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1含镁极化液治疗急性乌头碱中毒所致心律失常的临床观察——附30例报告显示文摘60例急性乌头碱中毒并心律失常患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组入院后在常规治疗的基础上立即给予含镁极化液(25%硫酸镁10 mL、10%氯化钾10 mL、胰岛素10 U加入10%葡萄糖溶液500 mL)治疗;对照组根据心律失常的类型不同给予阿托品或利多卡因治疗。结果治疗组、对照组入院第6、12、24 h抗心律失常的总有效率分别为97%、100%、100%和33%、37%、80%,治疗组平均住院时间、心律失常消失时间、中毒症状消失时间明显短于对照组(均为P<0.01)。结果显示,早期应用含镁极化液治疗急性乌头碱中毒所致心律失常患者疗效显著,疗效优于其他抗心律失常药物。王静 2008新医学2008,39,2:10
2围术期静脉应用利多卡因的研究进展显示文摘围术期使用阿片类药物的诸多不良反应促使研究者们对非阿片类镇痛辅助用药作越来越深入的研究,其中一种潜在的有效的药物是利多卡因。围术期使用利多卡因可以减少术中阿片类药物的用量,减轻术后疼痛,加快术后胃肠道功能恢复,缩短住院时间,促进术后康复。该文对围术期静脉应用利多卡因的效果和可能作用机制进行综述。王巧 王军 解成兰 2020新医学2020,51,1:6
3乌头碱中毒132例诊治分析显示文摘目的:探讨乌头碱中毒的临床特征,总结诊断和治疗经验以提高抢救成功率。方法:对我院1988年1月至2007年12月132例乌头碱中毒患者资料进行回顾性分析。结果:发生心律失常127例,占96.21%。其中发生室性早搏71例,占53.79%;47例呈频发多源性室早二联律或三联律;室性心动过速27例,占20.45%,心率140-230 min^-1,其中12例为多源性室性心动过速;窦性心动过缓、房室传导阻滞39例,占29.55%;心房纤颤4例,占2.27%。中毒性休克17例,占12.88%。结论:乌头碱中毒突出表现为不同形式的心律失常,对严重室性心律失常者,迅速应用足量利多卡因、大剂量糖皮质激素、含镁极化液是抢救成功的关键。韩文 熊刚 2009现代临床医学2009,35,4:4
4乌头碱中毒致心律失常38例临床分析显示文摘目的:探讨急性乌头碱中毒所致心律失常的临床特点及救治要点,总结诊断和治疗经验,以提高抢救成功率。方法:对我院1998年12月~2008年12月收治的38例乌头碱中毒病例进行分析,总结其临床表现、心电图特点、救治要点。结果:乌头碱中毒主要表现为心脏及神经损害症状。临床上心电图检查均不同程度地出现各种心律失常,其中窦性心动过缓8例,频发房性早搏12例,频发室性早搏30例,心房颤动5例,窦性心动过速16例,紊乱性房性心动过速7例,房室传导阻滞11例,室性心动过速6例。救治要点是进行及时、彻底的洗胃和正确、合理及时地抗心律失常治疗。38例患者经治疗均恢复窦性心律。结论:乌头碱中毒所致心律失常不能仅依靠阿托品解除迷走神经的过度兴奋,提高窦性心律抑制低位起搏点的兴奋性而发挥抗心律失常作用。对室性心律失常应及时应用利多卡因,如不能很好控制应及时换用胺碘酮,同时采取综合治疗措施,提高抢救成功率。史国华 2011内蒙古中医药2011,30,19:3
5利多卡因减轻内毒素诱导兔肺损伤炎症反应的实验研究显示文摘Objective To evaluate the effect on inflammatory response and dose-response relationship of lidocaine pretreatment in Endotoxin-induced acute lung injury rabbit model.Methods Thirty anesthetized rabbits were randomly divided into six groups(n = 5 each).Lung injury was induced in rabbits by intravenous infusion of Escbericbia coli endotoxin(100 μg/kg over a 60 min period).10 min before infusion of endotoxin, one group was assigned to receive intravenous infusion of saline(as control);while others received intravenous infusion of lidocaine at different concentrations. Homodynamics, arterial oxygen tension and cytokines concentrations in plasma were recorded. The lung wet-to-dry-weight ratio was analyzed as an index of pulmonary edema. Light microscopic findings (lung injury score) were compared in the six groups. Results Endotoxin caused marked decrease in arterial oxygen tension, and increase in the lung wet-to dry-weight ratio, interleukin-6,interleukin-10 and tumor necrosis factor-α in plasma. Lidocaine pretreatment attenuated these changes significantly (P<0.05). Endotoxin increased lung injury score. These changes were attenuated by lidocaine significantly in relation with its doses(P<0.05). Conclusion Results suggest that intravenous lidocaine pretreatment might attenuates inflammatory response in relation with its doses in endotoxin-induced acute lung injury rabbit model.廖志婕 古妙宁 肖金仿 刘高望 林海洁 2006国际麻醉学与复苏杂志2006,27,4:3
6利多卡因预处理对大鼠吸入性急性肺损伤的影响显示文摘目的:探讨利多卡因预处理对人胃液吸入诱导大鼠急性肺损伤(ALI)的影响。方法:将SD大鼠40只,体重230~300g,雌雄不拘,随机分为5组(n=8):对照组、实验对照组(ALI组)和低、中、高剂量利多卡因组(L1~3组)。5组大鼠均行气管切开和股动、静脉置管。采用经气管导管注入人胃液(pH=1.5,0.8ml/kg)的方法建立大鼠ALI模型。C组和ALI组经股静脉注射生理盐水6.25ml/kg,并以每小时6.25ml/kg的速度持续泵入,L1~3组分别经股静脉注射利多卡因3.13mg/kg、6.25mg/kg、12.50mg/kg,并分别以每小时3.13mg/kg,6.25mg/kg,12.50mg/kg的速度持续泵入,10min后ALI组、L1~3组制备ALI模型,C组经气管导管注入0.9%NS0.8ml/kg。6h后以过量麻醉处死动物。于误吸后1h(T1)、6h(T2)取股动脉血样测IL-8,处死前取股动脉血样测血清蛋白浓度及血气分析。处死大鼠后立即行左肺灌洗,测定肺泡灌洗液(BALF)中白细胞计数(WBC总数)、多形核中性粒细胞(PMN)/白细胞(WBC)百分比及蛋白浓度,计算肺通透指数LPI(BALF总蛋白/血清蛋白),取右肺中叶测湿干重比(W/D),取右肺下叶光镜观察病理学改变。结果:与C组相比,ALI组和L1~3组IL-8、肺W/D、LPI、WBC总数明显升高(P〈0.05);与ALI组相比,L1~3组IL-8、肺W/D、LPI、WBC总数及PMN/WBC显著降低(P〈0.05);L1~3组各指标组间无显著性差异(P〉0.05)。5组PO2和PCO2无显著性差异(P〉0.05)。光镜观察:利多卡因预先给药各组肺组织病理学变化较ALI组减轻。结论:利多卡因预处理可减轻人胃液吸入诱导的大鼠急性肺损伤,但所设3种剂量利多卡因对大鼠急性肺损伤的预防效果无显著性差异。刘树鹏 刘红 张宁 苏春红 2011陕西医学杂志2011,40,5:1
7胺碘酮治疗乌头碱中毒致心律失常的体会显示文摘目的:探讨乌头碱中毒致心律失常的药物救治方法。方法:总结28例乌头碱中毒病例的药物治疗、洗胃、导泻、补液、利尿、纠正水电解质失衡及电复律等综合治疗的方法。结果:28例乌头碱中毒病例均显示有1-3种不同类型的心律失常,共60次,其中室性心律失常45次,占75%,室上性心律失常共15次,占25%,经及时抢救治疗,全部恢复窦性心律。结论:乌头碱中毒突出表现为不同形式的心律失常,对重度急性乌头碱中毒导致严重室性心律失常及快速心律失常者,首选胺腆酮及早阻止一系列心律失常,是抢救成功的关键。魏瑜 2010家庭医药(医药论坛)2010,2,10:1
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