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| 1 | 基于ICF和ICHI声带息肉患者术后发声功能康复训练的效果显示文摘目的探讨基于《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHI)构建发声功能康复训练对改善声带息肉术后发声功能的效果。方法基于ICF和ICHI设计言语嗓音功能整体康复干预方案。2017年1月至2018年12月,声带息肉伴有发声功能障碍手术治疗患者30例,分别于术前、术后、康复训练1个月后,采用嗓音嘶哑分级评估(GRBAS)进行评估,采用嗓音疾病评估仪检测声学参数。结果康复训练1个月后,患者GRBAS评分较术前和术后均降低(F>6.214,P<0.05);患者基频、基频微扰、振幅微扰和标准化噪声能量较术前和术后均降低(F>9.655,P<0.05)。结论基于ICF和ICHI的发声功能康复训练能有效改善声带息肉术后患者的发声功能。 | 周静 高少华 高薇薇 沈晓丽 姚旭红 | 2020 | 中国康复理论与实践2020，26，1： | 13 |
| 2 | 早期嗓音训练对改善甲状腺术后声带麻痹患者嗓音质量的疗效观察显示文摘目的探讨早期发声训练对改善甲状腺术后声带麻痹患者嗓音质量的效果。方法选取西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科甲状腺术后声带麻痹的48例患者为研究对象,随机分为实验组及对照组(各24例)。实验组自术后1周开始进行系统嗓音训练,对照组不进行干预。对两组术后1周、12周及24周的嗓音主客观评估及频闪喉镜评估数据进行对比分析。结果术后12周,实验组嗓音障碍指数、听感知评估评分中气息声、无力感评分、基频微扰、振幅微扰、最长发声时间及声门闭合程度均与对照组有显著性差异(P均<0.05)。术后24周实验组嗓音障碍指数、最长发声时间仍优于对照组(P均<0.05),其余所有指标两组比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论早期嗓音训练可改善声带麻痹患者的嗓音质量。 | 刘俊松 赵瑞敏 汪世洋 朱云 黄健华 曹亚莉 姚小宝 李宏慧 | 2021 | 中国耳鼻咽喉头颈外科2021，28，1： | 10 |
| 3 | 嗓音训练联合神经肌肉电刺激治疗术后声带麻痹的疗效分析显示文摘【目的】探讨嗓音训练联合神经肌肉电刺激(嗓音训练—物理因子模式)治疗术后声带麻痹患者的疗效。【方法】收集我院2018年11月1日至2019年12月31日术后声带麻痹的42例患者的临床资料,采用嗓音训练-物理因子模式治疗,1个月后,评估治疗前后嗓音障碍指数量表(VHI)、最长发声时间(MPT)、声带运动情况的变化;统计分析采用SPSS22.0软件,配对t检验对比治疗前后相应指标的变化,通过亚组分析研究嗓音训练—物理因子模式治疗疗效与患者年龄、性别、手术方式、术中喉返神经保护情况、介入治疗时机之间是否存在相关性。【结果】嗓音训练-物理因子治疗模式可以有效降低VHI量表中的功能、生理、情感3个模块的评分(11.78±3.06,P<0.001;9.9±2.8,P<0.001;9.7±3.13,P<0.001),同时能延长MPT(5.62±3.88,P<0.001),显著改善声带闭合程度(Z=5.62,P<0.001)。未发现不同年龄、性别、手术方式、康复治疗介入时机、术中喉返神经保护情况的亚组之间疗效有显著差异。【结论】通过嗓音训练—物理因子治疗模式对术后声带麻痹的恢复具有促进作用,其对于在不同时机介入治疗、年龄、性别、术式的患者均有显著疗效。 | 宁莉 陈颖乐 方雪梅 陈丽慧 林泳琴 陈艳峰 | 2021 | 中山大学学报(医学科学版)2021，42，1： | 8 |
| 4 | 单侧声带麻痹患者嗓音训练效果分析显示文摘目的探讨嗓音训练对单侧声带麻痹患者发声障碍的治疗效果。方法采用便利抽样法选取21例甲状腺术后单侧声带麻痹且声嘶持续6~12个月的患者,对其进行8周的嗓音训练,主要包括嗓音知识宣教、放松训练、呼吸训练、发声训练、体能训练以及心理疏导等,对比和分析训练前后患者嗓音的平均基频(F0)、频率微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、最长发声时间(maximum phonation time,MPT)、噪谐比(noise to harmonic ratio,NHR)以及嗓音障碍指数量表(VHI)评分的变化。结果21例患者均完成了本次研究,嗓音训练8周后患者嗓音基频(F0)由训练前的313.57±19.33 Hz降至237.27±13.01 Hz;jitter、shimmer、NHR由训练前的10.17%±2.45%、24.30%±1.45%、0.60±0.12 dB分别降至0.976%±0.04%、6.48%±1.56%、0.16±0.03 dB;MPT由训练前的5.27±1.01 s升至11.18±4.12 s;VHI总分平均分由51.82±8.53分降至24.87±6.44分,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论系统的嗓音训练可有效提高单侧声带麻痹患者的嗓音质量。 | 雷薇薇 李芳丽 王燕 许昱 华清泉 | 2021 | 听力学及言语疾病杂志2021，29，6： | 6 |
| 5 | VHI-10在甲状腺术后单侧声带麻痹患者嗓音训练的效度分析显示文摘目的:分析嗓音障碍指数-10(voice handicap index-10, VHI-10)在甲状腺术后单侧声带麻痹患者嗓音训练的效度。方法:选择45例甲状腺术后单侧声带麻痹患者进行12周嗓音训练,包括气息练习、控制膈肌练习、快速呼吸练习、放松舌根喉部肌肉练习、加强发声练习,运用视觉模拟评分评价其疗效,再根据疗效运用ROC曲线探讨VHI-10的效度分析。结果:根据视觉模拟量表评分后,45例患者中有24例患者经训练后声嘶较前好转,有效率达50.33%。运用ROC曲线分析训练前VHI-10曲线下面积(area under curve, AUC),可得AUC=0.69,最佳峰值VHI-10≥26,说明训练前VHI-10>26,其训练后恢复效果更佳。结论:甲状腺术后单侧声带麻痹患者训练前VHI-10值越高,其恢复效果越明显,尤其是在VHI-10≥26的水平。 | 康炜骠 郑亿庆 林宇 杨金珊 | 2018 | 汕头大学医学院学报2018，31，4： | 5 |
| 6 | 以VHI为指导的嗓音训练对甲状腺癌术后患者嗓音声学值、嗓音质量及嗓音障碍程度的影响显示文摘目的探讨以嗓音障碍指数量表(VHI)为指导的嗓音训练对甲状腺癌术后患者嗓音声学值、嗓音质量及嗓音障碍程度的影响。方法根据组间基线资料匹配原则,选择2017-10—2020-07在郑州大学第一附属医院行甲状腺部分或全切除术治疗的甲状腺癌患者159例分为2组。对照组79例予以常规围术期护理,观察组80例在对照组基础上给予以VHI为指导的嗓音训练。观察2组嗓音声学值、嗓音质量、嗓音障碍程度。结果观察组患者的振幅微扰(shimmer)水平高于对照组,最大声时长于对照组,基频微扰(jitter)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总嘶哑度、嗓音障碍指数量表简化中文版(VHI-10)评分,以及VHI量表各维度评分和总分等指标,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以VHI为指导的嗓音训练,可通过改善甲状腺癌术后患者的嗓音声学值水平,提高嗓音质量,改善嗓音障碍程度。 | 贾淑蔓 张清君 王庆艳 刘丽亚 | 2021 | 河南外科学杂志2021，27，5： | 5 |
| 7 | 嗓音训练对治疗嗓疾和改善音质的效果研究显示文摘目的研究嗓音训练对治疗嗓疾和改善音质的效果。方法选择2015年10月—2016年10月我院收治的患有嗓疾的患者120例,随机分为对照组和观察组,每组患者60例。对照组患者采取常规对症治疗,观察组患者在此基础上进行嗓音训练治疗。对比两组患者嗓疾的治疗效果,同时两组患者治疗前后的音质情况。结果观察组患者嗓疾治疗总有效率为96.67%,高于对照组患者的81.67%(P<0.05)。治疗前,两组患者音质情况差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者持续'a'音和持续'i'音的Jitter值(频率微扰)与对照组患者差异无统计学意义(P>0.05),Shimmer值(振幅微扰)优于对照组患者(P<0.05)。结论采用嗓音训练的方法,能够对嗓疾起到较好的治疗效果,同时可帮助患者改善和提升音质,具有重要的临床价值。 | 黄前进 许振跃 李兆生 | 2018 | 中国卫生标准管理2018，9，9： | 4 |
| 8 | 173例声带麻痹患者的病因学特点显示文摘目的分析声带麻痹(VCP)患者的病因学特点。方法回顾性分析2016年9月—2019年9月于安徽医科大学附属省立医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的173例确诊为VCP的患者,统计其临床特征并分析致病原因。结果173例VCP患者中,92例(53.2%)左侧VCP,36例(20.8%)右侧VCP,45例(26.0%)双侧VCP。医源性损伤包括:牵拉伤、热灼伤、离断伤等,损伤部位在左侧、右侧或双侧的不同解剖位置。医源性损伤105例(60.7%)居首位;其次是喉外肿瘤和占位性病变31例(17.9%)。结论单侧VCP较双侧VCP常见,左侧较右侧更为常见。不同病因所致VCP嗓音学特点各不相同,即使同一病因所致VCP,因损伤的程度、性质及解剖位置不同,嗓音学特征差异也较大,可比性较低。医源性损伤仍是导致VCP的首要原因,其次是喉外肿瘤和占位性病变。抗病毒药物、激素联合营养神经药物的保守治疗或可作为病毒感染或特发性病因的首选治疗,但对治疗效果不应抱有过高期待。 | 王贺贺 郑重 孙敬武 万光伦 陈浩 李万举 赵婉 潘春晨 | 2020 | 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志2020，26，4： | 4 |
| 9 | 中医针灸辨证治疗甲状腺切除术后声带麻痹的临床疗效显示文摘目的分析中医针灸辨证治疗甲状腺切除术后声带麻痹的临床疗效。方法对2017年1月—2018年1月该院49例发生甲状腺切除术后声带麻痹患者进行研究,均采用中医针灸辨证治疗,分析喉镜检查情况、治疗效果,评价中医针灸辨证治疗的应用价值。结果治疗后6个月患者的声门闭合程度、弓形声带程度、两侧声带垂直高度差显著低于治疗前,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。其中27例(55.10%)患者治疗显效,19例(38.78%)的患者治疗有效,3例(6.12%)例患者治疗无效,治疗总有效率为93.88%(46/49)。结论中医针灸辨证治疗甲状腺切除术后声带麻痹,可有效改善声门闭合、弓形声带,缩小两侧声带垂直高度差,促进声带功能恢复,效果确切。 | 曹磊 李云龙 孟美琦 黄泼泼 | 2018 | 双足与保健2018，27，22： | 3 |
| 10 | 系统性嗓音训练对甲状腺术后无喉返神经损伤患者语言功能的影响显示文摘目的:探讨系统性嗓音训练对甲状腺术后无喉返神经损伤患者语言功能的影响。方法:将2020年1月1日~2021年1月31日收治的84例行甲状腺手术治疗且术后无喉返神经损伤的患者随机分对照组和观察组各42例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用系统性嗓音训练。比较两组客观嗓音声学参数和主观嗓音质量评分[采用嗓音障碍指数量表(VHI)]。结果:观察组基频(Fo)、嗓音障碍严重指数(DSI)、最长发音时间(MPT)高于对照组(P<0.01),且基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)低于对照组(P<0.05);观察组VHI各项评分及总分均低于对照组(P<0.01)。结论:对甲状腺术后无喉返神经损伤患者采用系统性嗓音训练干预,可改善患者嗓音声学参数,提升患者主观嗓音质量,促进患者语言功能恢复。 | 于晓平 宋维娜 张静 | 2021 | 齐鲁护理杂志2021，27，18： | 3 |
| 11 | 甲状腺结节术后患者语音评估及嗓音声学分析显示文摘目的探讨分析甲状腺结节患者手术前后嗓音变化特点。方法选取行甲状腺手术的64例患者为研究对象,并依据手术方式和性别将其分为4组,分别为女性甲状腺全切术组(组1,18例)、女性甲状腺非全切术组(组2,28例)、男性甲状腺全切术组(组3,6例)、男性甲状腺非全切术组(组4,12例)。对患者术前、术后3 d及术后1个月分别进行电子鼻咽喉镜检查、动态喉镜检查、嗓音自我评估(VHI-10量表)、听感知评估(GRBAS评分)及嗓音声学分析检测,并对结果进行对比分析。结果所有患者术中均探查暴露喉返神经,喉返神经监测均有信号,声带活动均良好。在VHI-10量表和GRBAS评分方面,术后3 d时,组1患者在无力感(A)方面评分与组2患者在生理维度(P)及总嘶哑度(G)、粗糙度(R)评分方面较术前提高(t=-3.000,P=0.008;t=-2.200,P=0.037;t=-2.423,P=0.022;t=-2.423,P=0.022),均于术后1个月时恢复(P>0.05)。组3和组4的VHI-10及GRBAS评分各指标均与术前差异无统计学意义(P>0.05)。嗓音声学分析结果显示,术后3 d时,振幅微扰(shimmer)增大(组4 t=2.564,P=0.026)、最长发音时间(MPT)缩短(组1 t=2.419,P=0.027;组4 t=2.641,P=0.023)、最大声压级(SPLmax)减小(组1 t=4.930,P<0.001;组2 t=3.918,P=0.001;组3 t=4.399,P=0.007;组4 t=2.419,P=0.027)、发音障碍指数(DSI)有不同程度的减小(组1 t=4.570,P<0.001;组2 t=3.086,P=0.005;组3 t=3.166,P=0.025)。术后1个月时,4组数据中F0、jitter、shimmer、MPT、SPLmax、DSI均恢复到术前水平或远超术前水平,F0提高(组4)、jitter缩小(组1、组4)、shimmer缩小(组4)、MPT延长(组1)、DSI增大(组1、组2)(P<0.05)。结论甲状腺手术患者术后嗓音异常可能与性别、患者心理因素、肿瘤范围、喉返神经暴露情况等有关,无喉返神经麻痹的患者术后嗓音异常是可逆的。 | 梁程程 雷大鹏 王欣 侯波 李梅 | 2021 | 山东大学耳鼻喉眼学报2021，35，3： | 3 |
| 12 | 发声训练对术后声带良性病变患者嗓音康复的效果显示文摘目的思考发声训练对术后声带良性病变患者嗓音康复的效果。方法抽取2015 年1 月—2018 年11 月本院诊治的108 例声带良性病变患者,随机划为甲组54 例、乙组54 例。患者均执行电子喉镜手术,但甲组使用常规治疗,乙组则在常规治疗的基础上使用发声训练模式,比较两组患者治疗总有效率和噪音声学参数变化情况。结果甲组总有效率为85.19%,乙组则为96.30%,差异有统计学意义(P < 0.05)。乙组嗓音声学参数明显优于甲组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论针对声带良性病变患者,于术后采用发声训练模式,能够在提高患者嗓音康复总有效率的同时,改善其声学参数。 | 熊雅红 | 2019 | 中国继续医学教育2019，11，26： | 3 |
| 13 | 电针推拿配合呼吸-语音功能训练治疗甲状腺切除术后致单侧声带麻痹的随机对照研究显示文摘目的观察电针推拿配合呼吸-语音功能训练治疗甲状腺切除术后致单侧声带麻痹的临床疗效.方法将48例甲状腺切除术后致单侧声带麻痹患者随机分为观察组和对照组,每组24例.对照组采用单纯呼吸-语音功能训练,观察组在对照组基础上加电针、推拿.观察两组治疗前后最长发声时间、电子喉镜声带表面积、VAPE-V评分以及WHOQOL-100评分.结果两组在最长发声时间、VAPE-V评分以及健侧比较率上,观察组均优于对照组(P<0.05);而在生存质量的WHOQOL-100评分中,除社会关系外,观察组其他项目均优于对照组(P<0.05).结论电针推拿配合呼吸-语音功能训练治疗甲状腺切除术后致单侧声带麻痹疗效显著. | 宋庆军 王文春 | 2019 | 上海针灸杂志2019，38，8： | 3 |
| 14 | 不同呼吸训练方式对患者脑卒中后疲劳程度及膈肌功能的影响分析显示文摘目的不同呼吸训练方式对患者脑卒中后疲劳程度及膈肌功能的影响。方法在我院接受治疗的脑卒中患者84例,选取时间为2017年5月-2018年5月,根据患者在康复训练时接受呼吸训练方式的不同,将所有患者分为对照组和观察组,分别接受胸式呼吸训练和腹式呼吸训练,对比两组患者经过呼吸训练后的疲劳程度和膈肌功能。结果训练后,观察组患者的疲劳程度评分为(3.87±0.36)分,与对照组患者对比,差异显著(P<0.05);训练后,观察组患者的最大膈肌肌电为(204.86±20.32)μV,平静膈肌肌电为(146.12±14.23)μV,与对照组患者的最大膈肌肌电和平静膈肌肌电对比,差异显著(P<0.05)。结论脑卒中患者接受腹式呼吸训练,可以有效提升患者的膈肌功能,并减轻患者的疲劳程度,值得推广应用。 | 邱俊杰 陈嘉雯 | 2018 | 心电图杂志(电子版)2018，7，3： | 3 |
| 15 | 嗓音训练知信行问卷的编制及信效度检验显示文摘目的:研制嗓音训练知信行问卷并检验其信效度。方法:在知信行理论框架下,查阅国内外文献与书籍,与研究小组人员讨论,初步拟定条目池,进行专家咨询,采用便利抽样在山西某三级甲等医院选取嗓音功能室30例嗓音训练病人进行预测试,以了解病人对条目的理解并进行相应修改,再选取205例嗓音功能室嗓音训练病人进行正式测试,最终确定问卷条目池,并进行信效度检验。结果:嗓音训练病人的嗓音训练知信行问卷包括25个条目,各条目内容效度为1,问卷内容效度为1;探索性因子分析提取出3个因子(知识部分、态度部分及行为部分),累计方差贡献率为65.234%;问卷Cronbach’s α系数为0.900,折半信度为0.885。结论:嗓音训练知信行问卷具有较好的信效度,可作为评估嗓音训练病人的嗓音训练知信行现状的研究工具。 | 刘海旗 张森 何鹏飞 贾莉娜 王斌全 | 2021 | 护理研究2021，35，24： | 2 |
| 16 | 甲状腺切除术后嗓音障碍发生原因及嗓音训练的研究进展显示文摘综述甲状腺切除术后嗓音障碍发生原因及嗓音训练的研究进展,指出发生嗓音障碍的原因涉及声带麻痹、气管插管损伤、手术创伤、切口组织粘连等。目前嗓音训练作为一种无创治疗手段,具有成本低、操作简单、非侵入性及病人接受度高的特点,已成为嗓音疾病治疗的重要手段。 | 杨晓娟 关琼瑶 缪云仙 | 2022 | 全科护理2022，20，22： | 2 |
| 17 | 早期系统嗓音训练应用于甲状腺术后声带麻痹患者的效果分析显示文摘目的探究早期系统嗓音训练应用于甲状腺术后声带麻痹患者的效果及对声门闭合程度、嗓音质量、最长发声时间的影响。方法选取周口市第一人民医院普通外科109例甲状腺术后声带麻痹患者,根据随机数字表分组。对照组54例给予嗓音卫生宣教,观察组55例术后1周开始进行系统嗓音训练,对比两组患者嗓音主观、嗓音客观指标、空气动力学检查及频闪喉镜参数。结果干预后观察组嗓音障碍指数(VHI)(25.67±3.02)分低于对照组(45.77±5.13)分,观察组听感知评分、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、声门闭合程度低于对照组,观察组最长发声时间(MPT)(18.67±4.56)s高于对照组(13.22±2.68)s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期系统嗓音训练对甲状腺术后声带麻痹患者干预,可有效延长发声时间,促进声门闭合,提高嗓音质量。 | 宋凤姣 祝楠楠 崔秀平 | 2022 | 中国疗养医学2022，31，5： | 2 |
| 18 | 分阶段康复治疗对甲状腺术后暂时性声带功能损伤恢复的临床疗效显示文摘目的 探讨因甲状腺癌手术造成声带功能损伤患者的分阶段康复方案。方法 将上海市瑞金康复医院2019年10月—2021年10月期间收治的88例因甲状腺手术造成声带功能损伤患者,随机分为康复组(分阶段康复治疗)44例与常规组(不给予特殊康复干预)44例,比较两组术后1~6 m声带运动功能与主观噪音恢复情况。结果 康复组干预后3 m、4 m、5 m声带功能达到2级患者比例(65.91%、93.18%、100.00%)高于常规组(31.82%、72.73%、77.27%)(χ^(2)=13.447,P=0.001;χ^(2)=7.110,P=0.029;χ^(2)=9.138,P=0.003);康复组干预2 m(21.47±4.97)、3 m(13.27±5.22)、4 m(6.86±3.82)、5 m(4.57±2.48)康复组简化嗓音障碍指数低于常规组(25.35±3.84、21.58±5.62、12.83±5.83、11.47±2.96)(t=4.098、7.187、5.682、11.852,均P<0.001)。结论 甲状腺手术造成声带功能损伤患者采用分阶段康复治疗,可促进声带功能尽快恢复,改善患者声音质量。 | 王臻旎 肖梓豪 顾建华 黄银银 张伟明 | 2022 | 医药论坛杂志2022，43，19： | 1 |
| 19 | 纤维支撑喉镜与纤维喉镜手术治疗声带息肉的效果观察显示文摘目的:探讨纤维支撑喉镜与纤维喉镜手术在声带息肉治疗中的应用效果。方法:选择声带息肉患者94例,将其按随机对照原则分为两组,各47例。对照组实行纤维喉镜手术治疗,观察组实行纤维支撑喉镜手术治疗。比较两组临床疗效、噪音学指标及并发症情况。结果:观察组总有效率(95.74%)高于对照组(80.85%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Jitter、shimmer、NNE指标均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组与对照组术后并发症发生率比较(8.51%比36.17%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支撑喉镜手术治疗效果优于纤维喉镜手术,能更有效改善患者噪音声学参数,降低并发症发生率。 | 杨洁 | 2018 | 华夏医学2018，31，6： | 0 |
| 20 | 甲状腺术后单侧声带麻痹病人早期嗓音训练的效果观察显示文摘目的:探讨甲状腺术后单侧声带麻痹病人实施早期嗓音训练的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2021年1月—2022年6月医院收治的68例甲状腺切除术后单侧声带麻痹病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组各34例;对照组给予嗓音卫生宣教;试验组给予早期嗓音训练。两组干预阶段为甲状腺切除术后第3天至术后1个月,共4周。收集两组病人干预前后简化版嗓音障碍指数量表评分、声门闭合程度、最长发声时间、最大音量、洼田饮水试验评级等主客观指标。结果:干预后,试验组病人声门闭合程度、最长发声时间、最大音量及洼田饮水试验评级显著优于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺术后单侧声带麻痹病人早期介入嗓音训练,可促进声门闭合、延长发声时间、提高音量、改善饮水呛咳,有效促进病人康复。 | 杨晓娟 缪云仙 徐嘉苑 李华芳 | 2023 | 全科护理2023，21，19： | 0 |
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