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| 1 | 胆管恶性肿瘤术前减黄研究进展显示文摘胆管恶性肿瘤因为位置的特殊性容易引起黄疸,影响病人的肝肾功能及预后。对于胆管癌引起的梗阻性黄疸病人,术前是否常规行胆道引流目前仍存争议。从近年来国内外对于术前减黄的必要性、适应证以及方式3个方面的研究进展来看,胆管癌是否行术前减黄不能一概而论,需要结合病人的胆红素水平、未来残余肝体积、年龄、营养状态等因素综合考虑。 | 邵子雨 吴文广 刘颖斌 | 2020 | 中国实用外科杂志2020，40，8： | 6 |
| 2 | 肝门部胆管癌的诊断和治疗进展显示文摘肝门部胆管癌是临床最常见的肝外恶性肿瘤, 占胆管肿瘤的50%~60%。目前, 根治性R0切除是早期肝门部胆管癌的首选治疗手段, 但其早期病变无明显的临床症状, 多数患者就诊时已处于进展期, 外科切除率低, 5年生存率不超过25%。对于手术不能切除的中晚期肝门胆管癌患者可在新辅助治疗降期后再行手术治疗, 可延长患者生存时间。同时, 其术后的复发率可达50%~70%, 癌种容易侵犯微血管、淋巴血管、周围神经以及肝浸润, 是胆道外科领域极具挑战性的难题之一。因此, 肝门部胆管癌的早期诊断、围术期处理、术前充分精准分期评估、术中规范切除、术后辅助性治疗, 对提高其根治性手术切除率和延长患者生存时间有重大的意义。 | 贾明茹 曹飞 闫涛 王君艳 | 2022 | 国际外科学杂志2022，49，8： | 3 |
| 3 | 不同治疗方法对肝门部胆管癌预后的影响显示文摘目的探讨不同的治疗方法对肝门部胆管癌(HCCA)病人预后的影响。方法回顾性分析我院2006—2015年收治的366例HCCA病人的临床资料,并根据治疗方法将病人分为根治性切除组、非根治性切除组和单纯减黄组。使用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析,并使用Cox比例风险模型评估HCCA的独立预后因素。结果根治性切除组(115例)、非根治性切除组(97例)以及单纯减黄组(154例)病人的1年生存率分别为71.7%、52.5%和35.3%,2年生存率分别为52.2%、25.8%和7.8%,3年生存率分别为36.7%、8.9%和0;中位生存期分别为23.6、14.7和9.7个月。3组病人的1、2、3年生存率及中位生存期比较差异均有统计学意义(χ^(2)=34.31~64.55,P<0.001)。多因素分析显示,治疗方法、清蛋白、总胆红素、术后病理T分期和远处转移等为HCCA的独立预后指标。结论根治性切除可显著提高HCCA病人的生存率,提高清蛋白水平和降低总胆红素水平可以改善HCCA病人的预后。 | 孙嵩 曹广华 仲灏辰 冯玉杰 孙兆伟 张炳远 | 2021 | 青岛大学学报(医学版)2021，57，4： | 0 |
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