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| 1 | 早期康复护理在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果显示文摘目的探究早期康复护理在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)手术患者中的应用效果。方法本文为前瞻性研究。选取2020年1月至2022年10月河南大学第一附属医院就诊的老年OVCF手术患者96例,根据入院时间分为两组,每组48例。对照组男10例、女38例,年龄(68.12±2.18)岁,给予常规护理干预;观察组男9例、女39例,年龄(67.87±2.59)岁,在对照组基础上给予早期康复护理。对比两组患者病情指标[胃肠道功能恢复时间、首次下床活动时间、住院时间],并发症发生率,Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)、自我护理能力测定表(ESCA)、Barthel指数(BI)评分。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组首次下床活动时间[(47.15±6.58)h]、胃肠道功能恢复时间[(3.14±0.53)d]、住院时间[(7.98±1.06)d]均短于对照组[(59.67±6.82)h、(3.76±0.59)d、(10.11±1.47)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率[2.08%(1/48)]低于对照组[16.67%(8/48)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.414,P=0.036)。术后3 d、出院时,观察组VAS评分[(3.18±0.44)分、(2.06±0.52)分]均低于对照组[(3.52±0.41)分、(2.69±0.53)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。出院时,观察组ODI评分[(18.97±2.11)分]低于对照组[(21.36±2.03)分],BI评分[(75.26±4.67)分]、ESCA评分[(123.45±8.22)分]均高于对照组[(69.77±5.03)分、(113.61±7.11)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期康复护理可降低老年OVCF患者术后并发症风险,缓解疼痛感,促进病情恢复,有助于提高患者自护能力及生活活动能力。 | 吴艳艳 马苏杰 | 2023 | 国际医药卫生导报2023，29，11： | 3 |
| 2 | 递进式健康教育对骨质疏松性腰椎压缩性骨折行椎体成形术患者骨质疏松知信行的影响显示文摘目的:探讨递进式健康教育对骨质疏松性腰椎压缩性骨折行椎体成形术患者骨质疏松知信行的影响,以预防再次骨折的发生。方法:将复旦大学附属中山医院骨科2021年6月至12月收治的86例骨质疏松性腰椎压缩性骨折行椎体成形术患者,按照组间基线匹配资料的原则分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组采用常规健康教育,观察组采用递进式健康教育。比较2组骨质疏松知信行情况、功能恢复、疼痛情况及术后用药依从性。结果:观察组干预后在骨质疏松健康知识得分、态度得分、行为得分方面均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组随访3个月时视觉模拟疼痛评分低于对照组,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)低于对照组,用药依从性高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:递进式健康教育能够增强骨质疏松性腰椎压缩性骨折行椎体成形术患者的知信行情况,提高用药依从性,促进术后功能恢复,进一步缓解疼痛。 | 唐冰尔 张琳 李洁 | 2023 | 临床与病理杂志2023，43，5： | 1 |
| 3 | 中上段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折在手术机器人辅助下经皮穿刺椎体成形术的临床疗效研究显示文摘目的探讨分析中上段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)在手术机器人辅助与徒手经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗中的临床疗效比较研究。方法选取2020年4月至2022年4月收治的35例中上段胸椎OVCF患者作为观察组(“天玑”骨科手术机器人辅助下行PVP治疗)和2019年4月至2020年4月收治的35例中上段胸椎OVCF患者作为对照组(徒手PVP治疗)。比较两组患者一般资料,手术指标(手术时间、骨水泥用量、术后住院时间),术后并发症(骨水泥渗漏、感染、血管栓塞),术前和末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及椎体后凸角度(Cobb角)。结果两组在一般资料比较上无差异(P>0.05),具有可比性。手术指标方面,观察组在手术时间、骨水泥用量、术后住院时间均优于对照组(P<0.05)。术后并发症方面,观察组的骨水泥渗漏发生率显著低于对照组(P<0.05),而两组均未出现感染及血管栓塞。临床疗效方面,两组术后末次随访时VAS评分、ODI指数及Cobb角较术前比较均有所下降(P<0.05),而两组在术前及末次随访时组间比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论与徒手PVP治疗中上段胸椎OVCF比较,“天玑”骨科手术机器人辅助下行PVP治疗不仅具有相同的临床疗效,还可以优化手术指标、降低骨水泥渗漏等优势。 | 吴沧陆 王鑫 李展振 张海存 程芳苓 | 2024 | 浙江创伤外科2024，29，2： | 0 |
| 4 | 老年下肢脆性骨折术后病人康复期照护需求的质性研究显示文摘目的:了解老年下肢脆性骨折术后病人康复期的照护需求。方法:采用描述性现象学研究法,以目的抽样法选取2021年6月—2021年12月医院骨科收治的老年下肢脆性骨折术后病人作为访谈对象,采用半结构式访谈法与受访者进行深度一对一面对面访谈,采用Colaizzi现象学7步分析法分析、整理和提炼主题。结果:共提炼出5个方面15个主题。日常照护需求方面包括肌肉功能减弱、下肢伤处疼痛、视力水平下降。医护信息需求方面包括症状管理知识贫乏、饮食管理知识薄弱。医护服务需求方面包括延续性护理需求、康复指导需求、医疗资源需求、经济保障需求。心理疏导需求方面包括年龄焦虑感、患病羞耻感、跌倒恐惧感、康复无望感。外界环境需求方面包括居室环境不适宜、角色变化不适应。结论:老年下肢脆性骨折术后病人康复期的照护需求普遍较高,提示医护人员应关注病人的躯体障碍和心理异常,增强病人的康复信心,拓宽医护信息的获取途径,加大宣传力度,增加医护服务资源,提高病人自理能力,减轻病人经济负担,改善病人的居室环境,帮助病人顺利适应角色变化。 | 周雯颖 | 2023 | 全科护理2023，21，19： | 0 |
| 5 | 侧开孔推杆并靶向锚定式椎体成形术治疗骨质疏松性骨折的效果分析显示文摘目的:探讨骨质疏松性骨折患者采用侧开孔推杆并靶向锚定式椎体成形术的治疗效果。方法:选择江门市蓬江区中西医结合医院2021年4月—2022年8月收治的60例骨质疏松性骨折患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为A组和B组,各30例。A组利用侧开孔推杆并靶向锚定式椎体成形术治疗,B组使用侧开孔推杆不锚定非骨折区椎体成形术治疗。对比两组的临床总有效率、治疗前后的腰椎功能、腰痛程度、椎体恢复情况和骨水泥渗漏情况。结果:A组的临床总有效率高于B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,A组的Oswestry功能障碍指数(ODI)和视觉模拟评分法(VAS)评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,A组的Cobb角低于B组,椎体前缘高度、后缘高度和中线高度均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的骨水泥渗漏发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性骨折患者采用侧开孔推杆并靶向锚定式椎体成形术的治疗效果较显著,可以减轻其腰痛程度,增强其腰椎功能,促进椎体恢复,减少骨水泥渗漏的发生。 | 蔡木火 聂友根 李国富 | 2023 | 中外医学研究2023，21，13： | 0 |
| 6 | 失效模式与效应分析在骨折患者术后护理中的应用显示文摘目的探讨失效模式与效应分析在骨折患者术后护理中的应用。方法选取2022年1月至12月在济南市中心医院收治的60例骨折手术患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组男19例、女11例,年龄(49.20±2.01)岁,接受常规护理;观察组男17例、女13例,年龄(49.46±2.33)岁,接受失效模式与效应分析护理干预。通过在院调查及跟踪随访,于患者入院当天与术后30 d时,使用运动功能量表(FMA)、欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估两组患者运动功能与生活质量情况,并对两组患者术后30 d内的并发症发生情况进行比较。采用t检验、χ^(2)检验。结果术后30 d,观察组反射活动[(4.65±0.77)分]、共同运动[(12.03±1.37)分]、分离运动[(3.03±1.22)分]、协调/速度评分[(2.59±0.92)分]均高于对照组[(4.01±1.02)分、(11.30±1.26)分、(2.49±1.01)分、(2.10±0.89)分],差异均有统计学意义(t=2.743、2.148、2.075、2.097,均P<0.05)。术后30 d,观察组行动能力[(2.01±0.64)分]、自我管理能力[(1.95±0.43)分]、活动能力[(1.82±0.26)分]、疼痛或不适[(2.01±0.27)分]、焦虑或抑郁评分[(1.92±0.14)分]均高于对照组[(1.78±0.14)分、(1.72±0.34)分、(1.67±0.27)分、(1.90±0.12)分、(1.78±0.30)分],差异均有统计学意义(t=2.013、2.298、2.192、2.039、2.316,均P<0.05)。观察组术后并发症发生率[3.33%(1/30)]低于对照组[20.00%(6/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P=0.044)。结论失效模式与效应分析能够改善骨折手术患者运动功能,提升生活质量,有效降低并发症发生率。 | 杨静 刘阳子 | 2024 | 国际医药卫生导报2024，30，3： | 0 |
| 7 | 骨质疏松性椎体压缩性骨折误诊临床分析显示文摘目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床特点和误诊原因、防范措施。方法回顾性分析2022年2月—2023年4月收治的曾误诊的OVCF 14例的临床资料。结果本组以季肋部疼痛为主诉就诊7例,以嗳气、食欲减退、腹痛和腹胀等消化系统症状为主诉就诊7例。7例腰背部叩击痛,8例腹部膨隆、叩诊呈鼓音,肠鸣音减弱。7例X线检查仅发现胸腰椎侧弯。首诊误诊为胃肠神经官能症和肋间神经痛各7例。给予相应治疗效果不佳转我院。误诊时间12~20 d。后经询问病史及胸腰椎MRI检查等确诊OVCF。给予骨质疏松相关药物治疗并行后路经皮胸腰椎后凸成形术后症状完全缓解或消失;术后6个月复查椎体愈合,脊柱活动基本正常。结论OVCF易误诊。临床接诊无明显外伤史,以季肋部疼痛或消化系统症状就诊患者时,应仔细查体,详细询问病史及疼痛特点,尽早行X线或MRI检查,且注意勿被早期X线检查骨折阴性干扰诊断,以降低OVCF早期误诊率。 | 高剑 夏琨 | 2023 | 临床误诊误治2023，36，12： | 0 |
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