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| 1 | 非酒精性脂肪性肝病的超声评价方法及应用现状显示文摘非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)有不同的超声评价方法,其中二维灰阶超声可进行定性诊断和定量分析,利用肝/肾回声比值、肝脏回声衰减系数诊断轻度脂肪肝的敏感性和特异性明显高于常规超声;弹性成像技术可反映NAFLD程度和肝纤维化分期,杨氏模量值随NAFLD程度加重而增大。 | 张馨悦 孝梦甦 吕珂 李建初 姜玉新 | 2021 | 中华健康管理学杂志2021，15，1： | 6 |
| 2 | 声触诊弹性定量成像技术筛查非酒精性脂肪性肝炎高危人群的应用价值初探显示文摘目的探讨声触诊弹性定量(sound touch quantification,STQ)成像技术筛查非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)高危人群的应用价值。方法选取2019年2月至2020年1月在深圳市中医院就诊的98例非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者及36例健康人群行STQ检查。根据NASH高危人群临床诊断标准将NAFLD患者分为NASH高危组和NASH低危组,健康人群作为对照组。比较三组之间杨氏模量的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析STQ筛查NASH高危人群的效能,当约登指数最大值时取最佳界值,分析其敏感性、特异性及准确性。其中15例NASH高危患者行肝组织活检为验证组,对界值进行验证。结果NASH高危组、NASH低危组与对照组三组间肝杨氏模量均值比较差异有统计学意义(F=33.068,P<0.01),其中NASH高危组高于NASH低危组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),NASH低危组与对照组比较差异无统计学意义(P=0.443)。采用杨氏模量6.46 kPa为NASH高危人群最佳筛查界值,敏感性为89.2%,特异性为85.2%,准确性为88.6%。验证组对照病理结果分析,杨氏模≥6.46 kPa,诊断NASH的准确性为73.3%,敏感性为75.0%,特异性为66.7%。结论STQ成像技术对筛查NASH高危人群有一定价值,可作为NASH高危患者行肝穿活检的参考指标。 | 杨绿敏 胡萍香 李敏 蔡玉英 肖小鹏 王宏艳 | 2020 | 中华超声影像学杂志2020，29，9： | 5 |
| 3 | 超声E成像在非酒精性脂肪性肝病诊断中的应用显示文摘探讨超声E成像在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)诊断中的价值。选择非酒精性脂肪肝患者120例作为NAFLD组,另选择同期健康体检者50例为健康对照组,两组均进行超声E成像,评价杨氏模量值对NAFLD和NAFLD不同病理分期的鉴别诊断价值。NAFLD组杨氏模量值显著高于健康对照组,且随着病理分期的加重,杨氏模量值逐渐升高(P<0.05)。杨氏模量值对肝硬化、肝纤维化、肝炎不同病理NAFLD具有较高的鉴别诊断价值。NAFLD患者杨氏模量值升高,可用于临床NAFLD的诊断和不同病理分期的鉴别诊断。 | 张冉 徐异彩 刘琪 师朝岭 杨晓青 | 2020 | 影像科学与光化学2020，38，5： | 5 |
| 4 | 超声诊断代谢功能障碍相关性脂肪肝病的研究进展显示文摘代谢功能障碍相关性脂肪肝病(MAFLD)是临床较常见的慢性肝病。疾病早期是良性可逆的,随着病情进展后期可发展为肝硬化、肝癌及其他心血管疾病,早期诊断及监测MAFLD有重要的临床意义,而作为金标准的肝组织活检为有创检查,不适合筛查和随访,临床较难开展。国内外研究者对诊断MAFLD的方法不断深入研究和更新,现对超声无创诊断方法在MAFLD的应用现状进行综述。 | 李亚雪(综述) 薛红元 武晓静(审校) | 2022 | 疑难病杂志2022，21，7： | 4 |
| 5 | 二维剪切波弹性成像检测乳腺癌术后化疗患者肝弹性值变化的应用价值显示文摘目的应用二维剪切波弹性成像(2D-SWE)检测乳腺癌术后患者化疗前后肝脏弹性值的变化,并分析其与肝功能血清学指标的相关性,探讨2D-SWE技术定量诊断化疗性肝损伤的应用价值。方法选取2021年1月至2021年11月在山东大学齐鲁医院行术后化疗的乳腺癌患者60例,分别于化疗前后行肝脏常规二维超声、2D-SWE和肝功能血清学检查[包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)]。测量并比较全肝及各肝段(S4、S5/S6、S7/S8)化疗前后的弹性值中位数(EQImed);比较化疗后不同肝段(S4、S5/S6、S7/S8)的EQImed;分析化疗后全肝EQImed与肝功能血清学指标间的相关性。结果①与化疗前相比,乳腺癌术后患者化疗后全肝及各肝段EQImed明显降低(均P<0.001)。②乳腺癌术后患者化疗后各肝段间的EQImed不同(F=7.489,P=0.001),化疗后S5/S6、S7/S8的EQImed明显低于化疗后S4的EQImed(P=0.002、0.001)。③相关性分析显示,化疗后全肝EQImed与ALT、AST、γ-GT呈线性负相关(r=-0.776,P<0.001;r=-0.656,P<0.001;r=-0.428,P=0.010),与AKP无线性相关(r=-0.146,P=0.267)。结论2D-SWE技术可以无创、实时、定量评估乳腺癌术后化疗患者肝脏弹性值的变化,为临床诊断化疗性肝损伤提供了一种有价值的无创影像学手段。 | 江超 郭鲁 时丹丹 商蒙蒙 孙霄 李杰 | 2022 | 中华超声影像学杂志2022，31，4： | 3 |
| 6 | 实时剪切波弹性成像在非酒精性脂肪性肝病临床分型中的应用价值研究显示文摘目的研究实时剪切波弹性成像(real-time shear wave elastography,SWE)对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)进行临床分型的应用价值。方法选取临床资料证实的NAFLD患者共131例,其中非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者60例,非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)患者71例,选取同期77例健康体检者作为正常对照组,在进行常规超声检查的同时,应用SWE技术,采集肝脏右叶及右侧肾脏实质的弹性模量平均值(Emean),比较各组肝脏Emean、肝肾Emean比值。结果NAFLD组与正常组肝脏Emean比较、NAFL组与正常组肝脏Emean比较,差异均有统计学意义(P<0.001),NASH与NAFL肝脏Emean比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组肝肾Emean均值的比值比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。用肝脏杨氏模量值绘制ROC曲线获得诊断NASH曲线下面积为0.728,敏感度为68.2%,特异度为71.9%,截断值为7.130 kPa。以肝肾杨氏模量比值绘制ROC曲线获得诊断NASH曲线下面积为0.817,敏感度为81.8%,特异度为78.1%,截断值为1.535。结论实时剪切波弹性成像的Emean能够对NAFLD进行定量评价,为NAFLD的临床分型提供量化指标。 | 张秋秋 刘学彬 陈思佳 安春音 | 2021 | 实用医院临床杂志2021，18，5： | 2 |
| 7 | 剪切波弹性成像技术在筛查非酒精性脂肪性肝炎高危人群中的应用价值显示文摘目的初步探讨剪切波弹性成像技术在筛查非酒精性脂肪肝炎高危人群中的价值。方法回顾性收集行影像学检查的60例疑似非酒精性脂肪性肝炎患者,均予以声触诊组织定量技术、剪切波弹性成像技术检查。利用Pearson相关性分析杨氏模量与肝纤维化程度的关系;以剪切波弹性成像技术为金标准,绘制声触诊组织定量技术诊断非酒精性脂肪肝炎患者的受试者工作特征(ROC)曲线,分析诊断效能,包括曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度及95%CI。结果随着肝纤维化程度的加深,剪切波传导速度(SWV)及杨氏模量值随之升高,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,杨氏模量值与肝纤维化程度呈显著性正相关(P<0.05);剪切波弹性成像技术阳性率显著高于声触诊组织定量技术阳性率(P<0.05);使用MedCalc统计软件制图,以剪切波弹性成像技术为金标准,评估声触诊组织定量技术对非酒精性脂肪性肝炎患者的诊断效能、灵敏度为79.50%,特异度为73.80%,AUC=0.913,与Az=0.500相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剪切波弹性成像技术诊断效能较高,为之后非酒精性脂肪性肝炎患者临床诊断及预后提供了一定的参考依据。 | 陈玲 张翔 徐琦 | 2022 | 中国老年学杂志2022，42，11： | 0 |
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