黄斑裂孔术中玻璃体腔内注射吲哚青绿后的视野缺损

查看全文 作　　者：Shigeru [1,2]Kanda;Akinori [1]Uemura;Takehiro [1,2]Yamashita;Hazuki [1]Kita;Keita [2]Yamakiri;Taiji [2]Sakamoto;李蝉(译)[3];蒋幼芹(校)[3] 机构地区：[1]From the Department of Ophthalmology, Kagoshima City Hospital;[2]the Department of Ophthahnology, Kagoshima University Graduate School of Medicine and Dental Sciences;[3]不详 出　　处：《美国医学会眼科杂志(中文版)》索引2005年第17卷第2期,共5页 摘　　要：目的:报道一组患者发现在黄斑裂孔手术中使用吲哚青绿(ICG)辅助内界膜剥离后的视野缺损。并评估视野缺损与使用ICG间的关系。设计:回顾性、非对照性干预的一组病例。参与者:本研究中的39只眼来自38例临床诊断黄斑裂孔患者。自2001年1月1日至2002年12月31日间均接受了玻璃体切割术。干预:22只眼使用ICG辅助剥离内界膜:其中12只眼使用0.5%ICG溶液并暴露于视网膜3min(组1)。4只眼接受0.5%ICG溶液后立即进行冲洗(组2)。6只眼使用0.25%ICG溶液后亦立即冲洗(组3)。剩下的17只眼仅接受玻璃体切割术而未使用ICG辅助剥离内界膜(组4)。主要检测方法:采用视野、最佳矫正视力、眼底照相检查。结果:组1中的所有眼(100%)及组2的4只眼中的1只眼(25%)术后出现视野缺损。组3中所有患者均未出现视野缺损。视野缺损中鼻侧缺损10只眼(84%)。颞下缺损1只眼(8%)。1只眼(8%)则为广泛视野缺损。术后出现视野缺损的13只眼经眼底镜检查。其中8只眼(62%)发现轻至中度视盘苍白。组4中仅有1例患者出现颞下缺损。其他患者均无视野缺损。术后有或无视野缺损患者间其视力差别无统计学显着意义。结论:虽然本研究因入选病例较少而受限制。但我们的经验指出黄斑裂孔手术中使用ICG辅助剥离内界膜可导致术后视野缺损。特别是鼻侧缺损。这种视野缺损的发生率取决于ICG的浓度和(或)暴露于视网膜的时间。有待进一步研究以阐明视野缺损的病理机制。 关 键 词：无视野缺损 黄斑裂孔 吲哚青绿 玻璃体腔内注射 手术中 内界膜剥离 玻璃体切割术 患者发现 眼底镜检查 ICG