|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 烧伤合并多重耐药革兰阴性菌感染的调查及院内感染发生危险因素的logistic分析显示文摘目的调查烧伤合并多重耐药革兰阴性菌(MDR-GNB)感染患者的患病率,并对感染相关危险因素进行logistic分析。方法对南通大学附属医院烧伤整形科2014年10月至2019年10月间患者进行回顾性调查,选取80例发生多重耐药革兰氏阴性杆菌感染的患者作为病例组,80例未发生多重耐药革兰氏阴性杆菌感染的患者作为对照组。收集患者一般资料、疾病状态、感染情况等临床资料,采用logistic分析合并MDR-GNB感染的危险因素。结果80例感染患者的感染部位主要位于创面(53例),其次为肺部(14例)、血流(9例)以及尿道(4例)。感染病原菌主要为肺炎克雷伯氏菌(26例),其次依次为鲍氏不动杆菌(19例)、大肠埃希菌(17例)、铜绿假单胞菌(10例)、荧光假单胞菌(5例)、嗜麦芽窄食单胞菌(3例)。单因素分析显示重症监护室入住时间、烧伤深度、烧伤面积、吸入性损伤、抗菌药使用合理情况、责任护士年资与烧伤患者合并MDR-GNB感染有关,logistic分析表明烧伤深度、烧伤面积、抗菌药使用合理情况、责任护士年资均是合并MDR-GNB感染的独立危险因素。结论重症烧伤患者易发生MDR-GNB感染,其中烧伤深度、烧伤面积/抗菌药使用合理情况、责任护士年资均是MDR-GNB感染的独立危险因素,临床上应加强对重症患者的护理,从而有效预防和控制感染。 | 吴杨炀 曹玲 仲悦萍 钱文娟 祁俊 | 2021 | 中国卫生统计2021，38，3： | 14 |
| 2 | 某院重症烧伤患者医院感染相关因素调查显示文摘目的调查烧伤重症监护室住院患者发生医院感染的相关危险因素,为降低重症烧伤患者医院感染发病率提供参考依据。方法回顾性调查某三级甲等综合医院烧伤重症监护室2016-2017年住院患者,对相关危险因素进行调查分析。结果共调查烧伤患者220例,其中发生医院感染41例,医院感染发病率为18. 63%;医院感染例次数为54,例次感染率为24. 54%。医院感染部位主要是血液,占83. 33%;其次是下呼吸道和皮肤软组织。医院感染病原菌主要为革兰阴性菌,占63. 46%;其次是革兰阳性菌,占26. 92%和真菌,占9. 62%。年龄、性别、重症监护时间、手术次数、气管切开、中心静脉置管时间、使用有创呼吸机、糖尿病和烧伤面积等调查因素与医院感染发生有关。年龄、住院时间、中心静脉置管时间和烧伤面积是重症烧伤患者医院感染的独立危险因素。结论为减少重症烧伤患者医院感染的发生,需做好大面积烧伤及高龄患者护理,规范中心静脉置管操作,加强烧伤重症监护室消毒。 | 郭艳 张玉洁 苏富萍 徐菊红 李原明 | 2019 | 中国消毒学杂志2019，36，3： | 9 |
| 3 | 重度烧伤患者侵袭性真菌感染情况回顾性分析研究显示文摘目的评估重度烧伤创面真菌感染对临床治疗效果的影响,分析重度烧伤患者真菌感染的临床特征,为重度烧伤患者真菌感染的诊断检测和治疗提供科学依据。方法收集2014年10月-2017年1月期间河南某三甲医院烧伤科和ICU收治的且符合重度烧伤诊断的患者95例,根据烧伤侵袭性真菌感染诊断标准将患者分为真菌感染患者32例,非真菌感染患者63例,分析患者住院期间的临床资料,比较真菌感染患者与非真菌感染患者的临床治疗效果,对真菌感染患者检出病原菌进行分析。结果真菌感染患者与非真菌感染患者在住院天数、烧伤总面积、手术次数和抗菌药物使用天数等方面差异有统计学意义(P<0.05);32例重度烧伤患者共分离出真菌82株,以假丝酵母菌为主,包括白色假丝酵母(34.1%)、热带假丝酵母(18.5%)和光滑假丝酵母(17.1%),其次是曲霉菌(13.4%)和毛霉菌(12.2%);烧伤患者真菌感染的时间分布主要是烧伤1~2周时间段(31.3%),其次是≥4周时间段(21.9%),2~3周(18.8%)和3~4周(15.6%);真菌感染组病死率31.3%高于非真菌感染组7.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=16.850,P<0.001);非真菌感染组的治疗效果优于真菌感染组(Z=6.979,P<0.001)。结论重度烧伤患者的侵袭性真菌感染的致死致残率相对较高,会给社会和患者家庭带来巨大的负担。因此,要及时地对患者进行疾病监测和筛查,尽早地发现真菌感染患者,做到早发现、早治疗,降低真菌感染患者的病死率。 | 惠雷 郭春 李继洋 郭伟 盖亚 | 2018 | 中华医院感染学杂志2018，28，9： | 8 |
| 4 | 四肢深度烧伤患者创面感染危险因素Logistic回归分析及预防措施显示文摘目的:以Logistic回归分析探讨四肢深度烧伤患者创面感染的危险因素,并提出预防建议。方法:对2013年8月-2018年5月收治的四肢深度烧伤患者共120例的临床资料展开回顾,统计创面感染的发生例数和发生率,总结可能的危险因素并对比发生感染者和未发生感染者间差异,以Logistic回归分析探讨其危险因素。结果:本组患者中创面感染率为16.67%(20/120),其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌的构成比分别为51.16%、44.19%、4.65%;发生感染者Ⅲ度烧伤、合并糖尿病、营养不良、家属手卫生依从性差、入院至修复手术时间>1周、手术时间>2h、术后残余创面、联合使用抗生素构成比均高于未发生感染者,差异有统计学意义(P<0.05);均经Logistic回归分析证实为危险因素(OR=6.560、7.199、5.171、9.757、4.988、6.443、4.183、4.983,P<0.05)。发生感染者术后负压引流构成比低于未发生感染者(P<0.05),经Logistic回归分析证实为保护因素(OR=0.475,P<0.05);两者年龄、烧伤面积、预防性使用抗生素时间分布对比差异均有统计学意义(P<0.05),且经Logistic回归分析证实年龄<16岁、年龄≥60岁、烧伤面积≥20%且<40%、烧伤面积≥40%、预防性使用抗生素时间≥3d且<10d、预防性使用抗生素时间≥10d均为危险因素(OR=6.092、7.287、7.207、14.629、5.063、6.653,P<0.05)。结论:四肢深度烧伤患者创面感染的风险高,革兰阴性菌和革兰阳性菌均较为常见,年龄<16岁、年龄≥60岁、Ⅲ度烧伤等均是其危险因素,术后负压引流是其保护因素。 | 张坤 | 2020 | 中国美容医学2020，29，3： | 7 |
| 5 | 莫匹罗星软膏对烧伤感染者创面愈合及炎性因子的影响显示文摘目的探讨莫匹罗星软膏对烧伤感染患者创面愈合速度及炎性因子水平的影响。方法选取医院2016年4月至2018年4月收治的烧伤感染患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。两组患者均于入院后使用1∶2 000氯己定清洗、消毒创面,去除腐皮,并根据患者实际病情给予营养支持、消炎镇痛类药物及维持水电解质平衡等基础治疗。在此基础上,对照组患者予磺胺嘧啶银乳膏,观察组患者予莫匹罗星软膏,均治疗22 d。结果治疗4 d后,两组创面回缩率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗10,16,22 d后,两组创面回缩率均明显上升,且观察组明显大于对照组(P <0. 05);观察组患者创面愈合时间明显短于对照组(P <0. 05);治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平均明显下降,且观察组明显均低于对照组(P <0. 05);观察组细菌清除率明显大于对照组(P <0. 05);治疗后,两组生活质量各维度评分均明显上升,且观察组明显高于对照组(P <0. 05)。结论莫匹罗星软膏可加快烧伤感染创面愈合,利于减轻炎性反应,提高细菌清除率,改善生活质量。 | 赵鹏 孟素玉 马雅宁 徐文虎 胡荔男 | 2019 | 中国药业2019，28，12： | 7 |
| 6 | 烧伤科创面细菌感染患者病原菌特点及药敏分析显示文摘目的研究烧伤患者创面细菌特点并对其进行药敏试验结果分析。方法选取2017年1月~2018年6月收治的烧伤感染患者245例为观察对象,采集所有患者创面分泌物进行细菌培养,分离鉴定细菌分布情况,并予以药敏试验分析。结果 245株烧伤创面感染病原菌中,革兰阴性菌共164株,占66.94%,其中主要包括铜绿假单胞菌26.94%,鲍曼不动杆菌16.33%,大肠埃希菌10.20%,奇异变形杆菌6.12%;革兰阳性菌共78例,占比31.84%,其中主要包括金黄色葡萄球菌19.18%,表皮葡萄球菌9.39%;真菌占比仅1.22%。铜绿假单胞菌对临床上常用10种抗菌药物均有一定的耐药性,其中美罗培南、亚胺培南、头孢西丁的敏感度较好;鲍曼不动杆菌对临床上常用10种抗菌药物均有明显的耐药性,且对头孢曲松的耐药性高达100%;大肠埃希菌对头孢吡肟、左氧氟沙星、亚胺培南的耐药性均为0.00%;奇异变形杆菌对头孢吡肟、头孢曲松、氨曲南、哌拉西林、美罗培南、亚胺培南的耐药性均为0.00%。金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0.00%,表皮葡萄球菌对氨曲南、万古霉素的耐药率均为0.00%。结论烧伤患者创面细菌主要包括铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌等,其中铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、头孢西丁敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感,而鲍曼不动杆菌对临床上常见的抗菌药物均有一定的耐药率,值得临床重点关注。 | 黄春晓 陈仕新 谭美华 | 2019 | 中国处方药2019，17，4： | 5 |
| 7 | 烧伤患者感染病原菌分布及耐药性调查显示文摘目的分析烧伤患者感染病原菌分布及耐药性。方法选择150例烧伤患者,对其进行感染病原菌分布及耐药性调查。结果本研究共分离出300株病原菌,革兰阴性杆菌(G^(-))150株,占50%,主要以铜绿假单胞菌(80株),大肠埃希氏菌(50株),阴沟肠杆菌(16株)为主;革兰阳性球菌(G^(+))150株,占50%,主要以金黄色葡萄球菌(86株),表皮葡萄球菌(52株)为主。细菌耐药性研究发现,金黄色葡萄球菌的总耐药率为55%(47/86),对万古霉素的耐药率为10%(9/86)。铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感度达100%(80/80)。结论烧伤患者感染病原菌分布及耐药性调查显示,主要的感染病菌是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;耐药性方面,特异性抗菌药物具有较好的抗菌活性。 | 朱宝平 于丹丹 曾聪慧 赵波 高亚敏 | 2021 | 中国实用医药2021，16，14： | 1 |
| 8 | 头孢匹罗药物利用评价标准的建立与应用显示文摘目的建立头孢匹罗药物利用评价(DUE)标准,为临床合理用药提供参考。方法以头孢匹罗药品说明书为基础,参考相关规定及文献制定标准草案,经专家修订确定头孢匹罗DUE标准,依据此标准对本院2016年1月-2017年12月使用头孢匹罗的131例住院患者进行回顾性分析。结果(1)用药指征:有适应证占98.5%,无禁忌证占100.0%;(2)用药过程:生命体征与实验室指标监测符合标准率为55.0%,特殊人群用药符合标准率为90.6%,用法用量符合标准率为92.4%,联合用药符合标准率为96.9%,药物相互作用符合标准率为98.5%,溶媒、疗程符合标准率为100.0%;(3)用药结果:治疗有效率为81.7%,不良反应监测符合标准率为92.4%;(4)管理指标:病程记录符合标准率为98.5%,会诊、处方权符合标准率为100.0%。结论本研究建立的头孢匹罗DUE标准可以为规范头孢匹罗在临床中的应用提供参考。 | 王丽昕 王玉 葛敏 李玲 侯雪 张茜 | 2019 | 中南药学2019，17，7： | 1 |
| 9 | 利福平超说明书用药评价和分析显示文摘目的了解上海交通大学医学院附属瑞金医院利福平的使用现状并进行合理性分析。方法收集2019年1—9月涉及使用利福平的出院病历,共156份,分析患者的临床诊断、病区分布、用法用量等。结果利福平存在明显的超说明书用法用量情况,患者的治愈率高,创面恢复良好,无药品不良反应报告,使用利福平外用的烧伤患者治愈好转率达93.3%。结论利福平外用治疗烧伤、灼伤创面感染患者存在超说明书用法用量的现象,医院通过信息化手段进行用药监测和管控,但临床使用仍需扩大样本量进行循证评价且谨慎使用,确保安全合理用药。 | 陆菲 金润麟 石浩强 | 2021 | 中国临床医生杂志2021，49，1： | 0 |
| 10 | 脱敏止痒膜湿敷对烧伤整形患者残余创面并发湿疹的疗效及安全性显示文摘目的:探讨烧伤整形残余创面并发湿疹应用脱敏止痒膜湿敷治疗的临床效果及安全性。方法:选取2016年12月-2017年12月在笔者所在医院治疗的94例烧伤整形残余创面并发湿疹患者,按照随机数字表法分成两组。对照组47例予以复方曲安奈德软膏涂抹治疗,观察组47例采取脱敏止痒膜湿敷治疗。所有患者均治疗2周。比较两组临床疗效、治疗前后症状体征评分变化、治疗满意度和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.74%,明显高于对照组的82.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组湿疹面积、瘙痒程度及湿疹形态评分较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01),且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:烧伤整形残余创面并发湿疹应用脱敏止痒膜湿敷治疗可明显促进患者创面愈合,减轻症状,疗效确切,安全可靠。 | 王玉叶 陈新龙 | 2018 | 中外医学研究2018，16，28： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员