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1中医药治疗单纯性肥胖的研究进展显示文摘现代医学对单纯性肥胖的治疗以药物和手术治疗等对症治疗为主,常见副作用及不良反应,且易复发。中医药辨证论治在治疗单纯性肥胖方面取得良好疗效,深受患者青睐。从单纯性肥胖的病因、病机和治疗等方面阐述中医药治疗单纯性肥胖的研究进展,发现中医药治疗单纯性肥胖有其独特的优势,可以通过辨证论治、分期论治、综合辨治从整体上、根本上调理疾病,针对病情的不同时期采取不同的药物治疗,做到“扶正补虚、标本兼治”。杜立杰 杜丽坤 周海丽 2020中医药信息2020,37,2:18
2痰湿与肥胖探析显示文摘目前肥胖的发病率正呈逐年增高趋势,其不仅作为一种慢性疾病,更是许多复杂性疾病的危险因素。中医自古以来就有'肥人多痰湿'理论,认为肥胖与痰湿密切相关,该文结合现代医学研究,对肥胖与痰湿的关系做了探讨,认为痰湿是肥胖的关键病机,临床中治疗肥胖多从痰湿入手,疗效显著,揭示肥胖的理论研究或者临床应用均应重视痰湿的作用。马欢 孟凡艳 张杰 2020辽宁中医药大学学报2020,22,6:17
3肥胖痰湿证模型大鼠脂肪组织代谢相关基因启动子甲基化状态及温胆汤的干预作用显示文摘目的探讨肥胖痰湿证模型大鼠脂肪组织代谢相关基因启动子甲基化的改变以及温胆汤干预的可能机制。方法采用喂饲高脂饲料8周建立肥胖痰湿证大鼠模型,将造模成功大鼠采用随机数字法分为温胆汤组和模型组各10只,另设正常组大鼠10只。造模后各组大鼠均采用普通饲料喂养,同时温胆汤组给予温胆汤15g/(kg·d)灌胃,模型组和正常组给予同体积蒸馏水灌胃,共干预4周。采用甲基化DNA免疫共沉淀测序(MeDIP-seq)方法对各组大鼠腹腔脂肪组织启动子甲基化差异基因与代谢相关基因进行筛选,并用焦磷酸测序验证基因启动子甲基化检测结果。结果肥胖痰湿证与代谢相关的基因分别有19个启动子甲基化程度降低、36个启动子甲基化程度增加。温胆汤干预肥胖痰湿证后,与代谢相关的甲基化差异基因有14个甲基化程度降低,38个甲基化程度增加,且其中与肥胖痰湿证有关的启动子甲基化差异基有7条,即B4galt7、Elof1、Iws1、Kynu、Sc5d、Mutyh、Tgif2。结论肥胖痰湿证模型大鼠存在着脂肪组织代谢相关基因启动子甲基化状态的改变,温胆汤对代谢相关基因启动子的甲基化具有一定的调控作用。杨海燕 程绍民 喻松仁 夏循礼 王萍 2020中医杂志2020,61,8:9
4基于“虚气留滞”理论探讨肥胖的病机及治法显示文摘基于'虚气留滞'理论,探讨肥胖的病机和治法,通过把握其变化规律,为临床辨证施治肥胖提供理论依据。'虚气留滞'理论是从中医整体观出发对肥胖进行剖析,其中'虚气'与'留滞'互为因果,共同影响肥胖的发生与发展。'虚气'是肥胖的始动因素,'留滞'是发病的重要条件。'虚气'影响气血津液的运行,导致'留滞'的产生;'留滞'则会伤及正气,加重'虚气'的程度,虚滞裹挟,肥胖更加难以治疗。因此治疗肥胖,应'补虚'与'通滞'同时施治,既需顾护其虚,又当根据具体情况采取活血化瘀、消食除滞、祛湿化痰、泻热通腑等方法。基于'虚气留滞'理论,执简驭繁,可为治疗肥胖提供参考,提高临床疗效。唐诚 王世东 陈宇 赵博旭 李状 2022世界中西医结合杂志2022,17,1:8
5固本化湿降脂方联合温通减肚水凝胶贴治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖30例显示文摘目的:观察固本化湿降脂方联合温通减肚水凝胶贴治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖的临床疗效。方法:选取我院接诊的90例脾虚湿阻型单纯性肥胖者为研究对象,采用随机数表法分为联合组、中药组、减腹贴组,每组各30例。中药组口服固本化湿降脂方,减腹贴组贴敷温通减肚水凝胶贴,联合组口服固本化湿降脂方联合贴敷温通减肚水凝胶贴,观察比较三组的临床效果。结果:治疗2个月后,联合组总有效率为93.33…%,明显高于中药组(86.67…%)及减腹贴组(83.33…%),组间差异有统计学意义(P<0.05);三组症状积分、体重、BMI、腰围与治疗前比较均显著降低,且联合组指标低于中药组和减腹贴组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组TC、HDL-C与治疗前比较均显著降低,且联合组指标低于中药组和减腹贴组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组TG、LDL-C与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:固本化湿降脂方联合温通减肚水凝胶贴治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖疗效确切,有临床应用价值。曾晶晶 项凤梅 平倩 郭艳花 张琦 陈浩 2020江西中医药2020,51,12:4
6痰湿证肥胖大鼠肾周脂肪基因甲基化特征及温胆汤干预的影响(英文)显示文摘目的观察高脂饮食诱导的痰湿证肥胖大鼠肾周脂肪的基因甲基化特征以及温胆汤干预的影响。方法应用MeDIP-seq 法检测基因的甲基化位点情况;采用生物信息学方法分析痰湿证肥胖大鼠的基因甲基化特征及温胆汤干预后对基因甲基化的影响。结果(1)饮食诱导的痰湿证肥胖大鼠获得3 242 个甲基化差异位点,其中甲基化程度下调位点1 243 个、上调位点1 999 个,涉及1 579 个差异基因;GO 分析显示“offactory receptor activity”等呈现富集;涉及“Olfactory transduction”等信号通路。(2)温胆汤干预痰湿证肥胖大鼠后,获得甲基化差异位点4 046 个,其中下调位点1 067 个、上调位点2 979 个,涉及2 068 个基因;GO 分析有“offactory receptor activity ”等呈现富集;涉及“Metabolicpathways”等7 条信号通路。(3)饮食诱导的痰湿证肥胖大鼠与温胆汤干预后获得甲基化差异基因有582 个共同基因;温胆汤干预后的甲基化差异基因涉及GO 富集项个数多于痰湿证肥胖大鼠,且同一富集项涉及更多的基因。结论饮食诱导的痰湿证肥胖大鼠具有基因甲基化改变的特征,温胆汤的干预也能影响基因的甲基化状态。温胆汤干预影响的甲基化基因与饮食诱导的痰湿证肥胖大鼠甲基化改变基因有密切联系,但涵盖范围更为广泛,值得深入探讨。杨海燕 喻松仁 夏循礼 程绍民 王萍 2019Digital Chinese Medicine2019,2,2:3
7橘之缘代餐粉对小鼠体脂的影响研究显示文摘目的:研究橘之缘代餐粉对小鼠体脂的影响,为橘子纤维的开发利用提供依据。方法:取50只小鼠随机分为5组,灌胃不同样品,空白组灌胃生理盐水。检测小鼠的体重、体能、血糖血脂、脂肪系数及肠蠕动等情况。结果:橘之缘代餐粉能显著降低血脂、降低脂肪系数,控制小鼠体重。并具有抗疲劳作用。结论:橘之缘代餐粉能降血脂,调节脂肪分布,具有控制体重、塑身作用。王宇 付彩霞 汪鋆植 王新新 王丹阳 张宏岐 2021食品与发酵科技2021,57,1:2
8中药内调外灸干预单纯性肥胖临床观察显示文摘目的:观察固本化湿降脂中药结合热敏灸干预单纯性肥胖的临床疗效。方法:选取脾虚湿阻型单纯性肥胖者102例,随机分为中药组、内调外灸组、西药组,各34例。中药组口服固本化湿降脂中药,内调外灸组口服固本化湿降脂中药结合热敏灸,西药组口服二甲双胍。结果:干预后,内调外灸组总有效率为90.90%,高于中药组(82.35%)和西药组(72.73%),差异有统计学意义(P<0.05);三组体重、BMI、WC、TC、TG、LDL-C、证候积分与治疗前比较均明显降低(P<0.05),且内调外灸组部分观察指标治疗前后的差值大于中药组和西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固本化湿降脂方配合热敏灸干预脾虚湿阻型单纯性肥胖疗效确切,能降低肥胖指标、减轻临床症状、改善血脂指标,具有减肥和降脂双重作用,值得临床推广。曾晶晶 项凤梅 平倩 郭艳花 李游 潘斌 2022江西中医药2022,53,4:2
9顾护脾胃在糖尿病足治疗中的应用显示文摘消渴的发生与水谷精微代谢的失常密切相关。水谷精微代谢失调,淤积于经络,发生消渴,经络中精微物质的瘀积,经络阻塞,血脉闭塞而发各种并发症。行走于下肢至足部经络路线最长,至阴之下,气血难达,发生糖尿病足等。本文探讨了脾胃失调与糖尿病足的发病,并提出顾护脾胃、活血通络贯穿糖尿病足治疗的始终。霍磊 张莉 朱朝军 王俊臻 刘现周 2019中国中西医结合外科杂志2019,25,5:2
10代谢综合征痰证脾肺病位的血清代谢组学特征显示文摘目的:通过获取代谢综合征(MS)痰证脾肺病位患者的血清差异代谢产物及关键代谢通路,探索脾肺病位可能的生物标志物,为阐释痰生成机制与脾、肺二脏的关系提供微观依据。方法:根据“证素辨证”法将纳入的MS痰证患者按病位分为脾组、肺组,各45例。应用UHPLC-QE-MS技术检测2组患者的血清代谢产物,整理出差异代谢产物映射的所有通路,通过对差异代谢物所在通路的富集和拓扑分析,寻找脾、肺病位特征性的代谢通路。再将代谢通路富集到的差异代谢产物与MS痰证的病性证素进行相关性分析。结果:两组最终鉴定出174种差异性代谢产物,共找到9条关键通路。将命中的10个差异代谢产物与MS痰证的5种病性证素进行相关性分析,发现L-酪氨酸、左旋缬氨酸和湿呈正相关;2-羟基乙烷磺酸盐与气滞呈正相关;左旋缬氨酸、亚油酸与热盛呈正相关;L-酪氨酸、左旋缬氨酸、琥珀酸与气虚呈正相关。结论:脾、肺病位患者的血清存在物质及代谢通路的改变,氨基酸、脂质等物质的代谢异常可能是“脾生痰,肺贮痰”理论的物质基础。氨基酸化合物、2-羟基乙烷磺酸盐、亚油酸、琥珀酸可能是探索脾、肺与“痰”生成转化关系的突破口。李缘缘 黄慧英 祝明霞 王永发 张萍 乔世杰 陈淑娇 高碧珍 2022中华中医药杂志2022,37,5:1
11基于“分消走泄”法探究温胆汤治疗儿童肥胖型哮喘的思路剖析显示文摘肥胖型哮喘是哮喘病与肥胖症的共患病,两者可双向影响,然其具体作用机制尚未完全阐明。结合小儿生理病理特点分析,王有鹏教授认为“痰”可作为两者相互影响的媒介,贯穿本病发生及发展始终。故王教授以“痰”作为切入点,创新性将“分消走泄”法及其代表方剂温胆汤引入儿童肥胖型哮喘的诊疗中,临床疗效确切。现将王教授基于“分消走泄”法探究温胆汤在治疗儿童肥胖型哮喘中的应用思路加以剖析,旨在为中医药诊治儿童肥胖型哮喘提供新方向。黄程程 潘光霞 王佳 王有鹏 2022天津中医药2022,39,4:1
12腹型肥胖人群中医干预技术的研究进展显示文摘肥胖人群的日益增长已经成为现在社会的普遍问题,减肥也成为了热门问题,讨论热度居高不下。“减重”“减脂”“减肥”已经是人们在日常生活中的热点话题,尤其如何保持身材更是女性们永恒的追求之一。减肥瘦身,以减少体重及人体过度的脂肪为目的,然而适度减重也可以降低患肥胖症的风险。肥胖又以腹部肥胖为突出表现,体态特征表现明显,“啤酒肚”“大肚腩”已经严重危害人们的健康。赵明 姚璠 于淼 张程伟 赵为民 2022吉林医学2022,43,11:1
13健脾化湿活血法在肥胖型2型糖尿病中的应用显示文摘目前随着饮食结构、生活方式的改变,肥胖在2型糖尿病(T2DM)患者中的比例日益增多,中医对其病因病机及治疗方面的研究也取得了一定进展。中医认为禀赋不足、劳倦内伤、情志失调、过食肥甘均可导致脾气亏虚,脾虚则运化无力,水湿内停,郁久化热,煎灼津液,炼液成痰,痰浊中阻,久病入络,络脉瘀阻发为肥胖型糖尿病,故健脾化湿活血法在肥胖型T2DM的治疗中为常用法则。文章从这一治疗原则为出发点,总结肥胖型T2DM的病因病机及方药应用概况,以期对临床研究提供参考。赵燕燕 张爱民 胡磊磊 徐福荣 曹艳华 田梅 祝俊香 2023光明中医2023,38,24:0
14余承惠教授治疗肥胖相关性肾病经验探析显示文摘随着我国肥胖人口的增多,肥胖相关性肾病越来越被重视[1]。肥胖相关性肾病发病机制比较复杂,涉及遗传背景、环境因素、胰岛素抵抗、血流动力学异常、炎症、氧化应激及脂质毒性等多方面[2]。其临床表现隐匿,多为轻到中度蛋白尿,个别患者可出现大量蛋白尿[3]。病理则主要表现为肾小球体积增大或局灶节段性肾小球硬化[4]。西医方面,以控制体重、改善胰岛素抵抗、调节血流动力学、控制蛋白尿等为主要治疗目标[5]。但很多患者仍然难以达到理想体重范围,蛋白尿控制也欠佳。王旭方 刘琼 2023中国中西医结合肾病杂志2023,24,4:0
15基于网络药理学初探金芪降糖片治疗肥胖的作用机制显示文摘目的观察金芪降糖片对C57BL/6肥胖模型小鼠的治疗效果,并基于网络药理学预测金芪降糖片治疗肥胖的相关机制。方法选取30只SPF级雄性C57BL/6小鼠,分为正常组、模型组、金芪降糖片组。正常组饲喂正常饲料,模型组及金芪降糖片组饲喂高脂饲料,模型复制成功后给予药物干预。检测C57BL/6小鼠体质量、血脂水平、体内脂肪含量及肝脏、脂肪组织形态。通过TCMSP数据库与GeneCards数据库筛选金芪降糖片治疗肥胖的活性成分及交集靶点;将交集靶点导入STRING数据库分析靶点间的相互作用;通过Biocondoctor数据库进行GO分析和KEGG通路富集分析。基于网络药理学的预测结果,运用Western blot验证关键信号通路的蛋白表达。结果与空白组相比,模型组小鼠体质量及血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(lipoprotein cholesterol,LDL-C)含量均升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)含量降低(P<0.05),肝脏组织中脂滴蓄积明显增多,脂肪细胞数目增多、体积增大;与模型组相比,金芪降糖片组小鼠体质量及血清TG、TC、LDL-C含量均降低(P<0.05),HDL-C含量升高(P<0.05),肝脏组织中脂滴蓄积情况改善,脂肪细胞数目减少、体积缩小;Micro-CT结果显示,与空白组相比,模型组小鼠体内白色脂肪及棕色脂肪含量均明显升高(P<0.01),而金芪降糖片可减少两类脂肪含量(P<0.01)。同时,金芪降糖片也可改善肥胖小鼠肝脏与脂肪组织变性。通过网络药理学预测得到金芪降糖片治疗肥胖的55个共同靶点及其79条富集通路。KEGG富集分析得到金芪降糖片治疗肥胖的作用机制可能与流体剪切应力和动脉硬化、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、TNF信号通路、PPARγ信号通路等密切相关。Western blot结果显示,与空白组相比,模型组小鼠脂肪组织中PPARγ信号通路关键蛋白明显上调;与模型组相比,金芪降糖片组小鼠脂肪组织中PPARγ信号通路关键蛋白明显下调。结论金芪降糖片可有效减轻肥胖小鼠体重、改善血脂异常、降低体内脂肪含量、改善肝脏组织中脂滴蓄积及脂肪组织中脂肪细胞数量及大小,其可能通过PPARγ信号通路治疗肥胖。王瑾源 原茵 董梦雪 谭雅文 吕萌 王洪武 郑纺 2023湖南中医药大学学报2023,43,4:0
16针刺治疗单纯性肥胖病的临床研究进展显示文摘单纯性肥胖病是指无明显病因,仅由于能量摄入超过消耗导致体脂堆积过多或分布异常,随之身体质量增加的代谢性疾病。近年来,随着经济的高速发展,人民的生活水平不断提高,生活方式不断发生改变。不良的饮食习惯、不规律的生活作息以及运动的减少,导致单纯性肥胖病的发病率逐年升高,并逐渐趋于低龄化。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》指出,我国≥18岁居民超重或肥胖人数占比已经超过一半,已经成为我国最严重的公共卫生问题之一。闻璐 周慧敏 向楠 张丽华 2022湖北中医杂志2022,44,8:0
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