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1肺保护性通气策略在老年患者腹腔镜手术中的临床应用显示文摘目的:观察肺保护性通气策略在老年患者腹腔镜手术中的临床应用。方法:选择2017年1—12月在我院住院需行腹腔镜手术老年患者80例为观察对象,根据手术顺序编号,采用随机数字表随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予传统的通气模式,观察组给予肺保护性通气策略。观察两组术前、术中30min、术中60min的潮气量TV(ml)、气道峰压Ppeak(cm H_2O)、气道平台压Pplat(cm H_2O)、肺总顺应性C(ml/cm H_2O)、呼气末CO_2分压PETCO_2(mm Hg)变化水平。结果:术前两组TV、Ppeak、Pplat、C、PETCO_2变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中30min观察组TV、Ppeak、Pplat较对照组降低(P<0.05),PETCO_2、C较对照组升高(P<0.05),且术中60min观察组的变化幅度更大(P<0.05)。结论:肺保护性通气策略可显著提高腹腔镜手术老年患者肺动态顺应性,改善通气和氧和状态。朱海琴 王婧 乔建军 赵勇东 2018医学理论与实践2018,31,24:3
2肺保护性通气策略在老年患者腹腔镜手术中的价值显示文摘目的:探讨肺保护性通气策略在老年患者腹腔镜手术中的应用价值。方法:选择2018年1月—2019年1月进行腹腔镜手术治疗的老年患者60例,依据随机对照原则分为两组,每组30例。两组患者均接受气管插管全身麻醉下腹腔镜手术,对照组采取常规通气模式,观察组采取肺保护性通气策略。比较两组患者手术前后潮气量、气道峰压、气道平台压、肺总顺应性、呼气末CO 2分压水平变化情况。结果:观察组患者手术开始后30 min及60 min的潮气量、气道峰压、气道平台压水平均显著低于对照组同一时间,肺总顺应性、呼气末CO 2分压显著高于对照组同一时间,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年患者腹腔镜手术中应用肺保护性通气策略能够有效改善肺顺应性、通气效果以及氧合状态。刘莉 张乔亚 2020临床医药实践2020,29,7:3
3银杏叶提取物注射液预先给药对下肢缺血再灌注所致肺损伤的保护作用研究显示文摘目的:观察银杏叶提取物(金纳多)注射液预先给药对下肢缺血再灌注所致肺损伤的保护作用,为金纳多注射液的临床应用提供参考。方法:120例单侧下肢手术患者被随机分配到A组、B组和C组,每组40例,A组在使用止血带前15 min静脉泵入金纳多注射液(用量为1 ml/kg溶于100 ml生理盐水),B组用量为2 ml/kg溶于100 ml生理盐水,C组仅给予等量生理盐水,分别于上止血带前(T 1)、松止血带后5 min(T 2)、松止血带后15 min(T 3)、松止血带后30 min(T 4)计算受试者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、肺泡动脉血氧分压差(PA-aDO 2)和呼吸指数(RI),采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。结果:三组的MAP和HR均表现为随着时间的延长先降低又有一定程度升高的趋势,在T 2、T 3、T 4,MAP的差异均有统计学意义(P<0.05),A组在T 2、T 3的HR低于T 1(P<0.05),C组在T 2、T 3、T 4的HR均低于T 1,差异有统计学意义(P<0.05)。三组的PA-aDO 2和RI均表现为随着时间的延长而延长的趋势,在T 2、T 3,PA-aDO 2的差异均有统计学意义(P<0.05),在T 2、T 3,RI的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:金纳多注射液预先给药对下肢缺血再灌注所致肺损伤具有一定的保护作用。陆国能 蓝晟恺 胡春江 黄柳 张裕资 2020吉林医学2020,41,11:0
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