腔镜肝切除术围手术期中的应用效果及对患者术后生活质量的影响。方法将92例腹腔镜肝切除术患者按照就诊时间不同分为对照组和观察组,各46例。对照组给予常规护理模式干预,观察组给予快速康复护理模式干预。比较两组的干预效果。结果观察组的首次下床活动时间、首次排便时间、首次排气时间和住院时间均显著短于对照组,术后2 d VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组的BP、PF、MH、RP、RE、GH、SF和VT评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论快速康复护理模式应用于腹腔镜肝切除术中的效果显著,降低了术后疼痛程度和并发症发生率,提高了患者的生活质量,值得临床推广。王小霞 贺彩玲 2020临床医学研究与实践2020,5,2:3
20加速康复外科在腹腔镜肝癌切除术围手术期康复护理的应用显示文摘目的:探讨腹腔镜肝癌切除术围手术期康复护理中应用加速康复外科的效果。方法:选取2016年1月-2018年10月行腹腔镜肝癌切除术患者60例,随机分为两组,各30例。对照组在围手术期给予常规护理;观察组在围手术期给予加速康复外科护理。比较两组护理效果。结果:观察组患者术后恢复情况及满意度均优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜肝癌切除术围手术期康复护理中应用加速康复外科效果显著,可有效减少患者各种并发症,促进术后恢复,还可提升满意度。洪源 2020中国社区医师2020,36,15:3
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