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| 1 | 不同NIHSS评分的急性脑梗死病人Lp-PLA2、hs-CRP、D-D表达水平及其意义分析显示文摘目的探究不同美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分急性脑梗死(ACI)病人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)表达水平及其意义。方法选取2017年6月—2018年10月在我院神经内科就诊的85例ACI病人作为病例组,并将病例组所有病人根据NIHSS评分分为轻度组、中度组、重度组,同时选取年龄、性别相匹配的同期体检的85名健康人作为健康组。观察比较轻度组、中度组、重度组、健康组的Lp-PLA2、hs-CRP、D-D水平,分析Lp-PLA2、hs-CRP、D-D三者的相关性及其与NIHSS评分的相关性。结果病例组的Lp-PLA2、hs-CRP、D-D均高于健康组(P<0.05),D-D、hs-CRP、Lp-PLA2与NIHSS评分均呈正相关(P<0.05),hs-CRP水平与D-D水平、Lp-PLA2水平呈正相关,且D-D水平与Lp-PLA2水平呈正相关(P<0.05)。结论Lp-PLA2及hs-CRP均为与ACI有关的炎症标志物,D-D为与ACI有关的重要凝血指标,且D-D、hs-CRP、Lp-PLA2与NIHSS评分均呈正相关,临床检测其水平有助于判断病情的严重程度。 | 李海霞 祁香兴 张祖善 | 2020 | 中西医结合心脑血管病杂志2020，18，11： | 27 |
| 2 | 急性脑梗死患者溶栓治疗疗效评估中3D-PCASL技术的应用显示文摘目的探讨急性脑梗死患者溶栓治疗疗效评估中三维伪连续式动脉自旋标记(3D-PCASL)技术的应用及其临床价值。方法选取2016年1月至2018年1月该院收治的58例接受溶栓治疗的急性脑梗死患者,溶栓治疗前后分别进行磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)、常规MRI序列及3D-PCASL检查,分析理论缺血半暗带(IP)区及对侧的脑血流量(CBF)值、理论IP区的相对脑血流量(rCBF)值。结果与对侧比较,患者理论IP区、梗死区CBF值降低(P<0.05),溶栓后理论IP区、梗死区CBF值高于溶栓前(P<0.05);溶栓后理论IP区rCBF值高于溶栓前(P<0.05),溶栓前后梗死区rCBF值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对溶栓治疗急性脑梗死患者进行3D-PCASL技术检查,在理论IP计算方面可发挥很好指导作用,可对患者预后进行有效判断,有利于患者预后判断,对患者临床溶栓治疗提供有效理论依据,具有非常高的临床应用价值。在患者临床检查中,3D-PCASL技术在临床上应进一步推广和应用。 | 惠辉 | 2020 | 检验医学与临床2020，17，14： | 6 |
| 3 | 前后循环急性脑梗死患者注射用重组人尿激酶原静脉溶栓的临床疗效比较显示文摘目的分析采用注射用重组人尿激酶原(rhPro-UK)在治疗前循环急性脑梗死和后循环急性脑梗死患者中的临床疗效及安全性。方法选取我院急性脑梗死患者100例,前循环急性脑梗死患者50例为前循环组,后循环急性脑梗死患者50例为后循环组。两组患者均行急性脑梗死常规治疗及rhPro-UK治疗。比较两组患者治疗前、后2周NIHSS评分、Barthel指数、静脉血行血液流变学指标(FIB、WBV、PV、Hct);比较两组患者临床疗效。结果治疗后,前循环组患者临床总有效率高于后循环组(P<0.05);后循环组患者FIB、WBV、PV均高于前循环组(P<0.05),后循环组Hct低于前循环组(P<0.05);后循环组患者NIHSS评分高于前循环组,后循环组患者Barthel指数低于前循环组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者梗死部位不同和病情严重程度具有较大差异,后循环脑梗死患者病情更严重,采用相同的rhPro-UK治疗方案治疗,患者的临床疗效、血液流变学、神经功能缺损改善效果均不及前循环组脑梗死。临床对于后循环脑梗死患者采用rhPro-UK治疗方案应做好后续治疗预案,提升患者预后水平。 | 任春娟 吕日琅 翟海燕 | 2020 | 贵州医药2020，44，6： | 6 |
| 4 | 急性缺血性脑卒中侧支循环评估与干预中国急诊专家共识显示文摘急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)具有高发病率、高致死率、高致残率、高复发率、高花费等特点,在时间窗内进行早期静脉溶栓、血管内治疗(endovascular treatment,EVT)以及开放侧支循环是实现AIS血流再灌注的三大主要方式。根据侧支循环代偿情况调整时间窗,提出了组织窗的概念,这是卒中再灌注治疗的一种模式转变[1]。研究发现,侧支循环状况是AIS预后的预测指标,血管开通率及预后与侧支循环状况密切相关[2]。近年来多项研究推动了血管再通时间窗的延长,特别是超过时间窗无法静脉溶栓(醒后卒中)的AIS患者,侧支循环评估对于静脉溶栓和EVT的实施和预后评估都具有重要的意义[3-4]。 | 中华医学会急诊医学分会 急性缺血性脑卒中侧支循环评估与干预中国急诊专家共识组 顾伟 张国强 马岳峰 | 2022 | 中华急诊医学杂志2022，31，10： | 5 |
| 5 | DWI与3D-ASL联合在诊断急性脑梗死中的临床价值研究显示文摘急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)是最常见的脑卒中类型,其发病率、复发率、致残率均较高。因此,早期快速做出诊断对于阻止病情恶化和改善患者预后具有重要价值。近年来,随着弥散加权成像(DWI)和三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术的发展,临床上对于该病的诊断技术越来越成熟[1-2]。本文对ACI患者采用DWI联合3D-ASL技术评估其缺血面积及灌注,探究其对该病的诊断价值。 | 牛慧慧 邢威 | 2020 | 山东医学高等专科学校学报2020，42，2： | 5 |
| 6 | 磁共振弥散加权成像与灌注加权成像在不同时期脑梗死诊断中的应用显示文摘目的探讨磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)与灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)在不同时期脑梗死诊断中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月周口市淮阳区人民医院收治97例脑梗死患者的临床资料,其中慢性期32例,亚急性期18例,急性期21例,超急性期26例,所有患者均行DWI和PWI检查,观察不同时期患者两侧表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、不同时期患者PWI与DWI异常信号区域关系以及PWI图像参数。结果慢性期、亚急性期患者梗死区ADC高于健侧对应区,急性期、超急性期患者梗死区ADC低于健侧对应区,差异有统计学意义(P<0.05);PWI>DWI多见于超急性期,PWI=DWI多见于慢性期、亚急性期,PWI | 付晓莉 | 2021 | 临床医学2021，41，2： | 5 |
| 7 | 3D-ASL对急性脑梗死溶栓后再灌注情况的判定显示文摘目的:探讨分析三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)在急性脑梗死患者溶栓治疗后再灌注情况判定中的应用价值。方法:2017年2月-2018年11月,将32例接受溶栓治疗的急性脑梗死患者选做研究对象,针对所有入选患者均依次实施常规MR扫描、DWI序列扫描,以及3D-ASL序列扫描,基于对DWI序列影像学检查结果与3D-ASL序列影像学检查结果的处理和对比分析,总结3D-ASL序列影像学检查方法,在急性脑梗死患者溶栓治疗后再灌注情况判定过程中的应用价值。结果:本组入选的32例急性脑梗死患者,均在DWI序列图像检查结果之中表现为大小参差不齐的高信号,其中有17例患者为小面积梗死,有15例患者为大面积梗死,全部32例患者的平均梗死面积为(617.64±1074.49)mm^2。借由分析3D-ASL-CBF图像检查结果,本组患者治疗前的平均异常灌注面积为(996.38±1687.19)mm^2,治疗后的平均异常灌注面积为(322.15±1041.24)mm^2,且均可明确观察到表现清晰的高灌注状态和低灌注状态。结论:3D-ASL序列影像学检查方法在接受溶栓治疗的急性脑梗死患者群体中的应用,能够实现对患者溶栓治疗后再灌注情况的准确评价揭示,为急性脑梗死患者获取到良好治疗预后效果创造支持条件。 | 张广凤 隋雪峰 孟鑫 杨艳丹 巩佳郁 | 2019 | 影像研究与医学应用2019，3，9： | 4 |
| 8 | CTP与DWI检查在急性脑梗死缺血半暗带中的应用价值显示文摘【目的】探讨全脑CT灌注成像(CTP)与弥散加权成像(DWI)检查在急性脑梗死(ACI)患者缺血半暗带(Ischemic penumbra,IP)中的应用价值。【方法】回顾性分析2019年2月至2020年7月在本院诊治的154例ACI患者,所有患者均进行CTP、DWI检查,对比不同区域的CTP脑灌注参数值、DWI参数值,采用Spearman法分析不同区域病变与DWI参数值、CTP脑灌注参数值相关性,采用ROC曲线分析各项参数值对ACI患者IP的预测价值。【结果】梗死中心区的平均扩散系数(Diffusion Coefficient Average,DCavg)值、各项异性指数(Fractional Anisotropy,FA)值、表面扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)值、脑血流量(Regional cerebral bloodflow,rCBF)低于IP区和对侧镜像区参数值(P<0.05),达峰时间(Transit time to the peak,TTP)、平均通过时间(Mean transit time,MTT)长于IP区、对侧镜像区(P<0.05),IP区的DCavg值、FA值、ADC值低于对侧镜像区参数值,TTP、MTT长于对侧镜像区,rCBF低于对侧镜像区,局部血容量(regional cerebral blood volume,rCBV)高于梗死中心区、对侧镜像区。经相关性分析,不同区域病变与TTP、MTT呈正相关(P<0.05),与rCBV、rCBF、DCavg值、FA值、ADC值呈负相关(P<0.05),ROC曲线分析显示:TTP、MTT、rCBV、rCBF、DCavg值、FA值、ADC值、七项联合早期预测ACI患者IP的AUC分别为0.622、0.778、0.941、0.955、0.943、0.944、0.952、0.997。【结论】CTP联合DWI对ACI患者IP有较高诊断效能。 | 杨迪 周加华 白万胜 | 2021 | 医学临床研究2021，38，12： | 4 |
| 9 | 磁共振弥散加权成像联合磁共振血管成像在急性期脑梗死患者诊断中应用研究显示文摘目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合磁共振血管成像(MRA)在急性期脑梗死患者诊断中应用价值。方法:选择2019年1月~2020年12月某院收治的疑似急性期脑梗死患者80例,入选者均进行DWI、MRA检查。以临床综合诊断结果作为金标准,分析DWI、MRA单项及联合检查在急性期脑梗死的应用价值,包括准确性、敏感性、特异性及阳性预测值、阴性预测值。结果:经临床综合诊断发现,80例疑似急性期脑梗死患者中确诊45例,剩余35例排除急性脑梗死的可能;DWI、MRA联合诊断急性期脑梗死的灵敏度[100.00%(45/45)]、特异度[97.14%(34/35)]、准确度[98.75%(79/80)]、阳性预测值[97.83%(45/46)]、阴性预测值[100.00%(34/34)]均高于DWI、MRA各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性期脑梗死诊断中使用DWI联合MRA能够提高灵敏度、特异度及准确度,临床可根据影像学表现进行准确判断,为后续治疗提供有价值的参考信息。 | 刘俊杰 | 2022 | 数理医药学杂志2022，35，3： | 3 |
| 10 | 基于DWI-FLAIR、DWI-3D ASL双不匹配多模态MRI成像在不明发病时间急性脑梗死的应用价值探讨显示文摘目的探讨3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)结合液体衰减翻转恢复(FLAIR)序列、三维动脉自旋标记成像(3D ASL)双不匹配技术对不明发病时间急性脑梗死(ACI)患者的应用价值。方法选取我院进行3.0T磁共振DWI、FLAIR、3D ASL、磁共振血管成像(MRA)扫描的不明时间窗的急性脑梗死患者35例,并同时满足DWI高信号且FLAIR在相应的DWI高信号区未显影及DWI高信号、3D ASL存在灌注减低区且灌注减低区/DWI高信号区>1.2双不匹配,并存在大血管闭塞患者。同时选取明确发病时间窗内(<4.5 h)急性脑梗死患者35例,进行再灌注治疗。比较两组患者治疗前及治疗后24 h NIHSS评分、两组90 d mRS评分及颅内出血的发生率。结果双不匹配组与明确时间窗组治疗前后24 h NIHSS评分比较有显著性差异(P<0.05)。90 d mRS比较无显著性差异(P>0.05)。结论DWI-FLAIR、DWI-3D ASL双不匹配可作为不明发病时间急性脑梗死患者发病时间、缺血半暗带及再灌注情况的有效评估手段,为静脉溶栓、桥接治疗以及保守治疗提供依据。 | 荆彦平 骆宾 黄敏 刘万周 陈丽微 张焱 张勇 程敬亮 | 2023 | 中风与神经疾病杂志2023，40，2： | 3 |
| 11 | 多模态磁共振成像在急性缺血性脑卒中的应用价值显示文摘目的:探讨多模态磁共振成像在急性缺血性脑卒中(AIS)的应用价值。方法:收集2019年1月-2021年6月新余市人民医院急诊及住院收治的60例AIS患者,均行脑三维连续动脉自旋标记(3D-ASL)、扩散加权成像(DWI)、三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)检查以及常规T_(1)WI、T_(2)WI、T_(2)液体衰减反转恢复序列(T_(2)FLAIR)检查。同选取ASL灌注异常区、DWI梗死区和两者不匹配区缺血半暗带(IP)、各相应对侧正常脑组织为感兴趣区(ROI),测量各ROI区的脑血流量(CBF)值及表观弥散系数(ADC)值。比较梗死区及对侧区、IP区及对侧区ADC值、CBF值差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线图,分析3D-ASL、DWI单一与联合检查诊断AIS价值。结果:梗死区ADC值为(433.28±87.12)×10^(-3) mm^(2)/s、CBF值为(15.52±4.26)mL/(min·100 g),均低于梗死对侧区的(678.21±92.15)×10^(-3) mm^(2)/s、(36.08±6.14)mL/(min·100g),差异均有统计学意义(P<0.05);IP区ADC值为(686.65±121.68)×10^(-4) mm^(2)/s、CBF值为(33.78±3.28)mL/(min·100 g),均低于对侧区的(769.84±134.38)×10^(-4) mm^(2)/s、(44.40±6.24)mL/(min·100 g),差异均有统计学意义(P<0.05);3D-ASL联合DWI诊断AIS的AUC为0.989[95%CI(0.973,1.000)],特异度和灵敏度为97.60%、98.70%;3D-ASL诊断AIS的AUC为0.895[95%CI(0.837,0.953)],特异度和灵敏度为97.60%、82.15%;DWI诊断AIS的AUC为0.962[95%CI(0.926,0.998)],特异度和灵敏度为97.60%、93.60%。结论:3D-ASL、DWI可有效辨别IP区与梗死核心区CBF值及血流量变化,联合检测能够提高AIS检出率。 | 胡永梅 欧阳红 阮玖根 朱昌华 丁瑶 | 2022 | 中国医学创新2022，19，7： | 2 |
| 12 | DWI-FLAIR不匹配的急性脑梗死患者的溶栓疗效显示文摘目的探讨DWI-FLAIR不匹配的急性脑梗死患者的溶栓疗效。方法选择2019年6月-2020年12月浙江省永康市第一人民医院收治的116例急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者磁共振成像表现为DWI-FLAIR序列不匹配。按照随机数字表法分为常规治疗组和溶栓组,每组58例。常规治疗组给予一般治疗(口服抗血小板聚集药物等治疗),溶栓组采用阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组神经功能(NIHSS评分)、日常生活活动能力(MBI)、预后(mRS评分)、不良反应及症状性颅内出血(sICH)发生率。结果出院前、治疗后1个月、治疗后3个月,溶栓组NIHSS评分、mRS评分低于常规治疗组(P<0.01),MBI评分高于常规治疗组(P<0.01);两组不良反应及sICH发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DWI-FLAIR不匹配的急性脑梗死患者行溶栓治疗可有效改善患者神经功能,提升日常生活能力,改善预后,且不良反应较轻,不增加sICH风险,安全有效。 | 胡灵芝 黄金华 | 2021 | 浙江实用医学2021，26，4： | 2 |
| 13 | 磁共振常规序列及ASL诊断急性脑梗死价值对比显示文摘目的评价磁共振常规序列T2加权成像(T2 weighted imaging,T2WI)、液体衰减翻转恢复(fluid liquid attenuated inversion recovery,FLAIR)、弥散加强成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)在急性期脑梗死中的不同诊断价值。方法回顾性分析我院2019年3月—2020年3月在发病72 h内完成MRI检查的急性期脑梗死患者73例,扫描序列至少包括T2WI、FLAIR、DWI、ASL,记录各序列急性期脑梗信号特点并勾画病变区面积。结果73例弥散加权成像均呈高信号,发病12 h内完成检查13例,T2WI序列呈高/稍高/等信号,FLAIR呈高/稍高信号,ASL呈低灌注状态,低灌注范围明显大于其他序列;发病12~24 h完成检查52例,T2WI序列呈高/稍高信号,压水序列呈高/稍高信号,ASL呈低灌注状态,低灌注范围大于其他序列;发病72 h内完成检查8例,T2WI序列呈稍高信号/高信号,压水序列呈高/混杂信号,ASL 6例呈低灌注内有散在高灌注,2例呈低灌注,灌注异常范围大于或等于其他序列;采取随机区组设计多个样本比较秩和检验,T2WI、压水、弥散与灌注成像显示病灶面积比较,χ2=189.31,P=0.00,有显著统计学差异。结论常规扫描结合弥散和ASL功能成像能够准确判断病灶大小、累及区域、组织灌注状态,对于临床考虑急性期脑梗死患者可T2WI、FLAIR、DWI、ASL一站式完成扫描。 | 李学栋 陈文静 张文馨 燕桂新 | 2021 | 中国卫生标准管理2021，12，5： | 1 |
| 14 | HR-MRI、3D-ASL综合评价ACI患者MCA重构、斑块特征及脑灌注水平的变化及其意义显示文摘目的探讨高分辨率磁共振(HR-MRI)、磁共振三维动脉自旋标记(3D-ASL)在评价急性脑梗死(ACI)患者大脑中动脉(MCA)重构、斑块特征及脑灌注水平变化中的价值。方法采取回顾性研究,选取2019年2月至2021年8月首都医科大学附属北京康复医院收治因头晕、言语不清、意识不清入院的患者209例进行研究,所有患者均接受HR-MRI检查、3D-ASL检查,根据诊断结果范围分为ACI 94例(ACI组)、非脑梗死患者115例(对照组)。对比两组患者的MCA血管壁及斑块特征;按照动脉重构特征将ACI组进行分层,正性重构患者53例、非正性重构患者41例,比较不同血管重构的ACI组患者MCA血管壁及斑块量化指标;分析ACI组患者MCA血管壁及斑块量化指标与NIHSS评分的相关性;采用3D-ASL观察患者脑灌注水平变化,对比ACI组治疗前后与对照组患者脑灌注水平。结果ACI组患者的LA MNL测定值(2.45±0.87)mm^(2),小于对照组[(3.29±0.92)mm^(2)],WA MNL、PA、RI值分别为(13.54±2.77)mm^(2)、(4.50±0.84)mm^(2)、(1.06±0.12),均大于对照组[(11.82±2.80)mm^(2)、(2.26±0.59)mm^(2)、(0.96±0.09)],差异均有统计学意义(P<0.05)。正性重构患者的PA值(4.93±0.81)mm^(2),大于非正性重构组患者[(3.93±0.66)mm^(2)],差异有统计学意义(P<0.05)。ACI患者的NIHSS评分与LA MNL呈显著负相关(P<0.05),NIHSS评分与PA、RI值呈显著正相关(P<0.05)。ACI组患者的患侧CBF值、CBF相对值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ACI组患者治疗后的患侧CBF值、CBF相对值均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于ACI患者,采用HR-MRI、3D-ASL检测方法可有效观察患者脑血管重构、斑块负荷、脑灌注水平情况,并且与患者神经功能缺损程度有关,同时对于评价患者治疗前后脑灌注水平变化有一定的临床价值。 | 陈玉昆 滕佳岐 王娟 秦丹 李优伟 谢明 | 2022 | 临床和实验医学杂志2022，21，17： | 1 |
| 15 | 阿替普酶对60~79岁组和80~95岁组急性脑梗死患者溶栓效果的比较显示文摘目的:观察并比较用阿替普酶对60~79岁组和80~95岁组急性脑梗死患者进行溶栓治疗的效果。方法:回顾性分析怀集县人民医院2020年1月至2022年7月收治的使用阿替普酶进行溶栓治疗的60例急性脑梗死患者的临床资料。根据患者年龄的不同进行分组,将其中60~79岁的30例患者纳入60~79岁组,将其中80~95岁的30例患者纳入80~95岁组。比较两组患者溶栓后的神经功能缺损评分、生活能力评分、血清学相关指标、生活质量、治疗效果及不良反应的发生率。结果:溶栓后,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清神经元特异性烯醇化酶、s100B蛋白、溶血磷脂酸水平均低于溶栓前,其中60~79岁组患者下降更明显,两组患者的基本生活活动能力量表(BADL)评分均高于溶栓前,其中60~79岁组患者提升更明显,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓后,两组患者生活质量评分的单项评分和总分均高于溶栓前,且60~79岁组患者提升更明显,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。60~79岁组患者的临床总有效率高于80~95岁组患者,溶栓后其不良反应发生率低于80~95岁组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对老年急性脑梗死患者,采用阿替普酶进行溶栓治疗可取得较好的疗效,其中60~79岁患者的治疗效果较80~95岁患者更优,能更有效减轻神经功能缺损的程度,改善生活能力、血清学相关指标及生活质量,且不良反应更少。但对于高龄急性脑梗死患者而言,阿替普酶溶栓治疗仍具有较高的临床应用价值。 | 何以鉴 梁中坤 | 2022 | 当代医药论丛2022，20，23： | 0 |
| 16 | FLAIR血管高信号征和DWI在急性缺血性脑卒中的临床应用价值显示文摘目的:探讨FLAIR血管高信号征(FVH)和DWI在急性缺血性脑卒中的临床应用价值。方法:分析90例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据FVH与DWI关系,分为匹配组(n=25)与差异组(n=65)。比较两组基线资料,并开展多因素Logistic回归分析,总结FVH-DWI不匹配的独立影响因素。结果:相较于差异组,匹配组年龄更大,甘油三酯水平更低,房颤率与发病至MR检查时间≥24h率更高,DWI-ASPECTS评分更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);DWI-ASPECTS评分为FVH-DWI不匹配的独立预测因子。结论:FVH-DWI不匹配的急性缺血性脑卒中患者通常具备良好预后。 | 张爱娟 何柳 余玉盛 | 2020 | 影像研究与医学应用2020，4，19： | 0 |
| 17 | 磁共振成像液体衰减反转恢复血管高信号征与急性脑梗死患者神经功能、梗死面积及血管狭窄程度相关性分析显示文摘目的:探讨分析磁共振成像液体衰减反转恢复(FLAIR)血管高信号征与急性脑梗死患者神经功能、梗死面积及血管狭窄程度相关性。方法:选择2019年1月~2021年1月来本院急诊的59例急性脑梗死患者,患者入组24h内进行磁共振检查,收集患者FLAIR血管高信号征(FHV),根据患者是否有FHV分为FHV组34例、非FHV组55例。比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑梗死体积以及血管狭窄率,并分析FHV组患者ASPECT评分与NIHSS评分、脑梗死体积以及血管狭窄率相关性。结果:FHV组患者NIHSS评分、脑梗死体积以及血管狭窄率均显著高于无FHV组(P<0.05)。相关性分析结果显示,FHV组患者ASPECT评分与NIHSS评分、脑梗死体积及血管狭窄率均呈显著正相关关系(P<0.05)。结论:磁共振成像FLAIR血管高信号征与患者神经功能缺损、脑梗死体积以及血管狭窄程度密切相关,可成为急性脑梗死患者疾病严重程度判定的临床指标之一。 | 童鲜淇 | 2023 | 中国医疗器械信息2023，29，17： | 0 |
| 18 | 4D-ASL联合IVIM对急性缺血性脑梗死的评估研究显示文摘目的:探讨磁共振四维动脉自旋标记成像(four dimensional arterial spin labeling,4D-ASL)联合体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion,IVIM)对于缺血性脑梗死的评估价值。方法:选择经丰都县人民医院确诊的急性缺血性脑梗死患者30例,行磁共振常规序列、磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、磁共振血管成像(MR angiography,MRA)、4D-ASL及IVIM序列扫描,通过分析患侧/健侧的相对脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、假扩散系数(perfusion related diffusion coefficient,D^(*))、扩散系数(true diffusion coefficient,D)及灌注分数(perfusion fraction,f),f D^(*)(f与D^(*)的乘积),探讨其与局部脑灌注水平的相关性。结果:IVIM的诊断率为70%,漏诊率为30%;4D-ASL的诊断率为86.67%,漏诊率为13.33%;4种方法联合应用的诊断率为100%,与IVIM相比差异具有统计学意义(P=0.001)。患者健侧D值明显高于患侧,差异有统计学意义(P<0.001),rD、rD^(*)、rf值与rCBF均呈负相关,但相关性较小,不具有统计学意义。结论:多种方法(4D-ASL、IVIM、MRA、DWI)结合比单独应用对病灶的检测具有更高的敏感性;脑梗死患者患侧D值明显低于健侧,为临床诊断及治疗提供定量依据。 | 范小涛 方善琼 蒋康平 | 2022 | 影像技术2022，34，4： | 0 |
| 19 | 磁共振弥散加权成像联合动脉自旋标记成像对急性脑梗死的评估价值显示文摘目的分析磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)联合动脉自旋标记成像(ASL)对急性脑梗死的评估价值。方法选取2019年1月至2022年5月福建中医药大学附属第二人民医院收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,根据患者的检查异常信号反馈面积大小将其分为大面积梗死组(40例)与小面积梗死组(20例)。所有患者均接受MRI-DWI联合ASL检查,比较两组病灶侧MRI相关参数[表观弥散系数(ADC)、相对脑血流量(rCBF)],并评估MRI-DWI联合ASL诊断急性脑梗死的效能。结果小面积梗死组病灶侧ADC低于大面积梗死组,rCBF高于大面积梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,ADC诊断急性脑梗死的ROC曲线下面积为0.691,rCBF诊断急性脑梗死的ROC曲线下面积为0.801,ADC联合rCBF诊断急性脑梗死的ROC曲线下面积为0.845,联合诊断的效能最高。结论相较于单一诊断,MRI-DWI联合ASL对急性脑梗死的病情评估价值更高。 | 陈钦 林家秋 张敏 李铭 张中萍 | 2022 | 医疗装备2022，35，20： | 0 |
| 20 | 不同发病期脑梗死患者MRI-DWI影像学差异比较显示文摘目的:比较不同发病期脑梗死患者核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)的影像学差异。方法:回顾性分析2016年1月至2021年6月我院收治的532例脑梗死患者临床资料,所有患者均使用MRI-DWI、T1加权成像(T1WI)、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)检查,根据患者发病至检查时间分为超急性期组(n=104,发病至检查时间≤6h)、急性组(n=183,发病至检查时间7-72h)、亚急性组(n=146,发病至检查时间73h~10d)、慢性组(n=99,发病至检查时间≥11d),分析4组患者组间病变区MRI-DWI、T1WI、FLAIR信号强度,比较4组患者组内病变区和健侧对应区MRI-DWI影像学指标差异[表观弥散系数(ADC)],比较4组患者组间病变区ADC差异,采用Pearson分析模型分析病变区ADC与脑梗死患者发病至检查时间的相关性。结果:超急性期组患者病变区MRI-DWI呈高信号,T1WI呈低信号,FLAIR呈中信号;急性期组患者病变区MRI-DWI、T1WI、FLAIR均呈高信;亚急性期组患者MRI-DWI呈高信号,T1WI呈低信号,FLAIR呈高信号;慢性期组患者MRI-DWI呈低信号,T1WI呈低信号,FLAIR呈中信号。4组患者组内病变区ADC显著低于健侧对应区(P<0.05)。4组患者组间病变区ADC比较均有明显差异,且超急性期组<急性组<亚急性组<慢性组(P<0.05)。病变区ADC与脑梗死患者发病期呈正相关(P<0.05)。结论:不同发病期脑梗死患者病变区MRI-DWI、T1WI、FLAIR信号强度不同,且MRI-DWI参数存在明显差异,临床可根据其影像学指标判断患者发病期从而对应制订治疗方案。 | 胡蝶 洪建平 程建芳 | 2023 | 现代医用影像学2023，32，6： | 0 |
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