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| 1 | 小儿重型颅脑损伤的诊断和治疗显示文摘目的 探讨小儿重型颅脑损伤的诊断及治疗。方法 回顾性分析我院 1986年 1月至2 0 0 1年 12月收治 2 71例小儿重型颅脑损伤 (GCS≤ 8分 )的临床资料。结果 2 71例 (其中GCS≤ 5分88例 )中合并颅内血肿 119例及脑室内出血 3例 ,占 4 5 2 0 %。手术治疗 191例 ,非手术治疗 80例。2 36例存活 ,随访 6月至 3年和头颅CT复查 ,15 7例恢复正常 ,6 5例有脑软化灶 ,其中 17例与病灶侧侧脑室穿通 ;轻、中残 14例 ,其中 6例有外伤性癫痫。死亡 35例 ,死亡率 12 5 %。结论 小儿重型颅脑损伤应尽早确诊、抢救生命以及选择及时、恰当的综合治疗方案 ,是提高生存数量和质量的关键。 | 李映良 夏佐中 梁平 翟瑄 | 2002 | 中华神经外科杂志2002，18，6： | 49 |
| 2 | 儿童重型颅脑损伤的临床特点和治疗对策(附106例分析)显示文摘目的总结小儿急性重型颅脑损伤的临床特点与救治经验。方法回顾分析我院1990年1月至2003年1月收治的106例小儿急性重型颅脑损伤病例。结果恢复良好41例,轻残20例,中残9例,重残12例,死亡24例。结论早期诊断、正确选择治疗方法及手术方式,配以积极的综合治疗能明显改善患儿预后。 | 祝斐 朱炯明 林俊明 雷万生 吴明 金卫星 黄新 | 2004 | 中国临床神经外科杂志2004，9，1： | 16 |
| 3 | 儿童颅脑损伤的临床特点及手术策略(附257例分析)显示文摘目的分析总结儿童颅脑损伤的临床特点及手术方法。方法回顾性分析我院2003年1月~2010年12月收治的257例颅脑损伤患儿的临床资料,平均年龄6.3(1~14)岁,其中小于3岁者52例,3~6岁者98例,7~14岁者107例;闭合性颅脑损伤217例,开放性颅脑损伤40例。按GCS评分:13~15分92例,9~12分62例,6~8分87例,3~5分16例。其中,轻型颅脑损伤90例,中型颅脑损伤57例,重型颅脑损伤89例,特重型颅脑损伤21例。手术治疗97例,包括颅内血肿清除+保留颅骨62例(其中环钻开颅14例)、颅内血肿清除+去骨瓣减压术11例、颅内血肿清除+凹陷骨折复位术18例、开放性颅脑损伤清创术或颅内异物摘除术等6例。21例患儿施行气管切开术。非手术治疗160例。结果术后按照GOS评估预后:恢复良好212例(82.5%);中残18例(7.0%);重残8例(3.1%);植物生存2例(0.8%),死亡17例(6.6%)。本组住院时间平均29(11~195)d。95例患儿获随访,随访时间6个月~2年。出现癫痫症状26例,硬膜下积液20例,交通性脑积水11例。结论儿童因解剖、生理、病理生理等与成人有所不同,容易导致颅脑损伤后原发损伤重、临床症状重、病情变化快;强调对每个患儿行个体及规范化治疗,积极预防术后并发症及癫痫的发生,及时、恰当的综合治疗,可降低病死率及致残率,且小儿神经系统修复能力强,与成人相比多预后良好。 | 陈静 石磊 刘宇 张佳兴 谷美玲 | 2013 | 中国现代手术学杂志2013，17，1： | 12 |
| 4 | 儿童重型颅脑损伤显示文摘目的探讨儿童重型颅脑损伤的发病机理、临床特点及治疗方法。方法回顾性分析儿童重型颅脑损伤131例。结果临床结果根据GOS标准判断:Ⅴ级(良好)91例,Ⅳ级(中残)10例,Ⅲ级(重残)6例,Ⅱ级(植物生存)0例,Ⅰ级(死亡)24例。结论儿童在颅脑解剖、中枢神经系统生理及病理生理方面有其固有的特性,颅脑损伤后耐受性差,病情常突变,而小儿中枢神经系统修复能力相对较强,如及时解除脑受压,神经功能恢复快,疗效好。早期诊断、正确选择治疗方法及手术方式能明显改善患儿的预后。 | 吴明灿 陈世洁 罗国才 许先平 张志文 余辉 姚远 | 2005 | 中华神经医学杂志2005，4，1： | 11 |
| 5 | 小儿重型颅脑损伤188例的治疗体会显示文摘目的探讨小儿重型颅脑损伤的检查和治疗要点。方法在188例小儿重型颅脑损伤患者中,急诊手术106例,开放性颅脑损伤行开颅脑清创术,脑挫裂伤、颅内血肿根据病情行血清肿清除内外减压术,凹陷骨折深度>1cm者手术复位;保守治疗82例,给予吸氧、补液、抗炎、止血、脱水、应用神经营养药物、抗休克及对症支持处理;对昏迷程度深、估计昏迷时间长者,施行气管切开,必要时呼吸机辅助呼吸;对中枢性高热者用物理降温、人工冬眠疗法等。结果治愈154例,好转19例,死亡15例。结论对重型颅脑损伤患儿若临床上抢救及时,可获得满意疗效,且其预后比成人好。 | 严振球 朱明亮 | 2006 | 中国临床神经外科杂志2006，11，3： | 9 |
| 6 | 儿童急性重型颅脑损伤的临床治疗(附102例分析)显示文摘目的:总结小儿急性重型颅脑损伤的临床特点与教治经验。方法:回顾分析本院1995年1月~2005年1月收治的102例小儿急性重型颅脑损伤病例资料。结果:恢复良好37例,轻残20例,中残9例.重残12例,死亡24例。结论:早期诊断.正确选择治疗方法及手术方式,配以积极的综合治疗能明显改善急性重型颅脑损伤患儿的预后。 | 胡静君 陈亮 赵浪平 张国斌 | 2006 | 实用临床医学(江西)2006，7，8： | 6 |
| 7 | 小儿重型颅脑损伤85例诊治体会显示文摘我院自1991年1月至2002年12月共收治85例小儿重型颅脑损伤(GCS<8分)患者,报告如下.
1临床资料
1.1一般资料男57例,女28例,1岁以下5例,1~3岁13例,3~6岁31例,7~14岁36例.坠落伤38例,车祸伤41例,打击伤6例. | 周建 | 2004 | 中国临床神经外科杂志2004，9，4： | 2 |
| 8 | 小儿重型颅脑损伤(附143例分析)显示文摘小儿颅脑损伤临床常见,我们自1989年1月~1997年1月共收治432例,其中重型颅脑损伤143例,占32.8%,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料男性85例,女性58例。年龄3月~3岁15例,4~7岁42例,8~12岁66例,13~15岁20例... | 贺宝荣 张远征 卜博 | 1998 | 中国急救医学1998，18，4： | 2 |
| 9 | 小儿颅脑损伤的特点和护理显示文摘 | 俞明莲 | 2008 | 现代中西医结合杂志2008，17，17： | 2 |
| 10 | 儿童外伤性癫痫持续状态的临床分析显示文摘目的:研究儿童外伤性癫痫持续状态的临床特点、危险因素及急救治疗。方法:对笔者所在医院2008-2013年收治的外伤性癫痫患儿在住院期间发生癫痫持续状态的时间、发作类型及次数、头颅CT改变进行回顾性分析研究。癫痫发作分类按照国际抗癫痫联盟ILAE标准。结果:儿童外伤性癫痫持续状态30例,3例因抢救无效死亡,余27例患儿均抢救成功。额顶叶脑挫裂伤、硬脑膜下血肿、伤后1~5 d、GCS评分8~10分、低钠患儿易发生癫痫持续状态。结论:儿童外伤性癫痫持续状态与脑伤程度、脑挫裂伤部位密切相关,且大都出现在早期,频繁发作的癫痫持续状态加重患儿脑损伤,故反复发作者应控制癫痫发作并同时行紧急气管插管、床旁脑室穿刺外引流为下一步治疗争取时间。 | 周伟 傅玉琼 张明伟 范秀云 张长川 | 2016 | 中外医学研究2016，14，3： | 1 |
| 11 | 小儿重型颅脑损伤的临床特点与急救显示文摘 | 尹康 彭余江 | 2003 | 小儿急救医学2003，10，3： | 1 |
| 12 | 小儿重型颅脑损伤的临床治疗显示文摘目的 探讨小儿重型颅脑损伤的临床治疗。 方法 回顾性分析我院1988年1月到2000年12月收治219例小儿重型颅脑损伤(GCS≤8分)的临床资料。 结果219例重型颅脑损伤(其中GCS≤5分71例),合并颅内血肿95例及脑室内出血3例,占44.75%。手术治疗154例,非手术治疗65例。28例死亡,死亡率12.79%。191例存活,其中178例随访6月~3年,63例有脑软化灶,其中14例与同侧侧脑室相通;轻中残11例,其中6例确诊为外伤性癫痫。 结论小儿重型颅脑损伤的伤情严重、变化快,及早确立诊断、抢救生命以及选择及时恰当的治疗方案是提高生存数量和生存质量的关键。 | 李映良 夏佐中 梁平 翟瑄 | 2002 | 临床小儿外科杂志2002，1，4： | 1 |
| 13 | 小儿颅脑损伤特点与诊治经验显示文摘 小儿生长发育、生理解剖及社会活动方式与成人不同,小儿颅脑损伤有其临床特点,在救治方面与成人也有差异.…… | 柳建生 屠传建 宋大刚 | 2007 | 浙江创伤外科2007，12，5： | 1 |
| 14 | 小儿外伤性颅内血肿的诊断及手术治疗体会显示文摘目的探讨提高小儿外伤性颅内血肿诊断及手术治疗水平的方法。方法对63例小儿外伤性颅内血肿的诊断及手术治疗进行总结分析。结果按格拉斯哥预后分级(GCS),良好53例,轻残3例,死亡7例。死亡原因为脑干损伤5例,休克2例。结论小儿外伤性颅内血肿的诊断特点:小儿外伤性颅内血肿的诊断应用格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)困难;小儿颅内血肿多为颅骨板障血管、桥静脉或蛛网膜颗粒损伤所致,血肿多位于外力作用部位,有别于成人;小儿颅脑损伤原发性昏迷表现突出,持续时间长,往往与实际脑损伤程度不一致;小儿神经系统定位体征出现较成人晚,只能作为临床诊断的参考,更主要是观察意识变化;小儿脑受压时常常表现为呼吸快、不规则和脉搏快。小儿外伤性颅内血肿的手术治疗:小儿血容量少,而且头部血容量所占比例大,所以术前准备必须充分,包括预测伤情以及准备充足的血量;年龄越小,机体的调节能力越不完善,对手术的耐受性越差,手术需要争分夺秒,迅速解除脑受压;保持呼吸道通畅,尽早做气管切开。 | 朱超明 张春城 董毓卿 刘佳志 | 2007 | 临床和实验医学杂志2007，6，1： | 1 |
| 15 | 小儿重型颅脑损伤诊治80例显示文摘 | 贾云峰 肖延辉 郝树旺 | 2009 | 陕西医学杂志2009，38，3： | 1 |
| 16 | 小儿脑外伤颅内血肿非手术治疗体会(附56例报告)显示文摘目的 探讨颅内血肿非手术疗法的疗效。方法 临床观察及回顾分析。结果 意识状态、血肿量、脑组织受压程度是决定非手术治疗的相关因素。结论 掌握好手术及非手术适证。 | 马建军 张商商 马忠华 | 2000 | 小儿急救医学2000，7，1： | 1 |
| 17 | 小儿重型颅脑损伤的临床特点显示文摘 | 李映良 夏佐中 梁平 翟瑄 | 2003 | 四川医学2003，24，11： | 0 |
| 18 | 小儿重型颅脑损伤107例诊断及治疗特点显示文摘目的 探讨小儿重型颅脑损伤的诊断及治疗方案。方法 综合回顾性分析我院自 1989年 3月至 2 0 0 1年 12月收治 10 7例小儿重型颅脑损伤 (GCS≤ 8分 )的临床资料。结果 10 7例 (其中GCS≤ 5分 31例 )中合并颅内血肿 4 2例及脑室内出血 1例 ,占 4 1.2 1%。手术治疗 6 9例 ,非手术治疗 38例。 92例存活 ,随访 8~ 4 2mo和头颅CT复查 ,71例恢复正常 ,15例有脑软化灶 ,其中 3例与病灶侧侧脑室穿通 ;轻、中残 6例 ,其中 4例有外伤性癫痫。死亡 15例 ,死亡率 14 %。结论 小儿重型颅脑损伤应尽早确诊、尽快抢救生命 ,并选择及时、适当、有效的综合治疗方案 ,是降低死亡率和提高生存质量的关键。 | 田鹏 王明煽 冯明星 王勇 | 2003 | 遵义医学院学报2003，26，2： | 0 |
| 19 | 小儿急性外伤性颅内血肿的疗效分析显示文摘目的:分析小儿急性外伤性颅内血肿的临床及医治特点。方法:在收治的研究患者中,少部分采取非手术治疗,较大部分患儿采取微创血肿穿刺引流术,观察分析其治疗效果。结果:小儿急性外伤性颅内血肿120例,治愈90例(75%),好转10例(8.3%),重残12例(10%),死亡8例(6.7%)。结论:小儿颅内血肿的治疗与成人相比有其特殊性,只要治疗及时一般恢复较成人快,并发症少,预后佳。 | 赵立军 范俊英 张春阳 | 2020 | 包头医学院学报2020，36，12： | 0 |
| 20 | 儿童颅脑损伤的病因学和预后的研究显示文摘目的测定经郑州市紧急医疗救援中心管理的颅脑损伤儿童的病因学模型,年龄组特点和治疗结果。方法对2012年7月—2014年12月年间经郑州市紧急医疗救援中心管理的颅脑损伤儿童进行回顾性、描述性和横断面调查研究。数据均采集自事故现场、相关急救站、急诊科、ICU、病房、门诊部。数据采用Epi Info 7软件分析。结果共有76名经我中心管理并进行了至少持续3个月随访的儿童病例入选。交通事故导致者占63.15%,为第一致伤因素。其中步行事故多发生于学龄前儿童和学龄儿童。其中37例诊断为轻度颅脑损伤。所有患者中共66例采用保守治疗方案。最常见的创伤后遗症是癫痫发作(发病率15.79%)。功能恢复良好者占92.1%。事故的类型和损伤程度和预后直接相关。结论从我们的研究中,得出外伤性颅脑损伤的病因学特点:发病率和患者有年龄相关性;步行事故多发生于学龄前儿童和学龄儿童。治疗的预后与损伤的严重程度有关。 | 谢永富 | 2016 | 医药论坛杂志2016，37，8： | 0 |
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