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| 1 | 1.5T MRI DWI联合在子宫肌瘤变性诊断中的应用价值显示文摘目的探讨1.5T MRI DWI联合ADC在子宫肌瘤变性诊断中的应用价值,为患者的临床诊断提供指导.方法将2018年2月-2019年6月在天津市南医院进行诊治的117例变性子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者均在术前20 d内完成1.5T MRI DWI检查,收集其临床病历资料进行回顾性分析.按照最终手术病理学诊断结果对上述所有患者分组,其中分为子宫肉瘤组33例、良性变性子宫肌瘤组84例.分析比较不同类型变性子宫肌瘤的影像学特点及其各部位的ADC值,并对DWI、ADC及二者联合在子宫肌瘤变性诊断中的诊断效能进行评价.结果多数子宫肉瘤DWI表现为高信号,肿瘤边缘模糊,部分肿瘤可见内膜侵袭征象;良性变性子宫肌瘤的肿瘤边缘规整,基本没有内膜侵袭征象,DWI信号强度高低不定.子宫肉瘤与良性变性子宫肌瘤在T1WI信号强度、T2WI信号强度、出血以及囊变坏死上比较差异无统计学意义(P>0.05),在DWI信号强度、边缘规整度以及内膜侵袭上比较差异有统计学意义(P<0.05).子宫肉瘤、变性子宫肌瘤肿瘤内部的ADC值均明显低于正常肌层,子宫肉瘤肿瘤内部的ADC值明显低于变性子宫肌瘤,差异有统计学意义(P<0.05).DWI联合ADC在诊断子宫肉瘤上的敏感度、特异度和准确度分别为96.67%、96.43%、96.58%,明显高于DWI、ADC单项诊断,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论子宫肉瘤、良性变性子宫肌瘤在DWI影像学特点以及ADC值上存在明显差异,1.5T MRI DWI联合ADC能够对子宫肉瘤、良性变性子宫肌瘤进行准确鉴别,值得在临床上积极推广. | 李冬全 李青 李萍 | 2020 | 中国妇幼保健2020，35，11： | 10 |
| 2 | IVIM-DWI和DCE-MRI评估高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的疗效显示文摘目的分析体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量参数对高强度聚焦超声刀治疗子宫肌瘤疗效的比较。方法对60例子宫肌瘤患者进行高强度聚焦超声消融术,所有患者在术前1周、术后48 h及术后3月分别行IVIM-DWI及DCE-MRI检查,通过相关参数(ADC、eADC、StandardADC、f值、D值、D*值、MSI、SER)对同一肌瘤比较IVIM-DWI与DCE-MRI在消融和未消融区域的差异,分析两种扫描参数之间是否具有相关性。结果术后48 h、术后3月的DCE-MRI相关参数MSI、SER与IVIM-DWI相关参数D*与f值与术前差异具有统计学意义(P<0.05),IVIM-DWI相关参数f与D*值与DCE-MRI相关参数MSI、SER有显著正相关性。结论IVIM-DWI所产生的伪彩图相较DCE-MRI对子宫肌瘤消融界限较难以区分,但IVIM-DWI相关参数仍能对子宫肌瘤HIFU术后早期病灶的血供及灌注情况提供一定的参考价值。 | 鲁辛健 班允清 王晓燕 丁晓燕 | 2020 | 分子影像学杂志2020，43，4： | 5 |
| 3 | MR扩散成像在子宫肌瘤HIFU术后早期的疗效评价显示文摘目的探讨MR扩散成像在子宫肌瘤HIFU术后早期疗效评价之中的价值。方法选择2018年1月—2019年1月在医院治疗的20例子宫肌瘤患者共28个肌瘤当做研究对象,并对所有患者采用一次性HIFU刀进行治疗,分别在术前、术后30 min以及术后24 h通过DWI成像以及常规磁共振成像,对肌瘤手术前后在DWI、常规磁共振成像上的信号和ADC值出现的变化情况进行分析。结果术后24个肌瘤通过增强扫描为不存在灌注区,在DWI序列上均存在信号增高,且程度不一;肌瘤消融区术后30 min的平均ADC值比术前平均ADC值更低,且与未消融区平均ADC值相比更低(P<0.05);经术后24 h对患者复查,消融区平均ADC值出现回升,术前、术后30 min、术后24 h以及未消融区的平均ADC值的差异有统计学意义,P<0.05;消融区术后30 min的DWI高信号集中分布在外周,在中央部位的信号较低,且呈现出环形高信号的改变,外周部的ADC值与中央部相比较低。结论DWI以及ADC值均是对子宫肌瘤HIFU术后疗效评价的有效方法。 | 蒋树兵 莫招生 | 2021 | 中国继续医学教育2021，13，2： | 2 |
| 4 | 3.0T MRI结合不同b值的DWI对HIFU治疗子宫肌瘤的疗效评估显示文摘目的研究3.0T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)结合不同b值的扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对子宫肌瘤患者HIFU治疗后疗效评估价值。方法选取72例子宫肌瘤患者,均接受高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗,且于治疗前、治疗后行3.0T MRI检查。观察子宫周围组织MRI信号的变化,分析各b值(150 s/mm^(2)、500 s/mm^(2)、1000 s/mm^(2))时DWI成像下未消融和消融区域表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的差异,评价ADC值对消融、未消融区域的诊断效能。结果耻骨联合、腹壁术后定量信号值明显高于术前,而骶骨术后定量信号值明显低于术前(P<0.05)。随着b值的增加,子宫邻近组织(腹壁、耻骨联合、骶骨)损伤区HIFU术后的ADC值明显降低(P<0.05)。消融处的ADC值均明显低于术前肌瘤、未消融处的ADC值,且随着b值的增加,术前肌瘤、未消融处以及消融处的ADC值均明显降低(P<0.05)。b=150 s/mm^(2)时,诊断消融部位的ADC值截断值为1.66×10^(-3) mm^(2)/s,AUC为0.883(95%CI 0.846~0.927),其中AUC值高于500 s/mm^(2)、1000 s/mm^(2)。结论3.0T MRI结合不同b值的DWI可有效评估HIFU术对子宫肌瘤的消融效果以及对周围邻近组织的影响,其中较低的b值(b=150 s/mm^(2))具有更高的应用价值。 | 葛炜 李凤莲 贾锐 | 2023 | 实用癌症杂志2023，38，6： | 1 |
| 5 | 核磁共振成像在子宫肌瘤诊断中有效性分析显示文摘目的:分析应用1.5T核磁共振成像诊断子宫肌瘤的临床价值。方法:本次选择60例本医院就诊疑似子宫肌瘤患者,选取时间2018年6月-2021年6月,对所有患者均实施病理诊断,1.5T核磁共振成像检查,依据病理结果,分析判断诊断结果。结果:1.5T核磁共振成像诊断的敏感度、阳性预测值、准确率、特异性、阴性预测值、误诊率、漏诊率与病理诊断对比,有较高相似度(P>0.05),病理结果显示,浆膜下肌瘤10例、黏膜下肌瘤8例、肌壁间肌瘤27例,1.5T核磁共振成像诊断与病理诊断符合率较高,指标差异性较小(P>0.05)。结论:在子宫肌瘤诊断中应用1.5T核磁共振成像可提升疾病诊断敏感度。 | 邵蕾 | 2023 | 中国保健食品2023，，3： | 0 |
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