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1高分辨率MRI动态增强扫描在直肠癌术前TN分期及手术方式选取中的应用显示文摘目的探讨高分辨率MRI动态增强扫描在直肠癌术前TN分期及手术方式选取中的应用价值。材料与方法回顾性分析本院经肠镜病理确诊的154例直肠癌患者,所有患者均于术前接受高分辨率MRI动态增强扫描并进行肿瘤TN分期,根据术前分期结果拟定手术方式,比较术前拟定手术方式与最终手术方式的差异。结果154例直肠癌患者中,高分辨率MRI动态增强扫描对于直肠癌MRI表现T分期准确性为87.7%,N分期准确性为38.9%。拟定术式与实际术式符合率为95.5%,差异无统计学意义(P=0.480),拟定术式与实际术式一致性很强(Kappa值=0.873)。117例中高位直肠癌拟定手术方式与实际手术方式的符合率为98.2%,拟定术式与实际术式一致性很强(Kappa值=0.915)。37例低位直肠癌拟定手术方式与实际手术方式符合率为86.5%,拟定术式与实际术式一致性较强(Kappa值=0.643)。结论高分辨率MRI动态增强扫描对于直肠癌术前T分期的准确度、敏感度及特异度较高,与病理诊断相接近,拟定手术方式与实际手术方式一致性高,高分辨率MRI动态增强扫描对于直肠癌术前T分期及手术方式的选择有较高的临床应用价值。刘金玲 林吉征 苏晓 曲雪廷 张亮 2021磁共振成像2021,12,1:25
2高分辨率MRI联合动态增强扫描对老年直肠癌术前T、N分期的诊断价值显示文摘目的:探讨高分辨率MRI联合动态增强扫描对老年直肠癌术前T、N分期的诊断价值。方法:回顾性分析80例老年直肠癌患者的临床、高分辨率MRI及动态增强扫描资料,计算MRI对术前T、N分期的诊断效能,并采用Kappa检验分析高分辨率MRI联合动态增强扫描的T、N分期结果与病理结果的一致性。结果:80例患者中,下段(42.50%)、溃疡型(82.50%)、腺癌普通型(96.25%)多见。MRI的T分期诊断总准确率为83.75%,T_(1)~T_(4)期诊断准确率分别为98.75%、88.75%、85.00%、95.00%,敏感度分别为75.00%、61.54%、88.46%、90.91%,特异度分别为100.00%、94.03%、78.57%、95.65%;高分辨率MRI联合动态增强扫描的T分期与病理分期一致性很强(K=0.83,P<0.001)。N分期总准确率为53.75%,N_(0)~N_(2)期诊断准确率分别为68.75%、63.75%、75.00%,敏感度分别为54.55%、41.67%、75.00%,特异度分别为86.11%、73.21%、75.00%,高分辨率MRI联合动态增强扫描的N分期与病理分期一致性中等(K=0.44,P<0.001)。结论:高分辨率MRI联合动态增强扫描对老年直肠癌T分期诊断准确率很高,能为制订治疗方案提供理论依据,但对N分期诊断准确率还有待提高。陈鹰 王贵良 马荣 李继荣 曾禹莉 2022中国中西医结合影像学杂志2022,20,6:5
3超低位直肠癌经括约肌间切除术前盆底影像学评估进展显示文摘经括约肌间切除术作为超低位直肠癌的极限保肛手术方式发展迅速,术前充分的影像学评估是确保手术顺利实施的重要环节。但由于超低位直肠癌所处部位及周围组织结构的特殊性,其术前评估内容及方式仍有一定争议,此文结合火箭军特色医学中心临床实践经验,总结超低位直肠癌术前盆底影像学评估进展。卓光鑽 丁健华 2023腹部外科2023,36,6:0
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