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1微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血合并糖尿病患者的临床分析显示文摘目的观察微创颅内血肿清除术治疗效果,为高血压脑出血合并糖尿病患者的诊治提高依据。方法选取2017年1月—2019年12月在该院神经外科确诊的高血压脑出血合并糖尿病患者120例为研究对象。根据治疗方法不同分为两组:分为微创颅内血肿清除术患者61例(观察组)、开颅血肿清除术患者59例(对照组),对比两组患者的手术时间、手术出血量、血糖控制情况、血肿清除率以及出院后6个月自理能力恢复情况。结果观察组血肿清除率(86.230±8.400)%明显高于对照组(79.153±14.418)%,观察组患者手术时间(2.137±1.380)h、手术出血量(115.525±30.601)mL均低于对照组(3.333±0.445)h、(169.661±26.780)mL,手术过程中观察组平均血糖波动(2.087±1.362)mmol/L低于对照组(3.434±0.527)mmol/L,观察组6个月后GCS评分(12.820±1.737)分明显高于对照组(10.983±2.873)分,差异有统计学意义(t=3.271、-6.434、-10.322、-7.190、4.220,P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血合并糖尿病患者疗效肯定,值得推广。潘迪飞 李强 2021系统医学2021,6,14:2
245岁以下出血性脑卒中患者血清水平动态变化对预后评估及影响因素分析显示文摘目的探讨45岁以下出血性脑卒中患者人群血清FT3、FT4、TSH水平动态变化的流行病学特征,并对这些指标进行预后评估及影响因素分析。方法选取2017年1月至2020年1月间,纳入成都市第六人民医院出血性脑卒中患者227例。收集并分析基线和随访12个月内预后(死亡,再出血,未见不良预后)相关信息;随访期间同时于治疗时,治疗后7d,治疗后14d监测血清FT3、FT4、TSH水平,观察动态变化趋势特征。测定方法为酶联免疫吸附法。随访结束,根据12个月短期随访的预后结局将受试对象分为死亡,再出血,未见不良预后3组,对比不同预后患者的流行病学特征以及同血清FT3、FT4、TSH动态变化趋势的相互关联。结果3组患者的性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),但是高血压、高血糖、高血脂差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组所有时刻的FT3水平均显著高于对照组(P<0.05)。病例组和对照组均发现,治疗后7d与治疗前相比FT3水平有下降趋势,治疗后14d与治疗后7d相比FT3水平有上升趋势,但均没有统计学意义(P>0.05)。病例组所有时刻的FT4水平均显著高于对照组(P<0.05)。病例组和对照组均发现,治疗后7d与治疗前相比FT4水平有上升趋势,治疗后14d与治疗后7d相比FT4水平有下降趋势,但均没有统计学意义(P>0.05)。病例组所有时刻的TSH水平均显著高于对照组(P<0.05)。病例组和对照组均发现,治疗后7d与治疗前相比TSH水平有上升趋势,治疗后14d与治疗后7d相比TSH水平有下降趋势,但均没有统计学意义(P>0.05)。随着患者年龄的减小,血清FT3水平有逐渐升高的趋势,血清FT4、TSH水平以及死亡率、再出血发生率有逐渐降低的趋势(P<0.05)。结论FT3水平持续减低、FT4、TSH水平持续增高趋势与出血性脑卒中患者出现不良预后具有潜在关联,值得临床关注。向娟 罗静 江英 2022公共卫生与预防医学2022,33,2:1
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