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| 1 | 经皮与开放椎弓根钉固定胸腰椎骨折的比较显示文摘[目的]通过大宗临床病例比较经皮与开放椎弓根钉固定胸腰椎骨折的临床疗效。[方法] 2014年6月~2018年8月在本院及协作医院手术治疗的588例胸腰椎骨折患者纳入本研究,其中,经皮组300例采用经皮椎弓根螺钉系统复位固定。开放组288例采用传统开放式椎弓根螺钉内固定。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]经皮组在手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间和术后下地时间方面显著优于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。588例患者随访时间6~25个月,平均(15.37±3.29)个月。两组患者VAS和ODI评分随时间推移而显著减少,而JOA评分显著增加,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组间VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05),术后15 d,术后1个月,末次随访时经皮组VAS评分小于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。相应时间点,两组间ODI评分和JOA评价差异均有统计学意义(P<0.05)。影像方面,两组患者术后3 d时伤椎前缘高度百分比均较术前显著增加,而Cobb角显著减少(P<0.05),术后6个月时两组患者伤椎前缘高度百分比均较术后3 d时有轻度丢失,Cobb角均较术后3 d时有轻度增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。相应时间点,两组间伤椎前缘高度百分比和Cobb角的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]与传统开放手术相比,经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折具有手术时间短、出血量少,并发症发生率低,临床效果更好的优势。 | 白长双 王法佳 戴尚轶 程维 | 2020 | 中国矫形外科杂志2020，28，12： | 15 |
| 2 | 微创经皮单平面椎弓根螺钉间接减压治疗胸腰椎骨折的椎管侵占率和椎体高度观察显示文摘目的观察微创经皮单平面椎弓根螺钉间接减压治疗胸腰椎骨折的椎管侵占率和椎体高度变化。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月我院采用后路微创经皮单平面椎弓根螺钉间接复位治疗胸腰椎骨折的62例病人的临床资料。基于病人术前、术后1 d、术后1年的X线片和腰椎CT测量并比较手术前后的矢状位后凸Cobb角、伤椎前缘高度比及椎管内骨块占位率。结果本组随访1.0~1.5年,平均14个月。术中无血管及神经损伤,椎体复位满意,美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)脊髓损伤分级均恢复到E级。术后1 d、术后1年的矢状位后凸Cobb角、伤椎前缘高度比均较术前明显改善(P均<0.05),但是术后1 d与术后1年的数据比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后1 d、术后1年的椎管内骨块占位率均较术前明显降低(P均<0.05),术后1年的数值也较术后1 d时明显降低(P<0.05)。结论经皮单平面椎弓根螺钉间接减压能够很好地恢复骨折椎体高度,有利于椎管内骨块的复位及椎管的重塑。 | 张世磊 闫铭 丁子毅 罗卓荆 | 2020 | 骨科2020，11，6： | 6 |
| 3 | 经皮椎弓根钉微创手术对脊柱骨折患者的有效性观察显示文摘目的探究经皮椎弓根钉微创手术对脊柱骨折患者的有效性。方法选取我院2016年9月至2019年3月收治的脊柱骨折患者70例,随机分为对照组与观察组,每组35例。对照组采用常规手术治疗方法,观察组采用经皮椎弓根钉微创手术治疗,比较两组患者的影像学参数、临床疗效以及并发症情况。结果观察组治疗后后凸Cobb角、出血量、住院时间均低于对照组(P均<0.05),两组临床疗效无明显差异(P>0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经皮椎弓根钉微创手术与常规手术治疗脊柱骨折患者疗效相当,但术后并发症发生率、出血量以及住院时间比较低,治疗方式更加容易被患者接受,值得在临床推广应用。 | 彭爱明 | 2019 | 湖北科技学院学报(医学版)2019，33，5： | 6 |
| 4 | 提高骨质疏松症椎体椎弓根螺钉固定强度的技术研究进展显示文摘骨质疏松症(OP)患者极易发生脊柱的骨折、退变或畸形,大部分患者需要接受手术治疗,但术后容易出现螺钉松动、拔出、内固定失败。为提高OP患者椎弓根螺钉的固定强度,之前国内外学者已经进行了大量关于螺钉的设计和手术技术改进方面的研究,大部分设计和技术在临床中获得了较好的效果,其中手术技术(如螺钉置入技术等)的选择和改进对临床医师实际手术操作具有重要的指导意义,也成为今后进一步研究的方向之一。 | 刘亮 孙崇毅 | 2020 | 医学综述2020，26，1： | 4 |
| 5 | 分析经皮微创相邻节段椎弓根钉植入治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效显示文摘目的探讨经皮微创相邻节段椎弓根钉植入治疗单节段胸腰椎脊柱骨折的临床疗效。方法随机选取我院在2018年3月-2018年12月就诊的单节段胸腰椎脊柱骨折患者共80例作为研究对象,给予所有患者经皮微创相邻节段椎弓根钉植入治疗,研究观察患者治疗前后的椎体前缘高度、Cobb氏角以及ADL评分(日常生活能力)。结果治疗后患者的椎体前缘高度、Cobb氏角与术前比较存在差异(P<0.05),差异比较具有统计学意义,但治疗后各个时间节点之间比较不存在差异(P>0.05);术后2周、术后3个月及术后6个月患者的ADL评分均高于手术前(P<0.05),差异具有统计学意义。结论经皮微创相邻节段椎弓根钉植入治疗单节段胸腰椎脊柱骨折具有理想的临床疗效,有利于单节段胸腰椎脊柱骨折恢复和患者生存质量的提高,是治疗单节段胸腰椎脊柱骨折的有效治疗方案。 | 万永杰 娄茜华 郭永传 | 2019 | 辽宁医学杂志2019，33，6： | 2 |
| 6 | 脊柱骨折术后影像评估与睡眠研究显示文摘目的:探析脊柱骨折术后影像学指标评估以及睡眠质量的改善情况。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月期间安徽医科大学第一附属医院收治的脊柱骨折患者61例作为研究对象,所有患者均通过手术治疗,完成手术之后通过X线进行检查,对术前、术后影像学指标以及睡眠质量进行比较。结果:手术后伤椎后缘高度、伤椎中线高度、伤椎前缘高度明显高于手术前,患者的后凸角明显低于手术前(P <0. 05);本组患者手术后睡眠质量评分明显低于手术前(P <0. 05)。结论:脊柱骨折患者接受手术治疗后可明显改善影像学指标,且提升患者的睡眠质量,对改善患者治疗预后有着积极的作用。 | 李守斌 | 2019 | 世界睡眠医学杂志2019，6，4： | 1 |
| 7 | 椎弓根螺钉应用在脊柱骨折脱位合并脊髓损伤中的疗效分析显示文摘目的:分析椎弓根螺钉应用在脊柱骨折脱位合并脊髓损伤中的疗效。方法:数字随机法的方式抽取2014年1月-2017年12月期间我院接收并应用椎弓根螺钉治疗的62例脊柱骨折脱位合并脊髓损伤患者,将其作为研究对象;对比治疗前后前缘椎体高度、后缘椎体高度、Cobb’s角以及VAS疼痛评分等临床指标。结果:治疗后,62例研究对象前缘椎体高度、后缘椎体高度明显高于治疗前,而Cobb’s角明显低于治疗前,有统计意义(P<0.05);治疗前后患者VAS评分对比有统计意义(P<0.05),62例研究对象触觉、运动觉评分与治疗后比较明显升高,有统计意义(P<0.05),治疗后ODI评分明显低于治疗前(P<0.05),62例研究对象出现切口感染1例、松钉2例,并发症发生率4.84%。结论:椎弓根螺钉应用在脊柱骨折脱位合并脊髓损伤中,能够最大限度促进患者的康复,进而提升患者生活的质量,具有较高的临床应用价值。 | 潘合科 张丁城 潘亚伟 | 2019 | 黑龙江中医药2019，48，2： | 1 |
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