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| 1 | 血清降钙素原和常用炎症指标结合SOFA评分对脓毒症早期诊断和预后价值的评价显示文摘目的结合感染相关器官功能衰竭评分(SOFA)评价血清降钙素原(PCT)和临床常用炎症指标对脓毒症的早期诊断和预后价值。方法采用前瞻性、临床病例观察及诊断试验研究。根据美国胸科医师协会/危重病医学会(ACCP/SCCM)共识会议,严格将入选病例分为全身炎症反应综合征(SIRS)组、脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组、非SIRS对照组。测定24h内的炎症指标、SOFA评分及PCT浓度并进行相关分析。结果208例患者入选,其中对照组59例,SIRS组57例,脓毒症组52例,严重脓毒症组28例,脓毒性休克组12例。血清PCT浓度与脓毒症严重程度呈正相关.Spearman相关系数为0.909(P=0.000)。根据受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析.PCT的ROC曲线下面积(AUC)为0.936±0.020.SOFA评分的AUC为0.973±0.011(P均=0.000)。判断最佳诊断界值PCT为〉0.375μg/L,SOFA评分为〉3.5分,其约登(Youden)指数分别为0.808和0.801。二分类Logistic回归分析显示,在排除了年龄、CRP混杂因素后PCT和SOFA评分与脓毒症发病明显相关,相对危险度(OR值)分别为84.794和10.761(P均=0.000).并且可以预测脓毒症的发病概率。SOFA评分是脓毒症疾病预后的最显著因子,OR值为2.084(P=0.0002)。结论传统炎症指标和C-反应蛋白(CRP)是鉴别SIRS和非SIRS的有用指标,但不是早期诊断脓毒症的可靠指标。PCT是早期诊断脓毒症并能与SIRS鉴别的特异性较高的炎症指标;结合SOFA评分和PCT可以预测脓度症的发病概率;根据PCT值的变化,再结合SOFA评分可以客观判断脓毒症病情的严重性。SOFA评分与脓毒症预后明显相关。 | 邢豫宾 戴路明 赵芝焕 李志伟 李超 | 2008 | 中国危重病急救医学2008,20,1: | 121 |
| 2 | 脓毒症患者降钙素原与APACHE Ⅱ评分的相关性探讨显示文摘目的探讨脓毒症患者血清降钙素原(PCT)与急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及预后的关系,进而了解PCT对脓毒症早期诊断和预后的影响。方法采用前瞻性方法进行研究,将北京大学第三医院急诊重症监护病房(EICU)脓毒症90例患者按照APACHEⅡ评分分组,测定患者人院后24h内PCT、超敏C反应蛋白(hs—CRP)及乳酸的水平,比较PCT、白细胞和乳酸的差异。后再根据患者28d结局不同(分为生存组和死亡组两组),比较PCT、APACHEⅡ评分、白细胞及乳酸的差异。结果低危组患者PCT为(0.15±0.14)ng/ml,低于中危组(0.62±0.61)ng/ml和高危组(5.32±5.20)ng/ml,中危组PCT低于高危组,其差异均具有统计学意义(P〈0.01)。死亡组PCT和APACHEⅡ评分明显高于生存组,差异具有统计学意义(P〈0.01);死亡组的白细胞和乳酸高于生存组,差异具有统计学意义(P〈0.05),但PCT和APACHEⅡ评分更为明显。结论PCT与APACHEⅡ评分具有较好的相关性;联合PCT检测和APACHEⅡ评分是预测脓毒症预后较为敏感的指标。 | 刘慧琳 刘桂花 | 2012 | 中华急诊医学杂志2012,21,4: | 67 |
| 3 | 脓毒症患者降钙素原浓度与病原学感染证据之间的相关性研究显示文摘目的探讨降钙素原(PCT)质量浓度对脓毒症患者短期预后的预测价值以及与病原学感染证据之间的相关性。方法回顾性分析2011年10月至2012年9月武汉大学人民医院急诊监护室、重症监护室、呼吸监护室收治的脓毒症患者278例,其中193例患者病原学结果阳性。比较不同病原感染组之间PCT质量浓度,入院首次PCT质量浓度与入院7d病死率的相关性分析,PCT质量浓度与细菌学培养结果之间的相关性分析。结果Spearman相关分析结果显示,细菌感染的脓毒症患者PCT水平显著高于非细菌感染的脓毒症患者(P=0.001)。细菌感染的脓毒症患者首次PCT质量浓度与入院7d预后存在显著正相关性(r=0.277,P=0.004)。不同水平的PCT质量浓度与细菌学培养结果之间的相关性不同。PCT水平较高的患者(≥2ng/m1)更易获得病原学阳性结果。结论PCT对诊断细菌感染导致脓毒症具有高度特异性和灵敏性。细菌感染的脓毒症患者首次PCT质量浓度与入院7d预后存在显著正相关。PCT质量浓度反应的是宿主对细菌感染导致全身炎症反应的严重程度,而病原学证据直接反应致病源,两者反应了细菌感染的两个方面,相辅相成,但不可相互替代。 | 孙胜男 吕菁君 魏捷 | 2013 | 中华急诊医学杂志2013,22,10: | 42 |
| 4 | 降钙素原及白介素-6测定在急性扁桃体炎合并脓毒症患儿中的诊断价值研究显示文摘目的研究降钙素原及白介素-6测定在小儿急性扁桃体炎并脓毒症患儿中的诊断价值。方法选取2013年6月-2015年7月急性扁桃体炎并脓毒症患儿86例为脓毒症组,急性扁桃体炎患儿90例为扁桃体炎组、健康儿童44例为对照组;分别对患儿进行降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比值(N)水平以及急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分测定,比较其结果在三组中治疗前、第3天、第5天及治疗结束变化情况。结果治疗前,脓毒症组、扁桃体炎组PCT为(14.92±3.84)ng/mL、(11.10±1.00)ng/mL、IL-6为(365.20±78.00)ng/L、(262.20±47.00)ng/L)、CRP为(19.48±2.00)mg/L、(16.20±2.32)mg/L、WBC为(18.50±7.40)×109/L、(11.60±2.40)×109/L、N为(85.00±4.70)%、(78.00±2.15)%水平以及APACHEⅡ评分(20.60±4.20)分、(14.61±2.10)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组,治疗第3天各项指标(PCT(25.12±4.10)ng/mL、IL-6(468.20±64.00)ng/L、CRP(24.60±3.10)mg/L、WBC(22.72±2.10)×109/L、N(89.00±3.84)%水平以及APACHEⅡ评分(27.10±3.10)分,均高于治疗前;治疗第5天(PCT(13.05±2.16)ng/mL、IL-6(80.50±4.10)ng/L、CRP(14.20±3.30)mg/L、WBC(7.20±1.00)×109/L、N(89.00±3.84)%水平以及APACHEⅡ评分(14.20±3.30)分,低于治疗第3天;治疗第3天和第5天,各项指标高于扁桃体炎组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束,与扁桃体炎组比较,差异无统计学意义。结论 PCT及IL-6检测有助于小儿急性扁桃体炎合并脓毒症的早期诊断、病情评估和临床指导,且PCT、IL-6的截断值14.50ng/mL、365.50ng/L,能为临床早期诊断提供参考。 | 张志颖 赵云红 周沛然 邹娜娜 张翔 | 2017 | 中华医院感染学杂志2017,27,5: | 33 |
| 5 | 降钙素原在肾移植术后患者肺部感染诊断中的应用显示文摘目的研究血清降钙素原(PCT)在肾移植术后并发肺部感染患者诊断中的实用价值。方法回顾性研究肾移植术后并发肺部感染患者102例,根据肺部感染的病原体诊断标准分为细菌组(32例)和非细菌组(70例),检测并比较两组PCT和C-反应蛋白(CRP)值,将两组数据进行统计学比较。结果肾移植术后并发肺部细菌感染患者血清中PCT增高较非细菌组差异具有统计学意义(P〈0.01)。CRP增高较非细菌组差异无统计学意义(P〉0.05)。比较32例肾移植术后并发肺部细菌感染患者血清中PCT增高例数和CRP增高例数差异无统计学意义,不存在一致性。结论PCT对肾移植术后是否并发肺部细菌感染患者具有明显的临床诊断价值。 | 王大明 朱滨 丁良才 张劲松 | 2011 | 中华急诊医学杂志2011,20,5: | 28 |
| 6 | PCT与感染相互关系的研究进展显示文摘感染一直是临床各科医师所面临的重大课题,尽管监测手段多,但仍缺乏敏感而特异的动态监测指标。虽然血细胞分析可反应患者细菌感染的情况,但在创伤、应激时也会升高;血菌培养只在大量细菌入血时才能获阳性结果;急性期反应蛋白(C—reactiveprotein,CRP)在严重细菌感染时表现为血浆浓度明显升高,但手术、病毒感染、局部细菌感染及非感染因素下CRP也升高,升高水平与感染严重程度不一致,受激素影响;TNF-α、IL-1、IL-6等细胞因子在细菌感染患者血浆浓度会升高,但维持时间短,无法每日进行动态监测。而降钙素原(Procalcitonin,PCT)克服了上述监测手段的缺点,近年在临床感染诊断、预后判断上应用越来越广泛,现就其生物学特点、检测方法及临床应用进展综述如下。一。 | 杨松 张耀亭 | 2013 | 临床肺科杂志2013,18,9: | 26 |
| 7 | 血清降钙素原与内毒素对医院获得性肺炎病原诊断和疗效的判断价值显示文摘目的探讨血清降钙素原(PCT)与内毒素(LPS)在医院获得性肺炎(HAP)病原类型鉴别和疗效判断价值的意义。方法对某院110例HAP患者进行前瞻性研究,分为革兰阴性(G-)菌感染肺炎组(50例),革兰阳性(G+)菌感染肺炎组(30例),对照组(非典型病原体或病毒感染组,30例)。动态监测患者血清PCT、LPS、C反应蛋白(CRP),并采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC),评估PCT与LPS对预测HAP病原菌感染类型的效能。结果 G-菌感染肺炎组PCT、LPS水平分别为(3.43±1.15)ng/mL、(0.20±0.08)EU/mL,高于G+菌感染肺炎组[分别为(0.42±0.12)ng/mL、(0.05±0.02)EU/mL]和对照组(0.14±0.08)ng/mL、(0.02±0.01)EU/mL],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。G-菌感染肺炎组治疗前后PCT[(3.43±1.15)ng/mL vs(0.63±0.22)ng/mL]、CRP[(47.26±30.35)mg/L vs(9.21±6.54)mg/L]水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。中重度组较轻度组血清PCT[(5.43±1.05)ng/mL vs(0.72±0.32)ng/mL]、LPS[(0.33±0.07)EU/mL vs(0.09±0.04)EU/mL]和CRP[(57.46±20.15)mg/L vs(8.25±5.24)mg/L]水平均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PCT和LPS联合检测区分G-菌和G+菌感染HAP的敏感度为95.83%,特异度为96.15%,AUC为0.95。结论 PCT和LPS在HAP患者病原类型鉴别中具有一定价值,PCT和LPS联合检测可提高鉴别HAP感染类型的特异度,并可根据其动态变化评估抗菌药物疗效。 | 施永新 宋卫青 李化会 | 2016 | 中国感染控制杂志2016,15,1: | 24 |
| 8 | 血清降钙素原在诊断早期急性胰腺炎严重度中的价值显示文摘急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见急腹症之一。多数AP是一种自限性疾病,大约有15%-20%的患者可能恶化,出现全身炎症反应综合征,进而出现多器官功能衰竭或局部并发症,包括坏死、假性囊肿和脓肿,成为重症胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)。 | 高文彪 刘红 | 2012 | 中国实验诊断学2012,16,7: | 18 |
| 9 | 血浆可溶性髓样细胞触发受体-1对脓毒症早期诊断的价值及预后意义显示文摘目的探讨血浆可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)对脓毒症早期诊断的价值及预后意义。方法采用前瞻性病例对照研究。将2009年5月至2010年6月天津医科大学第二医院重症监护病房(ICU)收治的56例系统性炎症反应综合征(SIRS)患者,根据2001年国际脓毒症会议诊断标准分为脓毒症组32例、SIRS组24例,同时收集非SIRS患者25例作为对照组,根据28d转归将脓毒症组分为生存组和死亡组两个亚组。入院24h内测定血常规、血气分析、血生化、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP),记录最高体温(T),进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测sTREM-1水平。采用SPSS16.0统计分析软件进行数据处理,计量资料采用方差或Kruskal-WallisH检验,相关性分析采用Spearman相关系数。结果血浆sTREM-1水平脓毒症组高于SIRS组及对照组[分别为250.9(195.8~354.3)ng/L、103.6(89.4~166.2)ng/L、33.6(26.2—43.0)ng/L,P〈0.01],死亡组高于生存组[分别为360.5(262.2~434.5)ng/L、204.1(175.0~269.6)ng/L,P〈0.01];脓毒症组患者血浆sTREM-1水平与APACHEII评分呈正相关(rs=0.426,P:0.032);sTREM-1 ROC曲线下面积为0.935,高于PCT、CRP。结论血浆sTREM-1水平对脓毒症早期诊断有一定意义,早期sTREM-1水平升高与不良预后相关。 | 王洪霞 陈兵 | 2011 | 中华急诊医学杂志2011,20,8: | 17 |
| 10 | 高浓度降钙素原动态变化与严重脓毒症患者预后的关系显示文摘目的探讨高水平血清降钙素原(PCT)水平与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分及它们的动态变化与严重脓毒症患者预后的关系。方法将2006年10月至2009年9月在上海长征医院ICU住院而且PCT浓度≥10μg/L的严重脓毒症患者纳入研究,共37例,男性22例,女性15例,年龄(57.3±21.4)岁,根据患者出院时的结局将患者分为存活组(n=25)和死亡组(n=12),回顾分析原始病例,用ANOVA法对比分析下列数据:年龄、性别、入组时及治疗5d后患者的PCT值和记录反映脓毒症患者严重程度的SOFA评分,以治疗5d前后PCT值和SOFA评分的差值表示其动态变化。我们还用Pearson相关分析法分析了治疗前后PCT值与SOFA评分的相关关系。结果存活组和死亡组在年龄、性别、入组时的PCT值和SOFA评分上没有统计学显著差异。经过5d治疗后,存活组PCT值从(19.63±11.14)μg/L降为(6.13±3.70)μg/L,SOFA评分从(12.72±3.88)降为(6.16±4.15),而死亡组PCT从(19.57±23.33)μg/L升为(76.38±141.76)μg/L,SOFA评分从(11.08±2.4)升到(18.42±1.62)。存活组和死亡组在PCT和SOFA评分的动态变化上有非常显著差异,P<0.01。PCT值和SOFA评分在入组时和治疗后5d后无显著相关关系,但PCT值的动态变化却与SOFA值的动态变化有非常显著的相关关系,P=0.04。结论在PCT浓度≥10μg/L后,PCT水平与重症脓毒症患者的预后无关,但PCT值及SOFA评分的变化仍与重症脓毒症患者的预后有密切关系。 | 吕红 管军 马林浩 | 2010 | 中国医药指南2010,8,34: | 15 |
| 11 | 血清降钙素原和内毒素检测在老年下呼吸道感染病原诊断和疗效判断中的价值显示文摘目的探讨降钙素原(PCT)和内毒素在老年下呼吸道感染病原诊断和疗效判断中的价值。方法采用前瞻性研究方法,选取2012年1月至2013年12月本院老年下呼吸道细菌性感染者共150例为研究对象,其中革兰阴性菌(G-菌)感染100例和革兰阳性菌(G+菌)感染50例,并选取非细菌感染50例作对照组。对入选患者的血清PCT、内毒素和C-反应蛋白(CRP)做动态检测;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT和内毒素预测老年下呼吸道感染病原菌类型;并根据动态检测结果判定抗菌药物的疗效。结果 G-菌感染者PCT和内毒素水平显著高于G+菌感染者。三组PCT和内毒素水平进行两两比较,差异均具有统计学意义(χ2=5.267、6.875,P均<0.05);PCT水平以3.03 ng/ml为截值区分G-菌和G+菌感染老年患者的敏感度为91.67%,特异度为75.0%,曲线下面积为0.8924。内毒素水平以0.146 EU/ml为截值区分G-菌和G+菌感染老年患者的敏感度为83.33%,特异度为90.0%,曲线下面积为0.8639;三组CRP水平差异无统计学意义。老年下呼吸道G-菌感染者治疗前后PCT和CRP水平差异具有统计学意义(χ2=8.245、9.876,P均<0.01)。内毒素水平差异无统计学意义(χ2=0.037、P>0.05)。结论 PCT和内毒素在老年下呼吸道感染病原诊断中具有一定价值,二者联合检测可提高鉴别感染类型的特异度,并可根据其动态变化评估抗菌药物的疗效,进一步验证病原菌类型。 | 施永新 宋卫青 李化会 郑旭 | 2015 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2015,9,3: | 14 |
| 12 | 炎性因子诊断感染性疾病的研究进展显示文摘由于精准治疗所需,抗菌药物使用受到严格控制,感染性疾病诊断指标受到新挑战,以降钙素原(PCT)为代表的新型炎性诊断因子倍受关注;该综述通过分析PCT、C-反应蛋白(CRP)、脂多糖(LPS)诊断感染性疾病的敏感性和特异性,认为PCT、CRP、LPS是诊断感染性疾病较好的诊断指标;提出根据不同的疾病学科(如肿瘤学)甚至病种(如肺炎)建立以之相应的感染诊断cutoff值可能是未来的研究方向。 | 黄浩 黄文成 梁艺华 陈晓菊 黄昭东 任宁毅 | 2016 | 中华医院感染学杂志2016,26,1: | 14 |
| 13 | 降钙素原与内毒素在危重症患者脓毒症早期诊断及预后的价值研究显示文摘目的评价降钙素原(PCT)与内毒素(ET)检测在危重症患者脓毒症早期诊断及预后价值。方法前瞻性收集2015年2月至2016年10月该院重症医学科(ICU)收治疑似脓毒症患者为研究对象,有104例纳入此项研究。其中,全身炎症反应综合征31例(SIRS组),脓毒症30例(脓毒症组),严重脓毒症24例(严重脓毒症组),脓毒症休克19例(脓毒症休克组)。以脓毒症患者出院作为观察预后,共存活57例(存活组),死亡16例(死亡组)。检测所有患者入院时PCT、ET水平并收集相关临床资料,运用受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标的效能。结果脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒症休克组PCT水平、APACHE-Ⅱ评分、ET水平均明显高于SIRS组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。PCT水平和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ评分)随着感染程度的严重而升高(P<0.05),ROC曲线显示PCT诊断脓毒症的敏感性为82.2%,特异性为87.5%。PCT水平和APACHE-Ⅱ评分在死亡组水平更高,且差异有统计学意义(P<0.05),而ET水平在两组间差异无统计学意义(P>0.05),ROC曲线显示,PCT预测脓毒症患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.867要显著高于APACHE-Ⅱ评分的0.762,且差异有统计学意义(P>0.05)。结论相比APACHE-Ⅱ评分和ET,PCT检测更有助于临床医师早期诊断和治疗脓毒症患者。 | 李毅坚 张宗绵 王堃成 袁晓文 | 2017 | 国际检验医学杂志2017,38,8: | 14 |
| 14 | 脓毒症患者肠道黏膜通透性的临床研究显示文摘目的探讨脓毒症患者肠道黏膜通透性的变化。方法前瞻、随机抽取符合入选条件的脓毒症患者和健康志愿者各20例。入选的患者和健康志愿者均给予口服含乳果糖10g、甘露醇5g的测试液,用高效液相色谱仪示差折光检测器测定6h后尿中乳果糖和甘露醇水平,计算出它们的比值(L/M);留取尿液的同时抽取血液标本测定血浆D-乳酸和血清前降钙素(PCT)水平。观察并对比脓毒症患者和健康志愿者以上指标,并对尿L/M比值、血浆D-乳酸和PCT进行相关分析。结果脓毒症患者的尿L/M比值、血浆D-乳酸和PCT水平较健康志愿者明显偏高(P<0.001);而脓毒症患者的尿L/M比值、血浆D-乳酸和PCT呈正相关(P<0.01或P<0.001)。结论脓毒症患者的肠道黏膜通透性明显增加,肠道黏膜通透性的增高程度与脓毒症的严重程度有密切关系。 | 骆建军 方强 方雪玲 戚晓平 周博武 | 2007 | 中国急救医学2007,27,9: | 13 |
| 15 | 血清降钙素原检测诊断脓毒血症的系统评价显示文摘目的探讨血清降钙素原(Procalciton,PCT)的含量对诊断脓毒血症的临床价值。方法采用系统评价方法对发表的文献数据进行收集、整理、纳入、分析和补充实验,使用SROC曲线进行统计分析作出该实验的真实性、可靠性、实用性评价。结果通过联合多个小样本的随机对照实验,以增大样本含量、减少各种偏倚和随机误差,增强检验效能。结论根据收集的资料,统计得出血清降钙素原诊断脓毒症较准确,可为临床的诊治提供参考价值。 | 吕和平 王开正 | 2008 | 检验医学与临床2008,5,11: | 13 |
| 16 | 细菌感染及感染程度与血清降钙素原(Procalcitonin PCT)的相关性分析显示文摘目的:探讨血清降钙素原(Procalcitonin PCT)与细菌感染的相关性。方法:采用罗氏Cobas E411电化学发光仪测定患者血清PCT含量,比较在不同致病菌感染中PCT含量的差异,以及脓毒症组与非脓毒症组间的差异。结果:以PCT≥0.5ng/ml为阳性阈值。PCT阳性率为88.24%(15/17);而不同致病菌所致感染组问PCT含量无显著性差异(P〉0.05);以PCT≥2.0ng/ml为脓毒症的阳性闽值,脓毒症患者与非脓毒症患者血清PCT含量有显著性差异(P〈0.01)。PCT对脓毒症的临床诊断灵敏度为81.81%(9/11),特异性为100%(6/6)。结论:血清PCT是鉴别细菌性感染引发脓毒血症快捷、敏感、准确的监测手段,优于白细胞计数,但不能够判断为何种细菌感染。 | 陈思宇 | 2011 | 医学信息(下旬刊)2011,24,10: | 13 |
| 17 | 降钙素原在儿童呼吸道细菌性感染诊断中的应用显示文摘目的研究血清降钙素原(PCT)在儿童呼吸道细菌性感染诊断中的实用价值。方法回顾性研究儿童呼吸道细菌性感染患者86例,根据儿童呼吸道感染的病原体诊断标准分为细菌性感染组(54例)和非细菌性感染组(32例),检测并比较两组PCT和C反应蛋白(CRP)值,将两组数据进行统计学分析。结果细菌性感染组患者血清中PCT水平为(1.04±0.47)μg/L,高于非细菌性感染组的(0.20±0.08)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05),CRP水平与非细菌性感染组比较差异无统计学意义(P>0.05)。54例细菌性感染组患者血清中,PCT增高48例,CRP增高35例,差异有统计学意义(P<0.05),PCT和CRP诊断细菌性儿童呼吸道感染不存在一致性。结论 PCT对儿童呼吸道是否细菌感染具有明显的临床诊断价值。 | 王志军 | 2012 | 检验医学与临床2012,9,7: | 12 |
| 18 | PCT、LPS和IL-6在脓毒血症中的应用价值显示文摘目的探讨降钙素原(PCT)、内毒素(LPS)及白细胞介素-6(IL-6)水平联合检测在脓毒血症中的应用价值。方法选择脓毒血症(SP组)、细菌感染(BC组)和系统性炎症反应综合征(SI组)患者共120例及20例健康志愿者(NC组)作为研究对象,测定SP组、BC组、SI组和NC组血清PCT、LPS和IL-6水平。结果 SP组和SI组PCT水平均高于BC组和NC组,差异有统计学意义(P<0.01);SP组和BC组LPS水平均高于SI组和NC组,差异有统计学意义(P<0.01);SP、BC和SI组血清IL-6水平高于NC组(P<0.01);SP组PCT、LPS和IL-6联合检测阳性率高于非SP组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PCT、LPS和IL-6联合检测可作为脓毒血症早期诊断及干预治疗的有效检测方法。 | 张跃军 蒋最明 顾敏 刘佳强 彭俊 | 2016 | 检验医学与临床2016,13,14: | 10 |
| 19 | 血清前降钙素检测在高危病人中的临床意义显示文摘目的探讨血清前降钙素(PCT)检测在高危病人中的临床意义.方法采用免疫层析技术,快速半定量金标法检测血清前降钙素.结果52例高危病人中,PCT<0.5ng/ml 17例;PCT为0.5~2.0ng/ml 14例;PCT为2.1~10.0 ng/ml 4例,PCT为>10 ng/ml的17例;52例中,有17例死亡病例,其中PCT>10 ng/ml 13例,PCT为2~10 ng/ml 1例,PCT为0.5~2 ng/ml1例,PCT<0.5 ng/ml 2例.结论PCT增高程度与细菌性感染的严重程度呈正相关.PCT水平持续升高,表示炎症处于上升期或病情恶化,是引起死亡的主要原因. | 朱天礼 唐勤 | 2005 | 江苏医药2005,31,1: | 10 |
| 20 | 严重多发伤患者血清降钙素原水平变化与脏器功能不全的相关性显示文摘目的研究多发伤患者伤后血清降钙素原(PCT)的水平变化,并探讨其与创伤严重度ISS及危重程度APACHEII评分和脏器功能不全的相关性。方法测定26例多发伤患者伤后24 h内的PCT水平,同时评定ISS、APACHEII分值及脏器功能不全的发生情况和死亡率。在此基础上进行统计分析,了解PCT水平变化及其与脏器功能不全和死亡率的相关性。结果(1)以ISS≤16为分组界限,多发伤患者两组之间PCT值比较,Z=-2.129,P=0.042,差异具有统计学意义。(2)以APACHEII≤20为分组界限,多发伤患者两组之间PCT值比较,Z=-2.117,P=0.034,差异具有统计学意义。(3)以是否发生脏器功能不全为分组标准,两组之间PCT值比较,Z=- 3.089,P=0.002,差异具有统计学意义。(4)以死亡或存活为分组标准,两组之间PCT值比较,Z =-1.307,P=0.191,差异无统计学意义。(5)创伤后24 h内的PCT水平与ISS评分、死亡或存活相关性无统计学意义(P>0.05),与APACHEII评分相关(P=0.033),与OD相关(P= 0.001)。(6)是否发生脏器功能不全,两组之间PCT值比较,差异具有统计学意义(x^2=14.282,P<0.01);当PCT≥10 ng/ml时,脏器功能不全发生率明显增加(x^2=12.831,P<0.01)。结论伤后24 h内的PCT水平与APACHEII、脏器功能不全发生率密切相关,当PCT≥10 ng/ml时,脏器功能不全发生率明显增加。 | 费军 余洪俊 梁华平 黄显凯 蒋耀光 | 2007 | 中华急诊医学杂志2007,16,6: | 10 |