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| 1 | 基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分扫描用于心肌灌注显像衰减校正的可行性显示文摘目的探讨基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分(CACS)扫描用于99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像(MPI)衰减校正的可行性。方法2017年1月至10月间110例受检者[男61例,女49例;年龄(68.4±9.4)岁]行常规静息门控MPI的同时,分别进行一次心电门控CACS扫描和常规非门控的心脏CT衰减校正扫描。分别采用CACS和CT图像对MPI进行衰减校正,比较2种校正后MPI图像左心室各壁段(前壁、侧壁、下壁、间壁和心尖部)显像剂分布的相对百分比及对视觉评估心肌是否缺血的影响。采用配对t检验和Kappa检验分析数据。结果CACS扫描和常规CT衰减校正的MPI图像显像剂分布的相对百分比在左心室(前壁、侧壁、下壁、间壁和心尖部)间的差异均无统计学意义(t值:-0.782~0.456,均P>0.05);2位医师对2种衰减校正的MPI图像左心室上述各壁是否缺血视觉评估的一致性(加权Kappa值)分别为0.864(95%CI:0.749~0.979)、0.795(95%CI:0.717~0.874)、0.494(95%CI:0.076~0.912)、0.724(95%CI:0.321~1.000)和0.873(95%CI:0.764~0.982),均P<0.01。结论在SPECT/CT平台上用心电门控CACS扫描的心脏CT扫描图像进行99Tcm-MIBIMPI衰减校正可行。 | 胡瑶 赵艳军 唐平 倪建明 | 2019 | 中华核医学与分子影像杂志2019，39，1： | 2 |
| 2 | 建立低可能性稳定性冠心病患者CZT SPECT负荷门控心肌灌注显像的左心室功能参数正常参考值显示文摘目的拟建立低可能性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者的碲锌镉(CZT)SPECT负荷门控心肌灌注显像(G-MPI)的左心室功能参数正常参考值。方法回顾性收集2022年3月至2022年8月间于首都医科大学附属北京安贞医院行CZT SPECT运动负荷或药物负荷G-MPI的疑诊SCAD患者348例[男146例、女202例,年龄(58±10)岁]。定量门控SPECT(QGS)分析获得左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF),EDV和ESV分别经体表面积(BSA)校正后获得EDV指数(EDVI)和ESV指数(ESVI)。采用两独立样本t检验、单因素方差分析及Mann-Whitney U检验分析数据,采用多元线性回归分析影响EDV、ESV、EDVI、ESVI和LVEF的因素。结果共314例低可能性SCAD患者[男128例、女186例,年龄(58±10)岁]和34例正常对照(NC)者[男18例、女16例,年龄(55±10)岁],2组不同性别患者的临床特征和左心室功能参数差异均无统计学意义(z值:-1.74~-0.02,t值:-1.16~1.17,均P>0.05)。以95%CI为低可能性SCAD患者的左心室功能参数界值,女性和男性的EDV、ESV、EDVI、ESVI上限分别为84和111 ml、30和44 ml、47和54 ml/m^(2)、17和21 ml/m^(2),LVEF的下限分别为58%和55%。低可能性SCAD患者女性的EDV[(58±13)和(77±17)ml]、ESV[(16±7)和(26±9)ml]均小于男性(t值:10.65、10.35,均P<0.001),而LVEF高于男性[(72±7)%和(67±6)%;t=-6.23,P<0.001]。性别相同的不同年龄组间左心室功能参数差异均无统计学意义(F值:0.12~2.19,均P>0.05)。多元线性回归分析发现性别和体质量是左心室EDV、ESV和LVEF的影响因素(β值:-0.380~0.358,均P<0.05)。结论建立了CZT SPECT低可能性SCAD患者负荷G-MPI的左心室功能参数正常参考值。左心室EDV、ESV和LVEF存在性别差异,女性EDV、ESV小于男性,而LVEF高于男性。在临床实践中要考虑性别对左心室功能参数的影响。 | 孟晶晶 焦建 解小芬 牟甜甜 常智 李珺奇 师志勇 王彦琳 张爽 贠明凯 米宏志 张晓丽 | 2023 | 中华核医学与分子影像杂志2023，43，3： | 1 |
| 3 | 门控心肌灌注显像测量左心室功能参数的影响因素研究进展显示文摘门控心肌灌注显像(G-MPI)是一种非侵入性的影像学技术,一次检查可同时获得左心室心肌血流灌注、室壁运动和心功能参数等多方面信息,可实现'一站式'便捷检查,其重复性好、准确度高已得到临床的广泛认可。但G-MPI测定左心室功能参数的准确性会受到诸多因素的影响,如定量分析软件、重建方法、采集条件、患者自身差异等。本文就G-MPI测定左心室功能参数的原理及影响因素做一综述。 | 楚克涛(综述) 罗章伟(审校) | 2021 | 海南医学2021，32，8： | 0 |
| 4 | 不同OSEM参数对^(99m)Tc SPECT/CT定量结果的影响显示文摘目的探讨有序子集最大期望值重建算法(ordered-subsets expectation maximization,OSEM)中不同迭代次数与子集数对^(99m)Tc SPECT/CT定量结果的影响。方法在美国电气制造商协会(NEMA)国际电工委员会(IEC)体模的6个不同大小的小球(直径分别为37、28、22、17、13、10 mm)中填充入0.54 MBq/mL的^(99m)Tc与碘克沙醇混合液(含碘量约0.3%),改变罐体放射性浓度形成不同的靶本比(32∶1、16∶1、8∶1、4∶1)。使用美国GE公司Discovery NM/CT 670 Pro型SPECT/CT显像仪对不同靶本比的体模行临床协议下的SPECT/CT采集,对采集的数据进行衰减校正、散射校正、分辨率恢复校正,使用GE Xeleris Version 4.0 Q-Metrix软件以CT阈值法自动勾画各小球感兴趣体积(volume of interest,VOI),并选择以下OSEM参数对小球定量分析。固定OSEM 10个子集,分别行1、2、4、8、12、16、24、32次迭代,定量计算不同迭代次数下各小球恢复系数(recovery coefficient,RC)(RC=测量活度/真实活度);固定8次迭代,分别行2、6、10、14、18、20、22、26、32个子集,计算不同子集下各小球RC。变换靶本比模型重复扫描,RC取平均值,采用Pearson相关性分析评价各小球RC与迭代次数、子集数的相关性,分析各小球RC随迭代次数、子集数变化趋势。结果各小球定量RC与迭代次数、子集数呈正相关,均随迭代次数增加而增加(小球由大到小r=0.723、0.723、0.725、0.729、0.800、0.864,均P<0.05),随子集数增加而增加(小球由大到小r=0.800、0.709、0.744、0.742、0.832、0.865,均P<0.05);随着迭代次数、子集数不断增加RC变化越来越缓慢逐渐趋于平稳,直径≥22 mm的3个小球8次迭代10个子集后RC增加趋于平稳,直径≤17 mm的3个小球16次迭代20个子集后RC趋于平稳。结论OSEM参数选择对^(99m)Tc SPECT定量分析影响显著。临床工作中建议当热区直径≥22 mm时选择8次迭代,10个子集;直径≤17 mm时选择16次迭代,20个子集。 | 龚成鹏 胡佳 李坤 胡帆 胡蒙蒙 高再荣 | 2021 | 华中科技大学学报(医学版)2021，50，6： | 0 |
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