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| 1 | 入院时美国国立卫生研究院卒中量表联合血清超敏C-反应蛋白对缺血性卒中预后的预测价值显示文摘目的 探讨入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分联合血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对缺血性卒中预后的预测价值。方法 纳入2018年5月至2019年12月河北省唐山市工人医院收治的487例急性缺血性卒中患者,收集性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心病、既往脑卒中病史、吸烟史和饮酒史等临床资料,测定血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、hs-CRP、同型半胱氨酸(Hcy)和空腹血糖(FBG),入院时采用NIHSS量表评估神经功能缺损程度,出院时采用改良Rankin量表(mRS)评估预后。单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查缺血性卒中患者预后不良危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较入院时NIHSS评分与血清hs-CRP单独或者联合应用对预后的预测价值。结果 根据mRS评分分为预后良好组(≤2分)和预后不良组(> 2分),预后不良组男性(χ^(2)=4.729,P=0.030)、既往脑卒中病史(χ^(2)=13.665,P=0.000)和饮酒史(χ^(2)=8.326,P=0.004)比例,入院时NIHSS评分(Z=-9.316,P=0.000),血清FBG(Z=-3.234,P=0.001)、Hcy(Z=-3.652,P=0.000)和hs-CRP(Z=-8.780,P=0.000)水平均高于预后良好组。Logistic回归分析显示,入院时NIHSS评分增加(OR=1.316,95%CI:1.223~1.417;P=0.000)和血清hs-CRP升高(OR=1.045,95%CI:1.032~1.058;P=0.000)是缺血性卒中患者预后不良的危险因素。ROC曲线显示,入院时NIHSS评分、血清hs-CRP和二者联合的曲线下面积分别为0.818(95%CI:0.781~0.852,P=0.000)、0.806(95%CI:0.768~0.840,P=0.000)和0.903(95%CI:0.873~0.928,P=0.000),并且二者联合应用预测预后不良的价值优于单独入院时NIHSS评分(Z=3.187,P=0.001)和血清hs-CRP(Z=4.418,P=0.000)。结论 入院时NIHSS评分增加和血清hs-CRP水平升高是缺血性卒中患者预后不良的危险因素,二者联合应用可为临床预测缺血性卒中预后不良提供有效参考。 | 袁莉 张建兴 王素洁 陈菲菲 何小红 陈丽丽 | 2022 | 中国现代神经疾病杂志2022，22，7： | 26 |
| 2 | 急性脑梗死患者血清RBP、NLR、PTX3水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系研究显示文摘目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血清视黄醇结合蛋白(RBP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、内正五聚蛋白3(PTX3)水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法:收集我院2017年1月~2019年1月收治的300例ACI患者,根据颈动脉粥样硬化斑块超声结果分为稳定斑块组(n=173)和不稳定斑块组(n=127),另选同期在我院体检中心进行健康体检的志愿者100例为对照组。对ACI患者和对照组进行RBP、NLR、PTX3、血脂指标的检测,并进行组间统计学对比。采用Pearson检验对ACI患者的RBP、NLR、PTX3与血脂指标的相关性进行分析。结果:三组受试者性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史等基础资料对比无显著性差异(P>0.05)。稳定斑块组、不稳定斑块组患者的RBP、NLR、PTX3水平均高于对照组,且不稳定斑块组上述指标水平高于稳定斑块组(P<0.05)。稳定斑块组、不稳定斑块组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)水平均高于对照组,且不稳定斑块组上述指标水平高于稳定斑块组(P<0.05)。经Pearson检验分析,ACI患者的RBP、NLR、PTX3水平与TC、TG、LDL-C、FIB均呈正相关性(P<0.05)。结论:在ACI患者中RBP、NLR、PTX3水平较高,并与患者的颈动脉粥样硬化斑块的稳定性有紧密的关联性。初步推测RBP、NLR、PTX3可能参与颈动脉粥样硬化斑块的形成,进而影响ACI疾病的发生发展过程。 | 何伟 邓伟林 罗江 周小飞 罗文浩 向桢 赵蕾 蒋文贤 | 2020 | 现代生物医学进展2020，20，13： | 17 |
| 3 | 脑苷肌肽联合甲氯芬酯治疗急性脑出血的疗效及对血清MMP⁃2/9、TSP⁃1/2、神经相关因子的影响显示文摘目的探究脑苷肌肽与甲氯芬酯联用治疗急性脑出血(acute cerebral hemorrhage,ACH)的临床价值。方法选取我院123例ACH患者,依据随机数字表法分3组,每组41例,对照A组予以脑苷肌肽,对照B组予以甲氯芬酯,观察组予以脑苷肌肽与甲氯芬酯联合治疗。比较3组临床疗效、治疗前后脑水肿体积、血清MMP⁃2/9、TSP⁃1/2、神经相关因子的表达水平、神经功能缺损(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分。结果观察组治疗总有效率高于对照A、B组(95.12%vs.75.61%、78.05%,P<0.05);治疗后,观察组脑水肿体积低于对照A、B组,血清中MMP⁃2/9、TSP⁃1/2、NSE、NGF、GFAP水平低于对照A、B组,BDNF水平高于对照A、B组(P<0.05);观察组治疗后NIHSS、mRS低于对照A、B组(P<0.05)。结论脑苷肌肽与甲氯芬酯联用治疗ACH疗效显著,可降低血清MMP⁃2/9、TSP⁃1/2水平、调节神经相关因子,促进神经功能恢复,改善预后。 | 马雪 周世辉 | 2021 | 实用医学杂志2021，37，4： | 15 |
| 4 | 神经节苷脂钠联合依达拉奉对缺血性脑卒中患者的治疗效果显示文摘目的探讨神经节苷脂钠联合依达拉奉对缺血性脑卒中患者的治疗效果。方法缺血性脑卒中患者110例随机均分为对照组(依达拉奉治疗)和研究组(神经节苷脂钠联合依达拉奉),于治疗前及治疗后第14天时,采用联免疫吸附法(ELISA)检测2组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)水平,采用日常生活能力量表(ADL)评估2组患者的日常生活能力;治疗后2组患者随访3月,评估临床疗效。结果治疗第14天时,研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05);2组患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05)、且研究组低于对照组(P<0.05),2组患者血清BDNF和NGF水平均高于治疗前(P<0.05)、且研究组高于对照组(P<0.05),2组患者ADL评分高于治疗前(P<0.05)、且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后3月随访结果显示,研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。结论与单独应用依达拉奉治疗相比,神经节苷脂钠联合依达拉奉治疗缺血性卒中患者临床疗效较好,能有效促进神经功能重建,提高患者生活质量,降低血清炎症因子水平,提高神经功能修复相关因子水平。 | 赵子涵 徐璐 王静 李岩松 仇靖 | 2021 | 贵州医科大学学报2021，46，7： | 9 |
| 5 | 开窍汤联合疏血通注射液改善急性脑梗死患者神经功能的临床效果及机制探讨显示文摘目的观察开窍汤联合疏血通注射液改善急性脑梗死患者神经功能的临床效果及其可能的作用机制。方法选择2018年6月-2019年6月本院收治的80例急性脑梗死患者,按照随机数字表分为对照组和观察组,每组各40例;2组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予疏血通注射液,观察组患者在对照组基础上加用开窍汤治疗,2周为1个疗程,连续用药2个疗程;通过观察治疗前后神经功能缺损程度变化以评价临床治疗效果,并评价运动功能、日常生活能力,检测大脑动脉血流速度及血清中细胞凋亡、神经损伤相关指标水平变化。结果与对照组的有效率75.00%(30/40)比较,观察组的有效率92.50%(37/40)显著升高(χ^2=4.501,P<0.05);观察组治疗2、4周后的NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后的FMA评分、MBI评分显著高于对照组,即运动功能、日常生活能力提高更明显(P<0.05);观察组患者治疗4周后的MCA,PCA,ACA,BA血灌速度显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗4周后的Caspase-3,H-FABP水平显著低于对照组,IGF-1,CGRP水平则显著高于对照组(P<0.05)。结论开窍汤联合疏血通注射液更利于改善急性脑梗死患者的神经功能,提高运动功能、日常生活能力,其机制可能与增加脑血流灌注、抑制细胞凋亡、神经损伤以发挥脑保护作用有关。 | 卞伟伟 黄斌 李军 | 2020 | 卒中与神经疾病2020，27，5： | 9 |
| 6 | 不同康复治疗介入时机与脑梗死后偏瘫病人康复效果的相关性研究显示文摘目的研究脑梗死后偏瘫病人不同康复治疗介入时机与康复效果的相关性。方法回顾性选取2017-01-2019-12平顶山市第一人民医院脑梗死后偏瘫患者160例的临床资料,随机分为早期介入康复治疗组(基础治疗后2周,n=80)和晚期介入康复治疗组(基础治疗后4周,n=80),统计分析2组治疗前后的神经功能、运动功能、日常生活活动能力、生存质量。结果早期介入康复治疗组治疗后较治疗前NIHSS评分降低幅度、上肢、下肢FMA评分、MBI评分升高幅度均显著高于晚期介入康复治疗组(P<0.05)。早期介入康复治疗组治疗后较治疗前的躯体疼痛、生理职能、情感职能、精神健康、活力、认知功能、社会功能、总体健康评分升高幅度均显著高于晚期介入康复治疗组(P<0.05)。结论脑梗死后偏瘫病人早期介入康复治疗的康复效果较晚期介入康复治疗好。 | 何亚丽 张相成 刘宏 | 2020 | 中国实用神经疾病杂志2020，23，24： | 8 |
| 7 | 复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性超声参数及血清LDL-C和D-D的影响显示文摘目的探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性超声参数及血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D-二聚体(D-D)、血小板反应蛋白1(THBS-1)的影响。方法选择2021年1—12月张家口市第一医院收治的急性脑梗死患者105例,随机分为2组,2组均给予常规治疗。对照组52例同时给予阿托伐他汀治疗,观察组53例同时给予复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗,2组均治疗4周。观察2组患者神经功能缺损评分(NIHSS)、中国卒中量表(CSS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、颈动脉粥样硬化斑块稳定性超声参数及血清LDL-C、D-D、THBS-1水平变化,比较2组临床疗效及治疗安全性。结果治疗后观察组患者的NIHSS评分、CSS评分、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血管阻力指数(RI)、收缩期最大流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及血清LDL-C、D-D、THBS-1水平均明显低于对照组(P均<0.05),MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.45%(49/53),高于对照组的76.92%(40/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率为15.09%(8/53)和9.62%(5/52),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方丹参滴丸联合阿托伐他汀有利于改善急性脑梗死患者的神经功能、颈动脉粥样硬化斑块稳定性和高凝状态,可更好地降低血脂,且应用安全。 | 马利菊 杜平 孙许锋 朱立博 李玉芳 隰晓燕 赵海军 | 2022 | 现代中西医结合杂志2022，31，15： | 8 |
| 8 | 细节性延续性护理联合中医针灸在提高急性脑梗死患者恢复期功能中的应用显示文摘目的探讨细节性延续性护理联合中医针灸的康复治疗方法在提高急性脑梗死患者恢复期运动功能和日常生活能力中的临床应用,制定适合患者的个性化的康复护理措施。方法选择2019年1月至12月南京江北医院收治的急性脑梗死患者80例,所有患者均为急性发病,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采取常规护理,观察组采取细节性延续性护理联合中医针灸。在治疗前、康复干预6个月后,进行运动能力(Fugl-Meryer运动功能评估)、日常生活能力(Barthel指数)和满意度量表评估。结果康复干预6个月后,两组运动功能评分、日常生活能力评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。康复干预6个月后,研究组满意度评分高于对照组[(97.70±1.24)分vs(68.20±2.03)分,t=78.433,P<0.01]。结论细节性延续性护理联合中医针灸可提高急性脑梗死患者恢复期运动功能和日常生活能力,患者满意度高,利于患者的康复。 | 蔡娟 栾丽芹 | 2021 | 中国临床研究2021，34，11： | 8 |
| 9 | 专职化层级护理模式干预对急性脑梗死患者抢救效果与日常生活能力的影响显示文摘急性脑梗死是临床上较常出现的脑血管疾病,是因脑部血供中断,致使脑组织缺氧坏死,从而形成动脉粥样硬化和血栓,使血管变窄甚至堵塞[1]。该种疾病具有发病急,死亡率高等特征。对于急性脑梗死患者,临床上有效的治疗方式即及时给予其溶栓。脑梗死公认的治疗时间窗为3 h[2]。有研究指出,急性脑梗死患者院前接受治疗的时间及就诊至开始溶栓时间的长短不仅会对患者能否被纳入时间窗产生直接性影响。 | 刘艺红 邱晓燕 庄丽丽 | 2022 | 山西医药杂志2022，51，3： | 8 |
| 10 | 脑萎缩对严重缺血性脑卒中静脉溶栓治疗后早期神经功能恶化及预后的影响显示文摘目的探讨脑萎缩(BA)对静脉溶栓治疗严重缺血性脑卒中(ACI)早期神经功能恶化的影响。方法选择2017-01—2018-08解放军第985医院静脉溶栓治疗的严重ACI患者为研究对象,所有患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗,以BV/CV作为相对脑容量,观察BV/CV与近期终点事件和预后的相关性。结果127例患者发生近期终点事件19例,发生率14.96%。终点事件和非终点事件患者年龄、糖尿病发生率差异有统计学意义(P<0.05),2组BV/CV水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。127例患者3个月时mRS≤2分者51例,mRS>2分者76例,预后良好率为40.16%。mRS≤2分者和mRS>2分者年龄、基线血糖、高血压、糖尿病、近期终点事件差异有统计学意义(P<0.05),BV/CV差异无统计学意义(P>0.05)。结论BA与≥15分的严重ACI患者静脉溶栓的早期神经功能恶化和预后均无明显相关性。 | 贾晓军 幺冰 陈思嘉 闫娟 杨婕 | 2020 | 中国实用神经疾病杂志2020，23，13： | 7 |
| 11 | 振幅整合脑电图结合斯堪的那维亚卒中量表在急性脑梗死患者中的预测价显示文摘目的研究振幅整合脑电图(aEEG)结合斯堪的那维亚卒中量表(SSS)对急性梗死预后评估价值。方法选取本院2019年2月-2021年7月收治的124例急性脑梗死患者为研究对象,入院后检测患者振幅整合脑电图和SSS评分,28 d后采用日常生活能力评定量表(Barthel指数)评估患者预后,根据评分分为预后良好组(Barthel指数评分>45分)和预后不良组(Barthel指数评分≤45分)。Logistic回归分析影响患者预后不良的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析aEEG、SSS评分对患者预后不良的预测价值。结果预后不良组入院时aEEG上下边界、SSS评分水平、入院时GCS评分低于预后良好组(P<0.05),脑疝形成、多器官功能衰竭占比,hs-CRP、D-D水平高于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,aEEG上下界水平、脑疝形成、多器官功能衰竭、入院时SSS评分、入院时GCS评分均是患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,入院时aEEG上下边界与SSS评分三者联合预测急性脑梗死患者预后不良的灵敏度、准确度、AUC分别为92.35%、89.57%、0.829。结论aEEG、SSS评分是急性脑梗死患者预后不良的独立危险因素,二者结合对急性脑梗死预后具有较高的预测价值。 | 郭俐 邓慧琳 袁莉 | 2022 | 中风与神经疾病杂志2022，39，8： | 6 |
| 12 | 醒脑开窍针刺法对急性脑梗死患者炎性反应及血液循环的影响显示文摘目的:探讨醒脑开窍针刺法对急性脑梗死患者的临床疗效及对炎性反应和血液循环的影响。方法:选取符合纳入标准的108例急性脑梗死患者,按照类层抽样法分为对照组和观察组,各54例。对照组予以胞二磷胆碱及阿替普酶治疗,观察组予以醒脑开窍针刺联合胞二磷胆碱及阿替普酶治疗,两组均治疗4周。治疗结束后对比两组患者临床总有效率;观察治疗前后的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脑血容量(CBV)、血流峰值时间(TTP)、平均血流量(Qmean)及阻力指数(RI)的变化情况。结果:观察组总有效率(96.3%,52/54)高于对照组(74.07%,40/54),差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组患者CRP、TNF-α、IL-6、CBV、TTP、Qmean、RI水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗4周后,两组各观察指标均得到改善(P <0.05),且观察组的CRP、TNF-α、IL-6、TTP、RI均低于对照组(P <0.01,P <0.05),CBV、Qmean高于对照组(P <0.01)。结论:醒脑开窍针刺联合胞二磷胆碱及阿替普酶治疗急性脑梗死疗效显著,有利于降低患者机体的炎性反应,并改善血液循环。 | 李松林 王永辉 蒋令修 | 2022 | 中医药信息2022，39，6： | 6 |
| 13 | 溶栓联合早期肢体功能锻炼对急性脑梗死患者的康复作用显示文摘目的探讨溶栓联合早期肢体功能锻炼对急性脑梗死患者神经功能康复的影响。方法选取2018-09—2020-09中国人民解放军南部战区总医院急诊科、脑血管科收治的急性脑梗死患者96例为研究对象,所有患者入院后均于4.5 h内进行溶栓治疗。按肢体功能锻炼的时间分为观察组和对照组,观察组54例患者在溶栓24 h内进行肢体功能锻炼,对照组42例患者在溶栓治疗24 h后再给予肢体康复训练,共治疗2周。分别于治疗前、治疗2周后及治疗3个月后评估患者的肢体运动功能康复及并发症发生情况。结果治疗前2组Barthel指数、Fugl-Meyer量表评分、患肢关节Ashworth评分、Rankin评分和NIHSS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2周及治疗后3个月,观察组Barthel指数评分均明显高于对照组(t=4.605、4.303,P<0.05),Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(t=3.371、3.866,P<0.05),患肢关节Ashworth评分、Rankin评分和神经功能缺损评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率14.29%(7/42),明显低于对照组的3.70%(2/54)(χ^(2)=4.987,P=0.025)。结论对急性脑梗死患者开展溶栓联合早期肢体功能锻炼能够显著改善肢体运动功能,促进神经功能康复,安全性好。 | 李琴 曾凡杰 唐绍辉 唐柚青 罗高权 古菁 邢然然 姚惠东 | 2022 | 中国实用神经疾病杂志2022，25，7： | 6 |
| 14 | 振幅整合脑电图联合微小RNA-422a监测对急性脑梗死亚低温治疗的预后评估显示文摘目的研究振幅整合脑电图(aEEG)、α波变异百分率(PAV)联合血浆外泌体源性微小RNA(miR)-422a监测对急性脑梗死亚低温治疗的预后评估作用。方法选取我院收治的248例急性脑梗死患者作为研究对象,分为预后良好组(188例)和预后不良组(60例),分析治疗前及治疗后7 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及格拉斯哥昏迷评分(GCS)之间的差异,采用ROC曲线对aEEG、PAV联合血浆外泌体源性miR-422a诊断的价值进行分析。结果治疗后第1、3、7天,预后良好组aEEG诊断Ⅰ型患者显著高于预后不良组,Ⅱ型及Ⅲ型患者显著低于预后不良组(P<0.05,P<0.01);预后良好组患者的病变侧及非病变侧脑电图α波诊断显著低于预后不良组(P<0.05,P<0.01)。与治疗前比较2组血浆外泌体源性miR-422a表达显著升高(P<0.05),预后良好组血浆外泌体源性miR-422a表达显著高于预后不良组(P<0.01);治疗后预后良好组NIHSS评分显著低于预后不良组(P<0.01),GCS显著高于预后不良组(P<0.01)。相关性分析显示,miR-422a、aEEGⅠ型百分率与NIHSS评分呈负相关(r=-0.336,P=0.000;r=-0.635,P=0.000),与GCS呈正相关(r=0.442,P=0.000;r=0.552,P=0.000),PAV与NIHSS评分呈正相关(r=0.584,P=0.000),与GCS呈负相关(r=-0.854,P=0.000);ROC曲线分析显示,联合检测的敏感性显著高于miR-422a、PAV、aEEGⅠ型百分率单项检测,miR-422a、PAV、aEEGⅠ型百分率的临界值分别为3.88%、22.74%及41.65%。结论aEEG、PAV联合血浆外泌体源性miR-422a监测对急性脑梗死亚低温治疗预后的评价具有重要意义,可作为日后治疗提供依据。 | 张鑫宇 赵鑫 张重阳 吕喆 王耀辉 | 2021 | 中华老年心脑血管病杂志2021，23，1： | 5 |
| 15 | 脑梗死急性期患者血清PAI⁃1、ICAM⁃1和GMP⁃140的水平变化及临床意义显示文摘目的分析脑梗死急性期患者血清纤溶酶原激活剂抑制物⁃1(PAI⁃1)、细胞间黏附分子⁃1(ICAM⁃1)、血小板α颗粒膜蛋白⁃140(GMP⁃140)的水平变化及临床意义。方法选取2017年5月至2020年4月开滦总医院林西医院收治的98例脑梗死患者作为研究组,选取同时间段57例健康体检者作为对照组。比较两组以及急性期、恢复期脑梗死患者的PAI⁃1、ICAM⁃1、GMP⁃140水平,分析影响脑梗死急性期患者预后的单因素、多因素。结果研究组PAI⁃1、ICAM⁃1、GMP⁃140水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性期患者PAI⁃1、ICAM⁃1、GMP⁃140水平均高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、性别、吸烟等非影响脑梗死急性期患者预后的单因素(P>0.05),高血压、PAI⁃1、ICAM⁃1、GMP⁃140为影响脑梗死急性期患者预后的单因素(P<0.05)。经多因素Logistic回归模型分析结果得出,高血压、PAI⁃1、ICAM⁃1、GMP⁃140为脑梗死急性期患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结果PAI⁃1、ICAM⁃1、GMP⁃140与脑梗死急性期的发生发展有着密切联系,可作为判断脑梗死急性期患者病情变化及预后的标志。 | 张琦 刘汉臣 王杰斌 | 2022 | 分子诊断与治疗杂志2022，14，4： | 5 |
| 16 | 血清闭锁蛋白和闭锁小带蛋白1表达与老年急性脑梗死患者认知功能障碍的相关性显示文摘目的探讨血清闭锁蛋白(occludin)、闭锁小带蛋白(ZO)-1表达与老年急性脑梗死患者认知功能障碍的相关性。方法老年急性脑梗死患者70例(观察组),另选取同期健康体检者70例(对照组),采用酶联免疫吸附试验检测两组血清occludin、ZO-1水平,采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和蒙特利尔认知评价(MoCA)量表评分对老年急性脑梗死患者认知功能障碍进行评估,Pearson分析老年急性脑梗死患者血清occludin、ZO-1水平与认知功能障碍的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清occludin、ZO-1水平对老年急性脑梗死的诊断价值,Logistic回归分析影响老年急性脑梗死患者认知功能障碍的因素。结果观察组平均动脉压、平均心率及NIHSS评分明显高于对照组,血清occludin、ZO-1水平及MoCA评分明显低于对照组(P<0.05);老年急性脑梗死患者血清occludin、ZO-1水平与NIHSS评分呈负相关,与MoCA评分呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清occludin诊断老年急性脑梗死的曲线下面积为0.885,截断值为41.152 ng/ml,敏感性为92.9%,特异性为77.1%。血清ZO-1诊断老年急性脑梗死的曲线下面积为0.666,截断值为33.670 ng/ml,敏感性为81.4%,特异性为55.7%。血清occludin、ZO-1联合诊断老年急性脑梗死的曲线下面积为0.928,敏感性为90.0%,特异性为84.3%。经校正混杂因素后,Logistic回归分析结果显示,血清occludin和ZO-1低表达均为影响老年急性脑梗死患者认知功能障碍的独立危险因素。结论血清occludin、ZO-1水平明显降低对老年急性脑梗死具有一定的诊断价值,并与认知功能障碍有关,可能作为急性脑梗死辅助诊断指标。 | 王景 董坤 陈海云 杨青兰 | 2023 | 中国老年学杂志2023，43，1： | 4 |
| 17 | 脑苷肌肽联合亚低温治疗创伤性颅脑损伤的早中期结果及生存质量分析显示文摘目的评价脑苷肌肽联合亚低温治疗对创伤性颅脑损伤患者的院内早期、中期结果,研究不同治疗策略对创伤性颅脑损伤患者出院后生存质量的影响。方法回顾性分析258例创伤性颅脑损伤患者病例,根据药物使用情况将患者分为脑苷肌肽+亚低温治疗组(治疗组)和亚低温治疗组(对照组)。两组患者均采取降颅压、抗感染、保护脑细胞、解痉挛等常规治疗措施。根据患者病情严重程度,对经过外科手术的患者和采取内科保守治疗的患者,进行亚组分析。对所有出院后患者进行随访,评价患者早中期死亡率和生存质量。结果治疗组患者与对照组患者在院内死亡率和早中期生存分析中未产生显著性差异。亚组分析中,手术治疗组和手术对照组患者的生存分析与总体患者一致。治疗组患者在住院时间和GCS评分提升上,显著短于并优于对照组患者。手术患者中,治疗组患者在ICU时间,机械通气时间和住院时间上均显著短于对照组。院外生存质量上,治疗组患者在早期生存质量评分显著高于对照组,之后并未产生统计学差异。结论对于创伤性颅脑损伤的患者,脑苷肌肽联合亚低温的治疗方案可以缩短患者住院时间,提高患者院外早期生存质量。对于创伤性颅脑损伤的手术患者,治疗中采用脑苷肌肽联合亚低温治疗的方案可以缩短患者术后的恢复时间。 | 孟彦丽 董自平 宋海红 李哲敏 胡洁 宋建亭 李滨 | 2020 | 中国急救复苏与灾害医学杂志2020，15，8： | 4 |
| 18 | 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合比索洛尔治疗肺源性心脏病的临床价值分析显示文摘目的分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合比索洛尔治疗肺源性心脏病(肺心病)患者的临床价值。方法选取2019年3月至2020年6月收治的肺心病患者237例,根据治疗方式不同分为观察组(丹参酮ⅡA磺酸钠注射液+比索洛尔治疗)121例和对照组(常规+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗)116例。对比两组心功能指标、血流变学指标、血气指标、炎症因子以及不良反应。结果两组治疗前心功能、血流变学、血气、炎症因子各指标情况比较无统计学差异(P>0.05);治疗后均有所改善,观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、一氧化碳(CO)值明显高于对照组,平均肺动脉压(mPVP)值明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血浆黏度、纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度均明显低于对照组(P<0.05),氧分压(PO2)明显高于对照组,二氧化碳分压(PCO2)明显低于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.74%,对照组为6.03%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合比索洛尔在肺源性心脏病治疗中有较高的临床应用价值,可改善患者心功能以及血液粘稠度,抑制炎症反应,控制病情进展,安全性较好。 | 何丽娟 王明枫 童俊 何俊 罗超 | 2021 | 中国分子心脏病学杂志2021，21，5： | 4 |
| 19 | '微信公众号'+多学科团队协作护理在出院脑梗死患者中的应用显示文摘目的探讨'微信公众号'+多学科团队协作(MDT)护理在出院脑梗死患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2020年12月山东第一医科大学附属青岛医院收治的118例出院脑梗死患者为研究对象,将2019年1—12月收治的患者作为对照组,2020年1—12月收治的患者作为观察组,各59例。对照组给予常规干预和出院后随访,观察组在对照组基础上给予'微信公众号'+MDT护理,两组均干预3个月。比较干预前后两组的脑卒中行为改变问卷、Fugl-Meyer运动功能评定量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及依从性、不良事件发生情况。结果干预前,两组脑卒中行为改变问卷、Fugl-Meyer运动功能评定量表、SDS、SAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者脑卒中行为改变问卷、Fugl-Meyer运动功能评定量表评分均高于干预前和对照组,SDS、SAS评分均低于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗依从性为94.92%(56/59),高于对照组的81.36%(48/59),差异有统计学意义(P<0.05)。结论'微信公众号'+MDT护理能够有效改善出院脑梗死患者的运动行为情况,提高依从性,促进神经功能恢复,缓解负性情绪,降低出院后不良事件的发生率,值得临床应用。 | 张芹 刘泽霞 王琳琳 杨延芳 庄绪娟 | 2023 | 中华现代护理杂志2023，29，3： | 4 |
| 20 | Neuroprotection by cattle encephalon glycoside and ignotin beyond the time window of thrombolysis in ischemic stroke显示文摘Cattle encephalon glycoside and ignotin(CEGI)injection is known as a multi-target neuroprotective drug that contains numerous liposoluble molecules,such as polypeptides,monosialotetrahexosyl ganglioside(GM-1),free amino acids,hypoxanthine and carnosine.CEGI has been approved by the Chinese State Food and Drug Administration and widely used in the treatments of various diseases,such as stroke and Alzheimer's disease.However,the neuroprotective effects of CEGI beyond the time window of thrombolysis(within 4.5 hours)on acute ischemic stroke remain unclear.This study constructed a rat middle cerebral artery occlusion model by suture-occluded method to simulate ischemic stroke.The first daily dose was intraperitoneally injected at 8 hours post-surgery and the CEGI treatments continued for 14 days.Results of the modified five-point Bederson scale,beam balance test and rotameric test showed the neurological function of ischemic stroke rats treated with 4 m L/kg/d CEGI improved significantly,but the mortality within 14 days did not change significantly.Brain MRI and 2,3,5-triphenyltetrazolium chloride staining confirmed that the infarct size in the 4 m L/kg/d CEGI-treated rats was significantly reduced compared with ischemic insult only.The results of transmission electron microscopy and double immunofluorescence staining showed that the hippocampal neuronal necrosis in the ischemic penumbra decreased whereas the immunopositivity of new neuronal-specific protein doublecortin and the percentage of Ki67/doublecortin positive cells increased in CEGI-treated rats compared with untreated rats.Our results suggest that CEGI has an effective neuroprotective effect on ischemic stroke when administered after the time window of thrombolysis.The study was approved by the Animal Ethics Committee of The Third Military Medical University,China. | Jun Zhong Rong-Wei Li Ju Wang Ying Wang Hong-Fei Ge Ji-Shu Xian Hua Feng Liang Tan | 2021 | Neural Regeneration Research2021，16，2： | 2 |
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