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| 1 | 过敏性结膜炎的临床特点显示文摘目的 了解各种类型过敏性结膜炎的临床特点。方法 多中心前瞻性研究评价 2 41例过敏性结膜炎患者的病史 ,症状 ,体征等临床评分资料。结果 2 41例过敏性结膜炎中 ,各种亚型分布无明显地区差异 ( χ2 =2 6 699,P =0 14 4,P >0 0 5 )。眼痒和异物感在过敏性结膜炎的症状中发生率最高 (发生率分别为 99%、 80 8% )。结膜充血、上睑结膜乳头和上睑结膜滤泡在过敏性结膜炎的体征中发生率最高 (发生率分别为 93 7%、 88 1%、 78 4% )。季节性过敏性结膜炎 (seasonalaller gicconjunctivitis ,SAC)除季节性发作及症状、体征积分均相对较低外 ,其他临床特点与常年性过敏性结膜炎 ( perennialallergicconjunctivitis ,PAC)十分相似。春季角结膜炎 (vernalkeratoconjunctivitis ,VKC)发病年龄最小 ,伴有典型的上睑结膜乳头改变和高的角膜缘改变发生率 ( 76 7% )。 60 %巨乳头性结膜炎 (giantpapillaryconjunctivitis ,GPC)患者有软性角膜接触镜的配戴史 ,这和其他亚型比较差异有显著性意义 ( χ2 =2 7 689,P =0 0 0 0 ,P <0 0 0 1)。季节性过敏性结膜炎 ,常年性过敏性结膜炎眼痒、异物感两个症状均分别与上、下睑结膜乳头和滤泡相关 (均P <0 0 0 1,r介于 0 2 5~ 0 3 5之间 ) ;春季角结膜炎异物感与? | 刘祖国 姚勇 孙秉基 孙兴怀 谢汉平 王红 万修华 崔敏 陈龙山 张梅 | 2004 | 中国实用眼科杂志2004，22，9： | 94 |
| 2 | Ki67、P53、VEGF和C-erbB-2在乳腺癌组织中表达的相关性研究及其临床意义显示文摘背景与目的:细胞增殖抗原标记物(Ki67)为细胞增殖的一个重要生物学指标。本研究旨在探讨Ki67、P53、VEGF和C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理因素的相关性。方法:用免疫组化方法检测151例乳腺癌组织中Ki67和其他生物学指标的表达,并与临床病理因素进行相关性分析。结果:Ki67在乳腺癌组织中的阳性率为74.8%(113/151)。Ki67表达与乳腺癌临床分期有关(P<0.05),而与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移状况无显著性相关(P>0.05);Ki67表达与P53、C-erbB-2表达呈正相关(P<0.05),而与VEGF表达无显著性相关;Ki67和VEGF的共表达与肿瘤大小和临床分期有关(P<0.05)。结论:Ki67阳性表达可作为评价乳腺癌发生、发展的生物学指标,联合VEGF检测更有助于乳腺癌临床分期的判断。 | 李宝江 朱志华 王军业 侯景辉 赵进明 张蓬原 姚广裕 王曦 龙浩 杨名添 戎铁 | 2004 | 癌症2004，23，10： | 126 |
| 3 | 我国病毒性肝炎流行现状研究显示文摘目的 了解我国病毒性肝炎流行现状 ,为制定控制策略提供依据。方法 对 1990 - 2 0 0 3年全国法定传染病报告系统资料进行分析。结果 现阶段我国病毒性肝炎总发病率居于法定报告传染病首位。九十年代以来 ,甲肝发病率显著下降 ;但乙肝报告发病率呈明显上升趋势 ,从 1990年的 2 1 9/10万升高到 2 0 0 3年的5 3 3/10万 ,同期病毒性肝炎中乙肝构成比从 18 6 %上升到 77 8%。结论 乙肝高流行应引起高度重视 ,病毒性肝炎控制急待加强。 | 王晓军 张荣珍 胡苑笙 梁晓峰 | 2004 | 疾病监测2004，19，8： | 150 |
| 4 | 三维适形放射治疗食管癌临床疗效分析显示文摘目的探讨三维适形放射治疗(3DCRT)食管癌的疗效及放射治疗反应。方法采用3DCRT方法治疗食管癌67例(3DCRT组,5~6Gy/次,隔日照射1次,共7~8次,总剂量40~42Gy,13~15d),与同期行常规放射治疗(CF组,2.0Gy/次,5次/周,64~68Gy,44~48d)的112例食管癌进行比较。结果CF组和3DCRT组的1、2、3、4年局部控制率分别为53.6%、43.8%、33.9%、25.9%和71.6%、62.7%、49.3%、43.3%(P=0.011)。CF组和3DCRT组的1、2、3、4年生存率分别为49.1%、41.1%、30.4%、22.3%和62.7%、52.2%、43.3%、38.8%(P=0.027)。3DCRT组放射性食管炎发生率较CF组高(P=0.003),血液系统及全身反应3DCRT组较CF组轻(P=0.007,0.021)。结论3DCRT能明显改善食管癌的局部控制率和生存率,近期放射反应及远期放射损伤均可耐受。 | 牛道立 胡惠玲 任春丽 曲智锋 | 2004 | 中华放射肿瘤学杂志2004，13，3： | 81 |
| 5 | 甲状腺疾病3091例外科治疗分析显示文摘目的 研究接受外科治疗的甲状腺疾病的构成 ,总结治疗效果。方法 回顾性分析 1992~ 2 0 0 3年间第二军医大学长海医院收治的 30 91例甲状腺手术病人的临床资料。结果 外科治疗的甲状腺疾病明显增加 ,该组以结节性甲状腺肿 (5 9 95 % )、甲状腺癌 (16 5 9% )为主 ,甲亢手术减少 (P <0 0 1) ,桥本病有所增加 (P <0 0 5 ) ;局限于一侧的良性疾病近来以单侧腺叶切除术 (2 1 32 % )为主 ,甲状腺癌的手术方式主要为患侧腺叶、峡部联合对侧次全切除术 ,不主张行预防性颈淋巴结清扫术 ;麻醉方式以全身麻醉为主 ;总体手术并发症发生率3 95 % ,其中术后出血 0 39% ,喉返神经损伤 0 5 8% ,喉上神经损伤 1 0 3% ,甲状旁腺永久性损伤 0 0 6 % ,甲状腺功能低下 0 5 5 % ,甲状腺危象 0 2 2 % ,死亡 2例 (0 0 6 % ) ;重视术后规范、系统的替代治疗 ;总体术后复发率2 0 1% ,近年来复发率有下降 (P <0 0 5 )。结论 该组甲状腺疾病以结节性甲状腺肿、甲状腺癌为主 ;手术方式应根据病变性质、部位、大小及淋巴结转移情况而采取个体化方案 ;专业化培训、细致操作以及全身麻醉等措施可有效减少并发症的发生 ;规范。 | 方国恩 施俊义 盛援 杨丰 毕建威 闻兆章 马立业 李莉 魏国 华积德 申功恩 沈炎明 | 2004 | 中国实用外科杂志2004，24，10： | 87 |
| 6 | SF-36量表应用于老年一般人群的信度和效度研究显示文摘目的评价SF-36量表在老年一般人群的信度和效度。方法采用SF-36生存质量量表,由经过统一培训的调查员对济南市60岁及以上的老年人1386人进行面对面访谈,并计算8项内容的评分。信度包括重测信度、分半信度和内部信度;效度包括判别效度和结构效度。采用相关分析、信度分析和因子分析方法对SF-36量表的信度和效度进行评价。结果各项重测信度的组内相关系数(ICCs)均>0.5;各项分半信度系数均>0.7;各项内部信度的Cronbach'a系数均>0.70。在判别效度的评价中,实际结果与理论推断和以往研究结果相一致,表明量表的判别效度较好;在结构效度的评价中,因子分析所产生的两个公共因子可解释总变异的66.25%,并在相应项目上有较强的因子负荷,表明量表的结构效度较好。结论SF-36量表具有较好的信度和效度,适于评价老年一般人群的生存质量。 | 李栋 徐涛 吴多文 王战勇 | 2004 | 中国康复医学杂志2004，19，7： | 93 |
| 7 | 剖宫产后再次妊娠的分娩方式探讨显示文摘目的 :探讨剖宫产后再次妊娠的最佳分娩方式。方法 :对 15 6例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 :88例孕妇阴道试产 ,试产成功率者 88 6 %。选择再次剖宫产 6 8例。结论 :剖宫产史作为再次妊娠剖宫产的指征是不合理的 ,如无剖宫产指征 ,应给予试产 ,因为阴道分娩可减少再次开腹手术给患者带来的各种危险和并发症 ,减少患者手术痛苦和经济负担。 | 杨洪波 李晶 陈杜平 狄锋宇 | 2004 | 实用妇产科杂志2004，20，5： | 111 |
| 8 | 11例剖宫产疤痕妊娠临床分析和局部注射MTX疗效观察显示文摘目的 :总结剖宫产疤痕早期妊娠的临床资料 ,为临床提供诊断依据并探讨治疗方法。方法 :分析近 5年本院收治的剖宫产疤痕妊娠 11例。结果 :11例中 ,9例有停经后少量阴道流血 ,7例在未明确诊断前行人工流产术或药物流产。超声检查提示 ,11例中 5例剖宫产疤痕部位妊娠 ,其余 6例提示子宫下段前壁非均质包块。 11例均用甲氨蝶呤保守治疗成功。结论 :超声检查可提供重要诊断依据 ,用甲氨蝶呤治疗可有效杀死早期妊娠胚胎 ,未见明显副反应 ,是一种比较安全、有效的保守治疗方法。 | 孟凡 | 2004 | 实用妇产科杂志2004，20，5： | 106 |
| 9 | 地区间竞争、财政自给率和公有制企业民营化显示文摘相关文献认为 ,分权化改革导致的地区间竞争加剧引发了各地区的国有企业民营化进程。本文试图通过实证分析验证这一结论。本文的实证分析表明 ,地区间竞争加剧的确会推动相关地区国有经济民营化进程。但是由于 1 994年以来 ,地区间市场一体化水平基本没有提高 ,从而地区间竞争并没有明显加剧 ,因此 ,2 0世纪 90年代以来普遍展开的公有制企业改制进程主要不是由地区间竞争推动的。地方政府积极推动公有制企业民营化的主要动因来自于财政方面 ,来自于 1 994年分税制改革给地方政府造成的财政压力和预算约束硬化 ,来自于非国有经济发展、非国有经济比重提高对改善地方财政状况的显著作用。本文的实证分析表明 ,非国有经济比重的提高明显有助于提高地方财政自给率。 | 朱恒鹏 | 2004 | 经济研究2004，39，10： | 120 |
| 10 | 中国股市收益、收益波动与投资者情绪显示文摘本文从我国股市的现实情况出发 ,构造理论模型证明 :投资者接受价格信号时表现出来的情绪是影响均衡价格的系统性因子。这一结论得到实际数据的支持 ,实证发现投资者情绪的变化不仅显著地影响沪深两市收益 ,而且显著地反向修正沪深两市收益波动 ,并通过风险奖励影响收益。研究结果表明 ,沪深两市不仅具有相同的投资者行为和风险收益特征 ,而且均未达到弱式有效 ,机构投资者是可能的噪声交易者风险源。 | 王美今 孙建军 | 2004 | 经济研究2004，39，10： | 419 |
| 11 | 高级临床护士对糖尿病手术病人的干预及效果显示文摘目的 介绍糖尿病高级临床护士 (DM APN)对手术糖尿病病人的术前、术后干预措施并评价其效果。方法 对 91例糖尿病手术病人在床边教育的基础上 ,由DM APN每天随访 ,与外科医生共同管理病人 ;评价血糖控制情况、感染的发生率、住院天数等指标。结果 病人术前、术后的血糖得到良好的控制 ,术后切口感染率 2 .2 2 % ,住院天数与其他糖尿病手术病人差别无显著意义。结论 DM APN的干预 ,有利于病人治疗的完善、血糖的控制。 | 楼青青 周小波 杨丽黎 王亚娟 胡宏鸯 | 2004 | 中华护理杂志2004，39，10： | 117 |
| 12 | 提高护士健康教育能力的实践与成效显示文摘目的 了解护士健康教育能力对病人健康教育效果的影响。方法 从调查住院病人健康教育知晓率入手 ,探索提高护士健康教育能力的必要性及方法 ,以进一步提高健康教育质量。结果 分层次确定护士岗位健康教育职责 ,多方式、多途径指导护士开展健康教育工作 ,提高了护士健康教育能力及工作的责任感 ,提高了病人健康教育效果。结论 提高护士健康教育能力 。 | 张振路 郑淑君 谢文 王思琛 徐朝艳 | 2004 | 中华护理杂志2004，39，10： | 167 |
| 13 | 钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效比较显示文摘目的 比较输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗输尿管结石的有效性和安全性。 方法 采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石 15 9例 16 8侧 ,其中结石直径≥ 1cm者 76侧 ,<1cm者 92侧。ESWL治疗输尿管结石 319例 334侧 ,其中结石直径≥ 1cm者 14 3侧 ,<1cm者 191侧。比较两组手术时间 结石排净率 手术并发症发生率指标的差异。 结果 对直径≥ 1cm和 <1cm的输尿管结石钬激光碎石术治疗平均手术时间分别为 5 8min和 4 3min ,短于ESWL的平均手术时间 6 8min和 5 6min(P <0 .0 1) ;钬激光碎石术对直径≥ 1cm的输尿管结石 3个月结石排净率为 92 % ,高于ESWL的 6 1% (P <0 .0 1) ;对直径 <1cm的输尿管结石钬激光碎石术和ESWL的 3个月结石排净率分别为 95 %和 85 % (P >0 .0 5 )。钬激光碎石术组并发症发生率为 4 .8%( 8/ 16 8) ,ESWL组无明显并发症发生。 结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗直径≥ 1cm的输尿管结石疗效明显优于ESWL ,而直径 <1cm的结石二者疗效差异无显著性 ,ESWL为直径 | 庞自力 肖传国 曾甫清 骆雨 鲁功成 张齐钧 | 2004 | 中华泌尿外科杂志2004，25，10： | 93 |
| 14 | 论瞬变电磁测深法的探测深度显示文摘文中分析了瞬变电磁发送线圈等效回路的暂态过程 ,得出线圈自感信号振幅的理论表达式 ,认为线圈自感信号的衰减不仅与时间有关 ,而且与等效回路的材料有关 ;计算了不同大小线圈的自感信号的幅值和衰减时间范围 ,得出了瞬变电磁测深法对地探测时存在一个最小深度的结论。由于电磁信号在地下传播时不断衰减 ,瞬变电磁测深法有一个最大探测深度。对大小不同的线框和不同介质电阻率等常用装置及典型地电情况 ,给出了估算瞬变电磁能探测的最小和最大探测深度的方法及估算结果。得出的结论对野外生产具有指导意义。 | 薛国强 | 2004 | 石油地球物理勘探2004，39，5： | 91 |
| 15 | 黄芪多糖和小檗碱对3T3-L1脂肪细胞糖代谢及细胞分化的影响显示文摘目的比较黄芪多糖和小檗碱对脂肪细胞糖代谢和细胞分化的影响 ,并分析其改善糖代谢的可能机制。方法检测黄芪多糖和小檗碱干预的脂肪细胞对3 H 葡萄糖的摄取 ,对黄芪多糖和小檗碱干预分化的细胞进行油红O染色并通过比色定量分析脂肪细胞分化程度。逆转录多聚酶联反应 (RT PCR)检测脂肪细胞分化相关基因过氧化物体增殖剂活化受体γ(PPARγ)、CAAT/增强子结合蛋白α(C/EBPα)mRNA的表达。结果黄芪多糖和小檗碱组葡萄糖摄取率分别为正常组的 1 0 9 3 %和 1 82 7%;黄芪多糖明显促进分化及其PPARγmRNA表达 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1 ) ;小檗碱则明显抑制细胞分化及PPARγ、C/EBPαmRNA表达 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1 )。结论黄芪多糖促进脂肪细胞葡萄糖摄取及细胞分化和PPARγmRNA表达 ,而小檗碱促进葡萄糖摄取但抑制脂肪细胞分化和PPARγ及C/EBPαmRNA的表达。 | 王树海 王文健 汪雪峰 陈伟华 | 2004 | 中国中西医结合杂志2004，24，10： | 95 |
| 16 | 北京市老年人抑郁症状的调查显示文摘目的 :分析北京市老年人抑郁症状的现状和影响因素。方法 :在 2 0 0 0年对一个流行病学队列研究人群的 5 5岁以上初老年和老年人的样本 2 660例 ,采用自评量表CES -D评定抑郁症状的有无 ,并和人口学因素 (年龄、性别、地区 )、慢性病患病情况及日常生活自理能力进行对比分析。结果 :不同年龄组抑郁症状的检出率无明显差别 (P >0 0 5 )。分层分析显示 ,女性 (17 4% )和农村老年人 (2 0 9% )抑郁症状的检出率高于男性 (9 6% ,χ2 =3 4 6,P <0 0 1)和城市居民 (7 4% ,χ2 =10 2 5 ,P <0 0 1)。抑郁症状与日常生活能力 (ADL) (χ2 =96,P <0 0 1)、慢性病患病情况 (χ2 =3 9,P <0 0 1)密切相关。结论 :女性、居住于山区。 | 刘宏军 孟琛 汤哲 | 2004 | 中国心理卫生杂志2004，18，11： | 109 |
| 17 | 原发性急性闭角型青光眼高眼压下的小梁切除术显示文摘目的探讨持续高眼压状态下进行小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼的手术特点,并评价手术的安全性和治疗效果。方法回顾性分析进行小梁切除术治疗的53例原发性急性闭角型青光眼56只眼,按手术前用药下的眼压情况分为治疗组(15只眼,眼压≥40mmHg)和对照组(41只眼,眼压<40mmHg),并对两组术前术后的眼压、视力、手术并发症和手术成功率进行比较。结果两组病例手术前后均未出现暴发性脉络膜出血、眼内出血、恶性青光眼等严重并发症,两组分别有2例,7例发生术后低眼压、低眼压性黄斑病变(差异无显著性,P>005),但都在1个月内逐渐恢复;术后近期的手术成功率对照组明显高于治疗组,差异有显著性(P=00331),但经激光巩膜瓣断线术、眼球按摩和滤过泡针刺分离术联合5-Fu球结膜下注射等技术的应用,两组的成功率均获得提高,最后复诊时两组的手术成功率差异无显著性(P>005)。而治疗组手术后视力获得了明显的提高,大多数病例保留了较好的视力。结论原发性急性闭角型青光眼持续高眼压状态下的小梁切除术是安全有效的,对持续高眼压状态下的病例应积极采用手术治疗,以避免视功能的进一步损害。 | 黄圣松 余敏斌 方敏 郭疆 | 2004 | 中国实用眼科杂志2004，22，11： | 98 |
| 18 | 深静脉血栓形成的危险因素及临床分析显示文摘目的 提高对深静脉血栓形成 (DVT)和肺血栓栓塞症 (PTE)的危险因素和临床特点的认识。方法 对 338例DVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果 近 10年来住院患者中DVT患者的比例呈逐年上升趋势。 80 4 %的DVT患者存在危险因素。最常见的危险因素为年龄≥ 4 0岁(88 9% )、心脏病 (4 3 0 % )、高血压 (35 1% )、长期卧床 (2 1 1% )、感染性疾病 (2 0 1% )等。DVT最常见的临床症状为患肢肿胀 (6 6 2 % )和疼痛 (4 0 5 % ) ,87 2 %的患者两侧小腿周径差值≥ 1cm。DVT易累及左下肢 ,近端静脉多见。 34 5 %的DVT患者合并PTE ,其中 74 6 %以PTE为首发症状。DVT发生PTE的比率在左、右下肢及静脉远、近端之间差异无显著性。结论 DVT在住院患者中所占比例逐渐增加 ,大多数存在危险因素 ,DVT在并发PTE前常无明显症状 。 | 孙葵葵 王辰 古力夏提 罗琴 | 2004 | 中华结核和呼吸杂志2004，27，11： | 82 |
| 19 | 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治显示文摘目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析经鼻咽侧位X线摄片、纤维鼻咽镜检查及多道睡眠监测 (polysomnography ,PSG)确诊为OSAHS的 2 85例患儿的临床症状和体征的特点。睡眠呼吸低通气指数 (apneahyponeaindex ,AHI)≥ 5次 /h ,伴随血氧饱和度降低 0 0 3以上的患儿诊断为OSAHS。对其中腺样体、扁桃体肥大的患儿 2 5 5例进行了手术治疗 ,9例使用了持续正压通气治疗(continuouspositiveairwaypressure ,CPAP) ,评价其疗效。结果 OSAHS患儿的主要症状是入睡打鼾、张口呼吸、呼吸暂停、听力下降。 2 85例患儿中腺样体和 (或 )扁桃体肥大 2 81例。手术治疗 2 5 5例 ,其中 2 0 5例行腺样体和扁桃体切除术 ,4 7例行腺样体切除术 ,3例行单纯扁桃体切除术。术后 2 4 8例患儿临床症状明显缓解 ,占 97 2 %。术后 1~ 3个月内 ,对 10 5例患儿复查PSG :AHI、夜间血氧饱和度低于 0 90的时间所占睡眠时间的百分比、最长呼吸暂停时间较术前有明显改善。 9例使用CPAP治疗 ,效果均良好 ,其中 7例为腺样体、扁桃体手术前、后的患儿 ,2例为肥胖低通气患儿。结论 儿童OSAHS有其自身特点 ,PSG是诊断的依据 ,腺样体和扁桃体切除? | 张亚梅 赵靖 刘卫一 安嘉清 | 2004 | 中华耳鼻咽喉科杂志2004，39，11： | 92 |
| 20 | 降低小儿气管支气管异物并发症及病死率的诊断和治疗方案分析显示文摘目的 总结一套诊断和治疗方案 ,进一步降低小儿气管支气管异物的并发症率及病死率。方法 分析北京儿童医院 1987年 1月~ 2 0 0 3年 8月 72 6 0例小儿气管支气管异物患儿疗效 ,总结采用快速诊断方案 ,应用术前评估体系 ,建立围手术期治疗方案的效果。结果 应用快速诊断方案共实施气管镜检查术 76 18例 ,其中术后证实为气管异物的有 72 6 0例 ,诊断符合率达 95 3%。 72 6 0例小儿气管支气管异物病例中 ,2 4h内做出诊断并实施气管镜检的为 70 0 7例 ,占 96 4 %。无麻醉或表面麻醉 6 933例 ,全身麻醉及表面麻醉复合 32 7例 ,病史超过 1个月或为特殊类型的气管异物采用全身麻醉及表面分段麻醉相复合的麻醉方法 ,无麻醉并发症出现。 716 5例一次手术成功 ,占总手术98 7% ,95例实施二次或二次以上手术 ,16例转为纤维支气管镜取异物 ,12例由气管镜手术转至胸科开胸取出异物 ,其余 6 7例于二次气管镜手术时顺利取出异物。术后出现并发症 7例 ,占 0 1% ,其中 1996年以前 6例 ,1996年后对所有病例进行术前评估后再处理 ,手术并发症仅 1例。无死亡病例。结论 快速诊断 ,术前评估 ,实施适时有效的手术和围手术期治疗 ,可以有效降低小儿气管支气管异物的并发症率 ,降低死亡率。 | 张杰 张亚梅 | 2004 | 中华耳鼻咽喉科杂志2004，39，11： | 126 |
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