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1瑞马唑仑用于老年患者胃镜检查镇静的有效剂量及不良反应分析显示文摘目的探索老年患者胃镜检查镇静时瑞马唑仑半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95),观察麻醉期间的不良反应。方法选择2020年7至11月海南医学院第二附属医院行胃镜检查老年患者39例,其中男18例,女21例,年龄65~82(72±5)岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。顺序静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg及试验剂量瑞马唑仑,瑞马唑仑起始剂量为0.17 mg/kg,依据改良Dixon序贯法确定下1例患者的剂量,若前1例患者胃镜检查时有阳性反应,即胃镜置入咽腔时或者置入后2 min内患者出现呛咳、恶心呕吐和(或)体动反应,则下1例患者增加剂量;反之,则降低剂量;瑞马唑仑剂量增减梯度为0.01 mg/kg,直到出现12次折返后停止试验。同时观察麻醉期间不良反应发生情况。结果39例老年患者均完成试验,其中有效21例,无效18例。老年患者胃镜检查镇静时,单次静脉注射瑞马唑仑的ED50为0.153 mg/kg(95%CI:0.151~0.154 mg/kg),ED95为0.164 mg/kg(95%CI:0.160~0.166 mg/kg)。瑞马唑仑用药总剂量为(10.6±2.8)mg,苏醒时间为(10.0±3.4)min,复苏室停留时间为(8.2±2.6)min。麻醉期间发生恶心呕吐1例、一过性低血压4例,未见其他不良反应。结论瑞马唑仑在老年患者胃镜检查镇静时的ED50为0.153 mg/kg,ED95为0.162 mg/kg;不良反应发生率低。孙虎 王涛 徐志新 陈晓芳 曹江北 李皓 2022中华医学杂志2022,102,5:23
2瑞马唑仑联合瑞芬太尼在无痛胃镜麻醉中的应用及对血流动力学指标的影响显示文摘目的探讨无痛胃镜麻醉中采用瑞马唑仑联合瑞芬太尼的效果及对血流动力学指标的影响。方法选取2020年1月至2021年1月在潜江市中心医院进行无痛胃镜检查的患者92例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组使用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉,观察组使用瑞马唑仑联合瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者麻醉效果、血流动力学、呼吸循环及不良反应。结果两组药物起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组苏醒时间、定向力恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组给药后1、5、10 min心率(HR)及平均动脉压(MAP)均存在明显波动,但观察组波动小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组检查后呼气末二氧化碳(PetCO2)、气道压力(AWP)明显提高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜使用瑞马唑仑联合瑞芬太尼进行麻醉,能够提高麻醉效果,减轻对血流动力学及呼吸循环的影响,降低不良反应发生率。陈涛 2021中国医药科学2021,11,24:13
3瑞马唑仑的药理特点、安全性及联合用药研究进展显示文摘瑞马唑仑(甲苯磺酸盐)是一种新型的超短效水溶性苯二氮类镇静药,可用于常规胃镜和结肠镜检查镇静以及全身麻醉诱导和维持,于2019年12月26日在我国上市,其上市打破了国内30年无镇静创新药上市的局面。本文对瑞马唑仑的药理特点、安全性和联合用药情况进行综述。瑞马唑仑具有清除率高、作用时间短、恢复快、血流动力学稳定、呼吸抑制作用小等优点,不依赖于肝肾代谢,可被氟马西尼快速拮抗,对患者认知功能影响小。瑞马唑仑在与丙泊酚、艾司氯胺酮等静脉麻醉药和舒芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼等阿片类镇痛药联合用药方面均显示出较好的呼吸循环稳定性,还有苏醒快、恢复快等优点,但其安全性仍需在临床使用中进一步监测和探究。贾涛 刘辉 滕金亮 2023中国药房2023,34,8:11
4瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉用于无痛胃镜检查中的安全性及对生命体征的影响显示文摘目的分析瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉用于无痛胃镜检查中的安全性及对生命体征的影响。方法将我院2020年1月至2021年8月收治的200例实施无痛胃镜检查的患者纳入研究。根据麻醉方案的不同将患者分为常规组(n=100,丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉)和观察组(n=100,瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉)。比较两组的生命体征指标、麻醉深度指标、术中呼吸循环抑制情况、术后不良反应发生情况及临床相关指标。结果T_(0)、T_(1)时,两组患者的生命体征指标(HR、SBP、DBP、SpO_(2)、MAP、RR、ETCO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)~T_(5)时,观察组的生命体征指标(HR、SBP、DBP、SpO_(2)、MAP、RR、ETCO_(2))均显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉过程中生命体征指标的波动幅度小于常规组。T_(0)~T_(5)时,两组患者的BIS比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的术中体动反应、心动过缓、低血压、SpO_(2)下降、呼吸抑制发生率均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的术后头晕、恶心呕吐、注射痛发生率均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的操作时间、苏醒时间和离室时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在无痛胃镜检查中采用瑞马唑仑复合瑞芬太尼麻醉,可维持患者生命体征稳定,提升麻醉的安全性,保障胃镜检查顺利进行。梁静 商燕 任儒国 李伟 白涛 郭辉 吴曼婷 郑琴 2022临床医学研究与实践2022,7,15:11
5新型镇静药物瑞马唑仑的研究进展显示文摘瑞马唑仑是一种新型苯二氮[艹卓]类镇静药物,通过作用于γ-氨基丁酸A型受体可产生同咪达唑仑类似的镇静催眠作用,其代谢通过血浆组织酯酶而不依赖肝肾,长时间输注无蓄积,对呼吸及循环功能影响轻微,在临床镇静诊疗应用中具有一定优势,已获批用于临床胃肠镜诊疗的镇静。有关其在临床镇静和全身麻醉方面有效性和安全性的试验正逐步开展,未来瑞马唑仑在临床中更为广泛的应用仍有待进一步探究。本文通过检索瑞马唑仑研究相关文献,就其作用机制、药动学、临床应用和安全性作一综述。窦豆 栗亚茹 王璐 冯艺 姜陆洋 2023中国医药2023,18,3:10
6瑞马唑仑复合布托啡诺抑制老年患者胃镜检查置入反应的半数有效剂量显示文摘随着我国人口老龄化快速进展和消化内镜技术的普及,老年患者行无痛胃镜诊疗的比例日益增高[1]。安全有效的麻醉是老年患者消化内镜诊疗的重要保障,老年患者麻醉时应选择作用时间短、不经肝肾代谢、对呼吸循环影响小、可控性好的镇静药物。陈弟 赵唐圆梦 徐志新 孙虎 2022临床麻醉学杂志2022,38,6:8
7瑞马唑仑对老年大鼠海马B淋巴细胞瘤-2、一氧化氮合酶蛋白表达及神经元凋亡和认知功能的影响显示文摘目的:探讨瑞马唑仑对老年大鼠海马B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、一氧化氮合酶(NOS)蛋白表达及神经元凋亡和认知功能的影响。方法:将39只亚急性衰老大鼠随机平分为模型组、咪达唑仑组和瑞马唑仑组。采用Morris水迷宫实验检测大鼠认知功能情况。检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性与丙二醛(MDA)含量。采用TUNEL法检测CA1与CA3区神经元凋亡指数。采用Western blot检测海马组织Bcl-2、NOS的相对表达水平。结果:处理后第3、7天,咪达唑仑组和瑞马唑仑组逃避潜伏期高于模型组,且瑞马唑仑组低于咪达唑仑组(均P<0.05);咪达唑仑组和瑞马唑仑组穿越平台次数低于模型组,且瑞马唑仑组高于咪达唑仑组(均P<0.05)。处理后第3、7天,咪达唑仑组和瑞马唑仑组血清SOD活性高于模型组,MDA含量低于模型组(均P<0.05);瑞马唑仑组血清SOD活性高于咪达唑仑组,MDA含量低于咪达唑仑组(均P<0.05)。处理后第7天,咪达唑仑组和瑞马唑仑组海马CA1区和CA3区神经元凋亡指数低于模型组,且瑞马唑仑组低于咪达唑仑组(均P<0.05)。处理后第7天,咪达唑仑组和瑞马唑仑组海马组织Bcl-2、NOS蛋白相对表达水平高于模型组,且瑞马唑仑组高于咪达唑仑组(均P<0.05)。结论:瑞马唑仑能促进老年大鼠海马Bcl-2、NOS蛋白的表达,抑制神经元凋亡,对大鼠的认知功能影响较小。赵娟 陈金权 2022陕西医学杂志2022,51,3:8
8瑞马唑仑复合阿芬太尼用于无痛胃镜检查的半数有效量显示文摘目的测定瑞马唑仑复合阿芬太尼用于无痛胃镜检查的ED_(50)及95%有效量(95%effective dose,ED_(95)).方法选择行胃镜检查的患者60例,按年龄分为青年组(Y组,年龄18~44岁)和中年组(M组,年龄45~60岁),每组30例.所有患者静脉推注阿芬太尼5μg/kg,30 s后推注瑞马唑仑,初始剂量为0.1 mg/kg,改良警觉/镇静评分(modified Observer's Assess-ment of Alertness/Sedation,mOAA/S)<3分时进行胃镜检查.按照改良序贯法进行试验,根据胃镜检查的镇静效果,确定下一位患者的瑞马唑仑剂量.患者镇静'成功',则下一例患者瑞马唑仑剂量降低0.03 mg/kg,否则增加0.03 mg/kg.记录患者瑞马唑仑用量、胃镜检查时间、苏醒时间、术中知晓及不良反应发生情况,采用概率单位回归法计算瑞马唑仑的ED_(50)、ED_(95)及其95%CI.结果Y组的ED_(50)为0.13(0.11~0.16)mg/kg,ED_(95)为0.19(0.16~0.33)mg/kg;M组的ED_(50)为0.09(0.07~0.12)mg/kg,ED_(95)为0.18(0.13~0.57)mg/kg.M组与Y组的等效比值为0.68(0.22~0.98).两组患者检查时间、苏醒时间、低血压及呼吸抑制发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),Y组瑞马唑仑用量高于M组(P<0.05).无患者存在术中知晓.结论复合阿芬太尼5μg/kg时,瑞马唑仑用于青年患者无痛胃镜检查的ED_(50)为0.13(0.11~0.16)mg/kg,用于中年患者的ED_(50)为0.09(0.07~0.12)mg/kg,两者对应的等效比值为0.68(0.22~0.98).左荣华 庄婧雯 陈倩敏 王志萍 2022国际麻醉学与复苏杂志2022,43,8:6
9甲苯磺酸瑞马唑仑复合瑞芬太尼或阿芬太尼在无痛胃肠镜检查中的应用显示文摘目的:探究甲苯磺酸瑞马唑仑(瑞马唑仑)复合瑞芬太尼或阿芬太尼在无痛胃肠镜检查中的麻醉效果及安全性。方法:2022年3月至8月于新乡市中心医院行无痛胃肠镜检查的患者264例,分为瑞芬太尼组和阿芬太尼组(各132例),分别于静脉注射瑞芬太尼(0.25μg/kg)或阿芬太尼(4μg/kg)后缓慢静脉注射瑞马唑仑(0.3 mg/kg)。比较两组麻醉效果和麻醉相关指标(麻醉起效时间、苏醒时间、离室时间、定向力恢复时间),麻醉给药前(T_(0))、胃镜过喉部(T_(1))、肠镜开始(T_(2))、肠镜过肝区(T_(3))、唤醒时(T_(4))的血氧饱和度、平均动脉压、心率,以及术中术后不良反应发生情况。结果:阿芬太尼组和瑞芬太尼组麻醉优良率分别为97.7%和97.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.999)。两组患者麻醉起效时间、离室时间、定向力恢复时间差异无统计学意义(P>0.05),但瑞芬太尼组苏醒时间短于阿芬太尼组(P<0.05)。从T_(0)到T_(4),两组患者血氧饱和度、心率均先降低后逐步回升,但T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)阿芬太尼组心率高于瑞芬太尼组,T_(1)、T_(2)、T_(4)阿芬太尼组血氧饱和度高于瑞芬太尼组(P<0.05)。阿芬太尼组不良反应发生率(10.6%)低于瑞芬太尼组(22.7%)(P=0.008)。结论:瑞马唑仑复合阿芬太尼或瑞芬太尼用于无痛胃肠镜检查麻醉效果均较好,复合阿芬太尼对血液循环影响更小,不良反应更少,更安全。杨建功 赵利芳 孟瑞霞 周霞 杨燕 刘德智 2023郑州大学学报(医学版)2023,58,3:6
10甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛结肠镜检查的有效量显示文摘目的探讨复合5μg舒芬太尼时甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛结肠镜检查的有效量。方法纳入行无痛结肠镜检查的老年患者50例,首例患者给予甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/kg,根据患者结肠镜检查体动反应,采用抛偏倚硬币(Biased Coin Design,BCD)法决定下一例患者甲苯磺酸瑞马唑仑剂量。根据患者用药剂量,计算复合5μg舒芬太尼时甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛结肠镜检查的半数有效量(median effect concentration,EC_(50))和90%有效量(effective concentration 90,EC_(90))。记录患者结肠镜检查体动反应情况,记录患者给药后发生注射痛、恶心呕吐、低氧血症、心动过缓、瘙痒、尿潴留、试验药物过敏的情况。结果复合5μg舒芬太尼时,甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛结肠镜检查的EC_(50)、EC_(90)分别为0.146(0.027~0.155)mg/kg和0.163(0.149~0.317)mg/kg。50例患者中,1例(2%)出现注射痛、1例(2%)出现低氧血症、3例(6%)出现恶心呕吐,其余未发现不良反应。结论复合5μg舒芬太尼时,甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛结肠镜检查的EC_(50)及EC_(90)分别为0.146(0.027~0.155)mg/kg、0.163(0.149~0.317)mg/kg。乔迎帅 冯爱敏 张震 卢锡华 冯永生 2022国际麻醉学与复苏杂志2022,43,11:5
11人流术中甲苯磺酸瑞马唑仑联合芬太尼半数有效剂量的测定显示文摘目的 测定甲苯磺酸瑞马唑仑联合芬太尼在人流术中的半数有效剂量(ED_(50))。方法 根据Up and Down法测定ED_(50),瑞马唑仑初始剂量为0.20mg/kg,剂量梯度为0.01mg/kg,在静注芬太尼1μg/kg,1min后给予初始剂量的瑞马唑仑,睫毛反射消失后开始手术,以术中患者是否出现体动反应作为麻醉有效标准,患者未出现体动反应则为麻醉有效,计为阴性,反之如出现体动反应则为麻醉失效,计为阳性。出现体动反应时,下一位患者增加一个剂量梯度,若未出现体动反应,则降低一个剂量梯度,直至出现从阴性到阳性至少6次折返后停止实验;记录每位患者不同时点的平均动脉压(MAP)、心电图(ECG)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO_(2))、人流综合征、恶心呕吐等不良反应的发生情况。采用Up and Down法计算瑞马唑仑应用于人流术患者出现体动反应的ED_(50)及95%可信区间。结果 本研究共纳入患者32例,其中从阴性到阳性共出现8次折返,瑞马唑仑联合芬太尼应用于人流术的ED_(50)为0.20mg/kg。结论 采用Up and Down法可有效测定甲苯磺酸瑞马唑仑在人流术中的ED_(50)。吴晓雯 胡念慈 刘卫华 覃碧芳 杨经文 2022中国现代医药杂志2022,24,3:4
12甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚用于无痛胃肠镜的有效性及并发症比较研究显示文摘目的比较甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚用于无痛胃肠镜检查的有效性及并发症发生情况。方法选取2021年2月-11月期间于九江学院附属医院进行无痛胃肠镜检查的患者60例,采取随机数字表法分为丙泊酚组和瑞马唑仑组,每组30例。丙泊酚组采用丙泊酚中长链脂肪乳注射液进行麻醉,瑞马唑仑组采用注射用甲苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉,比较2组给药前以及给药后1,5,10,15,20min时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_(2))水平,并比较2组起效时间、苏醒时间以及离室时间、Ramsay镇静评分以及麻醉相关并发症发生情况。结果2组RR及SpO_(2)波动范围均较小(P>0.05);而2组HR及MAP波动范围较大,瑞马唑仑组给药10,15min时HR均高于丙泊酚组,给药1,5,10,15,20min时MAP均高于丙泊酚组(P<0.05);瑞马唑仑组麻醉苏醒时间、离室时间均低于丙泊酚组(P<0.05);瑞马唑仑组给药10,20min时Ramsay镇静评分均低于丙泊酚组(P<0.05);瑞马唑仑组低血压、呼吸暂停发生率均低于丙泊酚组(P<0.05)。结论甲苯磺酸瑞马唑仑应用于无痛胃肠镜检查的麻醉效果优于丙泊酚,能减轻对患者呼吸和循环的抑制作用,降低术后并发症发生风险。黄江焱 曹凤林 胡云 2023基层医学论坛2023,27,1:4
13甲苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼对无痛胃镜置入反应的药效学研究及其性别差异显示文摘目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼抑制无痛胃镜置入反应的半数有效剂量(ED_(50))及95%有效剂量(ED_(95))及性别差异。方法66例无痛胃镜检查患者分为A、B及C组,A组性别不限(20例),B组仅纳入男性患者(23例),C组仅纳入女性患者(23例)。各组第1例患者均接受0.5μg/kg瑞芬太尼联合0.2 mg/kg瑞马唑仑静脉注射麻醉,2min后置入上消化道内镜,依据改良序贯法(Dixon)以0.05mg/kg为剂量梯度,当患者出现置入反应时,下一例患者瑞马唑仑用药剂量增加一级,否则降低一级,以阳性反应转阴性为交叉点,在第7个交叉点出现后结束研究。采用概率单位回归分析法计算各组瑞马唑仑ED_(50)、ED_(95)及95%置信区间(95%CI).结果A组ED_(50)为0.206 mg/kg(95%CI:0.161〜0.234 mg/kg),ED_(95)为0.320 mg/kg(95%CI:0.244〜0.501 mg/kg);B组ED_(50)为0.177mg/kg(95%CI:0.148〜0.232mg/kg),ED_(95)为0.253 mg/kg(95%CI:0.213〜0.417 mg/kg);C组ED_(50)为0.229 mg/kg(95%CI:0.185〜0.274mg/kg),ED_(95)为0.354mg/kg(95%CI:0.270〜0.536mg/kg).3组中C组ED_(50)及ED_(95)最高,A组次之,B组最低。结论甲苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼抑制无痛胃镜置入反应的ED_(50)为0.206mg/kg,ED_(95)为0.320 mg/kg,且女性患者甲苯磺酸瑞马唑仑ED_(50)及ED_(95)高于男性患者。蔡璐 陈公锦 王昌盛 2022现代实用医学2022,34,6:4
14甲苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮静脉麻醉在内镜下逆行胰胆管造影术中的应用显示文摘目的 探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮静脉麻醉在内镜下逆行胰胆管造影术中的应用效果。方法 选取2020年9月-2021年9月我院行内镜下逆行胰胆管造影术的82例患者为研究对象,根据麻醉药物不同分为对照组40例和观察组42例。两组术中均行静脉麻醉,对照组给予右美托咪定联合丙泊酚,观察组给予甲苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮,比较两组麻醉前、内镜置入10 min后生命指标、术中呼吸循环抑制情况及不良反应情况。结果 观察组内镜置入10 min后MAP、HR、RR、SpO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心动过缓、低血压、SpO2下降、呼吸抑制发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于接受内镜下逆行胰胆管造影术患者,甲苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮有着理想的麻醉可控性,且对患者呼吸循环影响较小,安全性高,有利于术后快速转醒。曹凤林 江岸柳 2022医学信息2022,35,17:4
15瑞马唑仑与丙泊酚用于乳腺癌根治术患者全麻诱导与维持的临床研究比较显示文摘目的研究瑞马唑仑与丙泊酚对乳腺癌根治术患者麻醉效果及外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、自然杀伤(NK)细胞百分比水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值的影响,为提升麻醉的安全性提供参考依据。方法按照随机数字表法将盐城市第一人民医院2020年9月至2021年8月收治的160例行乳腺癌根治术的患者分为对照组与观察组,各80例。两组患者均实施常规的全麻麻醉诱导与维持方案,对照组患者在常规麻醉诱导与维持阶段联合使用丙泊酚,观察组患者在常规麻醉诱导与维持阶段联合使用瑞马唑仑。比较两组患者麻醉效果相关指标,麻醉诱导后1~5 min平均动脉压(MAP)降低程度和意识消失后各指标、麻醉诱导前30 min~术后72 h免疫功能指标及围术期不良反应发生情况。结果观察组患者的睫毛反射消失时间显著长于对照组,苏醒时间显著短于对照组;诱导后1~5 min两组患者的MAP降低程度均呈升高趋势,且观察组显著低于对照组;意识消失后观察组患者呼吸频率(RR)、潮气量(VT)水平均显著高于对照组,呼吸暂停发生率显著低于对照组;与麻醉诱导前30 min相比,术后24~72 h两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞百分比及对照组患者CD4^(+)/CD8^(+)比值水平均呈先降低后升高的趋势,且观察组术后24 h均显著高于对照组(均P<0.05);而麻醉诱导前30 min~术后72 h两组患者CD8^(+)水平和观察组患者的CD4^(+)/CD8^(+)比值,以及术后72 h两组间各项免疫功能数据经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者的PACU滞留时间、术后24 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、心率(HR)降低程度、围术期的不良反应总发生率比较,差异亦无统计学意义(均P>0.05)。结论瑞马唑仑可有效增强乳腺癌根治术患者的麻醉效果,缩短恢复时间,稳定生命体征,对细胞免疫的抑制程度较轻,应用安全性可靠。李锋 2022现代医学与健康研究电子杂志2022,6,3:4
16苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼在老年无痛胃镜检查中的临床应用显示文摘目的探讨苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼在老年无痛胃镜检查中的临床应用。方法行无痛胃镜检查的老年患者120例随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60);对照组予以丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,观察组予以苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼麻醉。记录两组入室时、意识消失和操作结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录两组胃镜检查时间、苏醒时间和复苏室停留时间;于入室时和苏醒后15、30、60 min进行简易精神状态检查(MMSE)评分;并记录两组不良反应发生情况。结果两组意识消失时的MAP、HR相比入室时均显著降低,且观察组显著高于对照组(P<0.05);操作结束时,两组MAP、HR与入室时时相比无明显改变(P>0.05),且组间无明显差异(P>0.05)。两组胃镜检查时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。相比对照组,观察组苏醒时间和复苏室停留时间均显著缩短(P<0.05)。在苏醒后15、30 min时,两组MMSE评分相比入室时均显著降低,且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组苏醒后60 min MMSE评分比较无明显差异(P>0.05)。相比对照组,观察组术中体动反应、低血压、呼吸抑制及注射痛等发生率均显著降低(P<0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼应用于老年无痛胃镜检查中的麻醉效果优于丙泊酚复合舒芬太尼,有助于术后快速苏醒,且对术后认知功能影响较小。刘芳翔 刘双义 兰小娟 张赛花 郑晶晶 2023中国老年学杂志2023,43,7:3
17甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜诊疗的安全性分析显示文摘目的探讨甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜诊疗的安全性。方法选取2020年3月至2022年3月十堰市茅箭区人民医院接诊的100例行无痛胃肠镜的老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉,观察组采用甲苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼麻醉。比较两组患者的不良反应总发生率、不同时间点血流动力学指标及诱导时间、苏醒时间、离室时间。结果观察组的不良反应总发生率低于对组,差异有统计学意义(P<0.05)。给药前,两组患者的血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肠镜操作即刻对照组的SpO_(2)、MAP、HR水平均低于给药前,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组肠镜操作即刻与给药前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组肠镜操作即刻的SpO_(2)、MAP、HR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的诱导时间、苏醒时间、离室时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛胃肠镜诊疗的安全性较高,有利于维持术中血流动力学稳定。张健 2023中国当代医药2023,30,1:3
18瑞马唑仑联合舒芬太尼抑制无痛人工流产术扩张宫颈体动研究显示文摘目的:测定无痛人工流产术麻醉诱导时瑞马唑仑联合舒芬太尼抑制扩张宫颈体动的半数有效剂量(ED)。方法:择期行无痛人工流产术患者53例,分为无分娩史患者组(N1组,n=29)和有自然分娩史患者组(N2组,n=24)。根据改良Dixon序贯法,所有患者先予舒芬太尼0.1μg/kg预处理,随后静脉注射瑞马唑仑0.2 mg/kg,2 min后开始手术,若患者在扩张宫颈时出现体动为阳性反应,下一例患者瑞马唑仑剂量增加0.05 mg/kg,否则降低0.05 mg/kg,当出现8次折返终止试验。采用概率单位回归分析法(Probit法)计算两组瑞马唑仑的ED和95%可信区间(95%CI)。观察和记录所有患者入室时(T0)、麻醉诱导后2 min(T1)、扩张宫颈结束时(T2)及手术结束时(T3)各时间点的血流动力学和Ramsay镇静评分等指标,记录相关不良反应发生情况。结果:无分娩史患者瑞马唑仑的ED为0.21 mg/kg,95%CI 0.17~0.25 mg/kg;有自然分娩史患者瑞马唑仑的ED为0.14 mg/kg,95%CI 0.11~0.17 mg/kg。同组内有体动反应患者T1时刻Ramsay镇静评分均明显低于无体动反应患者(P<0.01);所有患者血流动力学指标均在安全范围内波动。结论:瑞马唑仑联合舒芬太尼用于无痛人工流产术麻醉安全有效,且有分娩史患者瑞马唑仑的ED50低于无生育史患者。陈秋红 刘博文 杨文明 胥露露 2022药品评价2022,19,11:1
19瑞马唑仑复合舒芬太尼用于无痛超声胃镜检查的麻醉效果显示文摘目的:评价不同剂量瑞马唑仑用于无痛超声胃镜检查术的安全性和有效性。方法:选取南昌大学第一附属医院行无痛超声胃镜检查患者160例,采用随机数字表法分为四组(n=40),分别为对照组P组(丙泊酚复合舒芬太尼)和试验组R1组(瑞马唑仑0.2 mg/kg复合舒芬太尼)、R2组(瑞马唑仑0.25 mg/kg复合舒芬太尼)、R3组(瑞马唑仑0.3 mg/kg复合舒芬太尼)。麻醉诱导均缓慢静注0.1 μg/kg舒芬太尼,2 min后,P组静注2 mg/kg丙泊酚诱导,R1组、R2组、R3组分别静注瑞马唑仑0.2 mg/kg、0.25 mg/kg、0.3 mg/kg诱导,试验组、对照组静脉分别泵注丙泊酚和瑞马唑仑维持麻醉。记录镇静起效时间和成功率,记录不同时间点生命体征,检查时间、苏醒时间、离院时间,不良反应发生情况。结果:各组胃镜检查时间、苏醒时间、离室时间比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后试验组心率、血压都高于对照组(P<0.05);与P组比较,R1组镇静成功率低,镇静起效时间长,术中体动反应、呛咳发生率高(P<0.05);R2组术中低氧血症、低血压发生率低(P<0.05);R3组的镇静成功率高,镇静起效时间短,体动反应、呛咳、低氧血症、低血压发生率低(P<0.05)。结论:0.3 mg/kg瑞马唑仑复合舒芬太尼用于无痛超声胃镜检查,其有效性和安全性较高。陈美玲 胡春华 张蔚 龙鼎德 2022药品评价2022,19,15:1
20瑞马唑仑在腹腔镜胆囊及阑尾手术中的麻醉效果及安全性研究显示文摘目的:探讨瑞马唑仑在腹腔镜胆囊及阑尾手术中的麻醉效果及安全性。方法:选取2021年1月—2022年10月于常州市武进人民医院行腹腔镜胆囊及阑尾手术治疗的患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组与对照组,各36例。对照组采用常规全身麻醉,观察组采用瑞马唑仑进行全身麻醉。比较两组麻醉效果、血流动力学及不良反应发生率。结果:观察组药物起效时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。麻醉后,两组平均动脉压、心率水平均降低,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.031)。结论:瑞马唑仑用于腹腔镜胆囊及阑尾手术麻醉中,可提高麻醉效果,降低对血流动力学的影响及不良反应发生率,安全性较高。韦源 2023中外医药研究2023,2,3:1
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