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| 1 | 我国慢性病防控与管理研究的十年综述显示文摘目的:对慢病防控与管理相关文献进行综述,总结研究及实践现状,并提出下一步研究建议。方法:对2009〜2018年中国期刊全文数据库和万方数据知识服务平台收录的与慢病管理和防控相关的研究文献进行系统综述。结果:归纳出目前学界对慢病管理讨论的四大主题,总结提炼了目前我国的慢病防控与管理存在的主要问题,并提出了未来可能的研究方向。结论:我国慢病防控在国家、地方上的研究有待深入拓展,需要多从体制与政策层面提出农村慢病防控的方式等。 | 吕兰婷 林筑 张延 | 2020 | 中国卫生事业管理2020，37，1： | 32 |
| 2 | 基于格林模式的服药管理训练在精神分裂症住院患者中的应用显示文摘目的评价基于格林模式的服药管理训练在精神分裂症住院患者中的应用效果。方法采用自身前后对照研究设计,选取住院精神分裂症患者60例作为研究对象,在常规护理的基础上应用基于格林模式为指导的服药管理训练。采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、简明精神病量表(BPRS)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)在干预前、干预后3个月、6个月后进行评价。结果自知力与治疗态度问卷(ITAQ)总分、简明精神病量表(BPRS)总分、缺乏活力、激活性、敌对猜疑评分,以及护士用住院患者观察量表(NOISE)总分、总积极因素和总消极因素干预前分别为(183.3 ± 15.0)、(71.7 ± 10.9)、(13.6± 8.8)分,干预后3个月分别为(189.0 ± 15.8)、(75.3 ± 11.1)、(11.6 ± 7.2)分,干预后6个月分别为(193.8 ± 15.2)、(71.8 ± 9.6)、(10.1 ± 7.0)分。总分和总消极因素评分的前后比较差异有统计学意义(F=43.244、23.060,P<0.01)。结论基于格林模式的服药管理训练对住院精神分裂症患者康复有积极的促进作用,适宜在临床上推广。 | 朱晓洁 倪琳 夏海涛 陆文芳 曹新妹 | 2019 | 中国实用护理杂志2019，35，17： | 22 |
| 3 | 基于格林模式的健康教育对出院后2型糖尿病患者的影响显示文摘目的探讨基于格林模式(predisposin,reinforcing and enabling constructs in educational/environmental diagnosis and evaluation-policy,regulatory and organizational constructs in educational and environmental development,PRECEDE-PROCEED)的健康教育对出院后2型糖尿病患者的影响,为2型糖尿病患者健康教育提供有效的模式。方法采用随机对照试验方法,将120例2型糖尿病患者随机分为干预组与对照组,分别60例,对照组给予常规健康教育管理,干预组实施PRECEDE-PROCEED模式的健康教育。分别于干预前、干预1个月、3个月、6个月检测患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白,采用糖尿病患者自我管理行为量表(summary of diabetes self careactivities,SDSCA)评价患者自我管理效能,糖尿病患者生存质量特异性量表(diabetes specific quality of life scale,DSQL)评价患者生活质量。结果干预1个月、3个月、6个月两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白重复测量结果显示,组间和时间有交互效应(P<0.05),干预1个月、3个月、6个月干预组空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组,干预3个月、6个月干预组糖化血红蛋白低于对照组(均P<0.05)。干预1个月、3个月、6个月两组患者自我管理行为中饮食、足部护理维度得分及总分,生活质量各维度得分及总分重复测量结果显示,组间和时间有交互效应(均P<0.05),干预1个月、3个月、6个月干预组饮食、运动、血糖监测、足部护理维度得分及总分高于对照组,干预组生理功能、心理/精神、社会关系维度得分及总分低于对照组;干预3个月、6个月干预组治疗维度得分低于对照组(均P<0.05)。结论基于PRECEDE-PROCEED模式的健康教育可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,提高患者自我管理效能和生活质量水平,是一种行之有效的社区健康教育服务模式。 | 崔梅芳 杨蓉 王亚兰 | 2019 | 现代临床护理2019，18，11： | 15 |
| 4 | 基于基本公共卫生服务项目的北京市某区慢性病管理现状分析显示文摘目的了解慢性病患者的就医状况以及基本公共卫生服务项目中慢性病管理有关项目服务情况,分析慢性病管理中存在的问题并提出对策建议。方法采用多阶段分层抽样的方法抽取48个行政村进行问卷调查,利用SPSS 20.0软件进行描述分析。结果有57.72%的患者是因为自感身体不适就诊发现的慢性病,由健康体检发现的慢性病患者占32.64%;70.12%的患者在村卫生室有就诊经历,81.22%的患者在社区卫生服务中心/站有就诊经历;34.89%的人接受过乡村医生4次及以上随访,24.58%的人接受过社区卫生服务中心医生4次及以上随访;基层医生对高血压和糖尿病患者的随访次数多于其他类型慢性病患者。结论基层医疗机构应加强慢性病规范管理,提升慢性病干预随访的质量,进一步强化基层医疗机构慢性病管理工作职能。 | 李进 杨佳 | 2021 | 中国健康教育2021，37，7： | 13 |
| 5 | 城市社区健康管理理论与实践经验探讨显示文摘我国健康管理行业起步较晚,但发展迅速。在国家鼓励和支持社会资本进入医疗健康行业的政策支持下,健康管理产业成为各类机构竞逐的重点。面对慢性病患者逐年递增、医疗成本居高不下、慢性病服务需求较大的慢性病高负担期,我国已经开始资源下沉,推进慢性病关卡前移,城市社区基层卫生服务机构已经成为实施健康管理的中坚力量。本文介绍了城市社区健康管理的相关理论,在广州城市社区健康管理现状的基础上,以广州市天河区车陂街社区卫生服务中心为例,通过人才培训、技术支持、慢性病科普、品牌效应和双向转诊5个方面,归纳了城市社区健康管理的实践经验,旨在为建设规范化的城市社区健康管理示范基地做出贡献。 | 周光清 付晶 夏瑶 赵瑞瑞 张龙生 朱宏 李文源 戴萌 | 2018 | 中国全科医学2018，21，36： | 12 |
| 6 | PRECEDE-PROCEED模式在社区慢性肾脏疾病患者健康管理中的应用效果显示文摘目的探讨PRECEDE-PROCEED模式应用于社区慢性肾脏疾病(CKD)患者健康管理中的效果,为提升社区CKD综合防治提供帮助。方法采用便利抽样法,于2017年9月,在新乡市中心医院合作的社区医院选取CKD 3~4期患者共105例,给予为期6个月的PRECEDE-PROCEED模式管理,采用四川大学华西医院肾内科疾病知识调查问卷于入组、干预1个月、3个月及6个月时分别评价患者对疾病的认知情况,并检查同时间点相关的临床和生化指标变化情况。结果研究对象入组、干预1个月、3个月及6个月时对疾病认知程度评分分别为(31.40±8.79)、(45.32±10.51)、(56.57±12.16)、(72.83±14.75)分,随干预时间的延长,研究对象对疾病认知程度逐渐加深(F=233.574,P<0.01)。随干预时间延长,收缩压、舒张压、血清蛋白、血尿素氮、血肌酐、尿酸、血钙、血磷及肾小球滤过率逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论PRECEDE-PROCEED模式能有效提高社区CKD患者对疾病的认知,并能延缓CKD的进展,健康管理效果显著。 | 方晓霞 朱智玲 张会敏 杨玉霞 王焕 | 2019 | 中华现代护理杂志2019，25，11： | 11 |
| 7 | PRECEDE-PROCEED模式对老年心力衰竭合并肺部感染患者自我效能及生活质量的影响显示文摘目的探究PRECEDE-PROCEED模式对老年心力衰竭合并肺部感染患者自我效能及生活质量的影响。方法选82例老年心力衰竭合并肺部感染患者,根据入院顺序分组,各41例。对照组给予常规健康教育,于此基础上,实验组给予PRECEDE-PROCEED模式。观察两组护理工作满意度,对比干预前后健康知识知晓情况、自我效能(GSES)、生活质量(MLHFQ)。结果与对照组比较,干预后实验组心理、防治知识、运动、用药知识评分较高(P<0.05);MLHFQ较低,GSES评分较高(P<0.05);实验组护理工作满意度为97.56%高于对照组(73.17%,P<0.05)。结论 PRECEDE-PROCEED模式用于老年心力衰竭合并肺部感染患者,有利于增强自我效能,改善生活质量,提高疾病知识掌握程度及护理工作满意度。 | 莫秀献 文玉萍 唐艳妮 黄柳 阮丽 凌欢 | 2019 | 中国地方病防治2019，34，4： | 11 |
| 8 | 格林模式对冠心病介入治疗病人健康行为的影响显示文摘[目的]探讨格林(PRECEDE)模式对冠心病介入治疗病人健康行为的影响。[方法]采用方便抽样法选取医院2017年5月—2018年5月收治的96例冠心病介入治疗病人为研究对象,根据随机数字表法将病人分为观察组、对照组,每组48例,对照组行常规护理,观察组采用PRECEDE模式实施护理,比较两组病人干预前后健康行为、不良心脏事件及生活质量改善情况。[结果]干预后观察组病人遵医嘱用药、饮食管理、运动管理、戒烟戒酒、定期复查及总分高于对照组(P<0.05);观察组病人再入院率、不良心脏事件发生率均低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人西雅图心绞痛量表(SAQ)各维度评分高于对照组(P<0.05)。[结论]PRECEDE模式能有效改善冠心病介入治疗病人健康行为,降低病人再入院率、不良心脏事件发生率,提高病人术后生活质量。 | 张惠 | 2019 | 全科护理2019，17，35： | 10 |
| 9 | 服务性学习视角下老年护理实践教学改革的探索与思考显示文摘我国老龄化形势严峻,预计到2020年,全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人左右,占总人口比重17.8%左右;高龄老年人将增加到2 900万人左右,独居和空巢老年人将增加到1.18亿人左右[1]。随着年龄的增加,老年人慢性病患病率也在随之增加,有研究显示我国60岁以上老年人74.45%患慢性疾病,对医疗卫生服务需求大[2-3]。《老年护理学》即是以老年人为研究对象,研究老年期的身心健康和疾病护理特点与预防保健的学科。 | 岳少婷 刘腊梅 | 2019 | 全科护理2019，17，24： | 8 |
| 10 | 前处理模式健康教育在热性惊厥患儿家属中的应用观察显示文摘目的探讨前处理模式(PRECEDE-PROCEED)健康教育对热性惊厥患儿家属健康认识认知度、负性情绪及护理满意度的影响。方法选取2016年1月—2018年7月广元市第一人民医院86例热性惊厥患儿,按照入院顺序分为观察组与对照组,每组43例。对照组家属实施常规健康教育,观察组家属在此基础上施以PRECEDE-PROCEED模式健康教育。对比2组患儿家属健康知识掌握情况、干预前后负性情绪[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)]变化、配合情况、患儿转归情况及护理满意度。结果干预后观察组患儿家属疾病认知、治疗认知、护理认知及健康态度与行为评分高于对照组,2组患儿家属SAS、SDS评分均较干预前降低,且观察组SAS、SDS评分低于对照组,配合度高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);2组患儿退热、止惊时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05),但观察组患儿复发次数少于对照组,观察组患儿家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对热性惊厥患儿家属进行PRECEDE-PROCEED模式健康教育,可有效提高其对相关健康知识认知度,缓解负性情绪,有利于保证家属配合临床相关工作顺利进行,护理满意度高,且可降低惊厥复发率。 | 陈秋竹 杜津 贾小蓉 彭怡 寇琼 | 2021 | 中华全科医学2021，19，4： | 8 |
| 11 | 基于PRECEDE-PROCEED模式的城市社区高血压健康管理研究显示文摘以广州市天河区车陂社区卫生服务中心作为试验点,将PRECEDE-PROCEED模式的3大环节与社区健康管理的4大流程相结合,对社区高血压患者进行系统的全面评估,找出影响高血压患者的倾向因素、促进因素、强化因素并制定有针对性的健康干预计划,最后加以实施和评价,并对其实施的可行性进行分析,旨在为提高高血压患者的生活质量和构建可推广的高血压社区健康管理模式提供借鉴和思考。 | 赵瑞瑞 周光清 张龙生 李宛霖 杨媛 王文昱 | 2020 | 卫生软科学2020，34，8： | 7 |
| 12 | PRECEDE-PROCEED模式健康教育在高热惊厥患儿家属中的应用显示文摘目的探讨PRECEDE-PROCEED模式健康教育在高热惊厥患儿家属中的应用效果.方法将86例高热惊厥患儿及86名家属按照患儿入院顺序分为观察组与对照组,每组患儿43例,家属43名.对照组家属实施常规健康教育,在此基础上观察组家属施以PRECEDE-PROCEED模式健康教育,出院后随访1个月.采用疾病知识评价问卷评定患儿家属健康知识掌握情况,焦虑自评量表、抑郁自评量表评定患儿家属焦虑、抑郁情绪,由责任护士对患儿治疗期间家属配合情况进行评估,随时记录患儿退热时间、止惊时间及随访期间惊厥复发次数,采用满意度评价问卷评定患儿家属护理满意度.结果干预后观察组患儿家属疼病知识评价问卷各维度评分均显著高于对照组(P<0.01);焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均显著低于对照组(P<0.05或0.01);患儿家属配合度(93.0%)、护理满意度(95.3%)显著高于对照组(76.7%、74.4%)(P<0.05或0.01);两组患儿退热、止惊时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿复发次数显著少于对照组(P<0.01).结论对高热惊厥患儿家属进行PRECEDE-PROCEED模式健康教育,能有效缓解其焦虑抑郁情绪,提高对相关健康知识的掌握程度、临床工作配合度、护理满意度,有利于降低患儿惊厥复发率. | 吴志伟 张颖 马红旗 王新荣 | 2020 | 临床心身疾病杂志2020，26，2： | 6 |
| 13 | 格林模式在健康干预中的应用与研究进展显示文摘健康干预的意义在于促使被干预者健康意识的形成,促进健康习惯的养成,最终提升自身健康水平,对于改善健康状况具有重要意义,同时其对降低疾病风险,控制疾病进展及减少医疗费用有积极作用。健康干预的形式多样,但既往研究显示健康干预会受到年龄、教育程度、个人自评健康状况、经济水平等个人因素及干预方式实施的局限性等因素影响,使得干预效果常低于期望值。格林模式是一种健康教育促进模式,因其以问题为导向、针对性强、系统性、全面性、远期效果可追溯的特点在健康干预中广泛应用。我们在对格林模式的概念、实施步骤进行介绍的基础上,从认知行为干预、自我管理、疾病预防与筛查、医务人员职业压力及职业暴露、慢性病健康管理模式的构建与应用5个方面综述格林模式在国内外健康干预中的应用现状,并指出存在的问题和未来研究的方向,以期为格林模式在国内更科学的运用提供借鉴和参考依据。 | 乔胜利 王莉 袁梦琳 陈满满 | 2021 | 职业与健康2021，37，12： | 6 |
| 14 | 采用PRECEDE模式探讨影响初产妇母乳喂养率的因素显示文摘目的采用PRECEDE(predisposing,reinforcing,enabling constructs in educational diagnosis and evaluation)模式分析影响初产妇母乳喂养率的相关因素。方法选取产科2013年1月-2015年12月收治的260例住院分娩初产妇为研究对象,根据PRECEDE模式设计量表对所有产妇进行评估。记录产妇的PRECEDE评分与产后6个月内纯母乳喂养率,对影响母乳喂养的因素进行单因素分析,并进行logistic回归分析。结果 260例初产妇出院时及产后1~6个月母乳喂养率分别为80.76%、77.31%、72.69%、63.84%、56.15%、49.62%、36.92%。倾向因素中母乳喂养知识、母乳喂养态度、理想喂养方式,强化因素中社会环境认同、家庭成员支持是影响纯母乳喂养的因素。结论医护人员应加强初产妇产后喂养知识和技能的培训,鼓励产妇进行纯母乳喂养,以提高初产妇母乳喂养率。 | 姚琳琳 张婧 葛雪华 王培君 | 2018 | 中国临床护理2018，10，5： | 6 |
| 15 | 社区主导的COPD家庭-社区-医院优化管理路径的构建显示文摘目的构建基于社区的COPD家庭-社区-医院优化管理路径,为COPD患者的慢性病管理提供依据。方法以PDCA循环为理论框架,编制COPD家庭-社区-医院优化管理路径专家咨询问卷,选取天津市临床诊疗、临床护理、社区护理、护理管理、护理教育领域的15名专家进行2轮问卷函询,结合专家意见及指标界值筛选法完成优化路径的最终构建。结果函询专家的权威系数为0.90,2轮函询的积极系数分别为93.75%、100%。最终确定的COPD家庭-社区-医院优化管理路径,包括评估、计划、实施、评价、变异、反馈6项一级指标,21项二级指标。一级、二级指标协调系数分别为0.16、0.14,条目重要性评分均>3.5分,变异系数为0.053~0.137。结论构建的COPD家庭-社区-医院优化管理路径,具有较好的科学性、可靠性。 | 康琳琳 张清 | 2020 | 中华护理教育2020，17，5： | 5 |
| 16 | PRECEDE-PROCEED模式多维度健康干预对存在血脂异常的老年人的体重指数及不良生活方式的影响显示文摘目的:探讨健康教育与健康促进(PRECEDE-PROCEED)模式多维度健康干预对血脂异常老年人的应用效果。方法:选择2020年5月至2021年5月中南大学湘雅医学院附属海口医院体检中心检查出存在血脂异常的110名老年患者,按照随机数表法分成对照组与研究组,每组55例。对照组采用常规干预措施,研究组采用PRECEDE-PROCEED模式多维度健康干预措施。对比分析2组干预前及干预3个月后的血脂水平[总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)]、体重指数(body mass index,BMI)、不良生活方式发生率及生活质量评分,并评估2组患者干预效果。结果:干预后,2组TC、TG、HDL、LDL均较干预前明显降低,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组BMI中肥胖、超重、偏瘦的发生率均较干预前降低,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组BMI正常的占比均较干预前升高,且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组不良生活方式中吸烟、饮酒、饮食不均衡、运动不达标的发生率均较干预前降低,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组简明健康调查量表(36-items Short Form Health Survey,SF-36)中的躯体功能、生理功能、情绪功能、社会功能评分均较干预前明显升高,且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组干预总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PRECEDE-PROCEED模式多维度健康干预对老年人血脂异常BMI及不良生活方式的干预效果好,能有效制止患者的不良生活方式,改善患者BMI,值得推广。 | 王莲藕 吴清霞 | 2022 | 临床与病理杂志2022，42，4： | 4 |
| 17 | 基于数字化医疗的老年慢性病病人自我管理现状及对策显示文摘基于人文关怀理念深入剖析老年慢性病病人数字化困境及人文需求,促使人文关怀理念融入老年慢性病病人疾病的医疗和行为管理、角色管理、情绪管理等自我管理环节,以期提升老年慢性病人自我管理意识,为老年慢性病自我管理可持续发展提供新思路。 | 杨晶晶 姜旭 黄卫东 | 2022 | 护理研究2022，36，15： | 4 |
| 18 | 社区卫生定向服务模式在社区慢性病管理中的应用研究显示文摘目的:探讨社区卫生定向服务模式在社区慢性病管理中的应用效果。方法:选取2017年5月-2018年5月我社区120例慢性病患者为研究对象,根据管理方案不同分为两组,对照组实施常规管理,观察组实施社区卫生定向服务模式,对比两种方案实施效果。结果:观察组所得健康知识掌握程度评分、依从性评分、生活质量评分、满意度评分数值高于对照组所得数值,统计学有意义(P<0.05)。结论:社区卫生定向服务模式在社区慢性病管理中的应用效果显著,值得应用。 | 张丽颖 | 2019 | 名医2019，，2： | 4 |
| 19 | 基于格林模式的三维健康教育模式在老年慢性病患者安全用药中的应用显示文摘目的:探索基于格林(Green’s)模式的医院-社区-家庭三维健康教育模式在老年慢性病患者安全用药中的应用。方法:选取2019年1月至2021年1月在上海黄浦区豫园街道社区卫生服务中心接受健康教育的老年慢性病患者92例为研究对象。按照随机数字表法分为格林组与对照组,每组46例。对照组有女性20例,男性26例;年龄为60~81岁,平均年龄为(70.11±8.73)岁;病程为4~16年,平均病程为(8.35±1.63)年。格林组有女性19例,男性27例;年龄为62~83岁,平均年龄为(71.02±8.13)岁;病程为4~15年,平均病程为(8.48±1.43)年。对照组选择常规健康教育实施管理,格林组选择基于PRECEDE-PROCEED模式的医院-社区-家庭三维健康教育实施管理。比较两组安全用药知识、慢性病防治信念评分及用药依从性。结果:格林组安全用药知识、慢性病防治信念评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);格林组用药依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于格林模式的医院-社区-家庭三维健康教育模式可有效提高老年慢病人群安全用药知识,同时能提升患者用药依从率。 | 魏黎 周蓉 包蓓 刘厚娟 朱华芳 | 2021 | 上海医药2021，42，20： | 3 |
| 20 | PRECEDE模式对急性心肌梗死介入治疗病人疾病知识及自我护理能力的影响显示文摘[目的]探讨教育诊断评价中倾向、强化及促成因素(PRECEDE)模式对急性心肌梗死(AMI)介入治疗病人疾病知识及自我护理能力的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年1月-2018年6月心内科收治的100例AMI介入治疗病人分为观察组及对照组各50例,对照组实施心内科常规护理,观察组病人在常规护理基础上实施为期3个月的PRECEDE模式护理。分别于干预前、干预3个月后采用自行设计AMI介入治疗疾病知识量表、自我护理能力量表、世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)对两组病人疾病知识、自我护理能力及生活质量进行评价。[结果]观察组干预后病人饮食管理、遵医用药、运动管理、日常生活管理、情绪管理评分均高于对照组(P<0.05);观察组病人干预后自我护理能力总评分及生活质量总评分均高于对照组(P<0.05)。[结论]PRECEDE模式能有效提高AMI介入治疗病人疾病认知水平及自我护理能力,改善病人生活质量。 | 李梅 | 2019 | 全科护理2019，17，34： | 3 |
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