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| 1 | 公民逝世后器官捐献供者评估标准的研究显示文摘目的分析公民逝世后器官捐献供肾移植后肾功能延迟恢复(DGF)的危险因素,建立供者评估标准及评分系统。方法回顾性分析本中心2011年12月至2015年7月间367例公民逝世后器官捐献肾脏移植的临床资料。通过捐献者年龄、原发病、高血压病史、糖尿病病史、捐献前血肌酐水平、心肺复苏和低血压过程等与肾移植后DGF及肾功能恢复时间关系的单因素、多因素相关性分析及Cox回归分析,建立公民逝世后器官捐献供者的评估标准及评分系统。结果根据供者的年龄、原发病、高血压病史、捐献前血肌酐水平、心肺复苏和低血压程度等与肾移植后DGF相关的单因素及Cox回归分析结果,建立了供体评分系统,对367例肾移植受者的捐献者进行评分,供者评分〈5分的肾移植82例,DGF发生率5.4%,肾功能恢复时间4.2d;5~15分190例,DGF发生率6.7%,肾功能恢复时间5.1d;15~30分81例,DGF发生率33.9%,肾功能恢复时间8.2d;〉30分14例,DGF发生率50%,肾功能恢复时间27.3d。供者评分〉15分的供肾,DGF发生率显著高于评分低于15分的供肾(P〈0.05),肾功能恢复时间延长;评分大于30分的供肾,肾功能恢复时间显著延长(P〈0.05)。结论供者的年龄、原发病、高血压病史、捐献前血肌酐水平、心肺复苏和低血压过程等与肾移植后DGF密切相关。根据DGF高危因素分析建立的供体评分系统及分级标准简单、实用、易行,对捐献者供肾质量可以做到客观的评估。适合我国公民逝世后器官捐献者供肾质量的评估。 | 薛武军 项和立 丁晨光 田普训 丁小明 潘晓鸣 燕航 侯军 冯新顺 田晓辉 李杨 郑瑾 王旭珍 刘林娟 | 2016 | 现代泌尿外科杂志2016，21，2： | 12 |
| 2 | 心脏死亡器官捐献肾移植术后早期临床效果评价显示文摘目的评价16例国际标准化心脏死亡后器官捐献(DCD)供肾来源的肾移植受者术后早期临床效果。方法对我院自2013年1月至2014年1月完成的16例DCD供肾肾移植患者术前和术后早期的诊疗及术后恢复情况进行回顾性分析。结果16例受者中,9例受者术后早期(2周内)肾功能恢复正常,4例受者肾功能缓慢恢复正常,3例出现肾功能延迟恢复(DGF),DGF发生率为18.75%(3/16)。发生急性排斥反应(AR)4例,术后早期急性排斥反应发生率为25%(4/16),其中2例切除移植肾。结论 DCD是解决我国器官移植面临的器官短缺的一个非常有潜力的办法,术后早期严重并发症经早期对症处理后多能很快恢复,但术后长期效果及远期并发症有待进一步观察。 | 毛天赐 王禾 宋斌 付强 杨帆 高闫尧 | 2016 | 现代泌尿外科杂志2016，21，7： | 6 |
| 3 | 肾移植术后移植肾功能延迟恢复的病因诊断及治疗显示文摘 | 连鑫 周洪澜 王伟刚 王钢 陈博 傅耀文 | 2010 | 中国实验诊断学2010，14，2： | 5 |
| 4 | 神经营养因子、凋亡相关因子和轴突导向因子在大鼠神经管畸形发育中的表达显示文摘目的探讨神经营养因子(NT-3,CNTF,IGF-1,PDGF)、凋亡相关因子(Caspase-3,Bcl-x)l、轴突导向因子(Netrin)的mRNA在大鼠神经管畸形发育中的表达变化.方法选取孕鼠随机分为正常组(不作任何处理)、对照组(按50 mg/kg橄榄油于E10 d时一次性胃饲孕鼠)和(按50 mg/kg溶于橄榄油的维甲酸于E10 d时一次性胃饲孕鼠).正常组、对照组和实验组又各自分为E15d、E16 d、E17 d、E18 d、E19 d、E20 d组,每组5只胎鼠,用于RT-PCR实验.结果 (1)实验组的胎鼠中66%发生了死胎、脊髓脊柱裂、无尾畸形、下肢不发育等;(2)神经营养因子(NT-3,CNTF,IGF-1,PDGF)、凋亡相关因子(Caspase-3,Bcl-x)l、轴突导向因子(Netrin)在E15 d~E20 d正常及畸形大鼠神经管发育过程中,均有表达.其中,IGF-1在E16d与正常组比较表现为表达减少的趋势;实验组内比较IGF-1表达有先增加后减少再增加的趋势.CNTF在E17d时与正常组比较表达有减少.以上变化均具有统计学意义(P<0.05).凋亡因子(Caspase-3,Bcl-x)l和导向因子(Netrin)均无统计学意义.结论神经营养因子(NT-3,CNTF,IGF-1,PDGF)、凋亡相关因子(Caspase-3,Bcl-x)l、轴突导向因子(Netrin)在E15 d~E20 d正常及畸形大鼠神经管发育过程中有重要作用.IGF-1、CNTF的mRNA变化均较正常组有不同程度减低,可能是维甲酸通过干扰此三类神经营养因子等大分子物质在发育过程中的形成和分布,在某种程度上改变了大鼠神经胚发育的进程和方式,以此也就干扰了神经元的正常的分化增殖发育过程. | 曾洪艳 李力燕 郭小兵 高维 赵晓姝 王廷华 | 2012 | 昆明医科大学学报2012，33，11： | 5 |
| 5 | 移植肾功能延迟恢复的相关因素分析及防治策略显示文摘目的探讨肾移植术后移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)的相关因素和防治策略。方法回顾193例DGF患者临床资料,分析DGF的原因,评估移植肾功能转归及选择血液净化方式。结果移植肾功能恢复正常者145例(75.1%),术后3月血肌酐(serum creatinine,SCr)135-300μmol/L 29例(15.3%),>300μmol/L 15例(7.8%),因超急性排斥反应切除移植肾2例(1%);肺部重症感染死亡2例(1%);透析1-5次移植肾功能恢复正常20例(13.8%),6-10次41例(28.3%),11-20次82例(56.6%),21-25次2例(1.4%),>25次44例,>25次以上者仅1例恢复正常(0.7%),其余患者带肾存活。结论肾移植术后DGF是一种常见并发症,发生率高,一旦发生应根据患者具体情况选择适宜的血液净化方式,宜早不宜迟;在确定以血液净化为主的方案后,辅助措施亦为重要,绝大多数DGF可以恢复。 | 陈锦 李黔生 靳风烁 蒋小娟 朱恋 祝清清 肖乾燕 马强 | 2007 | 现代泌尿外科杂志2007，12，6： | 4 |
| 6 | 移植肾功能延迟恢复与长期存活的关系显示文摘为探讨移植肾功能延迟恢复(DGF)与长期存活的关系.分析1985年1月~1994年1月施行尸体供肾移植术68例.结果发生DGF31例,占45.6%;发生至少1次排斥反应者39例,占57.3%。DGF伴排斥反应者5年存活率(0)明显低于不伴有排斥反应者(25%),DGF≥14d者1个月内排斥反应的发生率明显大于DGF<14d者(分别为85%和28%)。提示DGF≥14d或DGF伴有排斥反应的发生是影响患者本术后长期存活的一个主要因素。 | 曾甫清 鲁功成 张润清 张齐钧 陈晓春 朱朝晖 | 1997 | 临床泌尿外科杂志1997，12，5： | 4 |
| 7 | 他克莫司在移植肾功能延迟恢复患者中的临床应用显示文摘目的 :探讨他克莫司 (FK5 0 6 )在移植肾功能延迟恢复 (DGF)患者中的临床应用价值与合理用药方案。 方法 :17例DGF患者临床结合移植肾病理确立诊断。肾移植术后早期均接受三联 (FK5 0 6 +MMF +Pred)免疫抑制药物治疗至少 3个月。不用任何生物制剂诱导治疗 ,观察临床疗效及副作用。 结果 :17例患者无一例死亡或摘除移植肾。 15例在术后第 2~ 3天开始血液透析 (HD) /连续性血液净化 (CBP)治疗 ,2例在术后第 5天开始HD/CBP。HD/CBP治疗 2~ 15次后 ,10例在术后 7天内停止 ,7例在术后 7天后仍需CBP治疗 ,最长 1例在术后第 18天停止透析。FK5 0 6治疗后 8~ 17天患者尿量开始明显增多 ,SCr开始明显下降。 17例患者诊断DGF时SCr水平在4 89~ 10 2 8μmol/L ,14例在治疗后 8~ 17天降至 <2 0 0 μmol/L ,另 3例中 2例SCr分别在术后第 2 4天 ,2 8天降至 <2 0 0 μmol/L。副作用主要是腹泻 (3例 ) ,血糖升高 (1例 )及手颤 ,肢体麻木 (4例 ) ,但未出现CMV等严重感染病例。 结论 :FK5 0 6 +MMF +Pred三联免疫抑制治疗方案治疗肾移植DGF安全有效 。 | 尹广 季曙明 殷立平 陈劲松 沙国柱 朱学军 陈惠萍 刘志红 黎磊石 | 2004 | 肾脏病与透析肾移植杂志2004，13，2： | 3 |
| 8 | 移植肾穿刺活检患者护理显示文摘 | 朱恋 陈锦 蒋小娟 李黔生 肖乾燕 祝清清 | 2008 | 西南国防医药2008，18，5： | 2 |
| 9 | 移植肾机械灌注的研究进展显示文摘肾移植是终末期肾病的首选治疗方法。尽管其优于透析,但持续存在的器官短缺仍然是一个主要缺点。从扩大标准捐献者(extended criteria donors,ECD)和心脏死亡捐献者(donated after circulatory death donors,DCD)中获得移植物可以增加供体库的来源。尽管边缘移植物的移植表现出可喜的结果,但已有部分报道原发性无功能增加,移植物功能延迟以及移植物存活率降低。由静态冷保存(static cold storage,SCS)引起的冷缺血性损伤是预后不良的重要风险因素。 | 陈思雨 杨立 | 2018 | 泌尿外科杂志(电子版)2018，10，3： | 2 |
| 10 | 移植肾功能延迟恢复的血液净化治疗显示文摘目的:探讨肾移植术后移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,D G F)期间,依据D G F原因及患者特点不同,选取最佳的血液净化治疗措施。方法:总结分析47例D G F的临床资料、血液净化治疗措施及治疗效果。结果:经采用适宜的血液净化治疗,联合抗排斥、调整环孢素A浓度及肾脏保护等治疗措施。本组临床治愈38例,占80.85%,平均所需时间23d。显效5例,占10.64%,无效2例,占4.26%,恶化2例,占4.26%。结论:D G F期间适宜的血液净化治疗,有助于移植肾功能较快恢复,减少心衰、感染等并发症的发生。 | 李川江 于立新 邓文锋 | 2005 | 实用医学杂志2005，21，8： | 2 |
| 11 | 移植肾功能恢复延迟的影响因素及防护对策显示文摘总结影响移植肾功能恢复延迟的因素及防护对策,包括心理疏导、维持理想血压、密切观察病情、药物毒副反应的观察及并发症的护理。认为严密的病情观察、及时规范的治疗和科学的心理护理可有效促进移植肾功能的恢复。 | 蔡利霞 | 2015 | 当代护士(下旬刊)2015，22，2： | 2 |
| 12 | 移植肾功能延迟恢复并发输尿管狭窄病因分析与处理显示文摘移植肾功能延迟恢复(DGF)并发输尿管全程或长段狭窄是肾移植术后少见的并发症,其与DGF发生的原因密切相关。2005年8月至2009年3月在我院行肾移植的患者中,因术后DGF而并发输尿管全程狭窄3例,又经自体膀胱瓣一移植肾肾盂吻合术治疗而取得良好效果,现报告如下。 | 李惊姝 刘新 迟树平 郝昌军 | 2011 | 中国冶金工业医学杂志2011，28，6： | 1 |
| 13 | 移植肾功能延迟恢复显示文摘移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF )是移植后即刻(Immediately post transplantation) 发生的急性移植肾失功,定义为移植后肾功能衰竭持续存在,表现为移植后最多日尿量少于1200ml,或48小时内血清肌酐下降〈10%。活体供肾DGF发生率低于尸体供肾。出现DGF的病例中有少于5%的移植肾脏不再会有功能,称原发性无功能(primary nonfunciton)。 | 邹和群 | 2008 | 器官移植内科学杂志2008，3，3： | 1 |
| 14 | 移植肾功能延迟恢复的护理显示文摘移植肾功能延迟恢复(delayed graft function, DGF)是指肾移植术后第1周内需要血液透析,或虽然未恢复血液透析,但术后第7天血清肌酐(SCr)大于400μmol//L[1]。尽管这一概念近年来仍存在争议,但人们已经认识到DGF是肾移植术后一种严重的并发症,发生率在20%左右,能增加急性排斥的发生率,影响人/肾存活时间,延长住院时间等,严重影响移植效果[2]。其主要原因是急性肾小管坏死(ATN)、急性排斥反应(acute rejection,AR)、环孢素A(CsA)肾中毒等。天津市第一中心医院2013年1月至2013年12月290例同种异体肾移植中47例发生DGF,现将护理体会报告如下。 | 陈静 | 2014 | 实用器官移植电子杂志2014，2，3： | 1 |
| 15 | 预测尸体供肾移植后肾功能延迟恢复的评分系统显示文摘移植肾功能延迟恢复(DGF)是肾脏移植常见的并发症,与移植物短期及远期存活相关。来自法国的一项研究旨在开发一种简单、可靠的预测DGF发生的工具,便于临床应用。研究者前瞻性观察了2007年以来多中心共1844例成人尸体肾移植受者,采集患者资料建立数据库,初步计算出了预测DGF发生的评分系统DGFS。分析结果发现仅有冷缺血时间、供体年龄、供体血肌酐水平、受者体重指数(BMI)和诱导治疗5项指标可预测(DGF)的发生,该评分系统具有良好的预测能力,曲线下面积为0.73。DGFS评分系统可通过计算机、手机、平板电脑等访问www.divat.fr/en/online-calculators/dgfs,对拟行移植的患者可方便快捷地计算出结果并有利于简化治疗。 | 郑卫萍 | 2014 | 实用器官移植电子杂志2014，2，6： | 1 |
| 16 | 移植肾功能延迟恢复患者心理问题原因分析及护理显示文摘目的:探讨肾移植术后出现移植肾功能延迟恢复(DGF)患者的心理问题原因及护理措施。方法:回顾性分析193例DGF患者的临床护理资料。结果:本组193例患者,除2例并发肺部感染死亡,其余191例患者在经过针对性的心理分析护理后,焦虑、恐惧、失眠、紧张、预感性悲哀等负性情绪减轻,能配合治疗和接受进一步治疗和护理。结论:DGF患者的心理状态是复杂多变的,要及时发现,做好患者及家属工作,积极配合治疗,多与患者沟通交流,增强其战胜疾病的信心。 | 蒋小娟 陈锦 | 2009 | 现代医药卫生2009，25，18： | 1 |
| 17 | 血液透析在移植肾功能延迟恢复中的应用显示文摘 | 石惠敏 | 2005 | 中国血液净化2005，4，9： | 1 |
| 18 | 肾功能延迟恢复对移植肾存活率的影响显示文摘肾功能延迟恢复(DGF)是肾移植术后早期常见的并发症之一,但DGF对肾移植受者的影响尚存争议,考虑到DGF对移植肾存活率影响的不确定性,我们对本院110例DGF受者进行了回顾性分析,探讨DGF的发生对移植肾存活率的影响。 | 曾力 朱有华 王立明 周梅生 张雷 韩澍 孟虹 | 2008 | 中华器官移植杂志2008，29，6： | 1 |
| 19 | 抗IL-2R单克隆抗体在肾移植高危受者中的应用显示文摘抗IL-2R单克隆抗体可以特异性地与活化T细胞表面的IL-2R α结合,从而竞争性封闭抑制IL-2,是IL-2/IL-2R介导T细胞增殖的强有力的抑制剂.通常静止T细胞不表达IL-2R α,因而不受抗IL-2R单克隆抗体影响.而抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用,在体外可引起受到抗IL-2R单克隆抗体作用的T细胞发生溶解,可能为另一作用机理.其它的机理还包括:下调IL-2R的表达水平,促使受抗IL-2R单克隆抗体作用的IL-2R从T细胞表面脱落等. | 谭建明 | 2004 | 中华医学信息导报2004，，10： | 1 |
| 20 | 尸肾移植肾功能延迟恢复15例分析显示文摘 | 黄丽萍 武小桐 杨诗玉 陈再彬 王振兴 周华 | 2000 | 山西医药杂志2000，29，3： | 1 |
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