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| 1 | 慢性肾脏病患者贫血患病现况调查显示文摘目的了解慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的贫血患病情况及其相关因素。方法收集2007年1月至3月在复旦大学附属中山医院肾脏科门诊及住院的CKD患者的临床和实验室检查资料,调查CKD患者贫血患病率,对肾性贫血发病的危险因素进行单因素和多因素分析。结果根据K/DOQI和我国贫血诊断标准,845例CKD患者的贫血患病率分别为69.47%和56.09%。根据K/DOQI贫血诊断标准,年龄〈30岁、30-50岁、50-70岁、〉70岁患者贫血患病率依次为47.83%、63.20%、71.95%、82.99%;CKDⅠ~Ⅴ期患者贫血患病率依次为22.00%、36.96%、45.4%、85.11%和98.29%;经eGFR矫正后,各种不同肾脏基础疾病患者的贫血患病率由高到低依次为糖尿病肾病(76.83%)、高血压肾病(67.49%)、慢性肾小球肾炎(66.05%)和多囊肾(61.45%)(P〈0.05);透析组与非透析组CKD患者的贫血患病率分别为98.24%和52.05%(P〈0.001)。单因素分析表明,年龄、肾功能及透析方式均与贫血患病率相关,多因素Logistic回归分析表明仅肾功能情况与贫血患病率有显著相关性(P〈0.05)。结论慢性肾脏病患者贫血患病率高,发病早。肾功能减退、年龄等是贫血发生的危险因素。 | 林攀 丁小强 袁敏 刘红 | 2009 | 复旦学报(医学版)2009，36，5： | 81 |
| 2 | 中华医学会肾脏病学分会《慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指导》显示文摘中华医学会肾脏病分会《慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指导》是针对我国慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)临床诊断和治疗现状,借鉴国际学术界现有CKD-MBD指南及相关研究结果和临床试验循证依据,结合我国国情及现阶段医疗条件,制定的旨在用于指导肾脏病临床医务工作者进行成人CKD-MBD管理的专家指导意见。本诊治指导包括五大部分:(1)CKD-MBD相关定义和基本概念的阐述;(2)CKD患者进行矿物质异常、骨病及血管钙化评估的时机,监测指标的选择和意义,以及相关指标监测的频率;(3)CKD-MBD患者降低高血磷,维持正常血钙,继发性甲状旁腺功能亢进和血管钙化的治疗目标及防治原则;(4)CKD不同分期患者骨质疏松的评价标准、药物使用指征及需要注意的问题;(5)肾移植受者相关骨病的诊治及这一特殊人群CKD-MBD的评估和处理方法。鉴于上述诊断和治疗的建议意见大多来源于国外的一些大型流行病学研究、随机对照临床试验及Meta分析研究结果,我们在该诊治指导中用较大篇幅来阐述相关依据的来源,以便大家在学习时参考、在临床工作中做出更符合患者情况的判断。本文为诊疗指导的简写版,重点介绍第二至第五部分。 | 王莉 李贵森 刘志红 | 2013 | 肾脏病与透析肾移植杂志2013，22，6： | 242 |
| 3 | 血液净化技术新进展与发展设想显示文摘目的综述国内外血液净化技术的最新进展及研究动态,为研究我军今后血液净化技术的发展方向提供依据。方法分别通过PubMed及CHKD进行近5年来英文及中文文献检索,限定于血液净化领域,进行分析、归纳及总结。结果近5年来国际上血液净化技术的新进展主要包括维持性透析(血液透析、腹膜透析)及连续性肾脏替代治疗(CRRT)两个方面。新的血液透析滤器的问世提高了对尿毒症毒素的清除能力,而血液透析联机监测功能的完善则保障了透析的效率及安全性。在腹膜透析方面,对影响患者生活质量和长期预后的危险因素以及干预措施有了新的认识,新型腹透液的应用则有利于改善透析效率。CRRT救治危重病患者的时机及剂量、高容量血液滤过(HVHF)应用在近5年也有了显著进展。吸附技术是血液净化发展的另一重要方向。我军血液净化技术在战时卫勤保障中的应用取得了较大成绩,包括危重症患者体外循环干预治疗的临床及基础研究,战创伤患者体外循环抗凝问题,化学剂中毒的血液净化救治,吸附技术的基础研究及临床应用等。结论近年血液净化技术的发展更多着眼于危重症患者的救治,重点包括透析、滤过、吸附及血浆置换等一系列技术的联合应用,我军今后应紧跟最新前沿动态,发展最新技术,同时需将这些技术向卫勤保障及战时应用转化。 | 刘志红 | 2011 | 解放军医学杂志2011，36，2： | 75 |
| 4 | 分阶段延续护理模式在提高血液透析患者动静脉内瘘自我护理能力中的应用显示文摘目的探讨分阶段延续护理模式对血液透析患者动静脉内瘘自我护理能力的影响.方法采用便利抽样法,选取2017年1-12月郑州大学第一附属医院血液净化中心收治的血液透析动静脉内瘘患者为研究对象.对纳入研究的120例患者采用随机数字表分为对照组和观察组,对照组采用常规护理和健康教育,观察组在此基础上给予分阶段延续护理干预,干预共分3个阶段.在干预前以及干预后对患者进行自我护理能力评价,并比较两组患者动静脉内瘘并发症发生情况.结果干预前对照组与观察组患者自我概念、知识与信息寻求、被动性、动机以及自我护理总分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者自我概念、知识与信息寻求、被动性、动机以及自我护理总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后对照组患者内瘘阻塞、血栓、感染以及出血/血肿发生率均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论分阶段延续性护理模式在提高血液透析患者动静脉内瘘自我护理能力的同时,也降低了相关并发症的发生率. | 邓亚楠 苗金红 岳晓红 薛小玲 王瑞敏 | 2019 | 中华现代护理杂志2019，25，21： | 72 |
| 5 | 基于自我效能理论的健康教育在维持性血液透析患者体重管理中的应用显示文摘目的探讨基于自我效能理论的健康教育在维持性血液透析患者体重管理中的应用效果,为血液透析患者体重管理提供健康教育依据。方法采用便利抽样法,选取2017年2月—2018年2月于烟台市烟台山医院行规律血液透析治疗的88例患者作为研究对象,根据患者透析时间将其分为观察组(48例)和对照组(40例)。对照组患者给予常规护理和健康教育,观察组在此基础上给予基于自我效能理论的健康教育。比较两组患者干预前后的体重控制情况和体重管理行为。结果最终对照组36例,观察组41例患者完成研究。两组患者干预前的体重管理行为得分和体重控制效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者干预2个月后的体重增加百分率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的体重控制达标率为68.29%(28/41),高于对照组的41.67%(15/36),差异有统计学意义(χ^2=5.511,P=0.019)。观察组的饮食行为、一般状态管理及运动行为以及体重管理行为总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的情绪管理行为得分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于自我效能理论的健康教育能够改善血液透析患者体重管理行为和体重控制的效果。 | 王振华 于学英 孙志红 | 2020 | 中华现代护理杂志2020，26，6： | 41 |
| 6 | 罗沙司他对慢性肾脏病透析合并肾性贫血患者铁代谢的影响显示文摘目的探讨罗沙司他对接受透析的慢性肾脏病(dialysis-dependent chronic kidney disease,DD-CKD)合并肾性贫血患者的铁代谢的影响。方法收集2019年8月至2020年8月四川省人民医院和重庆医科大学附属第三医院肾内科应用罗沙司他的慢性肾脏病透析(DD-CKD)合并肾性贫血患者42例,观察使用罗沙司他12周后患者血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)较使用罗沙司他前的变化。结果入组患者使用罗沙司他前平均Hb为(87.4±16.8)g/L,SF为[496.4(226.4,887.5)]μg/L,TSAT为[24.3(13.8,47.8)]%,使用罗沙司他12周后平均Hb为(104.3±16.1)g/L,SF为[350.6(102.4,675.8)]μg/L,TSAT为[26.1(15.8,67.4)]%,Hb和SF的变化差异有统计学意义(P<0.001),TSAT的变化差异无统计学意义(P=0.83)。结论罗沙司他能有效改善维持血液透析患者的贫血状况,同时能显著降低SF,保持TSAT稳定,使体内有更多的储存铁参与造血,改善了体内的铁代谢。 | 洪大情 田恩 李明珠 杨聚荣 邹杨 何强 李贵森 | 2020 | 中国实用内科杂志2020，40，12： | 45 |
| 7 | 重金属在猪粪堆肥过程中的化学变化显示文摘运用DTPA浸提、化学分级提取、透析及G-75凝胶色谱分离等方法研究不同堆肥工艺及不同原料对猪粪混合堆肥重金属化学形态的影响及其机理.结果表明,堆肥后,树叶+翻DTPA-Cu、DTPA-Zn、DTPA-Pb浓度占其金属总浓度比例的减少量分别为3.36%、8.63%和4.68%,木糠+通翻分别为3.35%、7.45%和4.36%,均显著大于木糠+翻;树叶+翻有机态Cu的增加量为4.49%,木糠+通翻残渣态Zn的增加量为8.42%,均显著大于木糠+翻;木糠+翻及树叶+翻两处理<8000Da组分Zn增加,>25000Da组分Zn减少,而木糠+通翻的变化正好相反;Cu更易与大分子腐殖质组分结合,而且结合较紧密;Zn更易与小分子腐殖质组分结合,但结合不紧密.总的来说,加入树叶或采用强制通风结合翻堆的通风方式有助于降低猪粪堆肥的重金属活性. | 黄国锋 张振钿 钟流举 吴启堂 黄焕忠 | 2004 | 中国环境科学2004，24，1： | 46 |
| 8 | 维持性血液透析患者营养状态对预后影响的临床研究显示文摘目的观察维持性血液透析患者营养状态,评价各种营养指标对预后的影响。方法入选2006年6月在北京大学第三医院维持性血液透析患者97例,资料收集包括一般资料、主观综合营养评估(subjective global assessment,SGA)、饮食记录和分析、体测量、生化指标。随访截止时间2009年6月,记录生存、退出透析或死亡等结局。Cox回归模型分析不同营养指标对预后的影响,ROC曲线分析各因素预测死亡的效果。结果 36个月后,97例维持性血液透析患者中有3例转为肾移植,1例转为腹膜透析,23例死亡,共27例(28%)退出血液透析。主观营养评估SGA评分良好组生存率明显高于SGA营养不良组(P=0.000),SGA、饮食蛋白摄入、血白蛋白、胆固醇和体质量指数是影响预后的独立危险因素。SGA预测死亡的ROC曲线下面积(0.76)最大,是预测死亡效果最好的营养指标。结论维持性血液透析患者营养状态良好者生存率明显高于营养不良者,SGA是最有效预测患者死亡的指标,而且简单易行,适合维持性血液透析患者营养的评估。 | 史均宝 朱宁 田信奎 郑丹侠 王悦 | 2012 | 中国血液净化2012，11，3： | 31 |
| 9 | 上海市透析患者贫血治疗现况调查显示文摘目的:了解维持性透析患者的贫血治疗情况及相关影响因素。方法:收集2008年8月~10月上海市12家综合医院1632例维持性血液透析(HD)和腹膜透析(PD)3月以上患者的临床和实验室检查资料。Hb达标指Hb≥110g/L,达标后暂时停止治疗也作为达标。结果:1632例患者中,1396例透析前Hb<110g/L的患者促红细胞生成素(EPO)治疗率为97.42%,HD组和PD组分别为98.32%和94.78%(P>0.05)。Hb达标率为62.38%,HD组患者显著高于PD组(70.53%vs40.86%,P<0.01)。1018例Hb达标患者平均Hb为(115.62±25.98)g/L,HD组显著高于PD组[(116.73±24.66)g/Lvs(111.95±20.69)g/L,P<0.05]。HD组和PD组EPO剂量分别为[(142.83±45.82)U/(kg·w)vs(155.30±33.78)U/(kg·w),P<0.05];铁剂治疗率为40.44%,HD组和PD组分别为44.10%和21.27%,口服铁剂治疗率分别为(33.43%vs18.66%,P<0.01),静脉铁剂治疗率分别为(11.24%和2.61%,P<0.01),静脉铁剂用量分别为[(98.94±12.11)mg/wvs(215.47±33.12)mg/w,P<0.01];HD组及PD组Hb达标患者EPO剂量均显著高于未达标患者分别为[176.88±21.27)U/(kg·w)vs(132.73±17.64)U/(kg·w),(182.19±25.36)U/(kg·w)vs(131.14±18.33)U/(kg·w),P<0.05],铁剂治疗率也显著高于未达标组(54.38%vs45.63%,P<0.01;43.24%vs7.7%,P<0.05)。结论:大部分透析患者均接受贫血治疗,但治疗仍不充分,Hb达标率较低,铁剂特别是静脉铁剂应用不足。HD组患者贫血治疗和Hb达标率优于PD组患者。EPO剂量不足和铁剂治疗率低是贫血治疗达标率低的主要原因。应重视肾性贫血的早期、充分治疗。 | 林攀 刘中华 邹建洲 丁小强 张金元 汪年松 何立群 鲍晓荣 徐树人 严海东 蒋更如 张景红 杨黄 朱开元 张薇 | 2011 | 肾脏病与透析肾移植杂志2011，20，4： | 31 |
| 10 | 左卡尼汀治疗终末期肾病维持性血液透析患者心功能不全的临床效果显示文摘目的 探讨左卡尼汀对终末期肾病维持性血液透析患者心脏结构的影响.方法 选择2013年6月至2014年6月于北京军区总医院行规律性血液透析的终末期肾病合并慢性心功能不全患者60例.采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规血液透析治疗,3次/周,4h/次,常规控制血压、纠正贫血、改善钙磷代谢紊乱、扩张冠状动脉、强心等治疗.观察组在对照组治疗方案的基础上,在每次透析结束前从患者内瘘静脉端注射稀释于20 ml 0.9%氯化钠注射液中的左卡尼汀1 g.2组患者疗程均为3个月,疗程结束后,重新评定心功能分级.结果 观察组总有效率明显高于对照组[90.0%(27/30)比63.3%(19/30)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数及最大血流速度比(E/A)明显改善,差异有统计学意义[(46 ±6)mm比(50±6) mm,(50.9±7.2) mm比(58.9±8.8)mm,(43±3)%比(36±4)%,(2.1±0.6)L/(min ·m2)比(1.6±0.6)L/(min·m2),(0.98±0.18)比(0.69 ±0.13),均P<0.05];对照组治疗前后LEVDD、LVEF、心脏指数及E/A明显改善,差异有统计学意义[(57.2±2.1)mm比(60.3±2.4) mm,(42±3)%比(37±4)%,(2.0±0.8)L/(min·m2)比(1.4±0.6)L/(min· m2),(0.94 ±0.15)比(0.67 s0.12),均P<0.05].且观察组LVESD、LVEDD明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 终末期肾病维持性血液透析合并心功能不全患者在常规治疗基础上联合左卡尼汀可以有效改善透析患者的心力衰竭情况,治疗效果增强,且安全有效. | 贾英民 霍延红 杨永红 张文博 贡玉苗 程莹莹 王亚平 | 2015 | 中国医药2015，10，10： | 31 |
| 11 | 慢性肾脏病进展的危险因素及延缓策略显示文摘 | 阳晓 | 2008 | 中国实用内科杂志2008，28，1： | 29 |
| 12 | 连续性血液净化治疗对严重脓毒症患者血糖水平和胰岛素抵抗的影响研究显示文摘目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗对严重脓毒症患者血糖水平和胰岛素抵抗的影响。方法选择2010年1月—2012年6月收住我院重症监护病房(ICU)并伴有应激性高血糖需CBP治疗的严重脓毒症患者共24例,检测其CBP治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,计算患者CBP治疗前、治疗后24 h葡萄糖输入量与胰岛素用量比值(G/I),采用稳态模型评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果所有患者经CBP治疗后FPG、FIN、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及HOMA-IR较治疗前明显下降,G/I较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CBP治疗可以降低严重脓毒症患者血糖水平,改善胰岛素抵抗,其机制可能与清除超量的炎性递质有关。 | 彭登高 卿国忠 唐卓 尹剑 李霖 | 2013 | 中国全科医学2013，16，23： | 30 |
| 13 | 达标理论结合微信健康教育对中青年血液透析患者自我管理效能及生活质量的影响显示文摘目的探讨达标理论结合微信健康教育对中青年血液透析患者自我管理效能和生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选取2015 年12 月-2017 年12 月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的中青年血液透析患者116 例,根据随机数字表法分成观察组与对照组,各58 例。对照组采用常规健康教育,观察组采用达标理论结合微信健康教育,两组干预时间为3 个月。分别在干预前、干预3 个月末采用血液透析病人自我管理效能问卷评估患者的自我效能,采用肾脏疾病特异性调查表(KDQ 量表)评价两组患者生活质量。结果干预后,观察组自我效能总分为(180.11±13.98)分,对照组(153.31±11.76)分,差异有统计学意义(P < 0.05)。干预后观察组生活质量总分(126.54±9.72)分,对照组(104.55±13.68)分,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论达标理论结合微信健康教育能够提高中青年血液透析患者的自我管理效能,改善其生活质量。 | 李云 刘晓辉 | 2019 | 中华现代护理杂志2019，25，5： | 29 |
| 14 | 优化分层式护理对血液透析患者焦虑状态、生活质量及并发症的影响显示文摘目的调查优化分层式护理对血液透析(HD)患者焦虑状态、生活质量及并发症的影响。方法采用便利抽样法,选择长治医学院附属和平医院2016年2月—2017年2月期间收治的98例HD患者,以随机数字表法将其分为常规护理组和分层护理组,每组49例,分别给予常规护理和优化分层式护理干预。比较两组患者干预前后SAS评分、健康调查简表(SF-36)评分,比较两组治疗过程中并发症发生情况。结果干预前两组患者焦虑评分和生活质量各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后分层护理组SAS评分低于常规护理组,SF-36各维度评分高于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.01)。分层护理组并发症发生率低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化分层式护理能有效降低HD患者对疾病及治疗的焦虑心理,提升患者生存质量,减少并发症的发生,安全可靠,值得临床借鉴。 | 李志慧 张晓艳 陈雪平 | 2019 | 中华现代护理杂志2019，25，14： | 30 |
| 15 | 动力取向治疗对糖尿病肾病血液透析患者心理应激及治疗依从性的影响显示文摘目的探讨动力取向治疗对糖尿病肾病血液透析患者心理应激及治疗依从性的影响。方法采用便利抽样法,选取2016年10月—2019年9月在嘉兴市第一医院接受治疗的120例糖尿病肾病血液透析患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,各60例。对照组采用常规治疗与护理,干预组患者在此基础上实施动力取向治疗。比较两组患者干预前后的焦虑、抑郁评分和治疗依从性。结果干预组患者干预后的SAS评分、SDS评分低于对照组患者[(52.57±4.53)vs.(57.39±4.21)分,(45.89±3.90)vs.(49.87±4.29)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者干预后的饮食、服药依从性评分高于对照组患者[(59.65±5.82)vs.(53.11±6.76)分,(6.44±1.28)vs.(5.89±1.24)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者干预后的运动依从性优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动力取向治疗应用于糖尿病肾病血液透析患者中,可降低患者焦虑、抑郁情绪,提高患者的治疗依从性。 | 凌海燕 戴云霞 | 2021 | 中华现代护理杂志2021，27，14： | 29 |
| 16 | Cox健康行为互动模式在维持性血液透析患者中的应用显示文摘目的探讨Cox健康行为互动模式(IMCHB)在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2019年9月—2020年9月在长治医学院附属和平医院行规律血液透析的137例患者为研究对象,将周二、四、六透析患者设为对照组(74例),将周一、三、五透析患者设为试验组(63例)。对照组采用常规护理干预,试验组在此基础上采用IMCHB护理干预。分别于干预前、干预3个月后采用血液透析患者自我管理行为量表、健康调查简表(SF-36)及实验室生化指标对两组患者进行评价。结果干预后,试验组的自我管理行为各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组干预后的活力得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组的尿素氮、钾水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预后的肌酐、血红蛋白、白蛋白、磷水平较对照组改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论IMCHB可以提高MHD患者的自我管理能力,并且能够改善患者的生活质量及实验室生化指标。 | 贾新妍 | 2021 | 中华现代护理杂志2021，27，26： | 30 |
| 17 | 论体育游戏——透析西方主要游戏理论的体育观显示文摘体育运动是一种特殊的文化现象,这种现象的基础是动物游戏。动物游戏的条件必须是“剩余精力”。人类的体育跟其他文化活动一样,都是自身剩余精力的外在投射。西方学者系统研究过动物与人类的游戏,并形成了系统理论。我国开展体育已经多时,但尚未从对他的游戏基础进行考察。就若干主要的西方游戏理论进行梳理,使之适应于解释人类的体育现象。 | 李力研 | 2005 | 吉林体育学院学报2005，21，3： | 27 |
| 18 | 持续性促红细胞生成素受体激活剂治疗慢性肾脏病透析患者肾性贫血的疗效和安全性的开放、随机、对照、多中心研究显示文摘目的观察每4周1次皮下注射持续性促红细胞生成素受体激活剂(C.E.R.A.)维持慢性肾脏病(CKD)透析贫血患者Hb水平的疗效和安全性。方法采用开放、随机、对照、多中心临床试验方法。选择血液透析或腹膜透析且已接受促红细胞生成素(EPO)治疗的CKD贫血成年患者,在6周的预治疗期接受EPO—B每周1~3次皮下注射,维持Hb于100~120g/L。其后符合人选标准的患者以2:1比例随机接受C.E.R.A.每4周1次皮下注射(C.E.R.A.组,187例)或EPO-β每周1—3次皮下注射(EPO组,94例)持续治疗28周(包括20周剂量滴定期和8周疗效评估期)。C.E.R.A.的起始剂量根据首次给药前1周内使用的EPO-β剂量换算而定。主要研究终点为疗效评估期Hb值相对基线水平的变化。结果共253例患者完成了28周的治疗。C.E.R.A.组在疗效评估期Hb值相对基线的变化为+2.57g/L,EPO组为+1.23g/L,两组差异为1.34g/L(95%CI-1.11—3.78g/L),其95%CI的下限大于预设的非劣效性界值-7.5g/L(P〈0.0001),故认为C.E.R.A.每4周1次皮下注射对CKD透析贫血患者维持Hb水平的疗效非劣于EPO.13。C.E.R.A.组和EPO组平均Hb值维持于目标值的患者比例相当(69.0%比68.9%)。C.E.R.A.组和EPO组不良事件的总发生率相似(41.7%比46.2%),安全性结果与研究人群的基础疾病有关。结论在已接受EPO治疗的CKD透析贫血患者中,换用C.E.R.A.每4周1次皮下注射可有效维持Hb水平,且非劣效于EPO-B治疗。CKD透析贫血患者对于皮下注射C.E.R.A.总体上耐受良好。 | 陈楠 钱家麒 梅长林 张爱华 邢昌赢 王莉 刘文虎 王梅 陈江华 刘必成 侯凡凡 陈香美 左力 史伟 于凌博 张怡 | 2012 | 中华内科杂志2012，51，7： | 27 |
| 19 | 血液透析、腹膜透析及肾移植患者生活质量及睡眠质量的研究显示文摘目的:了解3种不同肾脏替代治疗患者的生活质量及睡眠质量情况,分析影响患者生活质量的影响因素。方法:对行肾脏替代治疗的患者(血透、腹透、移植)进行横断面调查,使用简明健康调查问卷(short form 36 health survey questionnaire,SF-36)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估患者生活质量及睡眠质量。分析生活质量与睡眠质量、一般人口学情况及实验室指标的相关性。结果:共有384例患者参与此研究。肾移植患者生活质量各维度得分均高于血透及腹透患者;血液透析患者生活质量得分在3组患者中最低。大多患者均存在睡眠障碍,其中肾移植患者在3组患者中睡眠质量最好。老年、睡眠障碍与高碱性磷酸酶水平与低生理综合得分相关;年龄、是否独居、睡眠质量及血清白蛋白水平与精神综合得分相关。结论:血液透析患者生活质量较差,睡眠障碍十分普遍。肾移植患者比透析患者生活质量及睡眠质量显著提高。寻找患者生活质量的影响因素对提高其生存率有重要的意义。 | 叶佩仪 张喆 誉翠颜 谢碧琴 晏星 肖观清 孔耀中 | 2016 | 实用医学杂志2016，32，20： | 28 |
| 20 | 认知饮食方案在2型糖尿病肾病透析患者中的护理效果显示文摘目的探讨和分析认知饮食护理方案对2型糖尿病肾病透析患者的护理效果。方法选取2015年1月~2016年5月间在本院诊治的2型糖尿病肾病透析患者76例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为常规护理组和认知饮食护理组,检测患者护理前及护理后6个月的各项生化指标,观察并发症情况。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)对两组患者护理前后的焦虑、抑郁症状和生活质量进行评价。结果认知饮食护理组患者护理后BUN、TG、TC水平与常规护理组相比较差异均有统计学意义(P<0.05),而HbA1c、LDL-C、Crea、TP、Alb水平与常规护理组相比较差异均无统计学意义(P>0.05);认知饮食护理组患者护理后高血压、急性心衰、重症高血钾、超重、SAS评分、SDS评分、心理领域、生理领域、环境领域及社会关系领域评分与常规护理组相比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者在护理后饮食行为总分、进餐总量、进餐规律、进餐次数、食品加工方式、食盐量、饮食结构方面相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论认知饮食护理方案对于2型糖尿病肾病透析患者具有良好的饮食护理效果,并可以改善各项生化指标,降低并发症的发生率,改善患者生活质量。 | 刘佳丽 张众 迟爽 刘家汛 丁海彦 | 2018 | 西部医学2018，30，10： | 27 |
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