|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 加速康复外科理念在肺癌合并高血压患者围手术期中的应用显示文摘目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在肺癌合并高血压患者围手术期中的应用效果。方法选择2018年6月-2019年3月我科收治的200例肺癌合并高血压手术患者,按照入院时间将2018年6-11月的100例患者设为对照组,将2018年12月-2019年3月的100例患者设为观察组。对照组患者予常规护理的方法,观察组患者予ERAS理念的围手术期护理干预,观察两组患者术前、术后收缩压和舒张压的变化,心血管并发症及服药依从性情况。结果两组患者入院时收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05);观察组术日晨、术后第3天晨收缩压和舒张压值均低于对照组(P<0.01)。观察组术后心血管并发症发生率(13.83%)显著低于对照组(28.13%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后服药依从率(98.94%)明显优于对照组(84.38%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论ERAS理念应用于肺癌合并高血压患者围手术期中,可有效控制患者的血压,降低术后心血管并发症发生率,提高服药依从性,促进患者康复,值得临床推广。 | 边冠军 孔轻轻 沙永生 | 2019 | 护士进修杂志2019，34，23： | 28 |
| 2 | 围手术期血压管理医-药专家共识显示文摘最新数据显示,我国18岁及以上居民高血压患病率高达27.9%[1]。随着高血压患病率的逐年增加,外科手术中高血压病人也逐渐增多。而既往有高血压病史,特别是舒张压(DBP)超过110mmHg者更易出现围手术期血流动力学的不稳定,存在较高的心血管风险[2],如围手术期血压升高可使既往有高血压病史的手术患者脑血管破裂和急性左心功能衰竭等严重并发症出现[3]。 | 无 | 2019 | 今日药学2019，29，5： | 15 |
| 3 | 医护一体化模式在老年胆石症腹腔镜手术患者围术期中的应用效果显示文摘目的探讨医护一体化模式在老年胆石症腹腔镜手术围术期中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年11月在安徽省六安市第二人民医院行腹腔镜治疗的老年胆石症患者148例为研究对象,将2017年1~12月围术期采用常规管理的73例患者设为对照组,将2018年1~11月围术期采用医护一体化模式管理的75例患者设为观察组。比较两组患者护理后血压、空腹血糖指标及术后并发症发生率。结果观察组护理后血压、空腹血糖值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后切口感染率、肺部感染及低血糖发生率(1.33%、2.67%、1.33%)均低于对照组(8.22%、10.95%、9.59%),差异有统计学意义(P<0.05);两组脑卒中发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年胆石症腹腔镜手术患者围术期采用医护一体化模式管理,能有效维持围术期血压、血糖稳定,降低术后并发症发生率,促进患者快速康复。 | 李彬 徐绍莲 方萍 黄桂荣 唐瑭 | 2019 | 安徽医学2019，40，9： | 13 |
| 4 | 原发性高血压病人行全膝关节置换术围术期血压达标的影响因素分析显示文摘目的探讨原发性高血压病人行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围术期血压达标的影响因素。方法回顾性分析我院运动医学研究所2016年1~10月257例原发性高血压行TKA的临床资料,入选169例,分为血压不达标组(n=91)和血压达标组(n=78),先进行单因素分析,有统计学差异的变量通过多因素logistic回归评价与围术期血压达标的相关性。结果单因素分析显示有统计学差异的因素包括入院收缩压、入院脉压差、围术期镇痛、术后24 h内最大疼痛数字评分(Numerical Rating Scale,NRS),P值分别为0.000、0.001、0.000、0.002。多因素logistic分析结果显示,股神经阻滞为围术期血压不达标的保护性因素(OR=0.049,P=0.000),入院收缩压升高为围术期血压不达标的独立预后因素(OR=14. 491,P=0.000)。结论股神经阻滞镇痛有利于原发性高血压病人行TKA围术期血压达标,入院收缩压和脉压差升高不利于围术期血压达标,且入院收缩压≥140 mm Hg、入院脉压差≥60 mm Hg增加围术期血压不达标的风险。 | 姜玲 李岩 王海军 朱昀 张福春 | 2019 | 中国微创外科杂志2019，19，3： | 12 |
| 5 | 一站式快捷术前准备模式应用于关节置换择期手术患者的效果评价显示文摘目的:分析一站式快捷术前准备模式在关节置换择期手术患者中的应用效果。方法:采用回顾性队列研究,将2017年12月到2018年5月拟住院行关节置换手术患者作为对照组,2018年6-11月的患者作为干预组。对照组遵循传统的入院流程及术前准备模式,干预组实施一站式快捷术前准备模式,即通过开设加速康复外科院前联合门诊,应用术前检查前移系统,对关节置换择期手术患者进行医护小组协同化院前全身健康筛查与处理。比较两组患者平均住院时间、非计划出院率和住院满意度。结果:干预组患者比对照组的平均住院天数减少[0~8(5.68±0.86)天vs0~10(6.83±1.24)分]、非计划出院率降低(4.9%vs15.6%)、住院满意度提高[(94.39±4.32)分vs(92.30±4.89)分],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一站式快捷术前准备模式可改善关节置换择期手术患者入院服务流程,降低非计划出院率,提高患者满意度,改善就医体验。 | 杜江 屈俊宏 | 2019 | 中国护理管理2019，19，10： | 6 |
| 6 | 合并心血管疾病患者鼻内镜围手术期的治疗显示文摘目的:探讨合并心血管疾病的鼻科患者鼻内镜手术围手术期的处理措施。方法:对62例合并心血管疾病的鼻科患者进行鼻内镜手术治疗,根据患者围手术期病情采用个体化内科处理措施,然后行功能性鼻内镜手术。结果:2例患者鼻内镜术后出现心血管并发症,转内科治疗;1例患者术后大出血,再次全身麻醉鼻内镜下手术止血;余59例患者术后未见不良心血管事件,且无大出血、视力损伤、脑脊液鼻漏等并发症。所有患者术后均随访半年以上,鼻腔鼻窦病情完全控制39例(62.90%),部分控制18例(29.03%),有效率达91.94%。结论:合理的围手术期处理措施可以降低合并心血管疾病患者鼻腔鼻窦手术风险、确保手术顺利实施并取得良好的预后。 | 张普文 巴云鹏 周明辉 宋瑞彪 杨双双 | 2020 | 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志2020，，3： | 5 |
| 7 | 慢性鼻窦炎并发高血压患者围手术期血压控制分析显示文摘目的探究慢性鼻窦炎并发高血压患者的围术期血压控制措施。方法对2013年5月-2017年5月我院行鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻窦炎合并高血压病人36例的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者血压控制情况良好,顺利完成手术,病人预后良好。结论对慢性鼻窦炎并发高血压病人的围术期血压进行严格控制有利于顺利完成手术。 | 林婉珍 刘瑞莲 李素美 谢育忠 | 2018 | 心血管病防治知识(学术版)2018，8，07Z： | 3 |
| 8 | 全程护理干预在IVF-ET取卵术高血压患者中的应用效果显示文摘目的探讨护理干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)取卵术中出现高血压的患者的作用及影响。方法选择2018年5月2日~2019年1月1日在我院生殖中心行IVF-ET取卵术中出现高血压的112例患者作为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,各56例。对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予全程护理干预,比较两组血压异常率、心脑血管意外发生率及患者的护理满意度。结果两组患者术程顺利,均未发生心脑血管意外;研究组血压异常率为1.79%,低于对照组的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为98.21%,高于对照组的83.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于IVF-ET取卵术中出现高血压的患者采用全程护理干预能保证患者的安全及手术质量,可降低患者血压异常的发生率,护理安全性较高。 | 潘慧玲 邹丽娜 李穗萍 李婷婷 | 2020 | 医学信息2020，33，17： | 3 |
| 9 | 术前使用β肾上腺素受体阻滞剂对于中老年患者如期手术的影响与研究显示文摘目的术前使用β肾上腺素受体阻滞剂对于中老年患者如期手术的影响与研究。方法随机选取2017年1月~2018年1月我院进行手术患者200例,按随机数字表法分为两组。两组患者均在高血压病情稳定下择期进行非心脏手术,均进行常规术前干预,观察组根据患者术前心率情况给予倍他乐克。检测两组患者治疗前及手术后心肌肌钙蛋白T(cTnT)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),统计两组患者治疗前、术后1d的压力反射敏感度(BRS)及心率变异,统计两组患者手术时机,统计两组患者围术期心血管事件发生率,统计两组患者不良反应发生率。结果术后观察组cTnT、NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后1d,观察组BRS、低频、高频值高于对照组,低频/高频值低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组如期进行手术患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组围术期心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论β肾上腺素受体阻滞剂可通过阻滞肾上腺β受体从而降低患者血压,保证患者如期进行手术。 | 车龙通 周少宇 张胜青 龙海曼 王兵 | 2019 | 中国医药科学2019，9，7： | 1 |
| 10 | 构建外科药学学科体系——麻醉外科药学探索显示文摘外科患者的治疗是一个多学科共同参与的过程,近年来,随着外科药学概念的提出及外科药师岗位的设立,药师越来越多地参与到外科患者的治疗当中,包括参与抗肿瘤、抗感染、止血与抗栓、血压及血糖的管理、营养及疼痛管理等工作,为外科患者的诊疗提供多方位的支持。麻醉操作过程中常涉及多种药物联合使用,且患者可能同时患有多种基础疾病或并发症,使麻醉过程的用药决策变得越发复杂。本文旨在建立麻醉外科药学学科体系,充分发挥多学科的专业技能,进行患者用药管理,通过建立从术前用药重整、术前药学访视、协同制定麻醉方案、到术后加速康复的全程化外科药学服务体系,以提高麻醉过程的安全性,减少术后不良反应的发生风险。 | 王景浩 王昊 陈明浩 黄珈雯 金伟军 郑志华 王若伦 伍俊妍 魏理 刘韬 黎小妍 季波 曾英彤 吴红卫 邱凯锋 张志东 李沙沙 卢浩 | 2022 | 今日药学2022，32，3： | 1 |
| 11 | 预住院病人入院前护理管理方案的构建及应用显示文摘目的:构建预住院病人入院前(即等待住院期间)的护理管理方案,并评价其应用效果。方法:通过文献回顾、焦点小组讨论及专家论证构建预住院病人入院前护理管理方案;选取2022年2月1日—5月31日于云南省某三级甲等医院办理预住院的病人为对照组(141例),采用常规护理方案;2022年6月1日—9月30日办理预住院的病人为试验组(126例),采用预住院病人入院前护理管理方案,比较两组病人入院前等待时间、住院时长、住院费用、入院准备评价得分及住院病人满意度的差异。结果:试验组入院前等待时间、住院时长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院准备评价得分及病人满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院费用两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但试验组住院费用少于对照组。结论:预住院病人入院前护理管理方案有助于减少入院前等待时间、降低住院时长及住院费用,提高入院准备评价得分及住院病人满意度。 | 周文僮 关琼瑶 王君梅 | 2024 | 循证护理2024，10，4： | 0 |
| 12 | 不同剂量盐酸羟考酮对高血压病人全麻诱导血压的影响显示文摘目的观察不同剂量盐酸羟考酮对高血压病人全麻诱导血压的影响。方法选取全麻下行鼻内镜手术的高血压患者90例,年龄20-65岁,随机分为3组,每组30例,O_1组为羟考酮0.15mg/kg,O_2组为羟考酮0.20mg/kg,O3组为羟考酮0.25mg/kg,其余诱导药物及给药顺序一致:咪达唑仑0.03mg/kg,依托咪酯0.30mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.2mg/kg。记录诱导前(T0)、插管前即刻(给予羟考酮后5min)(T_1)、插管后即刻(T_2)、插管后1min(T_3)、插管后5min(T_4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),记录手术时间、苏醒时间、拔管时间及围术期不良反应发生情况。结果组内比较:与T_0时相比,三组T_1-T_4时的MAP明显降低(P<0.05);O_1组T_2时刻的MAP明显高于T_1时刻(P<0.05);组间比较:O_2组血压波动明显小于O_1和O_3组(P<0.05);三组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论 0.2mg/kg盐酸羟考酮进行全麻诱导气管插管更能维持高血压病人的血流动力学稳定,是较为安全与适合的剂量。 | 任亚俊 樊峥 邵新峰 | 2019 | 世界最新医学信息文摘2019，0，16： | 0 |
| 13 | 1例极重度强直性脊柱炎后凸畸形患者围手术期的护理显示文摘总结1例重度强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)患者行脊柱截骨矫形术围手术期的护理经验,护理要点包括:术前心理护理、血压监测、呼吸功能训练、饮食护理、睡眠护理;术后体位护理、脊髓神经功能观察、腹胀护理、疼痛护理、呼吸道护理、心理护理等。 | 赵晨阳 | 2020 | 现代医药卫生2020，36，S01： | 0 |
| 14 | 不同靶浓度羟考酮对老年全麻患者插入喉罩时丙泊酚Cp50的影响显示文摘目的探讨不同靶浓度羟考酮靶控输注对老年患者全麻插入喉罩时的麻醉效果及丙泊酚Cp50的影响。方法收集80例ASAⅠ~Ⅱ级择期全麻插入喉罩手术患者资料,年龄60~79岁。按照羟考酮靶浓度、患者年龄分为四组,A组:0.2 mg/L,60~69岁;B组:0.15 mg/L,60~69岁;C组:0.2 mg/L,70~79岁;D组:0.15 mg/L,70~79岁。待羟考酮血浆和效应室浓度平衡后,以血浆靶浓度TCI输注丙泊酚,在意识消失后给予咪达唑仑30μg/kg、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,4 min后插入喉罩。依据改良后的Dixon上下交叉序贯法确定丙泊酚的血浆靶浓度。观察并记录麻醉诱导前(T0)、插入喉罩前1 min(T1)、插入喉罩时(T2)、插入后1 min(T3)时的平均动脉压、心率和BIS值。结果四组患者性别、年龄、体重指数(BMI)等无统计学意义(P>0.05)。四组患者中T1时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)值较T0均有降低,四组之间生命体征比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。四组患者丙泊酚Cp50分别为:A组(3.95+0.53)μg/ml,B组(2.85+0.57)μg/ml,C组(3.10+0.48)μg/ml,D组(1.95+0.58)μg/ml。与A组比较,B组、C组、D组丙泊酚Cp50明显降低(P<0.05);D组丙泊酚Cp50与C组比较明显降低(P<0.05),以上结果差异均有统计学意义。B组和C组比较丙泊酚Cp50差异无统计学意义(P>0.05)。四组患者中低血压和心动过缓的发生无统计学意义(均P>0.05)。结论在全麻插入喉罩的过程中,随着患者年龄和羟考酮效应室靶浓度的增加,丙泊酚的Cp50明显降低。 | 谭志斌 路艳红 谢宗源 冯林杰 张树波 高小增 高平 | 2021 | 中国煤炭工业医学杂志2021，24，4： | 0 |
| 15 | 围术期降压药物应用研究进展显示文摘我国居民高血压发生率逐年升高,围术期高血压易引起其他多种心脑血管类并发症,可增加围术期患者死亡的风险。为提高高血压患者围术期的血压达标率及降压药物合理用药提供参考,减轻术后并发症,改善患者的预后水平,降低住院总成本,本文对近几年来国内外关于围术期降压药物的作用机制及各个降压药物应用原则问题进行综述。 | 于靖 | 2023 | 临床合理用药杂志2023，16，7： | 0 |
| 16 | 参与型护理对高血压患者动静脉内瘘成形术围手术期血压控制的影响显示文摘目的 探究参与型护理模式对高血压患者显微镜下动静脉内瘘成形术围手术期血压控制的影响。方法 选择2020年2月至2021年10月在我院行显微镜下动静脉内瘘成形术的高血压患者58例进行研究,采用随机数表法将其随机分为对照组和观察组,每组各29例。其中,对照组予以常规外科护理,观察组在常规护理的基础上实施参与型护理模式,比较两组术前血压管理效果、围手术期应激反应以及术后并发症发生情况。结果 观察组的术前血压达标率显著高于对照组,且延迟手术比例明显低于对照组(P<0.05)。术后2h两组患者的肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)水平均较术前显著升高,但观察组上述各项指标显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率3.45%,较对照组20.69%低(P<0.05)。结论 参与型护理模式能够更好地控制行显微镜下动静脉内瘘成形术高血压患者的血压水平,使其能够尽快进行手术,并可减轻围手术期应激反应,利于减少并发症发生,值得推广。 | 汤雪丹 | 2022 | 心血管病防治知识(学术版)2022，12，12： | 0 |
| 17 | 复合咪达唑仑-依托咪酯时阿芬太尼抑制老年患者喉罩置入心血管反应的量效关系显示文摘目的:评价复合咪达唑仑-依托咪酯时阿芬太尼抑制老年患者喉罩置入心血管反应的量效关系。方法:择期全身麻醉下手术老年患者,性别不限,年龄65~85岁,BMI 20~30 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。静脉注射咪达唑仑0.025 mg/kg,给予患者充分镇静,5 min后连续记录3次MAP和HR,间隔3 min,取其平均值作为基础值。静脉注射依托咪酯0.2 mg/kg,待BIS值<60时依次静脉注射阿芬太尼、罗库溴铵0.6 mg/kg,静脉注射阿芬太尼后1.4 min时置入喉罩,行机械通气。采用Dixon序贯法进行试验,阿芬太尼初始剂量设定为6.83μg/kg,发生喉罩置入心血管反应,下一例患者升高1个剂量梯度,未发生喉罩置入心血管反应,降低1个剂量梯度,相邻剂量比值为1.0∶1.1。发生喉罩置入心血管反应的标准:喉罩置入后2 min内MAP最大值或HR最大值较基础值增加≥20%。采用Probit法计算阿芬太尼抑制老年患者喉罩置入心血管反应的半数有效剂量(ED_(50))、95%有效剂量(ED_(95))及其95%可信区间(95%CI)。结果:复合咪达唑仑-依托咪酯时阿芬太尼抑制老年患者喉罩置入心血管反应的ED_(50)及其95%CI为5.605(5.036~6.082)μg/kg,ED_(95)及其95%CI为6.625(6.125~9.763)μg/kg。结论:复合咪达唑仑-依托咪酯时阿芬太尼抑制老年患者喉罩置入心血管反应的ED_(50)和ED_(95)分别为5.605和6.625μg/kg。 | 马凤丹 姜卜维 张珈硕 黄瑾 杨明玉 杨洋 王曼 马永利 陈娜 王春光 | 2022 | 中华麻醉学杂志2022，42，11： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员